三次剖宫产116例临床分析

目的观察三次剖宫产的术中和术后出血、腹腔粘连、子宫破裂、膀胱损伤及术后并发症,探讨多次剖宫产对孕产妇的危害。方法选择116例三次剖宫产产妇(观察组)及883例同期二次剖宫产产妇(对照组)。比较两组产妇手术时间、术中和术后出血量、腹腔粘连及术后并发症。结果观察组术中和术后出血量、膀胱损伤、子宫破裂、腹腔粘连及术后并发症发生率均明显高于对照组(P<0.05)。结论多次剖宫产术中和术后出血及术后并发症发生率明显升高,严重危害孕产妇的生命安全,降低剖宫产率是当前产科医师面临的重要课题。

瘢痕子宫对产妇进行再次剖宫产术及第三次剖宫产术的影响

目的:探究瘢痕子宫对产妇进行再次剖宫产术及第三次剖宫产术的影响。方法:对2014年12月至2016年12月期间在新疆生产建设兵团第三师医院进行再次剖宫产术或第三次剖宫产术的126例瘢痕子宫产妇及在该院进行初次剖宫产术的92例非瘢痕子宫产妇的临床资料进行回顾性分析。将进行再次剖宫产术的96例瘢痕子宫产妇作为观察A组,将进行第三次剖宫产术的30例瘢痕子宫产妇作为观察B组,将进行初次剖宫产术的92例非瘢痕子宫产妇作为对照组。然后比较三组产妇的各项手术指标和妊娠结局,分析瘢痕子宫对产妇进行再次剖宫产术及第三次剖宫产术产生的影响。结果:1)观察A组产妇和观察B组产妇术中及术后的总出血量均多于对照组产妇,其手术的时间均长于对照组产妇,其子宫下段肌层的厚度均小于对照组产妇(P<0.05)。观察B组产妇术中及术后的总出血量多于观察A组产妇,其手术的时间长于观察A组产妇,其子宫下段肌层的厚度小于观察A组产妇(P<0.05)。2)观察A组产妇和观察B组产妇胎儿窒息、盆腔粘连、术后子宫破裂、血栓形成、子宫复旧不全的发生率均高于对照组产妇(P<0.05)。观察B组产妇胎儿窒息、盆腔粘连、术后子宫破裂、血栓形成、子宫复旧不全的发生率均高于观察A组产妇(P<0.05)。结论:与进行初次剖宫产术的非瘢痕子宫产妇相比,进行再次剖宫产术或第三次剖宫产术的瘢痕子宫产妇其各项手术指标和妊娠结局均更差。与进行再次剖宫产术的瘢痕子宫产妇相比,进行第三次剖宫产术的瘢痕子宫产妇其各项手术指标和妊娠结局均更差。

瘢痕子宫二次剖宫产术100例、三次剖宫产21例临床分析

目的探讨瘢痕子宫对再次剖宫产术以及第三次剖宫产术的影响及预防措施。方法将第二次行剖宫产术的100例瘢痕子宫产妇以及第三次剖宫产术的21例产妇作为观察组,将同期行剖宫产的100例非瘢痕子宫产妇作为对照组。对3组产妇的盆腔粘连情况、子宫下段厚度、手术时间、出血量、早产情况、新生儿窒息、产后出血及晚期产后出血等指标进行比较分析。结果观察组盆腔粘连情况、子宫下段厚度、手术时间、出血量、早产情况、新生儿窒息、产后出血及晚期产后出血等指标均显著高于对照组,P<0.01。且第三次剖宫产以上指标显著高于第二次剖宫产指标,P<0.01。结论瘢痕子宫随着手术次数的增多,再次行剖宫产术时,手术难度大、时间长、术中出血多,盆腔粘连重,组织损伤明显,新生儿窒息、产后出血及晚期产后出血几率高,子宫复旧时间长,对母婴健康有较严重影响,故应严格掌握剖宫产适应证,以减少瘢痕子宫的发生。全民健康教育,做好避孕,尽可能避免多次剖宫产术发生。

