腹腔镜胆囊切除术三孔操作312例临床分析

目的 探讨腹腔镜三孔法胆囊切除术价值。方法 对慢性结石性胆囊炎 ,慢性结石性胆囊炎急性发作、胆囊息肉、腹腔镜三孔法胆囊切除术 31 2例的病人进行回顾性分析。结果 手术成功率 1 0 0 % ,平均手术时间 32分钟 ,平均住院时间 3 .5天 ,无手术死亡率及其他并发症。结论 腹腔镜三孔法胆囊切除术省时 ,节省人力 ,由术者一人操作 ,其自身两手操作更为协调。

三孔操作腹腔镜胆囊切除术2000例临床分析

目的 探讨三孔操作腹腔镜胆囊切除术的方式、方法 ,提高腹腔镜操作技术。方法 对 2 0 0 0例三孔操作腹腔镜胆囊切除术进行回顾性分析。结果 195 9例腹腔镜胆囊切除成功 ,41例中转开腹 ,均治愈出院。结论 三孔操作腹腔镜胆囊切除是完全可行的 ,降低了对患者的创伤 。

三孔操作腹腔镜胆囊切除术(1500例报告)

目的 探讨三孔操作腹腔镜胆囊切除术的方式方法 ,进一步提高腹腔镜操作技术。方法 对 15 0 0例三孔操作腹腔镜胆囊切除术进行回顾性分析。结果 14 66例腹腔镜胆囊切除成功 ,3 4例中转开腹 ,均治愈出院。结论 三孔操作腹腔镜胆囊切除是完全可行的 ,降低了对患者的创伤 ,使微创技术有了进一步提高。

腹腔镜胆囊切除术三孔操作法体会

常规的腹腔镜胆囊切除术(LC)采取脐部(SU)、剑突下(SX)、右锁中线(MC)、以及右腋前线(AA)四孔操作法。我们于1995年近半年来对此作了一点改进,对40例LC病人成功地采用了省略AA穿刺点的方法——即我们所称谓的“三孔操作法”。1 临床资料 本组40例,男4例,女36例,平均年龄55岁(19～65岁)。胆囊息肉者3例,结石性胆囊炎37例。其中胆囊炎症水肿明显者(亚急性期)12例,胆囊周围或胆囊三角轻度至中度粘连者7例。既往有腹部手术史者3例(胃手术1例,妇科手术2例)。

单孔操作微创手术治疗方法在急性阑尾炎伴胆囊结石疾病中的应用价值

目的 分析急性阑尾炎伴胆囊结石疾病中应用单孔微创手术治疗的价值。方法 非随机选取2019年5月—2022年5月滕州市中医医院(滕州市工人医院)外一科收治的50例急性阑尾炎伴胆囊结石疾病患者为研究对象,根据不同手术方式将其分为单孔操作组(25例)与三孔操作组(25例),对比两组的手术情况、住院情况、疼痛评分、实验室指标、手术安全性。结果 单孔操作组的手术时间较三孔操作组更长,住院情况和疼痛评分均优于三孔操作组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组的术中出血量和各实验室指标对比,差异无统计学意义(P均>0.05)。单孔操作组的并发症发生率为0,低于三孔操作组的24.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.735,P<0.05)。结论 急性阑尾炎伴胆囊结石疾病诊断中应用不同微创手术方法效果差异较大,其中单孔方式操作更加复杂,但患者预后效果好,疼痛感轻。

三孔操作法腹腔镜胆囊切除术100例分析

胆囊结石和胆囊息肉是胆道外科两种常见病，多发病，目前治疗有症状的胆囊结石和较大的胆囊息肉最有效方法仍然是胆囊切除术，腹腔镜胆囊切除术（LC）已作为金标准手术推广；我院自2008年6月至2010年10月行腹腔镜三孔操作胆囊切除术100例，现报告如下。

