益气温阳活血中药联合参附注射液治疗三度房室传导阻滞合并冠状T波及肺栓塞1例

肺栓塞(pulmonary embolism,PE)可导致心电图广泛前壁导联缺血性改变,合并有传导异常改变如三度房室传导阻滞(atrioventricular block,AVB)却较为少见[1]。2021年欧洲心脏学会(ESC)指南中,将“不推荐可纠正的AVB患者接受起搏治疗”列为Ⅲ级推荐[1]。寻找PE后新发AVB病因并判定可逆性,对衡量老年患者群体起搏器植入风险与获益有重要临床意义。本例以温阳救急为要,采取中西医结合治法取得了满意疗效,报告如下。

“三度法”在坚果营养评价中的应用:以花生为例

为了科学指导坚果选购和膳食合理搭配,以福建地区5个获全国农产品地理标志的花生品种(“赖坊”“衙口小琉球”“朱口小籽”“文亨红衣”“洋后”)为研究对象,以七大类营养素、必需脂肪酸、必需氨基酸和部分功能性营养因子共50种营养素为评价指标,依次计算花生仁中营养素的多样度、匹配度和平衡度。在此基础上,计算综合评价指标偏离指数,获得5种花生仁营养价值的综合排序。结果表明:5种花生仁营养素的多样度一致,均含有46种营养素,但匹配度差异较大,“洋后”“赖坊”“朱口小籽”“衙口小琉球”“文亨红衣”的匹配度分别为0.933、0.671、0.449、0.440和0.367;5种花生仁营养素的平衡度比较接近,介于0.353~0.375之间;5种花生仁营养素的偏离指数从低至高排序为“洋后”“赖坊”“朱口小籽”“衙口小琉球”“文亨红衣”。因此,5种花生中营养价值最高的为“洋后”,最低的为“文亨红衣”。

指向幼儿学习“三度”提升的项目式“小驴友”课程探索——以小班项目式课程“邂逅‘秋之果’”为例

项目式课程以项目为课程核心。在项目式课程中,幼儿能够通过合作对某个特定的主题进行深入的调查研究,以理解意义、建构认知。文章以小班项目式课程“邂逅‘秋之果’”为例,围绕提升幼儿学习的效度、深度、广度,探索项目式“小驴友”课程,提出了追随幼儿兴趣、支持“经历学习”、整合多方资源的策略,以提高教育质量,促进师幼共同成长。

浅谈塑造人物的三度创作

一部戏曲作品,由剧本、导演、演员和舞台共同支撑并相互融合,作品的核心是人物,人物在舞台上的完美呈现离不开演员的三度创作。三度创作源自演员对剧情的充分理解、对人物深层次的剖析,严丝合缝地运用形体、动作语言来把控、塑造和提升作品的核心要素(人物)。作为戏曲演员往往会被大量的台词和唱腔所绑架,常常会忽略所演绎剧中人物的三度创作,没有演员的三度创作,演员只能局限于导演的框架在舞台上完成机械式的表演,展示给观众的人物没有可塑性、没有内涵、没有思想、没有灵魂,所塑造的人物不鲜活,没有生命力,跟观众没有情感交流,形成不了共鸣,无法完美呈现人物特定的个性特征,无法凸显出演员的表演张力。

“三度”串联教学法在“卖场陈列设计”课程中的实践

以江苏联合职业技术学院苏州分院“卖场陈列设计”课程为教学改革对象,针对课程中实际存在的问题,文章提出了“三度”串联教学法,即专业理论维度、专业实践维度、学科交叉维度。通过实施与改革,学生在理论、实操以及专业技能上得到了显著提高,满足了行业对陈列方面的人才需求,为职业技术院校“卖场陈列设计”课程改革提供了参考。

基于中医学专业培养目标的药理学“三维三度”课程思政教学设计和探索

构建基于中医学专业培养目标的药理学特色课程思政教学模式,是立足于“守正创新”,贯彻落实中医药高校“培养什么人、怎么培养人、为谁培养人”根本问题的重要探索。首先以以“三维”成果为导向,设置中医学专业药理学课程思政的教学目标;其次以中医药元素引导创设情境,为中医药思维与现代医学的科学思维相合相融提供载体;再次以“三度”为目标的药理学思政教学体系重构;最终形成中医学专业的药理学“三维三度”课程思政教学模式,适应新时代中医药教育事业的发展和创新需求,并提升中医学专业人才的培养质量。

