“三步针法”治疗卒中后假性延髓麻痹吞咽障碍的临床疗效观察

目的探讨“三步针法”对卒中后假性延髓麻痹吞咽障碍的临床疗效。方法将符合纳入标准的97例卒中后假性延髓麻痹病人采用随机信封法随机分为治疗组(50例)和对照组(47例)。治疗组采用头针、项针结合康复训练治疗,每周5次,共治疗4周;对照组采用康复训练治疗,每周5次,共治疗4周。治疗前及治疗4周后进行标准吞咽功能量表(SSA)、吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评分。比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为98.00%,优于对照组的74.47%;治疗4周后两组SSA、SWAL-QOL评分均优于治疗前,且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论“三步针法”对卒中后假性延髓麻痹病人的吞咽困难症状有较好的改善作用。

吞咽康复训练联合三步针法对脑梗死后假性延髓麻痹吞咽障碍的临床效果

目的探讨吞咽康复训练联合三步针法对脑梗死后假性延髓麻痹吞咽障碍的临床效果。方法将150例脑梗死后假性延髓麻痹吞咽障碍患者随机分为观察组(三步针法联合康复训练)和对照组(常规治疗)各75例,7 d为1个疗程,共治疗4个疗程。比较两组干预前后的吞咽疗效、SSA评分、FOIS和生活质量。结果观察组经过干预后吞咽疗效总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组干预后7、14、28 d的SSA评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组干预后7、14、28 d的FOIS评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组干预后14、28 d的SWAL-QO评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组干预后7、14、28 d的VFSS评分显著高于对照组(P<0.05)。结论吞咽康复训练联合三步针法治疗脑梗死后假性延髓麻痹吞咽障碍效果良好,可改善患者吞咽功能、摄食能力,提高生活质量,降低误吸情况的发生。

循经三步针法治疗肩周炎30例疗效观察

目的 :探讨治疗病程在 3个月以内的肩周炎有效方法。方法 :采用循经三步针法即循经远端点刺、电针病理反应点、循经刺络拔罐法治疗肩周炎患者 30例。结果 :30例患者经 1个疗程治疗全部有效 ,治愈显效率 86 7% ,近期有效率 92 0 % ,远期观察有效率 86 4 %。 结论 :循经三步针法治疗肩周炎有见效快、疗程短、疗效好、疗效巩固等优点。

三步针法联合康复训练对脑梗死恢复期吞咽障碍患者吞咽功能和生活质量的影响

目的:观察三步针法联合康复训练对脑梗死(CI)恢复期吞咽障碍患者吞咽功能和生活质量的影响。方法:选取2016年12月~2019年12月于我院接受治疗的102例CI恢复期吞咽障碍患者为受试对象,随机数字表法分为观察组与对照组各51例。对照组予以常规西药治疗,观察组在其基础上实施三步针法联合康复训练。比较两组患者治疗前、治疗1个月后的吞咽功能[标准吞咽功能评定(SSA)量表、中文版吞咽功能评估量表(GUSS)]、生活质量[脑梗死影响量表(SIS)]、营养状况[主观综合性营养评估量表(PG-SGA)、体质指数(BMI)]、日常生活能力[日常生活活动能力量表(ADL)]变化。结果:治疗1个月后,两组患者SSA量表评分、ADL量表(躯体自理能力、工具性日常生活能力)评分均较治疗前显著下降(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);而GUSS量表评分、SIS量表(力气、手功能、日常生活活动能力、移动、交流、情绪、记忆与思维、社会参与)评分及SGA量表评分较治疗前显著提升(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05);治疗1个月后,两组BMI之间比较无统计学意义(P>0.05)。结论:三步针法联合康复训练可明显改善CI恢复期吞咽障碍患者的吞咽功能,提升其生活质量与日常生活能力,且能显著纠正其营养状态。

三步针刺法治疗颈椎病

三步针刺法为李志道教授多年临床经验总结。将三步针刺法治疗颈椎病从腧穴选取及操作方法两方面加以介绍,并将此法在治疗颈椎病方面的优势加以分析,以期为临床医生介绍专家经验,提供治疗颈椎病的有效治疗方案。

张卫华应用“三步三针法”治疗肩周炎经验

张卫华创的中医尺胫针疗法在治疗躯体软组织损伤痛、骨筋伤病等方面疗效确切,为进一步推广张卫华的诊疗方法,以肩周炎为例对其经验进行探析。张卫华认为本病早期以寒邪为主,风寒湿三邪合袭肩部,致局部经脉瘀阻、气血凝滞,以肩部疼痛为主要临床表现,宜以温经通络、疏通气血、止痛为法。应用三步三针法(尺胫针、动针法、双层围刺法)治疗,第一步应用尺胫针镇痛,患者尺部位于本部,针刺该部可疏调气血,活血通络;第二步动针法是在尺胫针即刻止痛基础上给予肩部主被动活动,更好发挥针刺行气作用;第三步巩固效果用双层环绕刺法,针对局部疼痛中心点环绕多向刺法以求快速得气和较强针感,激发经气运行。三步法结合,使肩部气血渐通,疼痛渐消,关节则利。