单孔与三孔VATS在老年自发性气胸中的应用效果比较

目的分析并比较老年自发性气胸患者行单孔与三孔电视胸腔镜手术(VATS)治疗的效果。方法选择2012年4月至2015年10月在冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院接受单孔VATS治疗的48例老年自发性气胸患者作为观察组,另选取同期接受三孔VATS治疗的48例老年自发性气胸患者作为对照组。分析、比较两组患者的手术情况,并发症、不良反应、复发情况,术后疼痛评分,白细胞计数(WBC)和C反应蛋白(CRP)的变化情况等。结果观察组患者的术中出血量、住院时间以及镇痛药物使用时间均明显少于对照组(P<0.05);两组患者的疼痛评分在术后均呈下降趋势,并且观察组患者的疼痛评分均低于同时间点的对照组(P<0.05);两组患者手术后的WBC和CRP水平均显著升高(P<0.05),但是观察组升高程度低于对照组(P<0.05);观察组患者的切口麻木、胸痛发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的复发率低于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年自发性气胸患者行单孔VATS治疗能够获得良好的临床疗效,并且具有较少的并发症和不良反应,值得临床上加以推广。

常规电视胸腔镜与单操作孔切除术治疗230例纵隔良性肿瘤的效果观察

目的探讨纵隔良性肿瘤应用常规电视胸腔镜与单操作孔切除术治疗的效果。方法选取230例纵隔良性肿瘤患者,随机分为常规组和单孔组各115例,常规组实施三孔操作电视胸腔镜手术,单孔组实施单操作孔操作电视胸腔镜手术。对比两组手术相关指标、术后疼痛程度及并发症发生率。结果两组术后并发症发生率比较,无明显差异(P>0.05);两组手术相关指标比较,无明显差异(P>0.05);术后,单孔组比常规组疼痛评分更低(P<0.05)。结论纵隔良性肿瘤行电视胸腔镜单操作孔切除术可达到与三孔胸腔镜同等治疗效果,且单操作孔操作可有效降低疼痛程度,临床效果较好。

三孔法腹腔镜胆囊切除术60例临床分析

目的探讨采用三孔操作行腹腔镜胆囊切除术的方式、方法,从而提高腹腔镜操作技术。方法60例病人采用三孔操作行腹腔镜胆囊切除术,对其进行回顾性分析。结果56例腹腔镜胆囊切除术获得成功,有4例中转开腹,60例病人均治愈出院。结论三孔法腹腔镜胆囊切除术是完全可行的,不但节省了人力,减少了对病人的损害,还可使术者在操作技术上得到进一步的锻炼和提高。

不同胸腔镜手术治疗早期非小细胞肺癌的近期疗效比较

目的比较早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者应用胸腔镜辅助小切口手术(VAMT)、三操作孔电视胸腔镜手术(MP-VATS)和单操作孔电视胸腔镜手术(SP-VATS)治疗的近期疗效。方法早期NSCLC患者157例,根据手术方式不同分为三组:VAMT组66例,实施VAMT手术治疗;MP-VATS组45例,实施MP-VATS治疗;SP-VATS组46例,实施SP-VATS治疗。比较三组患者术中及术后情况、手术前后第1秒用力呼气量(FEV1)、肺活量(FVC)和最大通气量(MVV)。结果VAMT组、MP-VATS组和SP-VATS组的手术时间分别为(161.21±40.02)分钟、(158.43±36.78)分钟和(154.89±32.34)分钟;淋巴结清扫数分别为(12.34±4.55)枚、(12.47±3.81)枚和(11.78±3.32)枚,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);SP-VATS组切口长度、术中出血量、术后引流量、术后引流时间及术后下床活动时间均显著低于MP-VATS组和VAMT组[分别为(4.11±0.65)cm、(6.42±0.65)cm和(12.14±2.23)cm;(170.31±45.68)ml、(166.23±43.21)ml和(228.96±63.21)ml;(623.42±231.56)ml、(681.23±278.54)ml和(924.54±324.51)ml;(5.27±1.32)天、(7.43±2.27)天和(7.66±2.89)天;(3.36±0.78)天、(4.62±1.26)天和(4.78±1.43)天,P均<0.05]。SP-VATS组的术后引流时间及术后下床活动时间显著短于MPVATS组(P<0.05);SP-VATS组术后并发症发生率为2.17%,显著低于VAMT组的15.15%(P<0.05);SP-VATS组、MP-VATS组和VAMT组术后6个月复发率比较差异无统计学意义(分别为6.67%、4.44%和3.03%,P>0.05);三组术后FEV1、FVC、MVV均较术前明显降低(P<0.05),但SP-VATS组组显著高于VAMT组(P<0.05),SP-VATS组与MP-VATS组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SP-VATS、MP-VATS与VAMT治疗早期NSCLC的近期疗效相当,但SP-VATS术后恢复更快且肺功能损伤更小。