“三焦分治湿热疫毒”理论对新型冠状病毒肺炎的指导作用

[目的]探讨新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)的中医防治方法,从"三焦分治湿热疫毒"的角度为治疗COVID-19提供临床理论依据。[方法]通过分析COVID-19的病因病机特点及难治原因,结合相关文献资料查阅,归纳总结中医防治COVID-19思路,阐述三焦分治法治疗COVID-19的理论依据和临证应用,并举典型医案佐证。[结果]中医学将COVID-19归属于"疫病"范畴,病机为疫毒袭肺,肺失宣降,邪热夹湿,耗伤人体正气。病位主要在肺,或兼在胃肠,治疗上可从三焦分治论治,以宣畅气机、清解上焦疫毒,益气健脾、分解中焦湿毒,通腑存阴、降解下焦浊邪为基本治疗方法。所举案例辨证属湿热毒疫,治以清热解毒祛湿之法,用药以透、清为特点,宣畅三焦气机,透达郁热,解毒泄浊,取得良好疗效。[结论]"三焦分治湿热疫毒"理论可为中医治疗COVID-19提供新的思路,能够有效指导临床治疗的选方用药,但因病例和地域的局限性,还需要进一步拓展思路与方法。

《理瀹骈文》中三焦分治法在中医脑病治疗中的应用

《理瀹骈文》是清·吴尚先的外治疗法专著,主要思想是外治法与内治法医理与药性完全相同,而方法可以有很多不同的选择。吴尚先主要提出"三焦分治"法,以"嚏法"宣肺气、开腠理、通肺窍用于急救复苏、醒脑开窍,以"填法"疏中焦、化精微、升清降浊用于连接上下、疏通气血,以"坐法"降浊气、利二便用于利湿下浊、祛瘀活络。利用"三焦分治"法外治脑病,是发扬传统中医药优势、避免临床不良反应、提高中药使用效率的必然趋势。

六经九分法概述(五)——三焦分治及其他

将六经九分法和三焦证治对照,提示三焦不同层次的证治要点,补充后世临床对治法方药的扩展,理解寒温在临床上的一体性,从理法方药的角度对经方和时方作融会贯通。

吴鞠通温病三焦辨证思想和三焦分治探议

吴瑭根据温病在三焦发生发展过程中的整个病变,创立了一种新的辨治温病的方法,即三焦辨证。概括性的提出了三焦分治大法,对温病的治疗起到了重大的指导意义。

邵长荣三焦分治法治疗慢性支气管炎

名中医邵长荣教授应用三焦辨证法治疗痰浊咳嗽。上焦之痰从肺论治，中焦之痰从脾论治；下焦之痰从肾论治。对痰浊咳嗽的辨证治疗具有指导性价值。

吴师机《理瀹骈文》内病外治法之三焦分治详释

吴师机的《理瀹骈文》标志着中医外治理论体系的成熟和完善,是划时代的著作,书中细数外治之善,创新性的提出了三焦分部论治理论,成为中医外治史上的一颗熠熠明珠。该文就这一理论进行了深入详释及探讨,以期为中医外治医学增添些许砖瓦。

《金匮要略》外治内容与《理瀹骈文》三焦分治法的联系

吴师机创立了三焦分治法,而此方法在《金匮要略》外治内容中也有所体现,包括三焦分治法中的上焦外治法(嚏法为主)、中焦外治法(敷脐为主)以及下焦外治法(坐法为主)曾经在《金匮要略》外治中的应用,对《理瀹骈文》三焦分治法进行探源,可知《金匮要略》外治内容与《理瀹骈文》三焦分治法之间有着千丝万缕的联系。

“三焦分治湿热”理论在内伤杂病中的应用

湿温是常见外感热病,隶属湿热温病,温病四大家均主张三焦分治湿热,遵从"异病同治"原则。临床不仅适用于外感湿热病,对内伤杂病相关湿热证也具有重大指导意义。本文认为,临床诊治内伤疑难杂病隶属湿热证范畴者,谨守湿热泛溢、郁阻三焦气机之理,紧扣苔腻、大便黏滞不爽等主症,常从三焦分治湿热,湿祛热除,诸症刻缓。

