三孔法腹腔镜下胆囊阑尾联合切除术的应用体会

目的：三孔法腹腔镜下胆囊阑尾联合切除术的临床应用效果。方法：对采用三孔法腹腔镜胆囊切除术（Laparoscopicchol--ecystectomy，LC）治疗胆囊良性病变合并急、慢性阑尾炎的患者的临床资料进行分析。结果：所有患者手术均获得成功，手术时间40～85min，平均（56．32±10．36）mill；均在术后24h内恢复肠道功能并下床活动。术后所有患者均未发生并发症，无腹痛、腹胀或其他不适，患者对腹部切口大小及隐蔽性满意。其中4例炎性反应重者放置腹腔引流。2～4d拔出。术后住院时间3—6d，平均（4．02±1．01）d。在术后均获得随访，随访时间1～12个月，平均6个月，均恢复正常，无并发症发生。结论：三孔法腹腔镜下胆囊阑尾联合切除术减少了麻醉次数，避免了多次开腹手术，进一步减轻了腹壁创伤，减少术后腹壁瘢痕，克服传统手术的局限性，扩大了操作范围，充分发挥了腹腔镜微创手术的优势，有利于相距较远的不同脏器的联合手术。

三孔法腹腔镜下胆囊阑尾联合切除术的临床体会

目的：对三孔法腹腔镜下胆囊阑尾切除术的临床疗效及安全性进行探讨。方法：选取34例三孔法腹腔镜胆囊阑尾联合切除术患者的临床资料进行回顾性分析，分析三孔法腹腔镜下胆囊阑尾联合切除术的临床应用体会。结果：34例患者均成功完成手术，术后无并发症发生，手术时间为30～90min，平均手术时间为45min，均未发生盆腔脓肿、胆漏、操作孔感染、粪漏和出血等并发症，术后均康复出院。结论：三孔法腹腔镜胆囊阑尾联合切除术在临床上是一项安全、有效的治疗方法，值得临床推广。

三孔法腹腔镜下胆囊阑尾联合切除术的应用体会

目的:探讨三孔法腹腔镜下胆囊阑尾联合切除术的临床应用效果。方法:选择58例采用三孔法腹腔镜下胆囊阑尾联合切除术患者作为研究对象,对患者手术方法、手术效果等进行观察分析。结果:所有患者手术均顺利进行,治愈后出院;患者术后出现2例腹痛,1例切口感染,并发症发生率为5.2%。结论:三孔法腹腔镜下行胆囊阑尾联合切除术具有微创手术的显著优势,效果确切,减少了多次手术对患者机体的损伤,有助于患者康复。

腹腔镜下三孔法胆囊切除术对急性胆囊炎患者术后炎症反应及并发症的影响

目的 探究腹腔镜下三孔法胆囊切除术对急性胆囊炎患者术后炎症反应与并发症的影响。方法 选取2021年1月—2023年12月六盘水市六枝特区人民医院收治的304例急性胆囊炎患者为研究对象,依照手术治疗方案分为对照组与实验组。对照组共纳入98例患者,采用传统开腹胆囊切除术进行治疗。实验组共纳入206例患者,采用腹腔镜下三孔法胆囊切除术进行治疗。比较2组患者手术相关指标、肠道恢复情况、治疗前后炎症因子水平、治疗效果以及并发症发生情况。结果 与对照组比较,实验组的手术时间更短、切口更小、术中出血量更少、住院时间明显更短(P<0.05);与对照组比较,实验组的肠鸣音恢复时间、肛门排气时间与排便时间更短(P<0.05);治疗后,与对照组比较,实验组白细胞介素-8 (interleukin-8,IL-8)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α (tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平更低(P<0.05);与对照组比较,实验组治疗总有效率更高、并发症总发生率更低(P<0.05)。结论 应用腹腔镜下三孔法胆囊切除术治疗急性胆囊炎可改善手术相关指标,有助于提高治疗效果,减轻术后机体炎症反应,促进患者康复,减少并发症发生,值得推广应用。

