三时段多模式保温护理联合语言唤醒护理在全身麻醉患者中的应用

目的探讨全身麻醉患者中采用三时段多模式保温护理联合语言唤醒护理的效果。方法选取福建中医药大学附属第三人民医院2020年5月至2023年2月收治的92例全身麻醉患者,以随机数字表法分成对照组(n=46)和干预组(n=46),对照组给予常规护理,干预组给予三时段多模式保温护理联合语言唤醒护理,比较两组不同时间点体温、舒适度、生命体征指标及不良反应发生率。结果干预组术后30 min、60 min及术毕体温均较对照组更高(均P<0.05);干预后,干预组舒适状况量表(GCQ)评分较对照组更高,不良反应发生率较对照组更低(P<0.05);拔管后10 min舒张压、收缩压、心率水平等生命体征干预组较对照组更低(P<0.05)。结论三时段多模式保温护理联合语言唤醒护理应用于全身麻醉患者,可提高其体温及舒适度,保证其生命体征稳定,减少不良反应发生。

三时段多模式保温干预对输尿管结石手术患者的影响

目的:探讨三时段多模式保温干预对输尿管结石手术患者的影响。方法:选取2019年12月1日~2021年12月31日80例输尿管结石手术患者随机分为多模式保温组和对照组各40例,对照组给予输尿管结石手术常规体温护理,多模式保温组给予三时段多模式保温干预;比较两组术前(T1)、切皮时(T2)、术毕(T3)手术应激指标[收缩压(SBP)、心率(HR)],术前、手术开始后45 min、术毕体温,苏醒质量(包括苏醒时间、术毕15 min Steward苏醒评分),术后恢复情况(术后感染、寒战、麻醉苏醒室滞留时间、住院时间)。结果:多模式保温组与对照组同期比较,术中SBP、HR波动幅度更小(P<0.05),各时间段体温更高(P<0.05),寒战发生率更低(P<0.05),苏醒时间、麻醉苏醒室滞留时间更短(P<0.05),术毕15 min Steward苏醒评分更高(P<0.05);两组术后感染发生率和住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三时段多模式保温干预可减少输尿管结石患者术中热量散失,减轻手术应激,提高患者苏醒质量,降低术后寒战发生率。

三时段多模式保温护理在经尿道前列腺电切术患者中的应用效果

目的:探讨三时段多模式保温护理在经尿道前列腺电切术患者中的应用效果。方法:选取2021年1月—2022年6月于南京医科大学附属南京医院接受经尿道前列腺电切术的60例患者作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组实施常规护理,观察组实施三时段多模式保温护理。比较两组护理效果。结果:术前、手术开始30 min,两组体温比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术开始1 h、术后2 h,观察组体温高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。护理前,两组国际前列腺症状评分表(IPSS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组IPSS评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组肛门排气、排便时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.003)。结论:三时段多模式保温护理在经尿道前列腺电切术患者中的应用效果显著,可维持患者体温稳定,改善前列腺症状,缩短肛门排气、排便时间,降低并发症发生率,建议应用并予以推广。

“一线三时段五环节”策略下的高职急救实训教学改革研究

为了提升高职护理专业急救护理技术课程的教学效果,结合高职护理专业学生的综合性特点,阐述职业教育提质培优行动计划背景下急救护理技术实训课程教学改革的必要性,构建“一线三时段五环节”的标准化教学模式框架,提出应用“一线三时段五环节”的策略,激发学生学习兴趣,从而提升护理专业学生的急救理论成绩、急救综合能力、团结协助能力等,为整体提升急救护理技术实训课程的教学质量提供新参考。

