乙型肝炎病毒三抗体阳性检测HBV-DNA的临床意义

目的了解乙型肝炎病毒表面抗体(HBs-Ab)、e抗体(HBe-Ab)、核心抗体(HBc-Ab)三抗体阳性HBV-DNA的复制情况,探讨其形成的机制,并分析其临床意义。方法检测三抗体阳性人群的HBV-BNA、肝功、凝血常规、血常规、AFP、腹部彩超。结果 34例HBV感染HBs-Ab、HBe-Ab、HBc-Ab三抗体阳性,HBV-DNA阳性6例,阳性率为17.6%。34例三抗体阳性者2例为无症状病毒携带者,HBV-DNA均阳性。1例急性乙肝病毒性肝炎,HBV-DNA阳性。8例肝硬化失代偿期患者,3例HBV-DNA阳性,5例HBV-DNA阴性。结论通过对三抗体阳性人群进行上述检查,三抗体阳性表明"HBV既往感染,已经恢复"、"已经感染,正在恢复中"、"少数病毒携带者仍有乙肝病毒复制,具有传染性,部分可引起肝脏持续性病变"。

浅谈“乙肝三抗体阳性”

目的探讨“乙肝三抗体阳性”的临床判别及治疗建议。方法选择“乙肝三抗体阳性”的人检测HBV-DNA和肝功能。结果“乙肝三抗体阳性”的人HBV-DNA和肝功能绝大多数正常。结论“乙肝三抗体阳性”HBV-DNA阴性的人体内不存在乙肝病毒的复制,对肝脏不再有所损伤,即无需治疗。

37例乙型肝炎病毒三抗体阳性检测HBV-DNA的临床意义

目的了解“三抗体阳性”的HBV．DNA含量，并分析其临床意义。方法应用TRFIA法检验37例HBV感染s抗体（HBs-Ab）、e抗体（HBe-Ab）、核心抗体（HBc-Ab）三抗阳性感染者血清，进行荧光定量聚合酶链反应HBV-DNA含量检测。结果37例HBV感染HBs-Ab、HBe-Ab、HBc-Ab三抗阳性，HBV-DNA阳性1例，阳性率为2．7％。结论通过HBV-DNA检测，HBs-Ab、HBe-Ab、HBc-Ab三抗体阳性，表明HBV已经感染，正在恢复中，少数病毒携带者仍有乙肝病毒复制，具有传染性。

乙肝三抗体阳性是怎么回事

我父亲最近体检，结果显示：乙肝五项中表面抗原和e抗原为阴性，其余3项抗体均为阳性，肝功能正常，HBV DNA低于检出值。我父亲末患过肝炎，也无家族史。请问我父亲体内有乙肝病毒吗？会不会传染？应该怎么办呢？将来会不会发展为肝硬化和肝癌？生活中需注意些什么？

212例乙型肝炎核心抗体阳性肝损伤患者临床特征

目的探讨抗-HBc阳性的肝损伤患者临床特征。方法收集2013年8月至2014年8月上海市交通大学医学院附属瑞金医院感染科收治的肝损伤待查,并且抗-HBc阳性、HBsAg阴性的212例患者资料。根据是否为肝硬化,分为肝硬化组(60例)、非肝硬化组(152例);另将该60例肝硬化组与同期收治的60例乙型肝炎后肝硬化组进行比较。分别统计其一般资料、生物化学及免疫学等指标。多组均数比较采用单因素方差分析,两组比较的非参数统计采用Wilcoxon秩和检验。结果HBV DNA阳性1例,阳性率为0.5%。致肝损伤病因主要为:隐源性肝硬化60例,占28.3%,药物性肝炎45例,占21.2%,不明原因肝损伤33例,占15.6%,急性戊型肝炎28例,占13.2%,自身免疫性肝炎15例,占7.1%。肝硬化组与非肝硬化组的T淋巴细胞亚群、抗-HBs及抗-HBe定量、红细胞计数、血小板计数、前白蛋白、白蛋白、ALT、AST、国际标准化比值、透明质酸、胶原蛋白-Ⅲ、胶原蛋白-Ⅳ差异均有统计学意义(均P<0.05)。乙型肝炎后肝硬化组与HBV抗-HBc阳性肝硬化组间的CD3+CD4+及CD3+CD8+T淋巴细胞计数、白细胞计数、ALT、AST、TBil、白蛋白差异均有统计学(均P<0.05)。结论抗-HBc阳性少数患者仍有HBV复制,具有传染性。HBV抗-HBc阳性、HBsAg阴性可能与部分隐源性肝硬化、原发性肝癌发病相关。抗-HBc阳性人群易并发药物性肝炎、自身免疫性肝炎等与免疫机制相关疾患。肝硬化患者较非肝硬化患者更易诱发免疫耐受和病情慢性化。抗-HBc定量或可作为预测HBV感染后疾病转归的指标。抗-HBc阳性肝硬化组较乙型肝炎后肝硬化组病情轻。

PCR与ELISA检测乙肝病毒感染相关性的探讨

通过对204份血清标本HBVM与HBV─DNA的检测，发现HBVM中单项HBeAg阳性、双抗原阳性及大三阳者HBV—DNA的阳性率达100％，而三抗体阳性及HBVM五项全阴者的HBV—DNA也全部为阴性，提示两种检测方法有很好的相关性．而其他HBVM不同模式中均有不同程度的HBV-DNA检出率，又说明PCR检测的敏感度较ELISA法为高，但又不能取代后者．

乙型肝炎标志物的监测及其临床意义

目的了解“三抗体阳性”的HBV-DNA含量并分析其临床意义。方法应用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)技术检测60例三抗体阳性感染者(观察组)血清HBV-DNV含量。应用ELISA方法检测上述者,并与同期80例小三阳(对照组)进行比较。结果60例三抗体阳性检测出HBV-DNA阳性20例占33.3%,比小三阳HBV-DNV复制率低,传染性小,P<0.05,差异有显著性意义。结论三抗体阳性是乙肝病毒感染的恢复期,但不安全,仍有少部分成为病毒携带者或患者,有病毒复制及传染性可能。