腹腔镜下三孔法胆囊切除术对急性结石性胆囊炎患者术后机体应激反应及免疫功能的影响分析

目的分析急性结石性胆囊炎患者应用腹腔镜下三孔法胆囊切除术对术后机体应激反应及免疫功能的影响。方法选取2019年12月至2022年12月本院收治的95例急性结石性胆囊炎患者作为研究对象,采用抽签法将其分为开腹组和腹腔镜组。开腹组47例行开腹手术治疗,腹腔镜组48例行腹腔镜下三孔法胆囊切除术治疗。对比两组手术相关指标、机体应激反应状态、免疫功能、术后并发症。结果腹腔镜组术中出血量、住院时间均低于开腹组,手术时间高于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d,腹腔镜组P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)、5羟色胺(5-HT)、促肾上腺素激素(ACTH)水平均低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d,腹腔镜组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、自然杀伤细胞(NK)水平均高于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组术后并发症发生率低于开腹组(2.08%<14.89%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下三孔法胆囊切除术能够有效减少急性结石性胆囊炎患者术中出血量,缩短住院时间,减轻术后应激反应,调节免疫抑制状态,降低术后并发症发生率。

三孔法腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎对VAS评分及血清炎症因子、并发症的影响

三孔法腹腔镜阑尾切除术进行阑尾切除对患者VAS、炎症状况、安全造成的影响。方法 选取2022年1月到次年3月因阑尾炎寻求医疗干预的患者总共60例为研究对象;以其是否接受三孔法腹腔镜阑尾切除术为区分标准将患者分为观察、对照组;对照组接受小切口手术;对比两组患者安全性、炎症、疼痛情况。结果 观察组患者安全率更高,炎症因子表达水平更低,且疼痛评分更低,P<0.05。结论 三孔法腹腔镜阑尾切除术进行阑尾切除安全性高、应激影响小。

改良美容性腹腔镜胆囊切除术与标准三孔法术式的前瞻性随机对照研究

目的探讨改良美容性腹腔镜胆囊切除术(LC)与标准三孔法术式的前瞻性随机对照研究结果。方法将我院2021年10月~2023年6月期间收治的160例行LC的胆囊结石患者按照随机数字表法分为对照组(n=80)和观察组(n=80),对照组给予标准三孔法LC治疗,观察组给予改良美容性LC治疗,观察比较两组手术相关指标、术后切口疼痛情况、切口美容满意度。结果两组患者中转开腹情况、手术时间、止痛药物使用情况、术后30 d发生并发症情况、住院总费用、住院时间各指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后第1天及术后第3天,观察组视觉模拟疼痛评分(VAS)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后第7天及术后第30天,观察组切口美容满意度(Kiyak)评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良美容性LC用于LC患者安全、有效,能减轻术后患者切口疼痛,提高患者切口美容满意度。

腹腔镜下三孔法胆囊切除术实施在急性胆囊炎患者中治疗的临床效果观察

探讨腹腔镜下三孔法胆囊切除术实施在急性胆囊炎患者中治疗的临床效果观察。方法 选择2022年5月~2023年5月我院收治的80例急性胆囊炎患者,随机分为观察组和对照组,各40例,对照组实施开腹胆囊切除术。观察组实施腹腔镜三孔法胆囊切除术治疗。比较两组治疗效果,结果 观察组的手术指标均优于对照组(P<0.05)。该组治疗有效率高于对照组;并发症发生率低于对照组;总满意度高于对照组(P<0.05)。结论 对肺急性胆囊炎患者采取腹腔镜下三孔法胆囊切除术效果良好,能够缩短住院时间、减少术中出血量,加快患者的术后恢复,值得选择。

