MTA和iRoot BP Plus对乳牙活髓切断术的临床疗效影响

目的:比较三氧矿化物凝聚体(MTA)和生物陶瓷(iRoot BP Plus)对乳牙深龋露髓后行活髓切断术的疗效影响。方法:纳入乳牙深龋露髓的患牙126颗,随机平均分为A组和B组(n=63)。A组用MTA覆盖活髓切断术牙髓组织断面,B组则使用iRoot BP Plus覆盖;比较2种材料的临床疗效,术后1、3、6、12、18月观察患牙的牙齿变色、牙髓、牙周膜及根分叉病变情况、根管内钙化情况以及根管的内外吸收情况,术后无任何不适症状视为治疗有效。结果:A组和B组成功率分别为96.8%和98.4%(P>0.05);牙齿变色率分别为100%和0%(P<0.05)。结论:用MTA和iRoot BP Plus作为乳牙活髓切断术盖髓剂,都能很好的保留乳牙根髓,但是iRoot BP Plus有更好的临床操作性并能避免乳牙出现牙体变色。

iRoot BP Plus和MTA对成熟恒牙活髓切断术的临床效果观察

评价新型生物陶瓷(iRoot BP Plus)和三氧矿化物凝聚体(mineral trioxide aggregate,MTA)用于成熟恒牙活髓切断术的临床治疗效果。选择不可复性牙髓炎的成熟恒牙90颗,随机分为A组和B组。A组采用iRoot BP Plus盖髓行活髓切断术,B组采用MTA盖髓行活髓切断术,随访观察并比较术后1、3、6、12个月后两种材料的临床疗效。术后1个月,两组的成功率均为100%;术后3个月,A组的成功率为88.9%,B组的成功率为86.7%;术后6个月和12个月A组的成功率为88.9%,B组成功率为84.4%。两组的成功率差异无统计学意义(P>0.05)。与B组比较,A组的就诊次数更少,操作更简便。A组所有患牙均没有变色,而B组所有患牙均发生变色。iRoot BP Plus和MTA两种材料用于成熟恒牙活髓切断术的成功率均较高,且差异不显著,均适合做成熟恒牙的活髓保存治疗。但iRoot BP Plus不会导致牙齿变色,在美观方面显著优于MTA,临床操作简便。

MTA对细胞增殖活性的影响

目的:观察三氧矿化物(mineral trioxide aggregate,MTA)对不同种类细胞刺激不同时间后细胞的活性以及增殖情况。方法:对小鼠巨噬细胞系RAW264.7(mouse leukemia cells of monocyte marophage,RAW)进行复苏和培养。使用细胞计数试剂盒(cell counting kit-8,CCK-8)检测试剂盒观察不同浓度MTA(12.5,25,50,100,200 mg/m L)对培养不同时间(24 h,72 h)RAW以及中国仓鼠卵巢细胞(Chinese Hamster Ovary cells,CHO)细胞增殖活性的影响,同样浓度的Ca(OH)2为对照组。记录结果并统计分析。结果:作用24 h MTA刺激组细胞存活率均高于相应浓度的Ca(OH)_2刺激组(P<0.05)。而刺激72 h后,12.5~50 mg/m L MTA刺激组细胞存活率均高于相应浓度的Ca(OH)_2刺激组(P<0.05)。MTA和Ca(OH)_2刺激组均随浓度增加对RAW细胞的抑制明显。MTA和Ca(OH)_2刺激CHO细胞其增殖特性与RAW细胞不同,作用72 h时当MTA浓度为50 mg/m L时CHO细胞增殖活性最高,而Ca(OH)_2作用组所有浓度均对CHO具有一定的细胞毒性作用。结论:MTA抑制RAW细胞的增殖,而促进CHO细胞增殖。

MTA刺激巨噬细胞分泌细胞因子的调控

目的:观察三氧矿化物(Mineral Trioxide Aggregate,MTA)对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)刺激下小鼠巨噬细胞系RAW264.7(mouse leukemia cells of monocyte marophage)分泌炎性相关细胞因子的影响。方法:MTA刺激不同条件(存在或者不存在脂多糖)下的巨噬细胞,观察24 h和72 h后Trizol法提取细胞总RNA,逆转录试剂盒转录成c DNA,利用实时定量PCR分析细胞因子IL-12,IL-6及TNF-α转录水平。收集细胞培养上清,用ELISA方法检查细胞培养上清中细胞因子蛋白表达水平。结果:实时定量PCR分析结果显示,24 h内MTA促进巨噬细胞IL-6转录水平的表达(P<0.05);72 h时间组中,MTA刺激巨噬细胞后细胞内TNF-α以及IL-12 p40转录水平均低于相应的未受MTA刺激组(P<0.05)。72 h时MTA与LPS共同作用抑制巨噬细胞内的IL-6转录水平。细胞因子ELISA检测结果显示24 h时,MTA对LPS刺激下的巨噬细胞分泌IL-6具有抑制作用;而72 h时,MTA对LPS刺激下的巨噬细胞所产生的细胞因子TNF-α,IL-12p70以及IL-6均具有抑制作用(P<0.05)。结论:MTA对巨噬细胞内不同细胞因子的转录水平调节不同,并且随时间的发展而变化。