从阴虚论治三参二梗汤治疗慢性咳嗽临床疗效观察

目的:观察从阴虚论治三参二梗汤治疗慢性咳嗽临床效果。方法:纳入200例慢性咳嗽患者(2019年5月~2021年9月收治),将200例患者以随机数字表法分成观察组(100例)与对照组(100例),观察组患者脱落1例,合计99例,对照组患者采用西医常规疗法(复方甲氧那明胶囊+盐酸氨溴索+头孢呋辛酯片),观察组患者在对照组治疗基础上结合三参二梗汤治疗,数据比较:患者疗效、治疗前后中医证候(咳嗽、咯痰、干呕、咽痒、胸闷等)积分变化、患者咳嗽减轻与消失时间、白介素-4(IL-4)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)水平变化、莱切斯咳嗽问卷(LCQ)评分变化、药物副反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为96.97%(96/99),对照组为90.00%(90/100),观察组更高,P<0.05;与对照组比较,观察组患者咳嗽减轻与消失时间均更短(P<0.05);治疗前,两组患者中医证候(咳嗽、咯痰、干呕、咽痒、胸闷等)积分、IL-4及TNF-α、IFN-γ水平、LCQ评分比较,P>0.05,治疗后两组患者中医证候(咳嗽、咯痰、干呕、咽痒、胸闷等)积分、IL-4及TNF-α、IFN-γ、LCQ评分水平均改善,观察组治疗后中医证候(咳嗽、咯痰、干呕、咽痒、胸闷等)积分、IL-4及TNF-α、IFN-γ水平、LCQ评分优于对照组(P<0.05);观察组不良反应:口干1例,恶心1例;对照组不良反应:嗜睡1例,恶心1例,口干1例,P>0.05。结论:从阴虚论治三参二梗汤对慢性咳嗽患者具有积极影响,患者疗效显著,症状改善,其用药安全可靠。

三梗降气汤治疗脾虚气逆型胃食管反流病临床观察

目的观察三梗降气汤治疗脾虚气逆型胃食管反流病的疗效及其对生活质量的影响。方法将121例脾虚气逆型胃食管反流病患者随机分为治疗组与对照组。治疗组61例予三梗降气汤治疗,对照组60例予奥美拉唑加莫沙必利治疗,疗程12周。观察两组临床疗效,治疗前后分别观察两组单个症状积分,分别采用36条目简明健康量表(36-item short-form health survey,SF-36)和胃食管反流病生活质量量表(quality of life questionnaire for gastroesophageal reflux disease,GERD-QOL)评价患者的生活质量。结果治疗组有4例脱落,1例退出;对照组有5例脱落,2例退出。两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组在改善神疲乏力、胃脘胀满方面明显优于对照组(P<0.05)。在改善SF-36量表的精力、社会功能、精神健康3个维度方面,以及在改善GERD-QOL量表的总分及其心理健康维度方面,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论三梗降气汤能有效改善脾虚气逆型胃食管反流病的临床症状,并能提高患者生活质量。

三梗降气汤联合针灸治疗非糜烂性胃食管反流病患者疗效观察

目的观察三梗降气汤联合针灸治疗非糜烂性胃食管反流病的临床疗效。方法选取2016年7月至2017年7月我院收治非糜烂性胃食管反流病患者92例,运用随机数字表法分为对照组与观察组,每组46例。对照组患者采用三梗降气汤治疗,观察组患者采用三梗降气汤联合针灸治疗,疗程12周。比较两组患者的临床疗效;检测比较两组患者治疗前后的血清胃肠激素水平、血管活性肠肽水平以及两组患者治疗后食管内24 h p H值的变化情况。结果治疗12周,观察组患者的临床疗效优于对照组,观察组患者的治疗总有效率(95.65%)显著高于对照组(78.36%),差异有统计学义(P<0.05);治疗后观察组患者餐前、餐后的胃动素以及胃泌素水平均显著高于对照组,血管活性肠肽水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组患者24 h内食管内p H值的变化情况优于对照组(P<0.01)。结论三梗降气汤联合针灸治疗非糜烂性胃食管反流病患者,可提高患者的胃动素和胃泌素水平,降低血管活性肠肽水平,抑制胃酸分泌,提升胃动力,提高治疗效果,值得在临床推广应用。