三焦分治慢性心功能不全75例疗效观察

[目的]观察三焦分治慢性心功能不全的临床疗效。[方法]病在上焦方用升陷汤加味治疗；病在中焦方用参苓白术散加减；病在下焦方用真武汤加味。[结果]病在上焦13例，有效率61．5％；病在中焦29例，有效率65．5％，病在下焦33例，有效率57％。[结论]三焦分治，可取得较好疗效。

周慎斋虚损三焦分治思想探析

明末医家周慎斋对虚损从三焦分治,主要责之于肺、脾、肾三脏功能失调。上焦虚损病机为肺金虚寒,水亏火炎,周氏用温肺汤、和中散,以补脾益肺,温暖金水。中焦虚损,周氏提出“中气以空为贵”思想,脾虚则中土填实,升降失调,气机停滞,治疗上重在补脾胃,调升降。下焦虚损责之于真水、真火之不足。若真水不足,则直补真水或补肺生水;若真火不足,则提出“从”字元机,从真火之性,以引火归元。周氏又发挥了补脾阴法,既补脾阴,又补真水,进一步完善了脾胃学说。

《温病条辨》三焦分治考释

吴鞠通，名瑭，江苏淮阴人，清代著名医家，撰写《温病条辨》一书，书中创立了温病治疗的三焦辨证系统，并提出温病三焦分治大法，对温病的治疗有着重大的指导意义。1三焦辨证思想的内涵温病三焦辨证和《黄帝内经》所说的三焦并非一个概念。《内经》中所言三焦系指上、中、下三个部位而言，是将人体躯干所属脏器分为上、中、下三部分：即横膈以上的胸部为上焦，包括心、肺两脏；横膈以下、脐以上的脘腹部为中焦，

吴鞠通从三焦分治血证之探讨

清代温病学家吴鞠通以创立三焦辨证作为温病之辨证纲领而蜚声医林,观先生所著《温病条辨》、《吴鞠通医案》两书,其辨证体系不独为温病而设,对内伤杂病之辨治亦颇具指导意义,兹就两书中从三焦论治血证之心法作一探讨。1 血证分三焦治(?)不治血《温病条辨·卷四·治血论》谓:“至于治之之法,上焦之血,责之肺气,或心气;中焦之血,责之胃气,或脾气;下焦之血,责之肝气、肾气、八脉之气”,此明确指出了血证产生的病机皆是上焦、中焦、下焦所属脏腑的气机功能失调,故治血证之关键。

张崇泉基于“三焦分治,引火归元”治逸病临证经验

逸病是指安逸少劳、过食肥甘厚味所致之病。张崇泉教授提出,逸病病位多在脾,以三焦不和、虚火上炎为基本病机,常兼痰湿、瘀血之邪。张老善于借助脏腑间的功能联系而辨证施治,认为逸病湿瘀之邪,从中上二焦分候论治,其中痰湿蕴脾者,可借胆气升发之性助脾气升清之能,予升清宣湿饮;痰湿蕴肺者,可借心阳温煦之性宣散水湿,借肾阳下通水道,予温阳宣湿饮。逸病虚火上炎者,当中下二焦分部论治,其中中气不足、阴火不固者,予扶土潜阳饮;脾胃虚弱,气血化生不足,导致心血失养、虚火内生者,予生血潜阳饮;脾阴不足,阴性之精微化生不足所致虚火上炎者,予益阴潜阳饮;下焦腑气不通,逆气携中焦浊热上扰所致虚火上越者,予通下潜阳饮。临床中常获满意疗效。

