重症监护室新型冠状病毒感染者游离甲状腺三碘原氨酸水平与淋巴细胞计数独立相关

目的:探究重症监护室新冠感染者甲状腺功能与淋巴细胞计数的相关性。方法:回顾性分析2022年11月08日~2023年5月31日期间收治于中山大学孙逸仙纪念医重症监护室的122例新冠感染者的临床及实验室资料,观察终点为患者出院或死亡,其中医嘱出院患者纳入预后良好组,院内死亡或签字放弃治疗出院患者纳入预后不良组。分析两组患者临床及实验室资料,行甲状腺相关指标与淋巴细胞计数相关性分析。最后用二元logistics回归分析,预测患者获得预后不良的概率来拟合模型,得出独立影响预后的危险因素。结果:预后不良组的患者入院后的白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEUT)、APACHE II评分、SOFA评分、总胆红素(TBIL)、肌酐(Cr)、葡萄糖(GLU)、D-二聚体(D-Dimer)、降钙素原(PCT)、中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值(NLR)均显著高于预后良好组患者。但是,白蛋白(ALB)浓度、淋巴细胞(LYM)计数、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)浓度、促甲状腺素(TSH)浓度均低于预后良好组,甲状腺功能中FT3水平与淋巴细胞计数独立相关,患者的NLR、SOFA评分、APACHE II评分为患者预后不良的独立危险因素,预测模型准确度约86.1%。结论:重症监护室新冠感染者的FT3水平与淋巴细胞计数呈独立的正相关。NLR的升高与患者不良预后相关,是重症监护室新冠感染者预后不良的独立危险因素。

三碘甲状腺素团簇结构与光谱性质的密度泛函理论研究

我们利用密度泛函理论(DFT),在B3LYP/Lan12mb基组水平上,得到了三碘甲状腺素团簇的几何和电子结构.在此基础上,利用含时密度泛函理论(TDDFT),使用相同的基组和采用极化连续介质模型(PCM),对其溶剂效应下的吸收光谱进行研究.研究结果表明,优化所得三碘甲状腺素团簇的对称性为C1;在基态稳定结构基础上,研究了该分子的红外和拉曼分子振动谱特性,同时研究了其输运性质,即三碘甲状腺素团簇为p型输运材料;通过含时密度泛函理论,在优化好的基态结构基础上,又计算了它的溶剂效应,进一步得出该分子在水溶剂中的吸收光谱特性.

血清促甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素在脑梗死患者血管狭窄中的诊断效能

目的:分析血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))在脑梗死患者血管狭窄中的诊断效能。方法:回顾性分析2022年3月至2023年3月该院收治的100例脑梗死患者的临床资料,并根据北美症状性动脉内膜切除术研究协助组(NASCET)狭窄测量标准,将不同脑血管狭窄程度患者分为重度狭窄组(n=48)与中轻度狭窄组(n=52),另选取100名同期健康体检者的临床资料,设为对照组。比较三组血清TSH、FT_(3)、FT_(4)水平;采用双变量相关性tau-(K)分析血清TSH、FT_(3)、FT_(4)水平与脑梗死患者血管狭窄程度的相关性;并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清TSH、FT_(3)、FT_(4)水平单项及联合检测对脑梗死患者血管狭窄程度的诊断效能。结果:重度狭窄组TSH、FT_(4)水平均高于中轻度狭窄组、对照组,且中轻度狭窄组高于对照组,FT_(3)水平低于中轻度狭窄组、对照组,且中轻度狭窄组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);双变量相关性tau-(K)分析结果显示,血清TSH、FT_(4)水平与脑梗死患者血管狭窄程度呈正相关(r>0,P<0.05),血清FT_(3)水平与脑梗死患者血管狭窄程度呈负相关(r<0,P<0.05);ROC曲线结果显示,血清TSH、FT_(3)、FT_(4)水平单项及联合检测诊断脑梗死患者脑血管狭窄的AUC分别为0.815、0.810、0.815、0.895,且联合检测的诊断效能高于三者单项检测的诊断效能。结论:血清TSH、FT_(4)水平与脑梗死患者血管狭窄程度呈正相关,血清FT_(3)水平与脑梗死患者血管狭窄程度呈负相关;血清TSH、FT_(3)、FT_(4)水平单项及联合检测诊断脑梗死患者血管狭窄程度的效能高于三者单项检测的诊断效能。

