三段接力针刺法联合作业训练治疗卒中后单侧忽略的临床观察

【目的】观察三段接力针刺法联合作业训练治疗卒中后单侧忽略的临床疗效。【方法】将104例卒中后单侧忽略患者随机分为观察组和对照组,每组各52例,对照组给予常规作业训练,观察组在对照组治疗的基础上,给予头皮针三段接力针刺法治疗。连续治疗8周。治疗8周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后凯瑟琳-波哥量表评分、数字删除试验评分、画钟实验评分的变化情况,以及简化Fugl-Meyer运动功能评分、功能独立性评定量表评分的情况。比较2组患者治疗前后血清S100β蛋白、谷氨酸、胶质纤维酸性蛋白因子,以及全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度的变化情况。并评价2组的安全性及不良反应的发生情况。【结果】(1)研究过程中,观察组失访1例,对照组失访1例。最终观察组51例、对照组51例纳入疗效统计。(2)观察组总有效率为94.12%(48/51),对照组为80.39%(41/51)。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的凯瑟琳-波哥量表评分、数字删除试验评分、画钟实验评分明显改善(P<0.05),且观察组在改善凯瑟琳-波哥量表评分、数字删除试验评分、画钟实验评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗后,2组患者的Fugl-Meyer运动功能评分、功能独立性评定量表评分明显改善(P<0.05),且观察组在改善Fugl-Meyer运动功能评分、功能独立性评定量表评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)治疗后,2组患者的血清S100β蛋白、谷氨酸、血清胶质纤维酸性蛋白因子水平明显改善(P<0.05),且观察组在改善血清S100β蛋白、谷氨酸、血清胶质纤维酸性蛋白因子水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(6)治疗后,2组患者的全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度水平明显改善(P<0.05),且观察组在改善全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(7)2组患者治疗前后肝、肾功能均未见明显异常,2组患者治疗期间均未出现明显不良反应。2组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】三段接力针刺法联合作业训练治疗卒中后单侧忽略可有效降低单侧空间忽略严重程度,提高肢体运动功能,降低血液黏度,降低血清脑损伤因子,临床疗效显著。