三步针刺法治疗坐骨神经痛的疗效及对TNF-α和IL-6的影响

目的观察三步针刺法治疗坐骨神经痛的临床疗效及其对TNF-α和IL-6的影响。方法将78例坐骨神经痛患者随机分为治疗组48例与对照组30例,治疗组采用三步针刺法治疗,对照组采用传统针灸治疗;两组均治疗2个疗程。结果治疗组有效率高于对照组;治疗后两组TNF-α、IL-6均有明显改善,而治疗组改善程度优于对照组。结论三步针刺法治疗坐骨神经痛有疗效显著。

三步针刺法治疗腰痛

腰痛是临床常见病之一,以其高发病率、易复发等特点,引起了越来越多的关注。本研究介绍了"互动式针法"、"阿是穴阻力针法"和"常规针刺法"组成的三步针刺法在治疗腰痛时的优势。本法在治疗腰痛较常规针刺具有疗程短、见效快的优势。

三步针刺法治疗腰痛54例

目的:探讨三步针刺法治疗腰痛的临床疗效。方法:将108例腰痛患者随机分为对照组和治疗组各54例。对照组患者采取传统毫针治疗,治疗组采取三步针刺法治疗,观察两组患者治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数评分(ODI)。结果:两组患者治疗后疼痛视觉模拟评分及ODI评分均降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);两组治疗后疼痛视觉模拟评分及ODI评分比较,治疗组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三步针刺法治疗腰痛有较好疗效,可有效减轻患者的疼痛,缓解由腰痛引起的功能性障碍。

三步针刺法治疗肩周炎患者39例疗效观察

目的比较三步针刺法与普通针刺法治疗肩周炎的临床疗效。方法将78例肩周炎患者随机分为治疗组(三步针刺法)与对照组(普通针刺法)各39例。两组均连续治疗6天为1个疗程,4个疗程后比较疗效,并比较两组患者肩关节活动相关性疼痛、压痛及肩关节活动功能积分的变化。结果治疗组总有效率94.74%,对照组总有效率85.71%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后肩关节活动相关性疼痛、压痛、肩关节活动功能的积分均较治疗前明显改善(P<0.05或P<0.01),且治疗组对以上指标的改善均优于对照组(P<0.05)。结论三步针刺法治疗肩周炎在即刻止痛和改善关节活动度方面都优于普通针刺法。

三步针刺法治疗眩晕型颈椎病临床观察

目的通过三步针刺法治疗,提高对眩晕型颈椎病的疗效。方法观察河南南阳医学高等专科学校第二附属医院2012年8月至2016年8月间60例眩晕型颈椎病患者,采用温针灸百会穴、动气针刺承浆穴和'颈三针'三步针刺。结果 60例患者经2个疗程的治疗,痊愈59例,好转1例,未愈0例,治愈率98.3%,总有效率100%。结论三步针刺法治疗眩晕型颈椎病疗效确切,值得临床探索和推广。

舌咽三步针配合康复训练对脑梗死假性球麻痹患者血浆内皮素-1和一氧化氮含量的影响

目的观察舌咽三步针配合康复训练治疗脑梗死假性球麻痹的疗效及对患者血浆内皮素-1 (ET-1)和一氧化氮(NO)含量的影响。方法 90例脑梗死假性球麻痹患者随机分为舌咽三步针加康复训练组30例、康复训练组28例、舌咽三步针刺组32例,各组均进行常规治疗,在此基础上舌咽三步针加康复训练组采用康复训练联合包括扇状刺针法、解语三针法、点刺法在内的舌咽三步针操作方法进行治疗,康复训练组、舌咽三步针刺组分别采用康复训练、舌咽三步针操作方法进行治疗,10天为1个疗程,连续治疗2个疗程。各组患者分别于治疗前后进行洼田饮水试验评分及血浆ET-1、NO含量测定,治疗后统计各组吞咽功能疗效。结果舌咽三步针加康复训练组吞咽功能疗效总有效率90.00%、康复训练组为71.43%、舌咽三步针刺组为71.88%,舌咽三步针加康复训练组疗效优于康复训练组、舌咽三步针刺组(P<0.05),康复训练组与舌咽三步针刺组比较差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后各组洼田饮水试验评分、血浆ET-1含量均较本组治疗前下降,血浆NO含量均较本组治疗前升高(P<0.05或P<0.01)。治疗后舌咽三步针加康复训练组洼田饮水试验评分、血浆ET-1含量低于康复训练组及舌咽三步针刺组,血浆NO含量高于康复训练组及舌咽三步针刺组(P<0.05或P<0.01);舌咽三步针刺组与康复训练组各指标比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论舌咽三步针配合康复训练疗法可有效改善脑梗死假性球麻痹患者血浆ET-1、NO水平,具有良好的吞咽功能复康效果。