裂隙含水层水平孔注浆“三时段”浆液扩散机理研究及应用

邯邢矿区是典型的华北型煤田大水矿区,其深部的大采深高承压水矿井采用地面区域超前治理奥灰水害系列技术,其中多分支近水平定向钻探及注浆是实现区域超前治理水害的关键技术。此前对注浆浆液扩散机理研究很多,但都是以垂向注浆孔及水平裂隙建立水动力学与岩石力学研究模型。地面区域治理奥灰水害是水平注浆孔高压注浆,为此开展了奥灰裂隙岩体高承压水的水平注浆孔浆液扩散机理研究,提出了注浆"三时段"的划分,并给出水动力学表达式;分析了垂向裂隙面上浆液圆环扩散形态;建立了垂向裂隙中浆水分区水动力学模型,推导出浆液扩散半径与注浆压力间关系;在有可注性差的上边界条件下,对浆液扩散形变问题给出数值模拟方法;为水平孔注浆初设及注浆参数优化提供了理论和技术指导,在邯邢矿区应用效果明显。

三时段多模式保温护理在经尿道前列腺电切术患者中的应用

目的:探讨三时段多模式保温护理在经尿道前列腺电切术患者中的应用效果。方法:将2017年3月1日~2020年3月31日收治的80例经尿道前列腺电切术患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组实施常规护理干预,观察组实施三时段多模式保温护理干预;比较两组麻醉及总住院费用、不同时间体温变化情况、并发症发生率。结果:观察组麻醉费用和总住院费用均低于对照组(P<0.01);观察组手术60 min及术后2 h的体温情况优于对照组(P<0.01);观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:三时段多模式保温护理可有效降低患者术中低体温发生风险,减少患者并发症和住院费用。

三时段护理模式在老年脆性骨折患者围术期中的应用

目的:探讨三时段护理模式在老年脆性骨折患者围术期中的应用效果。方法:将2017年1月1日~2020年5月31日收治的80例脆性骨折患者随机分为研究组和对照组各40例,对照组实施常规护理干预,研究组实施三时段护理模式干预,比较两组干预效果。结果:研究组再入院率及围术期压力性损伤发生率均低于对照组(P<0.05);干预后研究组数字分级法(NRS)评分低于对照组(P<0.05),对NRS评分知晓程度高于对照组(P<0.05);干预后两组生理维度、心理维度、社会维度、认知维度、环境维度评分均降低,且研究组各维度评分均低于对照组(P<0.05);干预后研究组自我管理行为、自我管理环境、自我管理认知评分均高于对照组(P<0.01);干预后两组面对评分升高,回避、屈服评分均降低,且研究组面对评分均高于对照组,回避、屈服评分均低于对照组(P<0.05);研究组患者护理沟通、护理制度、护理服务、护理环境方面满意度均高于对照组(P<0.05)。结论:将三时段护理模式应用于老年脆性骨折患者围术期,可降低患者再入院率、压力性损伤发生率及疼痛程度,改善患者衰弱程度,提高患者自我管理能力及应对能力,效果满意。

三时段护理预防手术患者强迫体位压力性损伤的临床价值分析

目的研究与分析三时段护理预防手术患者强迫体位压力性损伤的临床价值。方法方便选取黑龙江省医院2019年1月-2020年5月手术并符合纳入标准的患者90例,随后将患者分为对照组与干预组,分组的标准为患者的入院顺序,奇数纳入对照组,偶数纳入干预组,每组45例。其中对照组进行手术室预防压力性损伤的常规护理,而干预组进行手术室预防压力性损伤三时段护理,术后24 h对压力性损伤的患者进行随访。结果干预组与对照组患者的体位摆放时间、手术总时间、术中低体温发生率、24 h内压力性损伤发生情况以及护理配合满意度等指标(52.62±7.46)min,(45.36±8.13)min,4.4%,4.4%,97.8%vs(69.36±10.36)min,(60.15±7.98)min,20.0%,28.9%,80.0%),差异有统计学意义(t=8.796、8.709;χ^2=5.075、9.680、7.200,P=0.000、0.000、0.024、0.002、0.007)。结论三时段护理预防手术患者强迫体位压力性损伤的临床价值较高。