马融运用三焦分治法治疗儿童多发性抽动症经验

多发性抽动症是抽动障碍中病情相对较重的一型,根据抽动症症状群的部位和内在病机联系,借用温病三焦概念,巧妙地将脏腑辨证和病因辨证相结合,确立了"以肝为核心,三焦分治"的诊疗思路:治上焦重在清轻宣散,治中焦重在和解疏调,治下焦重在涵养濡润。

三焦分治慢性阻塞性肺疾病稳定期经验

慢性阻塞性肺疾病是临床常见的慢性呼吸系统疾病之一,其稳定期的治疗可以减少急性发作,改善肺功能,提高患者生活质量。武蕾教授认为慢性阻塞性肺疾病稳定期病位在肺,“痰阻气络”贯穿疾病始终,“三焦失司”是其发病机制。具体为痰阻气络,上焦壅否;中焦不运,痰饮内生;下焦衰惫,失纳闭阻。并从三焦分治的角度提出上化痰饮、通气(血)络,健运中气、绝痰源,培补下元、纳肺气以疏利三焦的治疗原则,临床效果显著。

马融三焦分治热痫的临证经验总结

痫病是一种反复发作性神志异常的病证。文章将马融教授治疗热痫的临证经验进行总结,提出"三焦分治"热痫的治疗思想,认为其成因为外感热邪、积而化热、火热内生,病理因素以热邪为主,兼夹风、湿、痰邪,病位在上焦之肺、中焦之脾胃及大肠、下焦之肝肾,其病机为热盛,炼痰,生风,治疗原则为清热、豁痰、息风,分别选用银翘散、凉膈散、葛根芩连汤、风引汤化裁。

阮诗玮基于伏邪理论运用透邪法治疗慢性肾脏病经验

阮诗玮教授认为慢性肾脏病反复发作、迁延难愈与伏邪关系密切,总体病机为“正气虚损,邪气深伏”,正气虚损为伏邪蛰藏之夙根,具体可分三类:正虚精亏,伏邪羁藏;外伤淫邪,伺机而发;内生伏邪,蜇机而动。故治疗上以透邪为法,扶正透邪为基本原则,扶正贯穿始终。重视三焦分治:上焦用药以轻宣为法,祛邪务尽;中焦用药以芳香透达、苦燥健运、淡渗利泄为法;下焦用药以固涩收敛、厚味填精、虫蚁捜剔为主。此外,强调病后调护对透达邪气的重要作用。

从三焦论治前列腺炎

前列腺炎是泌尿男科常见病种,病情缠绵反复,中医辨证以湿、热、瘀、虚为关键。三焦主运行水液和通行元气,而湿热下注,败精瘀阻是前列腺炎发生的基本病机,所以祛除湿热和败精等病理产物,从三焦论治前列腺炎具有可行性。

甘露消毒丹制方特点探微

甘露消毒丹为治疗湿热并重,毒邪蕴藉,肆逆气分证的主要方剂。清代医家完善了对湿温病的认识,并创新了从三焦辨证论治体系。甘露消毒丹在制方上具有宣清降利之四法,又具从三焦分消走泄之配伍特点。由此本文从甘露消毒丹的制方背景入手,探微湿温源流,以"病机—症状"、"性味—功效—治法"为思路,分析、讨论甘露消毒丹清上、畅中、渗下法的三焦分消走泄组方特点,以期拓展该方的临床应用范围,发掘该方更多的研究。

以温病辨舌理论探讨湿热性温病的主要治法

根据叶天士在《温热论》中的辨舌理论,探讨了辨舌在温病湿热类疾病中的辨证施治意义。叶天士《温热论》湿热类温病中"必验之于舌"为湿热类温病的辨治提供了治疗大法,薛生白《湿热病篇》湿热病三焦分治"凭验舌以投剂"为湿热类温病的辨治甄选了药味,吴鞠通融合了《温热论》和《湿热病篇》中的经典论述创立了五加减正气散,为湿热类温病的随症选方提供了参考依据。