三孔线扎法腹腔镜胆囊和阑尾联合切除术临床研究

了解三孔线扎法腹腔镜胆囊和阑尾联合切除术临床效果。方法 挑选2021年1月至2022年1月本院接收胆囊良性病变合并急慢性阑尾炎患者78例,作为研究样本。采用随机分配法将患者划分为两组(观察组39名,对照组39名)。观察组采用三孔线扎法腹腔镜胆囊和阑尾联合切除术,对照组采用常规开腹手术,对比了解效果。结果 观察组治疗有效率为97.44%比对照组82.05%更高(P<0.05)。观察组手术指标优于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生概率为5.13%比对照组23.08%更低(P<0.05)。结论 三孔线扎法腹腔镜胆囊和阑尾联合切除术临床效果显著,显著改善治疗效果。

三孔法腹腔镜胆囊联合阑尾切除术

目的 :从手术时间、住院天数以及术后恢复时间等方面探讨三孔法腹腔镜胆囊联合阑尾切除术的临床价值。方法 :慢性胆囊炎合并慢性阑尾炎 37例在采用三孔法切除胆囊后 ,继续沿用三孔切除阑尾。并与同时期行开腹胆囊切除术 ,单纯腹腔镜胆囊切除术和开腹阑尾切除术进行对照。结果 :37例均顺利完成手术 ,无手术并发症。平均手术时间 5 9 2 9± 2 0 4 0min。平均住院 9 0 0± 1 2 0d。术后住院平均 5 30±1 1 2d。结论 :此术式可同时治疗胆囊和阑尾病变 ,具有创伤小、住院时间短 。

改良三孔法腹腔镜胆囊联合阑尾切除术的临床体会(附48例报告)

目的：探讨改良三孔法腹腔镜胆囊联合阑尾切除术的应用价值。方法：回顾分析2005年5月至2012年8月施行的48例改良三孔法腹腔镜胆囊联合阑尾切除术的临床资料。结果：48例均顺利完成手术,手术时间平均（65±12）min;出血量平均（15±10）ml,无一例中转开腹。术后分别发生胆漏1例、脐部切口感染1例,2例患者均于3-5 d内恢复正常;腹腔引流管术后2-5 d拔除,住院时间均与同时期单纯腹腔镜胆囊或阑尾切除手术患者相近。术后46例患者获得随访,随访2-12个月,患者均恢复良好。结论：选择合适的病例,应用改良后的操作方法行三孔法腹腔镜胆囊联合阑尾切除术是安全、有效、可行的,充分体现了微创技术在多器官联合手术中的优越性,具有良好的临床效益、经济效益、社会效益,尤其对于基层医院、初学者具有一定的指导意义。

三点悬吊两孔法与传统腹腔镜胆囊切除术临床疗效比较

目前临床普遍认为腹腔镜胆囊切除术(LC)是治疗胆囊良性疾病的“金标准”[1]。然而,随着患者对手术微创和美容效果要求的提升,外科医师试图进一步改进手术技巧,在保证甚至提高手术效果及安全性的同时,通过减少腹壁切口数量和切口大小以进一步减小手术侵袭与创伤[2-5]。本文通过回顾性研究,对三点悬吊两孔法与传统三孔法LC的临床疗效进行比较分析,现报道如下。

腹腔镜下三孔法胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果

目的:观察急性胆囊炎患者采取腹腔镜下三孔法胆囊切除术的临床疗效。方法:选取2021年1月—2023年1月盘州市第二人民医院收治的急性胆囊炎患者70例作为研究对象,根据随机数字表法分为研究组和对照组,各35例。对照组实施传统开腹胆囊切除术治疗,研究组实施腹腔镜下三孔法胆囊切除术治疗。比较两组手术指标、临床疗效、术后并发症发生情况及满意度。结果:研究组手术时间、住院时间、肛门排气时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.012)。研究组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.027)。研究组总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.001)。结论:腹腔镜下三孔法胆囊切除术治疗急性胆囊炎的效果显著,能够缩短手术时间,减少术中出血量,加快患者术后恢复速度,减少并发症。