游离甲状腺素/游离三碘甲状腺原氨酸比值与甲状腺激素抗体联合检测对亚急性甲状腺炎和Graves'病的诊断价值

目的 探讨血清游离甲状腺素(FT_(4))/游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)比值联合甲状腺激素抗体对亚急性甲状腺炎(SAT)和Graves'病(GD)的鉴别和诊断价值。方法 选择2021年1月1日—2022年1月1日金湖县人民医院门诊收治的63例SAT患者和72例GD患者作为研究对象,分别纳入SAT组和GD组;另外选择同期于该院体检的60名健康体检者作为对照组。所有受检者均进行FT_(4)、FT_(3)和甲状腺激素抗体检测,采用化学发光法检测FT_(4)、FT_(3)、抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白(TG),采用电化学发光法检测促甲状腺素受体抗体(TRAb)。计算FT_(4)/FT_(3)比值,比较各组上述指标的差异,评估FT_(4)/FT_(3)和甲状腺激素抗体单独与联合检测对SAT和GD的诊断效能。结果 GD组和对照组的FT_(4)/FT_(3)水平均明显低于SAT组(2.40±0.31、2.47±0.71比3.44±0.52,均P<0.05);GD组TG-Ab、TPOAb、TG、TRAb水平均明显高于SAT组[TG-Ab(kU/L):185.63±16.35比134.84±12.78,TPOAb(kU/L):256.32±25.42比56.93±3.54,TG(μg/L):125.34±12.74比83.65±6.25,TRAb(kU/L):7.23±1.86比2.56±0.85,均P<0.05];GD组FT_(4)/FT_(3)、TG-Ab、TPOAb、TG、TRAb的阳性率均明显高于SAT组(FT_(4)/FT_(3):72.22%比23.81%,TG-Ab:58.33%比17.46%,TPOAb:75.00%比19.05%,TG:54.17%比14.29%,TRAb:95.83%比15.87%,均P<0.05)。FT_(4)/FT_(3)联合甲状腺激素抗体检测诊断GD的敏感度、特异度分别为91.25%、90.34%,联合检测诊断SAT的敏感度、特异度分别为88.69%、85.12%,均明显高于单项检测。结论 FT_(4)/FT_(3)联合甲状腺激素抗体检测在SAT和GD诊断中应用价值较高,可有效对两者进行鉴别诊断,还可提高诊断效能,值得在临床推广应用。

低三碘甲腺原氨酸综合征与抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎严重程度及预后的相关分析

目的探讨抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎患者出现低三碘甲腺原氨酸(T3)综合征与疾病严重程度及预后的关系。方法回顾性分析2016年1月至2021年1月海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院确诊的32例抗NMDAR脑炎患者的临床资料。根据入院后首次测定的血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)水平,将患者分为低T3综合征组及甲状腺功能正常组,并比较两组患者的人口学信息、临床特征等。根据患者发病后2~4周时的改良Rankin量表(mRS)评分,将患者分为预后良好组(mRS评分<3分)和预后不良组(mRS评分≥3分),并比较两组患者临床特征及实验室检查结果。采用Pearson双变量相关分析探究低T3综合征与抗NMDAR脑炎严重程度及预后的相关性。结果32例患者中有14例(43.75%)出现低T3综合征。与甲状腺功能正常组相比,低T3综合征组患者的意识障碍发生率、入院时mRS评分、癫痫发作率、并发肺部感染率、头颅MRI异常率、死亡率均较高(P均<0.05)。预后不良组合并低T3综合征、癫痫持续状态、发热、并发肺部感染的患者比例均高于预后良好组(P均<0.05)。相关分析结果显示,FT3水平与mRS评分呈负相关(r=-0.514,P=0.003)。结论抗NMDAR脑炎患者甲状腺激素水平改变可能与体内自我保护机制有关,可能是一种潜在的重症抗NMDAR脑炎患者不良预后的生物标志物。常规监测FT3水平对抗NMDAR脑炎患者进行危险分层及预后判断具有重要的临床意义。