三时段干预对乳腺癌术中压力性损伤的预防效果

目的 探讨三时段干预对乳腺癌术中压力性损伤的预防效果。方法 将81例乳腺癌患者按干预方法不同分为对照组41例及观察组40例。对照组患者采用常规干预,观察组患者采用三时段干预。比较两组患者术中情况(手术时间、术中低体温发生率、术中出血量)、术中体温变化情况,同时根据Braden压力性损伤评分结果比较两组患者术中压力性损伤发生情况。结果 观察组患者术中出血量多于对照组,术中低体温发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。切皮后30 min时、切皮后1 h时、切皮后2 h时及手术结束时,观察组患者体温均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。观察组患者压力性损伤发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论 三时段干预可降低乳腺癌患者压力性损伤发生率及术中低体温发生率,维持患者术中体温。

产后抑郁的三时段护理干预研究

采用文献检索的方法,对产后抑郁的护理干预措施进行研究,形成一套规范的预防措施,进而通过积极的预防干预手段来降低产后抑郁的发病率。该研究检索出中文58篇和英文25篇,通过对其中31篇进行研究,从产前、产时、产后三时段进行护理干预。

三时段多模式保温护理对经尿道前列腺电切患者疗效及其消化功能的影响

目的探讨三时段多模式保温护理对经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostate, TURP)患者疗效及其消化功能的影响。方法选取2017年7月至2018年7月中航工业三六三医院收治的前列腺增生患者100例,按照随机数字表法分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组采用常规护理模式,观察组采用三时段多模式保温护理。观察并比较患者的一般情况、体温变化、术后国际前列腺症状评分(international prostate symptom score, IPSS)评分、消化功能评分、并发症发生情况。结果两组患者手术后体温均有下降(P <0.05),但观察组下降程度明显小于对照组(P <0.05)。对照组术后前列腺症状主要为轻度及中度,而观察组主要为轻度,优于对照组(χ2=6.32,P <0.05)。两组患者术前早饱、腹胀、呃逆、恶心、食欲下降等症状评分无明显差异(P> 0.05),术后均较术前升高(P <0.05),但观察组消化道症状评分升高程度明显低于对照组(P <0.05)。两组患者术后出血、膀胱痉挛、尿潴留、寒战的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),对照组总不良反应发生率显著高于观察组(28.0%比2.0%,P <0.05)。结论三时段多模式保温护理能有效改善患者疗效及术后消化功能,降低TURP患者低体温及其他并发症的的发生,加快患者康复。

从“总体史”到“三时段”——一个解析社会主义思想在近代中国传播的新视角

"历史学重回‘长时段’研究"是最近史学界的呼吁;对研究社会主义思想在近代中国传播问题来说,该理论也是一种合适的分析工具。通过"总体史"与"三时段"理论的结合,可以构成一个"点"、"线"、"面"、"体"的有机整体;借助中国历史的"三时段"和世界历史的"长时段"这双重视角,可深入解析社会主义在近代中国传播过程中重要事件、客观情势和社会结构的特殊作用;可以揭示这一思潮在中外历史时段中双流汇合的关系,由此推进了对该问题的立体解读。但是,"总体史"与"三时段"理论毕竟只是一种学科方法,马克思主义与中国文化传统才是解析这段历史的理论依据。

三时段护理模式在骨科老年手术患者术中急性压力性损伤预防中的应用

目的:探讨三时段护理模式在骨科老年手术患者术中急性压力性损伤预防中的应用效果。方法:将2017年1月1日~2018年10月31日收治的38例行骨科手术的老年患者作为对照组,实施常规手术护理干预;将2018年11月1日~2019年8月31日收治的42例行骨科手术的老年患者作为研究组,实施三时段护理模式干预。比较两组患者手术情况、术中体温变化情况、压力性损伤发生程度(采用Braden压力性损伤评分表),比较干预前后手术室护士专业知识与技能水平。结果:研究组体位变换时间短于对照组(P<0.05);术毕时,研究组体温高于对照组(P<0.05);术后6 d时,研究组术中压力性损伤发生率低于对照组(P<0.05);手术室三时段护理模式实施后,16名手术室护士专业知识与技能水平均高于实施前(P<0.05)。结论:三时段护理模式干预有助于缩短行骨科手术老年患者术中体位变换时间,稳定患者术中体温,降低患者压力性损伤发生风险,提升手术室护士专业知识与技能水平。