“三度”效益:项目化理念下城市社区精细化治理的内涵与路径——基于上海市浦东新区沪东新村街道的实证分析

对照“精准化、精细化服务”的政策导向和现实需求,当前在城市社区精细化治理上还存在诸多问题,如粗放式的管理思维导致个体需求满足的精度受限、碎片化的治理体制导致服务居民行动的速度迟缓、行政化的治理倾向导致个体参与治理的效度较低等。实现城市社区精细化治理需要增强“三度”效益:“微治理”项目构成对接平台,提升治理精度;“一核多元”体系汇聚主体合力,提升治理速度;“技术赋能”拓展治理方式,提升治理效度。近年来,上海市浦东新区沪东新村街道社区推出“微心愿”项目以回应群众多样诉求、贯彻“全周期管理”理念以规范主体行动、借助“智能化”平台以提升工作效能,使满足群众需求的精度得到提高、多元主体联动的速度得到提升、应对基层难题的效度不断增强,为我国城市社区精细化治理提供了如何增强“三度”效益的重要参考。

智能化背景下“三度一体”服装设计拔尖人才培养探索

服装设计教育作为建立在众多基础学科上的综合性学科,集艺术性、科学性、应用性、生产性、经济性于一体,在人才培养方面具有其独特性。大数据智能化时代的到来,为我国服装设计拔尖人才的培养提出了新的要求。基于此,论文从人才培养现状出发,以大数据时代智能化特点为关键词,探讨“三度一体”服装设计拔尖人才培养的多元路径,以期为新时代服装设计学科人才培养提供参考。

“三度”阅读,指向核心素养的语文教学

语文新课标明确指出语文课程要培养学生的语文核心素养。这对语文教师提出了更高的要求。在阅读教学中,教师要引导学生品味、吸收语言,感受语言的温度;要让学生走进文本,内化语言,理解语言的深度;要巧设情境,让学生活用语言,掌握语言的高度。“三度”阅读,是读、说、写高度融合的阅读,能有效提高语文教学的效率,促进学生语文核心素养的发展。

“三度创作”视域下乡村振兴主题MV的艺术风格探析

2021年我国脱贫攻坚战取得全面胜利,进入乡村振兴发展的新时代。在这个过程中,文化振兴与经济振兴位于同等重要的地位。思想精深、艺术精湛、制作精良的艺术作品在丰富人们文化生活的同时,将进一步提升大众的艺术审美与感受力,助力文化振兴与乡村振兴的推进进程。基于此,可以乡村振兴主题MV作为主要的研究对象,以具体的MV创作为分析案例,在“三度创作”的理论视域下探讨主题MV的艺术风格,旨在通过主题内容的思想性、导演阐述的影像艺术性及后期剪辑的节奏性三方面来探寻乡村振兴主题MV的艺术创作风格与规律。

动态心电图在心房颤动伴三度房室传导阻滞中的诊断价值分析

目的探讨动态心电图在心房颤动伴三度房室传导阻滞中的诊断价值。方法选取2021年1月至2022年12月我院诊治的60例疑似心房颤动伴三度房室传导阻滞患者,所有患者均采用常规心电图与动态心电图检查,以临床诊断结果为“金标准”,比较两种检查方式的诊断效能、心室率及R-R间隔时间。结果动态心电图检查对心房颤动伴三度房室传导阻滞的诊断敏感度、特异度、准确度分别为94.14%(34/35)、96.00%(24/25)、96.67%(58/60),较常规心电图检查的77.14%(27/35)、68.00%(17/25)、73.33%(44/60)更高,差异有统计学意义(P<0.05)。相比于常规心电图检查而言,动态心电图检查发现患者心室率更低,而R-R间隔时间更长,差异有统计学意义(P<0.05)。结论动态心电图对心房颤动伴三度房室传导阻滞的诊断价值更高,可为临床诊治工作的开展提供参考,值得推广。

中学语文鲁迅作品教学的“三度”空间

鲁迅作品是语文教学的优质资源库,中学语文教师应准确把握鲁迅作品教学的难度,遵循循序渐进的原则,让学生从感受鲁迅到理解鲁迅,从走近鲁迅到走进鲁迅。教学鲁迅作品时,教师应以作品特有的鲁迅精神为核心,引导学生构建起可近又可敬的鲁迅形象;开展多维度、多元化的教学评价,保障鲁迅作品教学的效度,从而实现“三度”的有机统一。