血清MMP-9联合游离三碘甲状腺原氨酸对急性ST段抬高型心肌梗死病人预后的预测价值

目的:探讨血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)联合甲状腺激素预测急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病人预后的临床价值。方法:选取2019年6月—2021年1月于苏州市立医院东区住院的200例急性STEMI病人,根据主要不良心血管事件(MACE)发生情况将病人分为MACE组和对照组。采用多因素Logistic回归分析急性STEMI预后的独立危险因素;分析MMP-9和游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)与MACE其他危险因素的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估MMP-9和FT3对急性STEMI病人MACE发生情况的预测价值,构建病人发生MACE的列线图预测模型并评价其效能。结果:心肌肌钙蛋白I(cTnI)≥0.3μg/L、白细胞计数(WBC)≥10×10^(9)/L、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)≥500.00 pg/mL、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)≥2.65 mmol/L、MMP-9≥550.00μg/L、FT3<2.70 pmol/L均为急性STEMI病人发生MACE的独立危险因素(P<0.05)。MMP-9与cTnI、WBC、NT-proBNP和LDL-C呈正相关(P<0.05),FT3与cTnI、WBC、NT-proBNP和LDL-C呈负相关(P<0.05)。血清MMP-9和FT3预测急性STEMI病人发生MACE的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.766和0.834,两者联合的AUC为0.882(P<0.001)。结论:血清MMP-9和FT3水平为急性STEMI病人发生MACE的独立影响因素,对急性STEMI病人预后具有一定的预测价值。

化学发光法检测反三碘甲状腺原氨酸的价值研究

究化学发光法检测反三碘甲状腺原氨酸的应用价值。方法 取本院2020年1月至2023年1月的50例正常甲状腺病态综合征(ESS)患者(观察组),选取甲状腺功能减退患者50例(实验组)以及健康人员50例(对照组),对于三组人员进行反三碘甲状腺原氨酸测定,并评价各项检测指标。结果 组人员的反三碘甲状腺原氨酸各项指标对比,存在显著差异(P<0.05)。结论 学发光法检测反三碘甲状腺原氨酸具有十分显著的精密度,可以有效鉴别甲状腺功能减退和正常甲状腺病态综合征等疾病,具有一定的临床推广应用价值。

游离三碘甲状腺原氨酸联合血乳酸评估成人脓毒症患者的预后

目的探讨血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)在成人脓毒症患者预后判断中的价值。方法选择2020年6月—2021年6月本院重症医学科收治的57名脓毒症患者作为研究对象,按28天死亡率分为存活组(n=39)和死亡组(n=18)两组。收集两组患者的临床特点及血清甲状腺激素水平,分析FT3与预后的相关性。结果入选者平均年龄(67.09±14.56)岁,28天病死率为31.6%,APACHEⅡ评分为(23.72±7.74);死亡组患者APACHEII评分、血肌酐、乳酸、序贯器官衰竭(SOFA)评分均高于存活组,而FT3水平低于存活组。多因素分析示FT3是成人脓毒症患者死亡的独立危险因素,FT3联合血乳酸(Lac)对成人脓毒症患者预后有更强的预测价值。结论成人脓毒症早期,FT3降低可能预示着患者预后不良,FT3联合血Lac早期预测成人脓毒预后具有重要的临床价值。

单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值和游离甲状腺素/游离三碘甲状腺原氨酸比值与原发性高血压合并心房颤动的相关性