三孔法腹腔镜胆囊并阑尾切除术21例体会

目的探讨三孔腹腔镜胆囊并阑尾切除术的临床应用。方法对21例阑尾合并胆囊疾病患者进行三孔法腹腔镜胆囊并阑尾切除术。其中慢性结石性胆囊炎并急性阑尾炎11例，慢性结石性胆囊炎并慢性阑尾炎3例，慢性结石性胆囊炎急性发作并慢性阑尾炎4例，胆囊息肉并慢性阑尾炎2例，胆囊息肉并急性阑尾炎1例。结果21例病例均成功实施手术，手术时间50～100min，平均75min，无中转开腹病例，术后无一例发生出血、胆漏、阑尾残端漏、腹腔感染、戳孔感染等并发症。结论三孔法腹腔镜胆囊联合阑尾切除，具有较好的安全性，能将腹腔内相隔较远的胆囊及阑尾两个脏器在一次手术中切除，充分体现了腹腔镜手术的优越性。

改良三孔法腹腔镜胆囊阑尾联合切除术的手术体会

目的探讨改良三孔法腹腔镜胆囊阑尾联合切除术的临床价值。方法回顾分析我院2006年1月-2011年12月49例胆囊合并阑尾病变患者实行改良三孔法腹腔镜胆囊阑尾联合切除术患者的临床资料。结果 49例均顺利完成手术,手术时间45-128min,平均66min。其中阑尾周围引流3例,术后24-48h拔除,无胆囊周围引流病例。全组无并发症发生,均康复出院。结论改良三孔法腹腔镜胆囊阑尾联合切除术是一种值得推广的安全、可行的治疗方法。

五孔法腹腔镜胆囊阑尾联合切除术52例诊疗体会

目的:探讨腹腔镜胆囊阑尾联合切除术的可行性及优势性。方法:回顾分析2006年7月至2009年7月我院52例五孔法腹腔镜胆囊阑尾联合切除术,总结临床经验。结果:本组病例50例患者腹腔镜下顺利完成,其中2例中转开腹,手术时间平均95 min。术后肛门排气时间平均43 h,肛门排气后进食。术后静脉滴注抗生素2～4 d,住院时间4.5 d,术后均无胆漏、出血、阑尾残端瘘、肠梗阻及腹腔感染发生。1例术后出现戳孔感染,52例门诊随访3～6个月,患者病情恢复良好。结论:五孔法腹腔镜胆囊阑尾联合切除术具有创伤小、术中出血少、术后恢复快、住院时间短、并发症少的优势,在临床上值得推荐。

三孔法腹腔镜胆囊阑尾联合切除36例报告

目的 :探讨三孔法腹腔镜胆囊阑尾联合切除的应用价值。方法 :选择胆囊阑尾良性疾病并发的36例患者行腹腔镜胆囊阑尾联合切除术。结果 :36例均获成功 ,手术时间 30～ 80min ,术后 2～ 3d出院 ,无并发症发生。结论 :三孔法腹腔镜胆囊阑尾联合切除具有创伤小 ,康复快 ,疤痕小等优点 ,治疗胆囊阑尾良性疾病安全有效。

三孔法腹腔镜胆囊阑尾联合切除术的手术体会

目的:探讨三孔法腹腔镜胆囊阑尾切除术的应用价值。方法:回顾分析我院近3年为24例三孔法腹腔镜胆囊阑尾切除术的临床资料。结果:均在腹腔镜下顺利完成手术,平均手术时间(60±10)min,平均出血量(15±10)ml,平均住院时间(5.5±1.5)d。无中转开腹。无戳孔感染、术后出血、术后腹腔残余脓肿等其他并发症发生。结论:掌握适当的手术技巧,三孔法腹腔镜胆囊阑尾切除术是安全、有效、可行的,具有良好的临床、经济、社会效益。