瘢痕子宫对再次剖宫产术及第三次剖宫产术的影响分析

随机抽取产科收治的132例瘢痕子宫产妇行再次剖宫产和第三次剖宫作为观察1组和观察2组,回顾性抽取产科资料库100例非瘢痕子宫产妇作为对照组。对比分析三组剖宫产术发生术中胎儿窒息率、术后盆腔粘连率、术后血栓形成率、术后子宫破裂率;统计并对比三组剖宫产的手术时间、术中及术后24h出血总量及子宫下段厚度;随访6周后对比产后子宫复旧及伤口愈合情况。观察1组和观察2组发生术中胎儿窒息,术后盆腔粘连、血栓形成及子宫破裂率均高于对照组;其手术时间和术中及术后24h出血总量均显著高于对照组,子宫下段厚度均薄于对照组;观察1组和观察2组产妇产后子宫复旧不全分别占4%、18.7%,产后伤口愈合不全率分别为2.0%、9.3%,对照组所有产妇子宫均复旧完全及伤口愈合完全;观察1组以上观察指标均显著优于观察2组,差异均有统计学意义(P<0.05)。相对于无瘢痕子宫产妇行剖宫术,瘢痕子宫产妇再次或三次妊娠再行剖宫产术的难度更大,手术时间较长,术中及术后总出血量多,术后发生子宫破裂及盆腔粘连损伤率、血栓形成率及产后子宫复旧和伤口愈合不全概率更高,此外,第三次剖宫产妇的各项生理指标均显著劣于第二次剖宫产妇。因此,针对即将妊娠的产妇,应尽量避免行剖宫产术,提前做好产前检查及准备,争取阴道自然分娩,减少瘢痕子宫的发生率,减少剖宫产术对产妇身体的再次伤害。

三次剖宫产200例临床分析

目的:探讨和分析三次剖宫产的临床情况,以供参考。方法:回顾性分析我院实施的200例三次剖宫产产妇的临床资料,设为观察组,同时以400例同期二次剖宫产产妇为对照组,统计分析两组产妇的手术时间、术中术后大出血率、膀胱损伤发生率、腹腔粘连发生率和术后并发症发生率。结果:观察组产妇的手术时间、术中术后大出血率、膀胱损伤发生率、腹腔粘连发生率和术后并发症发生率相对于对照组均显著更高(P<0.05)。结论:多次行剖宫产术严重危害孕产妇的生命健康,临床应给予足够的重视,最大限度的提高产科医疗水平,降低剖宫产率。

摩洛哥舍夫沙万地区前两次剖宫产术式对第三次剖宫产的影响108例分析

目的摩洛哥舍夫沙万地区不同手术方式下第三次剖宫产临床情况回顾性分析。方法选取摩洛哥舍夫沙万穆罕默德五世医院2017年3月~2017年10月收治108例第三次剖宫产孕妇,以上述孕妇为研究对象,选取前两次均为改良新式剖宫产术行第三次手术的孕妇作为观察组(64例),前两次均行新式剖宫产术进行第三次手术的孕妇作为对照组(44例),观察和对比两组产妇术中情况,包括:手术时间、腹腔粘连程度、术中出血、膀胱损伤、并发症等。结果对照组进行第三次剖宫产手术时腹腔粘连程度明显较观察组严重,膀胱损伤发生率比观察组高,手术时间、术中出血量,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良发生率比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的切口感染率与对照组比较差异无统计学意义。结论新式剖宫产与改良新式剖宫产相比,新式剖宫产引起的腹壁、腹腔粘连程度严重,尤其是多次重复剖宫产,导致进腹困难、进腹时间延长、术中出血量明显增多,并增加膀胱损伤机率,大大增加了手术难度。故必须严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率,慎重选择剖宫产手术方式。

第三次剖宫产母婴结局分析

目的:观察第三次剖宫产手术对产妇及新生儿的影响。方法:选取在笔者所在医院行第三次剖宫产手术的31例产妇作为观察组,将同期行第二次剖宫产手术的98例产妇作为对照组,观察比较两组产妇的手术时间、胎儿取出时间、出血量、早产情况、盆腔粘连情况、子宫下段厚度、新生儿窒息、子宫切除率、膀胱损伤、产后出血及晚期产后出血等指标的差异。结果:观察组的手术时间、胎儿取出时间均明显长于对照组,子宫下段厚度明显薄于对照组,术中出血量明显多于对照组,盆腔粘连、产后出血、晚期产后出血发生率、子宫切除率、膀胱损伤发生率、早产和新生儿窒息发生率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:第三次剖宫产术手术时间长、术中出血多,且多次剖宫产严重影响母亲及婴儿预后,医生在临床上应严格掌握剖宫产适应证以减少剖宫产次数。

三次剖宫产28例临床分析

目的:观察三次剖宫产的产后出血、腹腔粘连、子宫破裂及术后并发症,探讨多次剖宫产对孕产妇的危害。方法:选择本院2005年1月至2010年6月三次剖宫产病例28例及同期二次剖宫产病例50例,比较两组的术中出血量、产后出血、子宫破裂、腹腔粘连及术后并发症。结果:观察组术中出血量、产后出血、子宫破裂、腹腔粘连及术后并发症发生率均明显高于对照组。结论:多次剖宫产产后出血及术后并发症发生率明显升高,严重危害孕产妇的生命安全,降低剖宫产率是当前产科医师面临的重要课题。

