中医三焦气化理论的应用研究——对糖尿病病变机制的再探索

三焦气化理论在历史上为消渴病的理论研究及临床应用作出了巨大的贡献,但由之形成的"三消辨证"说却长期禁锢了中医消渴病学术的发展。在消渴病证型古今迥异、对糖尿病(消渴病)自然病程认知的今天,藉三焦气化理论来演绎气、津、精、血诸精微物质的体内代谢平衡的同时,对糖尿病病变机制再作探索。三焦气机"郁"、"滞",气、津、精流变障碍,构成了糖尿病前期的痰湿病理体质;三焦气郁化热、耗伤阴津,形成了"燥热"、"阴虚"的糖尿病基本病机;而三焦因"燥"致"虚"、"瘀",导致气、津、血流变异常,则是糖尿病慢性并发症形成的病理基础。运用三焦气化理论对糖尿病自然病程进行动态病机演变规律的阐释,在拓展糖尿病传统中医病机的同时,为中医药早期干预、治疗糖尿病及其慢性并发症提供了理论依据,重新确立了三焦气化理论在糖尿病机理研究中的重要地位。

基于三焦气化理论辨证运用三仁汤治疗新型冠状病毒肺炎的应用经验分析

新型冠状病毒肺炎(C0VID-19)为感受“疫戾”之气所致,病因主要为“湿毒”,病机主要为“湿、热、毒、瘀”,患者以普通型居多,为感受湿邪,或寒化、或热化。患者多新感起病,实证居多。根据本院参与中医协同救治的39例患者的临床观察,27例患者已治愈出院。本次治疗过程基于三焦气化理论的探讨,以三仁汤为主方,巧妙运用“宣、化、渗”三法,分消三焦之湿邪,使三焦之气得以畅通。

基于“三焦气化”理论探讨三仁汤治疗湿疹

湿疹是一种以皮损形态多样、剧烈瘙痒为主要特点的炎症性皮肤疾病。三焦气化失司,湿邪内生,复感风湿热邪是湿疹发病的根本病机,通调三焦气化功能贯穿本病始终。通调上焦在于宣利肺气、气行则湿化;通调中焦在于芳香化湿、行气宽中;通调下焦在于渗湿利水、湿热之邪从下焦而出。三仁汤并非局限于湿温病的治疗,病机属湿热阻遏三焦气机者通过随症加减可灵活运用。本文基于“三焦气化”理论探讨三仁汤在治疗湿疹中的运用,通过宣畅三焦气机,清利湿热,气化则湿热邪自去,进而改善湿疹,以期为湿疹的治疗提供新的思路和方法。

倪青应用《温病条辨》气化法治疗2型糖尿病湿热证经验

目前临床多运用脏腑辨证及六经辨证论治2型糖尿病(T2DM)。倪青教授依据中医四诊信息,认为T2DM辨证属湿热证者病位在三焦,可采用《温病条辨》之三焦气化理论作为其辨治依据,三焦气化辨证方法融脏腑辨证、气血津液辨证以及卫气营血辨证于一体,治疗用药应升降通施,以调畅气机,恢复脏腑气化功能。

张华东教授应用痛风清利方治疗痛风性关节炎经验

张华东教授结合痛风性关节炎中医病因病机,认为本病以肝脾肾亏虚为本,湿热瘀为标。坚持病、因、证结合辨治的学术思想,在三焦气化理论指导下,运用分消走泄法,重渗下、泄下之法,秉承湿热同治、气血同调原则,创立痛风清利方。根据临床症状加减用药,收效颇丰。