单孔胸腔镜肺癌根治术与传统三孔法胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌的效果对比

目的:分析单孔胸腔镜肺癌根治术治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的效果。方法:选取2020年1月至2023年12月在沂南县中医医院接受胸腔镜肺癌根治术的220例NSCLC患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组110例。研究组行单孔胸腔镜肺癌根治术,对照组行三孔胸腔镜肺癌根治术,观察比较两组的术中各项指标、术后恢复情况及术后并发症发生率。结果:两组手术时间、淋巴结清扫数目差异不显著(P>0.05)。研究组术中失血量少于对照组(P<0.05)。研究组术后引流时间、首次下床时间、住院时间均短于对照组,总引流量少于对照组(P<0.05)。研究组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:单孔胸腔镜肺癌根治术治疗NSCLC的效果优于传统三孔法胸腔镜手术。

三孔法腹腔镜手术与开腹手术治疗阑尾周围脓肿的临床比较

目的:探讨三孔法腹腔镜手术与开腹手术治疗阑尾周围脓肿的临床疗效。方法:选取2014年6月至2016年8月收治的阑尾周围脓肿患者160例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各80例,对照组给予常规开腹手术,观察组给予三孔腹腔镜手术,比较不同手术方法的临床疗效。结果:观察组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间均短于对照组,观察组患者术后并发症的发生率低于对照组(P<0.05)。结论:三孔法腹腔镜手术与开腹手术相比,提高了治疗效果,降低了并发症的发生率,手术安全、可靠、切口小、患者痛苦小、腹部瘢痕小、美观,住院时间短,术后恢复快。

三孔法腹腔镜与开腹手术治疗Ⅲ期结肠癌的临床对照研究

目的分析比较"三孔法"腹腔镜根治术与开腹根治术治疗Ⅲ期结肠癌的临床疗效。方法选取我院2010年1月至2012年12月收治的164例Ⅲ期结肠癌患者为研究对象,随机将患者分为对照组和观察组,对照组82例患者采用开腹根治术进行治疗,观察组82例患者采用"三孔法"腹腔镜根治术治疗。比较分析两种手术方法手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后下床活动时间、术后肠鸣音恢复时间以及住院时间,同时比较分析两组患者并发症发生率及3年生存率。结果 "三孔法"腹腔镜根治术组患者术后排气时间、术后下床活动时间、术后肠鸣音恢复时间以及住院时间明显较开腹组缩短,且术中出血量明显较开腹组减少,差异有统计学意义(P<0.05);而手术时间开腹组则明显较"三孔法"腹腔镜根治术组短(P<0.05),两组患者在切口疝、切口感染及肺部感染发生率及3年生存率差异上无统计学意义(P>0.05),但"三孔法"腹腔镜根治术组粘连性肠梗阻发生率明显较开腹组低(P<0.05)。结论 "三孔法"腹腔镜根治术与开腹根治术治疗Ⅲ期结肠癌临床疗效相当,但"三孔法"腹腔镜根治术对患者机体的损伤明显较开腹根治术小,且术后患者不易发生粘连性肠梗阻。

三孔法腹腔镜胆囊切除术337例

目的 :探讨三孔法腹腔镜胆囊切除术的应用条件、遵循原则以及使用价值。方法 :在四孔技术的基础上 ,总结了 337例拟行三孔法腹腔镜胆囊切除术的临床资料 ,对使用三孔法具备的条件、手术要点及原则、改为四孔法的指征进行了总结。结果 :三孔法完成了 32 6例 (96 .7% ) ,11例 (3 .3% )改为四孔法 ;均顺利恢复 ,无任何并发症发生及中转开腹。结论 :三孔法和四孔法一样是一种比较安全有效的治疗有手术适应证的胆囊良性疾病的方法 ,且创伤更小 ,但却增加了手术者的操作难度 ,延长了手术时间 ,应选择性应用 ,绝不可追求“少孔”

单孔胸腔镜肺癌根治术与传统三孔法胸腔镜手术治疗肺癌的临床效果对比

目的:对比单孔胸腔镜肺癌根治术与传统三孔法胸腔镜手术治疗肺癌的临床效果。方法:将2019年3月—2021年12月赤壁市人民医院筛选入组的300例肺癌患者以信封法分为对照组(n=150)和研究组(n=150)。对照组实施传统三孔法胸腔镜手术治疗,研究组实施单孔胸腔镜肺癌根治术。对比两组手术相关指标、疼痛相关指标、免疫功能相关指标及并发症发生情况。结果:研究组术后24 h引流量少于对照组,引流管留置时间短于对照组,手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。手术后24 h,两组血清多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)较手术前增加,但研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术后3 d,研究组CD4^(+)、CD3^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)均较手术前降低,且研究组上述指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为6.00%,与对照组的7.33%比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.214,P=0.643)。结论:单孔胸腔镜肺癌根治术相较于三孔法胸腔镜手术更能改善手术相关指标,减轻疼痛程度,对免疫功能影响较低,且不增加并发症发生率。