三度房室传导阻滞患者晕厥时的心电图表现

三度房室传导阻滞（三度AVB）在临床上并不少见，当三度AVB发生时，心脏会保护性启动缓慢稳定的逸搏心律来保护心脏，以避免发生心脏停搏。逸搏心律无论来自交界区或是心室，患者一般不会发生晕厥。但在实际工作中部分患者是以晕厥为首要症状来就诊的，因晕厥跌倒发生骨折就诊于骨科，或晕厥跌倒发生脑出血就诊神经内科或神经外科，或者误诊为癫痫发作，而来心内科就诊的患者只有其中的少数。

三度房室传导阻滞的Lorenz RR-散点图特征及临床意义

探究三度房室传导阻滞的Lorenz RR-散点图特征及临床意义。方法 收集于2021年3月至2022年3月在我院就诊的100例患者,其中男50例,女50例;年龄在18岁至75岁之间,平均年龄为(48.5±5.6)岁。所有患者均行LorenzRR-散点图检测。所有患者均于入院后24小时内行胸部X线片检查,行心电图检查,由2名心电图诊断医师对心电图结果进行判断,并进行记录。如有必要,可再次行心电图检查。结果 LorenzRR-散点图中出现两个以上的散点群,则提示有可能是三度房室传导阻滞,但是根据患者是否有器质性心脏病、是否合并其他心律失常及患者是否有低血压等因素综合分析后,最终可能需要行心电监护、24小时动态心电图或其他检查以明确诊断。通过对LorenzRR-散点图分析,可以发现LorenzRR-散点图中出现多个散点群或单个散点群的患者较少出现器质性心脏病,并且年龄较大者出现三度房室传导阻滞的概率也较高。结论 LorenzRR-散点图在三度房室传导阻滞的诊断、鉴别诊断及预后评估中有较高的价值,是一种理想的临床心电图辅助检查手段,在临床上可应用于三度房室传导阻滞的诊断。

关于剧场摄像的三度创作方法论思考

剧场摄像分为拍摄和制作两个部分,需要从前期和后期两个方面去考虑,合理安排拍摄过程,设计成品效果。合格的剧场摄像,需要清晰完整地记录舞台表演的过程,而优秀的剧场摄像则需要尽可能表现出舞台表演的魅力。从以上需求出发,剧场摄像的具体要求可以总结为五个方面:第一,清晰地展现舞台表演的过程;第二,不能影响舞台表演的过程;第三,不能影响舞台表演的内容表达;第四,尽可能还原舞台艺术的审美价值;第五,发扬镜头语言的长处,弥补舞台表演的局限和短板,达到舞台语言和镜头语言的相辅相成。

“三度”策略助推幼儿园新教师专业成长

在学前教育快速发展的背景下,新建园如雨后春笋般建立起来,新教师数量庞大,抓好新教师专业成长是推进学前教育深化改革规范发展的重要举措。作为全国唯一的羌族自治县,安昌幼儿园始终把新教师队伍的建设作为幼儿园工作的重中之重。成立“新教师发展管理中心”,构建教师专业发展体系,实施“四个一”的培养机制等培训措施,建立一支师德高尚、理念先进、结构合理、充满活力的教师队伍,增强学校持续发展的动力。

基于OBE理念的“三度一还”教学模式与实践——教师口语课程创新成果报告

教师口语课是汉语言文学专业(师范)的教育实践必修课。在倡导培养卓越人才、建设“新文科”的时代背景下,基于 OBE 理念,探索实践“三度一还”教学模式,逆向设计课堂环节,通过课外延展训练,以还课形成课程成果,课上采用规范度、流畅度、自然度进阶式训练评价标准,达成“三度进阶 一还融合”的学习效果,对标新修订的义务教育语文课程标准四大核心素养,培养具备高质量语言素养的师范生。通过对该模式的探索运用,有效解决本课程长期存在的真实问题,助推学生产出高质量成果,课程思政建设效果显著,形成强烈的辐射效应,实现跨专业、跨学科的课程联动机制,彰显课程的基础性、应用性和枢纽性,不仅值得教师口语课继续运用,持续改进,而且值得相关课程吸纳借鉴,具有较高的推广应用价值。

宫角大三度思辨

关于宫音音主观念的种种缺陷,我曾专文作过论证,并提出了商音音主的新认识。近承同好提示,尚有一重要技术性问题有待解决,即宫角大三度与宫音音主的对应关系问题。因为“按照五声音阶唯一的大三度音程(即‘宫角关系’)来判断”,方可确定宫音、明确调式。照这种由宫角大三度确定宫音,继而明确调式的思考线索,似乎宫角大三度确与宫音音主说密切相关。后说能否成立,关系重大,不可不辩。 宫角大三度的意义何在?照公认的看法,“特别是在五声音阶曲调中,各个调式的确定,有赖于宫音的明确”。