基于艾灸三因素探讨三才益智灸法治疗轻度认知障碍的研究思路

前期研究证明:以百会、神阙、涌泉为主穴的'三才益智'灸法能改善轻度认知障碍(Mild Cognitive Impairment,MCI)患者的综合认知功能,且具有较高的安全性和可操作性,但其发挥作用的机制尚不明确,需要进一步研究。本文以艾灸热、光、烟三方面的特性来探讨灸法治疗MCI可能的作用机制,以期为下一步的研究提供思路,进一步完善灸法治疗MCI的理论体系及研究成果,最终指导MCI的中医治疗,也为MCI防治的发展提供新的契机。

“三才益智”灸结合“同时多重任务”认知康复模式治疗轻度认知障碍的随机对照研究

目的:观察以"三才益智"灸结合"同时多重任务"认知康复模式对轻度认知障碍(MCI)早期干预的临床疗效。方法:将符合纳入标准的165例MCI患者随机分为艾灸组、同时多重任务组和结合治疗组,每组55例。艾灸组采用艾灸百会、神阙和涌泉穴,同时多重任务组进行认知康复训练,结合治疗组在艾灸治疗基础上加用认知康复训练,各组治疗均隔日1次,共治疗8周。治疗结束时及结束12周后分别以简易精神状态评价量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分作为疗效评价指标,分析评价3组治疗后的临床疗效。结果:与本组治疗前比较,3组MCI患者治疗后及随访时MMSE得分和MoCA评分显著升高(P<0.01,P<0.05)。与同期多重任务组比较,治疗后结合治疗组和艾灸组MMSE评分和MoCA评分显著升高(P<0.05);与艾灸组同期比较,治疗后结合治疗组MMSE评分和MoCA评分显著升高(P<0.05)。结论:3种治疗方法均能在一定程度上改善MCI患者的认知障碍,"三才益智"灸较"同时多重任务"疗效更佳,"三才益智"灸结合"同时多重任务"的干预模式则更具优效性。

浅谈三才理论在针灸治疗轻度认知功能障碍中的运用

轻度认知功能障碍是介于大脑正常老化和老年痴呆的一种认知缺损状态,以认知功能下降,记忆缺失为主要临床表现,一般不影响患者的社会和日常生活能力。随着年龄的增长,MCI的患病率也在随之增长。"三才益智灸"对MCI疗效显著,对MCI及AD的防治意义重大。故从"三才益智灸"法的相关理论入手,浅谈之以指导临床。

灸法治疗轻度认知障碍:多中心随机对照研究

目的:观察“三才益智”灸法早期干预轻度认知障碍(MCI)的临床疗效及安全性。方法:采用随机数字表法将纳入的210例MCI患者随机分为灸法组和药物组,每组105例。灸法组采用艾灸百会、神阙和涌泉穴,每次20min,隔日1次,共治疗8周;药物组口服尼莫地平30mg/次,1次/d,连续服用8周。两组分别于治疗前、治疗8周后及治疗结束后12周随访时评价各组简易精神状态评价量表(MMSE)评分、临床记忆量表(CMS)无意义图形再认评分和事件相关电位P300潜伏期,分析评价两组治疗的安全性。结果:与治疗前比较,两组患者治疗后及随访时MMSE评分、CMS无意义图形再认评分均明显升高(P<0.01,P<0.05),P300潜伏期明显缩短(P<0.01)。与同时点药物组比较,灸法组治疗后MMSE评分明显升高(P<0.05),治疗后及随访时P300潜伏期明显缩短(P<0.05)。结论:“三才益智”灸法可改善MCI患者认知障碍,是改善MCI患者认知功能的有效干预方式。

艾灸对遗忘型轻度认知障碍记忆功能及相关血清蛋白标志物的影响

目的:观察"三才益智"灸法干预方式对遗忘型轻度认知障碍(aMCI)患者记忆功能的改善情况及对相关血清蛋白标志物Aβ1-42、Tau、磷酸化Tau(P-tau)的影响,初步探讨其外周机制。方法:采用随机数字表法将纳入的120例aMCI患者随机分为艾灸组和药物组,每组60例。其中艾灸组脱落6例,剔除5例,最终完成49例;药物组脱落8例,剔除6例,最终完成46例。艾灸组给予艾灸百会、神阙和涌泉(双侧),每次20 min,隔日1次,共治疗8周;药物组口服盐酸多奈哌齐片5 mg/次,1次/日,连续服用8周。以Rivermead行为记忆能力测验(RBMT)及蒙特利认知评估(MoCA)量表作为疗效评价指标,分析评价两组治疗后的临床疗效。采用酶联免疫吸附测定法检测治疗前后两组患者血清Aβ1-42、Tau、P-tau水平的变化。结果:与本组治疗前比较,两组患者治疗后RBMT评分和MoCA评分均升高(P<0.05);艾灸组患者治疗后血清Aβ1-42、Tau、P-tau水平降低(P<0.05),药物组患者治疗后血清Aβ1-42、P-tau水平降低(P<0.05)。与同时点药物组比较,治疗后艾灸组RBMT评分显著提高(P<0.05)。结论:"三才益智"灸法能改善aMCI患者的认知功能,对aMCI患者血清Aβ1-42、Tau和P-tau水平产生影响,这可能是"三才益智"灸法改善aMCI患者认知功能的机制之一。