单孔与传统三孔法腹腔镜手术治疗双侧精索静脉曲张的对比研究

目的探讨比较单孔法腹腔镜手术和传统三孔法腹腔镜手术治疗双侧精索静脉曲张的效果。方法选择2009年1月—2012年1月在我院普外科住院治疗的30例双侧精索静脉曲张患者,运用随机数字表法分为对照组和观察组,对照组患者进行传统三孔法腹腔镜手术,而观察组患者则进行单孔法腹腔镜手术,比较2组患者术中出血量、手术时间、切口长度、术后住院时间、住院费用及术后并发症发生率等临床疗效指标。结果 2组患者术中出血量、手术时间、术后住院时间、住院费用及术后并发症发生率比较无显著性差异(P>0.05),但是观察组患者的手术切口长度明显短于对照组,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论单孔腹腔镜手术治疗双侧精索静脉曲张疗效确切,具有微创手术的所有优点,术后腹壁不留瘢痕,创伤更小,值得推广。

三孔法腹腔镜手术与经脐单部位腹腔镜手术治疗新生儿十二指肠梗阻的效果对比

目的:对比用三孔法腹腔镜手术与经脐单部位腹腔镜手术治疗新生儿十二指肠梗阻的效果。方法:选取2018年8月至2020年8月期间在无锡市儿童医院接受诊治的50例十二指肠梗阻新生儿作为研究对象。将这50例新生儿随机分为对照组(n=25)和观察组(n=25)。对对照组新生儿使用三孔法腹腔镜手术进行治疗,对观察组新生儿使用经脐单部位腹腔镜手术进行治疗。然后,对比两组新生儿在术中接受菱形吻合术与拉德手术的情况、术后恢复正常饮食的时间、术后出院的时间及术后并发症的发生率。结果:与对照组新生儿相比,对观察组新生儿进行菱形吻合术、拉德手术的时间更长,其术毕至初次进食的时间、术毕至足量进食的时间及术毕至出院的时间均更短,P<0.05。结论:与进行三孔法腹腔镜手术相比,对十二指肠梗阻的新生儿进行经脐单部位腹腔镜手术的效果更好,可使其在术后更快恢复正常进食,缩短其住院时间。

单孔胸腔镜肺癌根治术对肺癌患者血清炎症因子水平和免疫功能指标的影响

目的分析单孔胸腔镜肺癌根治术对肺癌患者血清炎症因子水平和免疫功能指标的影响。方法选取2019年1月至2020年1月丰城市人民医院收治的50例肺癌患者为研究对象,随机分为对照组和试验组,各25例。对照组实施传统三孔胸腔镜肺癌根治术,试验组实施单孔胸腔镜肺癌根治术,比较两组的手术相关指标、血清炎症因子水平及免疫功能指标水平。结果两组手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组术后胸腔引流管留置时间短于对照组,术后3 d视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6 h,试验组C-反应蛋白(CRP)、去甲肾上腺素(NE)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清降钙素原(PCT)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单孔胸腔镜肺癌根治术可有效缩短术后胸腔引流管留置时间,减轻疼痛程度,降低血清炎症因子水平,改善机体免疫功能。

经腋窝入路单孔与经胸乳入路三孔法内镜下甲状腺切除术的对比研究

我们在大量单孔腹部手术的基础上，于2010年6月开展了经腋窝入路单孔内镜下甲状腺切除术，并与前期开展的经胸乳入路三孔法手术进行对比，对两种术式的优缺点进行比较研究，现总结报道如下。

单孔胸腔镜下肺叶切除术对肺癌患者kl-6水平的影响

目的:探讨单孔胸腔镜下肺叶切除术在肺癌患者中的临床效果及对涎液化糖链抗原kl-6(KL-6)水平的影响。方法:选择96例肺癌患者作为对象,电脑抽取随机数法分为对照组(n=48)和观察组(n=48)。对照组患者采用三孔法胸腔镜手术治疗,观察组患者采用单孔胸腔镜肺叶切除术治疗,比较两组临床效果及对KL-6水平的影响。结果:观察组与对照组患者手术时间、术中出血量、手术费用及住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者手术后3d KL-6、CRP、SAA水平,均低于对照组(P<0.05)。结论:单孔胸腔镜下肺叶切除术用于肺癌患者中手术创伤较小,能降低炎症因子水平,手术安全性较高。

完全胸腔镜下体外循环心脏手术临床分析(附300例报告)

目的评定300例全胸腔镜心脏手术(三孔法)的手术质量并讨论其学习过程,汇出初学者学习曲线。方法回顾性分析本院单一术者300例全胸腔镜下心脏手术,将300例患者按手术时间的前后顺序进行编号并分为连续的三组,即A组(2015.3-2016.12),B组(2017.1-2018.10),C组(2018.11-2020.7),每组100例,每组分为5个序列,对比体外循环时间,阻断时间,手术时间,出血量,输血量,上、下腔静脉阻断后平均CVP;呼吸机辅助时间,重症监护室(ICU)时间,手术后24 h引流量。结果三组患者的体外循环时间,阻断时间,手术时间,呼吸机辅助时间均存在显着差异(P<0.05)。A组患者的指标均值大于B组患者,B组患者的指标均值大于C组患者的,随着手术例数的增多,指标均值有明显的降低,说明存在明显的学习曲线。结论全胸腔镜在常规心脏手术中有良好的临床效果。具有可复制性,可推广性,但有明显的学习曲线,在有丰富的传统开胸手术经验的前提下,可逐步开展全胸腔心脏手术。