三时段多模式保温护理对肾输尿管结石手术患者核心温度的影响

目的探讨三时段多模式保温护理对肾、输尿管结石手术患者核心温度的影响。方法选择行输尿管软镜钬激光碎石术的肾、输尿管结石患者60例,随机分为常温组和保温组,常温组采用传统保温护理,保温组采用三时段多模式保温护理,比较2组患者核心温度在麻醉诱导后、手术开始30、60 min以及手术结束时的变化,观察手术结束拔管时间、清醒时间、寒战评分和术后住院时间。结果常温组患者核心温度在手术开始30 min时与麻醉诱导后相比无显著变化(P>0.05),但在手术60 min、手术结束时核心温度下降显著(P<0.01);保温组患者在手术各时间点的核心温度与麻醉诱导后无显著差别(P>0.05)。常温组的手术结束拔管时间、清醒时间、寒战评分和术后住院时间均差于保温组(P<0.05或P<0.01)。结论对肾、输尿管结石手术患者采用三时段多模式保温护理,可有效维持患者术中核心温度恒定,降低寒战发生率,缩短术后复苏时间及住院时间,减少并发症发生。

压力性损伤风险量化评估结合三时段护理在老年下肢骨折手术患者围术期中的应用

目的:探讨压力性损伤风险量化评估结合三时段护理在老年下肢骨折手术患者围术期中的应用效果。方法:将2018年1月1日-2020年12月31日行下肢骨折手术的112例老年患者随机分为结合组55例和对照组57例,对照组采用常规护理方法,结合组采用压力性损伤风险量化评估结合三时段护理。比较两组手术相关指标、围术期体温、负性情绪[采用汉密顿焦虑量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表(HAMD)]及压力性损伤发生情况。结果:结合组手术时间、体位安置时间均短于对照组(P<0.01);结合组术中、术毕时体温高于对照组(P<0.01);护理1周后,两组HAMA、HAMD评分低于护理前(P<0.05),且结合组低于对照组(P<0.01);术后24 h,结合组压力性损伤发生率低于对照组(P<0.05)。结论:压力性损伤风险量化评估结合三时段护理,可有效缩短老年下肢骨折患者手术时间,保持围术期体温稳定,缓解焦虑、抑郁等负性情绪,降低压力性损伤发生率。

三时段多模式保温护理在全身麻醉下行腹腔镜手术患者中的应用效果

目的探讨三时段多模式保温护理对全身麻醉(简称“全麻”)下行腹腔镜手术患者术中低体温及寒战的影响。方法回顾性分析2019年12月至2021年12月于盐城市中医院全麻下行腹腔镜手术的85例患者的一般资料,按不同的护理方法分为对照组和观察组。42例对照组患者予以常规保温护理,43例观察组患者予以三时段多模式保温护理。比较2组的生命体征、术中体温变化、复苏进程、低体温和寒战发生情况。结果观察组在手术开始30 min和手术结束30 min时的体温均比同期对照组高,术中低体温和寒战的发生率均比对照组更低,睁眼、自主呼吸及拔管时间均比对照组更早,差异均有统计学意义(P均<0.05)。手术开始30 min时,2组的收缩压和舒张压均高于术前30 min,心率均快于术前30 min,且观察组均比对照组更优;手术结束30 min时,2组的收缩压和舒张压均比手术开始30 min时和术前30 min更低,心率均比手术开始30 min时和术前30 min更慢,且观察组均比对照组更优,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论三时段多模式保温护理可稳定全麻下行腹腔镜手术患者术中的体温、血压及心率,减少低体温和寒战的发生,缩短患者麻醉复苏时间。

风险量化评估联合三时段护理在特需病房肿瘤手术患者压力性损伤防治中的应用

目的探讨压力性损伤风险量化评估结合三时段护理降低特需病房恶性肿瘤手术患者术后压力性损伤发生率的临床应用效果。方法选取2018年10月—2020年10月医院特需病房恶性肿瘤患者126例,按照组间基本特征具有可比性的原则分为观察组和对照组,每组63例。对照组予以三时段护理,观察组在对照组基础上结合压力性损伤风险量化评估。比较两组手术相关指标、体温情况、压力性损伤发生情况及护理满意度。结果两组术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组体位摆放时间和手术总时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组麻醉时和皮肤切开时体温比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术结束后观察组体温明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组低体温发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组压力性损伤发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组未出现III、IV期及不明确分期压力性损伤。观察组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论压力性损伤风险量化评估结合三时段护理可明显降低特需病房恶性肿瘤手术患者术后压力性损伤发生率,提高护理满意度。