目的探讨原发性高血压(EH)合并心房颤动(AF)与单核细胞/HDL-C比值(MHR)、FT4/FT3比值的相关性。方法收集2020年1月—2021年12月在河北医科大学第一医院心脏中心住院治疗的360例EH患者的临床资料,根据是否合并AF分为EH+AF组(110例)和EH组(250例);采用倾向性评分匹配对两组患者进行匹配,匹配后两组均为102例。比较两组患者的一般资料、实验室指标,采用偏相关分析MHR、FT4/FT3比值与各指标的相关性,采用ROC曲线评估MHR、FT4/FT3比值及两指标联合对EH合并AF患者的诊断效能。结果EH+AF组患者的载脂蛋白A1、血钾、血尿酸、血肌酐水平,以及MHR、FT4/FT3比值均显著高于EH组(P值均<0.05);血钠、TG和LDL-C水平均显著低于EH组(P值均<0.05)。偏相关分析结果显示,在控制年龄、收缩压、舒张压、降压药和他汀类降脂药后,MHR与LDL-C水平呈正相关(r=0.303,P<0.01),与载脂蛋白A1、血钠水平呈负相关(r值分别为-0.403、-0.157,P值分别<0.01、0.05),与血钾、血尿酸、血肌酐、TG水平和FT4/FT3比值均无相关性(r值分别为0.035、0.119、0.079、0.099、-0.040,P值均>0.05);FT4/FT3比值与血尿酸水平呈正相关(r=0.183,P<0.05),与载脂蛋白A1水平呈负相关(r=-0.218,P<0.05),与血钠、血钾、血肌酐、TG、LDL-C水平和MHR均无相关性(r值分别为-0.023、-0.104、0.067、-0.091、-0.050、-0.040,P值均>0.05)。与未服用降压药患者相比,EH+AF组服用钙离子拮抗剂和单片复方制剂降压药患者的MHR均显著降低(P值均<0.05);EH组服用ARB/ACEI降压药患者的MHR有降低趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。与未服用他汀类降脂药患者相比,EH+AF组服用中效降脂药和强效降脂药患者的MHR均显著降低(P值均<0.05),EH组服用强效降脂药患者的MHR显著降低(P<0.05);EH+AF组服用强效降脂药患者的MHR较服用中效降脂药患者显著降低(P<0.05)。MHR、FT4/FT3比值、MHR+FT4/FT3比值诊断EH+AF的ROC的AUC分别为0.619、0.862、0.874。选取约登指数最大值为阈值,MHR、FT4/FT3比值、MHR+FT4/FT3比值诊断EH合并AF的最佳截断值分别为0.455、2.115、0.508,所对应的诊断灵敏度分别为0.569、0.951、0.765,诊断特异度分别为0.647、0.686、0.824。结论MHR、FT4/FT3比值与EH合并AF存在相关性,且两指标联合检测对EH合并AF具有一定的辅助诊断价值。

游离三碘甲状腺原氨酸与急性脑卒中预后的关系

目的 探讨急性脑卒中患者入院时血清甲状腺激素浓度与临床特征和功能结局的关系。方法 选取2018年6月至2021年6月间入住新乡医学院第一附属医院的427例急性脑卒中患者,入院时评估血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4),入院时使用美国国立卫生研究院急性脑卒中量表(NIHSS)和出院时使用改良的Rankin量表(mRS)评估神经系统严重程度和预后情况。结果 预后良好组251例,预后不良组176例,两组年龄、性别、FT3、血脂、房颤、心源性中风、NIHSS评分、血糖及PVH分级比较差异具有统计学意义(P<0.05)。采用Cox比例风险模型分析,年龄、FT3、NIHSS评分是影响患者预后的危险因素(P<0.05)。FT3预测急性脑卒中预后曲线下面积(AUC)为0.915,灵敏度为0.928,特异度0.887。根据入院时血清FT3水平的四分位数对患者进行分组,Q1、Q2、Q3及Q4患者中性别、血脂异常频率、年龄、NIHSS评分、PVH分级、房颤和心源性中风亚型比较差异具有统计学意义(P<0.05)。以血清FT3水平处于最高四分位数(Q4)区间的患者为参考,将随访期间预后情况(0~2分=0,3~6分=1)作为因变量纳入Cox回归模型中,血清FT3水平处于最低,与Q2,Q3相比较,FT3四分位数区间(Q1)的患者的频率明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05);在校正风险因素和合并症后,其他两组(Q2,Q3)与最高四分位数(Q4)组患者相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 入院时血清FT3是评价急性脑卒中后临床严重程度、功能结果和死亡率的有效指标之一,其预后价值值得进一步研究。

