中西医结合“三活疗法”治疗股骨头缺血性坏死的临床观察

目的研究中西医结合"三活疗法"(TST)对股骨头缺血性坏死的临床疗效,探索控制坏死进展、缩短疗程、保全股骨头与恢复髋关节功能的方法。方法选择确诊的股骨头缺血性坏死(ANFH)164例为临床研究对象,追踪观察2年。TST组64例:‘一活’:经皮骨内减压生物载体成形术。‘二活’:同基因骨髓移植术。‘三活’:内服中药"骨脉通"与局部透入"痹特灵"。CP组48例:经皮骨内减压与‘三活’。CM组52例:即‘三活’。应用能够反映骨关节病变及临床表现的"四项五级"标准进行观察,四项作为临床定性观察指标,五级作为临床定量观察指标。疗效标准依Harris-赵德伟氏百分制评估。结果TST组总有效率89.1%;CP组总有效率85.4%;CM组总有效率82.7%。TST组分别与CP、CM组间比较总有效率差异无显著性(P>0.05),但TST组优良率高达82.8%,明显高于CP组的58.3%和CM组的51.9%(P<0.01)。达优良病例的时间:TST组为(260土53.9)d,CP组为(460士73.1)d,CM组为(490士81.2)d。组间比较差异有显著性(P<0.01)。TST组ⅢA期34例中有8例恢复到Ⅱ期;而CP组ⅡC期11例中有5例进展到Ⅲ期。CM组ⅡB-C期23例中有9例进展到Ⅲ期。结论初步体会中西医结合"三活疗法"集中西互补之优势,手术微创痛苦小,不良反应,疗效及方法独特,为骨坏死的治疗提供了新的思路和方法。

“活血三段疗法”联合正清风痛宁穴位注射治疗结石性肾绞痛的临床疗效研究

探究“活血三段疗法”联合正清风痛宁穴位注射治疗结石性肾绞痛的临床疗效。方法 随机选取重庆市璧山区中医院收治的100例结石性肾绞痛患者(入院起始时间为2022年11月-2024年5月)开展此次临床实践研究,借助数字双盲法将其分为观察组和对照组两组,50例/组,两组分别给予“活血三段疗法”联合正清风痛宁穴位注射治疗及金钱草颗粒治疗,对比两组患者治疗效果。结果 治疗前,两组患者肾绞痛评分对比差异无统计学意义,P>0.05,治疗后,观察组肾绞痛评分(1.36±0.29)分低于对照组(5.28±0.45)分,P<0.05;观察组结石排出时间(10.37±1.09)天短于对照组(24.46±2.28)天,P<0.05;观察组治疗总有效率(98.00%)高于对照组(84.00%),P<0.05。结论 “活血三段疗法”联合正清风痛宁穴位注射治疗结石性肾绞痛的临床疗效显著,不仅能减轻患者肾绞痛程度,还能缩短其结石排出时间,值得临床应用和推广。