输尿管结石手术患者应用三时段多模式保温护理的效果分析

目的探讨输尿管结石行输尿管软镜钬激光碎石术患者应用三时段多模式保温护理的临床效果。方法选取行输尿管软镜钬激光碎石术患者80例,随机分为两组,各40例。对照组患者采用围术期常规保温护理,观察组患者采用三时段多模式保温护理,观察比较两组手术30 min、60 min及手术结束时的核心温度,术后拔管时间、清醒时间、住院时间及寒战评分情况。结果两组麻醉诱导后核心温度比较无显著差异(P>0.05)。术中和手术结束与麻醉诱导后比较,观察组各时点核心温度相对平稳,均无显著差异(P>0.05);对照组手术30 min时核心温度与麻醉诱导后比较无显著差异(P>0.05),而手术60 min及手术结束时核心温度较麻醉诱导后均显著降低(P<0.01)。观察组寒战评分低于对照组,术后清醒时间、拔管时间及住院时间均短于对照组(P<0.01)。结论三时段多模式保温护理应用于输尿管结石手术患者,能有效维持患者手术过程中核心温度稳定,减少寒战发生,并缩短术后清醒时间及住院时间,值得临床推广应用。

三时段多模式保温护理对经皮肾镜钬激光碎石术患者康复效果的影响

目的探究三时段多模式保温护理对经皮肾镜钬激光碎石手术患者康复效果的影响。方法选取本院2016年5月—2018年5月收治的200例肾结石患者为研究对象。按照随机数字表法将其分成两组,每组各100例患者。对照组行常规护理,观察组在对照组的基础上实施三时段多模式保温护理。对比两组术后治疗效果及核心温度变化情况。结果实施三时段多模式保温护理后,观察组在手术60 min及术后的核心温度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组的寒战评分低于对照组,麻醉拔管时间、清醒时间及术后住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论针对经皮肾镜钬激光手术治疗肾结石的患者实施三时段多模式保温护理,能有效提升患者的整体康复效果及治疗效果,降低并发症的发生,具有一定的推广价值。

三时段多模式保温护理对全麻输尿管结石手术患者干预情况以及寒战评分的影响

目的探讨三时段多模式保温护理对全麻输尿管结石手术患者干预情况以及寒战评分的影响。方法通过随机抽样法选取2018年1月—2019年12月于该院接受输尿管镜碎石手术的136例患者,随机分为两组,每组68例,对照组接受常规护理,研究组加用三时段多模式保温护理,对比患者身体温度、护理情况、寒战情况、并发症情况。结果两组患者麻醉诱导时、手术30 min时身体温度比较,差异无统计学意义(t=0.528、0.823,P>0.05),研究组手术60 min时、手术结束即刻身体温度高于对照组[(36.40±0.30)℃vs(35.04±0.20)℃]、[(36.45±0.10)℃vs(35.05±0.20)℃],差异有统计学意义(t=31.104、51.629,P<0.05);研究组麻醉拔管时间、清醒时间、住院治疗时间均短于对照组[(9.00±5.20)min vs(15.11±7.00)min]、[(13.20±10.95)min vs(19.65±12.05)min]、[(4.20±0.20)min vs(5.65±0.65)min],差异有统计学意义(t=5.778、3.267、17.582,P<0.05);研究组寒战发生率低于对照组(4.41%vs 23.53%),差异有统计学意义(χ^(2)=10.339,P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组(2.94%vs 16.18%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.889,P<0.05)。结论输尿管镜碎石手术患者接受三时段多模式保温护理,术中、术后可有效维持身体温度稳定,利于缩短麻醉拔管、清醒、住院治疗时间,减少寒战及并发症的发生,该模式具有积极推广意义。