三碘甲状腺原氨酸 甲状腺素 促甲状腺激素与精神分裂症患者精神症状的相关性

目的 分析三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺激素(TSH)与精神分裂症(SZ患者精神症状的相关性。方法 选取2020年6月至2023年2月江西省荣军优抚医院收治的74例SZ患者,作为SZ组;另选取同期医院健康体检者74名,作为对照组;采用阳性及阴性综合征量表(PANSS)对受试者精神症状进行评估,并检测全部受试者血清T3、T4、TSH水平;经Pearson相关性分析T3、T4、TSH水平与SZ患者精神症状的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析T3、T4、TSH水平评估SZ患者中重度精神症状程度的价值。结果 SZ组血清T3、T4、TSH水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);74例SZ患者经评估,PANSS评分为(112±14)分;其中阳性、阴性症状及一般精神病理得分(23±4)分、(28±4)分、(61±6)分。74例SZ患者中,有31例为轻度症状,43例为中重度症状。T3、T4与SZ患者阴性症状呈负相关(r=-0.456、-0.511,P<0.05);TSH水平与阴性症状呈正相关(r=0.392,P<0.05);T3、T4、TSH与SZ患者阳性症状、一般精神病理无相关性(P>0.05)。中重度程度的SZ患者T3、T4、TSH低于轻度组(P<0.05);绘制ROC曲线,T3评估SZ患者中重度精神症状程度有一定价值,曲线下面积(AUC)>0.71,但T4、TSH水平评估价值较差,AUC<0.70。结论 SZ患者T3、T4、TSH水平偏低,与阴性症状有一定相关性。

血清游离三碘甲状腺原氨酸含Ⅲ型纤连蛋白域蛋白5联合检测对阿尔茨海默病的诊断及病情评估价值

目的探讨阿尔茨海默病(AD)患者血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、含Ⅲ型纤连蛋白域蛋白5(FNDC5)水平联合检测对AD的诊断及病情评估中的价值。方法选取2019年9月至2022年9月上海市杨浦区市东医院收治的98例AD患者作为AD组,同期选取97例轻度认知功能障碍(MCI)患者作为MCI组,94名于本院体检正常、经相关评估后显示无焦虑、抑郁等精神障碍疾病、记忆力良好的健康人群作为对照组。采用简易智力状态检查量表(MMSE)评分评估认知功能;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清FNDC5水平,采用放射免疫法检测血清FT3水平;采用Pearson法分析AD患者血清FT3、FNDC5水平与MMSE评分的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清FT3、FNDC5水平对AD的鉴别诊断价值。结果AD组MMSE评分为(17.2±2.2)分,血清FT3为(3.1±0.8)pmol/L,FNDC5为(154.3±30.4)μg/L,明显低于MCI组的[(24.4±1.6)分,(5.2±1.6)pmol/L,(200±32)μg/L]和对照组的[(29.0±1.1)分,(7.9±1.8)pmol/L,(260.72±50.04)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。AD患者血清FT3、FNDC5水平与MMSE评分均呈正相关(r=0.65、0.64,P<0.05)。中重度AD组血清FT3为(2.51±0.39)pmol/L,FNDC5为(128±30)μg/L,明显低于轻度AD组的[(3.9±0.9)pmol/L,(190±40)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。FT3、FNDC5水平及二者联合鉴别诊断AD的AUC分别为0.813、0.788、0.886。结论血清FT3、FNDC5水平对于AD病情评估及早期诊断均具有重要参考价值。

血清游离三碘甲状腺原氨酸、游离四碘甲状腺原氨酸、促甲状腺激素对甲状腺癌诊断价值分析

目的:探讨血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH)对甲状腺癌的诊断价值.方法:选取2020年3月-2023年6月我院收治的甲状腺癌患者60例为甲癌组,按照1∶1选例原则,另选取同期良性甲状腺结节患者60例为良性组.比较2组血清FT3、FT4、TSH水平,比较甲减、甲亢、甲功正常患者血清各指标水平,ROC分析血清各指标水平联合检测对甲状腺癌的诊断价值,并分析血清各指标不同水平发生甲状腺癌的危险度.结果:甲癌组血清FT3、FT4水平低于良性组,TSH水平高于良性组(P<0.05);血清FT3、FT4、TSH水平比较:甲亢>甲功正常>甲减,TSH水平比较:甲亢<甲功正常<甲减(P<0.05);血清FT3、FT4、TSH水平联合诊断甲状腺癌的AUC为0.897,最佳预测敏感度、特异度分别为90.00%、8833%(P<0.05);FT3、FT4、TSH高水平患者发生甲状腺癌的危险度是低水平的0.154倍、0.116倍、3.565倍(P<0.05).结论:血清FT3、FT4、TSH表达水平在不同性质甲状腺结节中存在差异,联合检测对甲状腺癌具有一定诊断价值,可作为临床诊断甲状腺癌的辅助指标.