瘢痕子宫对再次剖宫产术以及第三次剖宫产术的影响及预防措施评价

目的对瘢痕子宫患者行二次、三次剖宫产,对其影响进行分析,并提出预防措施。方法对我院收治的瘢痕子宫产妇分组研究,将再次剖宫产者设为A组,三次剖宫产者设为B组,对两组剖宫产结果进行分析,并提出预防措施。结果 A组手术时长与B组相比,相对更短,A组术中出血量与B组相比,也相对更少(P<0.05);A组剖宫产不良分娩结局率为7.24%,与B组34.78%相比,发现A组相对更低(P<0.05)。结论瘢痕子宫可对分娩结局造成一定影响,且随剖宫产次数增加,患者再次行剖宫产的时间会延长,出血会增多,不两分娩结局也会增多,临床应引起重视,严格掌握适应症,给予预防措施,以保障患者安全。

第三次剖宫产产妇的围生结局分析

目的:对第三次剖宫产产妇的围生结局进行分析探讨,为今后的临床工作提供有价值的参考信息。方法:选择2015年1月至2016年6月间在我院进行第三次剖宫产手术的产妇35例作为研究对象,定义为观察组,另取同期进行第二次剖宫产手术的产妇35例作为对照组,对两组产妇的围生结局进行对比分析。结果:统计发现,观察组产妇的手术时间、胎儿取出时间较对照组显著延长(P<0.05);观察组产妇术中出血量明显较对照组多(P<0.05);观察组产后出血、盆腔粘连、子宫切除、早产以及新生儿窒息发生率明显高于对照组(P<0.05)。结论:第三次剖宫产手术会对产妇围生结局产生一定程度的影响,延长手术的时间,增加术中的出血量,对母亲、胎儿的预后均会造成明显损害,因此,临床应建议严格掌握剖宫产指征,减少剖宫产次数,改善母婴结局。

第三次剖宫产21例临床分析

目的：探讨三次剖宫产术对产妇的影响.方法：回顾性分析我院2005年1月-2010年1月共21例三次剖宫产术中及术后情况.结果：三次剖宫产术开腹时间、术中粘连、术中出血、术后排气时间等发生率均明显增加.结论：因考虑三次剖宫产对产妇的损伤较大,我们医务工作者在提高医疗技术的同时,要做好宣传工作,减少三次剖宫产率.

自制止血带用于≥三次剖宫产术中止血的应用价值

目的研究自制止血带用于三次及以上剖宫产产妇中止血的效果。方法选取2021年1月至12月上饶市妇幼保健院产科收治的60例三次及以上剖宫产产妇为研究对象,采用随机数字法将产妇分为观察组和对照组,每组30例。对照组在剖宫产取出胎儿后采用缩宫素+麦角新碱宫体注射治疗,观察组在对照组基础上,采用自制止血带止血。比较两组产妇的术中,术后2、24 h出血量,手术时间,术后住院时间,宫底下降速度与恶露持续时间。结果观察组产妇的术中,术后2、24 h出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的手术时间与术后住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的宫底下降速度快于对照组,恶露持续时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自制止血带用于三次及以上剖宫产术中止血,有效减少产妇术中及产后出血量,加快产后康复。

三次剖宫产腹壁切口的选择

近年来，随着剖宫产率的上升，三次剖宫产也随之增加。剖宫产是解决难产的方法，选择何种开腹方式能尽快取出胎儿，减轻患者创伤，成为术者关注的焦点。我院自2006年3月开始收治三次剖宫产病例，2009年以后此种病例增多。我们总结我院2009年1月--2012年6月三次剖宫产病例，前二次剖宫产均为腹壁横行切口，选择合适病例，与同期二次剖宫产病例进行比较，结果如下。

探析麦角联合缩宫素预防二次三次剖宫产术中产后出血的价值

目的:探讨麦角联合缩宫素预防二次三次剖宫产术中产后出血的价值。方法:选择2017年12月至2019年7月期间我院分娩的50例二次三次剖宫产产妇,按随机数字表法分为两组,各25例。对照组采用缩宫素,研究组采用麦角联合缩宫素。对比分析两组临床疗效、产后出血量、血红蛋白水平及不良反应发生率。结果:研究组止血总有效率96.00%,高于对照组68.00%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组产后2h出血量(90.11±21.42)ml、产后24h出血量(35.28±12.14)ml,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组产后2h、产后24h血红蛋白水平对比,无统计学差异(P>0.05);研究组不良反应发生率8.00%与对照组相比(16.00%),无统计学差异(P>0.05)。结论:麦角联合缩宫素用于预防二次三次剖宫产产妇中效果较佳,能够有效降低术中产后出血,控制血红蛋白水平,安全可靠。