红细胞去除联合三氧自体血回输治疗高原性红细胞增多症1例

目的探讨红细胞去除联合三氧自体血回输治疗高原性红细胞增多症患者的临床疗效分析。方法对高原性红细胞增多症患者隔日采集自体血120 ml,充入等体积医用三氧后输入体内,共计治疗9次。其中三氧浓度由40 mg/L起始,每治疗三次逐步递增5 mg/L,即1-3次为40 mg/L、4-6次为45 mg/L、7-9次为50 mg/L。在三氧自体血回输治疗的同时每4天进行一次红细胞去除,每次抽除全血500 ml,采集过程中给予患者输注生理盐水500 ml维持容量平衡,共计治疗5次。结果红细胞去除联合三氧自体血回输治疗后,患者RBC、HCT、Hb明显下降,PT、APTT、TT恢复正常,临床症状明显缓解。结论红细胞去除联合三氧自体血回输治疗高原性红细胞增多症,能迅速减少循环血液中红细胞数量,改善血液流变及凝血功能、增强组织供氧能力,缓解临床相关症状,疗效显著,值得在今后的临床治疗中推广应用。