三物备急散治疗急性重症胰腺炎34例临床观察

目的观察三物备急散治疗急性重症胰腺炎的临床疗效。方法将67例急性重症胰腺炎患者随机分为2组,对照组33例,严格按照急性重症胰腺炎诊疗常规进行综合治疗;治疗组34例,在常规综合治疗基础上联合运用三物备急散,每6～8h从胃管注药1次,连续治疗1周,严密监测2组患者腹内压(UBP)、动脉血气分析、中心静脉压(CVP)、手术及死亡率等指标的变化情况。结果治疗组34例中痊愈20例,显效7例,有效3例,无效4例,其中手术2例,死亡2例,总有效率88.23%;对照组33例中痊愈16例,显效6例,有效3例,无效8例,其中手术4例,死亡4例,总有效率75.75%。治疗组总有效率显著高于对照组,2组比较差异有统计意义(P<0.05),而且治疗组在生命体征、血气分析及器官功能监测等方面较对照组明显改善,差异有统计意义(P<0.05或P<0.01)。结论三物备急散联合常规疗法治疗急性重症胰腺炎疗效可靠,毒副作用小,方法简单,适合推广应用。

三物备急散治疗重症急性胰腺炎临床疗效观察

目的探讨三物备急散治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效和安全性。方法将本院2009年5月至2011年3月收治的78例SAP患者随机分成治疗组和对照组。治疗组39例,在SAP常规治疗的基础上联合使用三物备急散;对照组39例,仅应用常规治疗方法。观察两组患者中心静脉压(CVP)、腹内压(UBP)、手术率及死亡率。结果治疗组痊愈18例,有效16例(总有效率为87.2%),死亡5例(死亡率为12.8%);对照组痊愈16例,有效10例(总有效率为66.6%),死亡8例(死亡率为20.5%)。治疗后,治疗组CVP、UBP的改善明显优于对照组(P<0.05)。结论常规治疗联合三物备急散治疗SAP安全、有效、简便,值得推广。

留置胃管间歇注入三物备急止血散治疗洗胃并发上消化道出血的临床观察

洗胃是目前临床抢救口服药物中毒最直接、最有效的方法之一,在洗胃的术中及术后可能发生多种并发症,但以上消化道出血最为常见。本院救治急性口服药物中毒洗胃并发上消化道出血时采用留置胃管间歇重复运用三物备急止血散辅助治疗,疗效满意,现报告如下：

药物寒热属性对泻下药作用时辰差异的影响

为了进一步观察药物寒热属性对泻下药作用时辰差异的影响，采用炭末推进法观察了温下代表方剂三物备急散对小鼠泻下作用的时辰差异。分别于酉（１８：００）、子（２４：００）、卯（６：００）、午（１２：００）四个时辰灌胃给药０２３ｇ／ｋｇ，结果卯时给药组排便量较其它时辰用药组明显增多，炭末排出时间也较其它时辰用药组明显缩短，此结果与大承气汤在卯时对小鼠泻下作用最强的实验结果相一致，表明药物的寒热属性对泻下药作用的时辰差异无明显影响，提示在临床应用寒下剂或热下剂，最佳给药时间均在酉时。