三碘甲状腺原氨酸在脑外伤预后模型中的研究价值

目的探究三碘甲状腺原氨酸纳入脑外伤预后模型中的可行性。方法回顾性分析2018年6月至2021年5月徐州医科大学附属连云港医院收治319例神经外科脑外伤病人临床资料,建立预后模型,检测模型性能。结果模型组中,预后良好组共187人,预后不良组共132人。预后良好组年龄(53.18±14.81)岁,预后不良组年龄(59.54±13.69)岁。预后良好组格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分(10.44±2.43)分,预后不良组GCS评分(5.96±2.78)分。预后良好组瞳孔对光反射双侧阳性83.96%(157/187例),一侧阴性10.70%(20/187例),双侧阴性5.35%(10/187例),预后不良组瞳孔对光反射双侧阳性29.55%(39/132例),一侧阴性17.42%(23/132例),双侧阴性53.03%(70/132例)。预后良好组赫尔辛基CT(HCT)评分(3.17±2.48)分,预后不良组HCT评分(7.08±3.11)分。预后良好组抗凝、抗血小板药物服用史5.88%(11/187例),预后不良组抗凝、抗血小板药物服用史13.64%(14/132例)。预后良好组白细胞(13.58±5.76)×10^(9)/L,预后不良组白细胞(16.92±6.45)×10^(9)/L。预后良好组T3水平(1.20±0.32)mmol/L,预后不良组T3水平(0.91±0.03)mmol/L。逐步回归及多因素分析后,年龄,GCS评分,瞳孔对光反射双侧阴性,HCT评分,抗凝、抗血小板药物服用史,白细胞计数及T3水平均与预后不良相关。模型A包括年龄,GCS评分,瞳孔对光反射;模型B在模型A的基础上添加HCT评分及抗凝、抗血小板药物服用史;模型C在模型B的基础上添加白细胞计数及T3水平。随着纳入因素的增多,模型的性能逐渐增强。模型C是最佳预测模型,经内部验证及外部验证依然有较强性能。结论T3水平与预后不良成负相关,做为实验室指标与白细胞计数共同纳入脑外伤预后模型可以提高模型的性能。

游离三碘甲状腺原氨酸降低对感染诱发的老年多器官功能障碍综合征的早期预测价值

目的探讨游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)降低对感染诱发的老年多器官功能障碍综合征(i-MODSE)是否具有早期预测作用。方法回顾性分析2017年1月至2021年12月于空军军医大学第一附属医院老年病科出院的755例老年(≥65岁)感染患者的临床资料,根据住院期间是否发生多器官功能障碍综合征(MODS)将患者分为MODS组(n=80)和对照组(n=675),分析人口学特征和包括FT3在内的实验室检查结果对i-MODSE的影响。采用SPSS 26.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验、Mann-Whitney U检验或χ^(2)检验进行组间比较。采用二元logistic回归分析i-MODSE发生的影响因素。结果755例患者中,MODS发生率为10.60%(80/755)。与对照组相比,MODS组FT3显著降低[(2.67±0.87)和(3.40±0.79)pmol/L;P<0.001]。logistic回归分析结果显示,FT3降低是老年感染患者MODS发生的独立危险因素(OR=4.748,95%CI 2.387~9.443;P<0.001)。结论FT3降低是老年感染患者MODS发生的独立危险因素,可以应用于早期预测i-MODSE。

游离三碘甲状腺原氨酸水平与脑白质病变的相关性

目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者低游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平与脑白质病变(WML)严重程度的相关性。方法收集2019年9月1日至2021年9月1日在锦州医科大学附属第三医院神经内科住院的AIS患者,依据纳入标准和排出标准筛选入组患者356例,其中甲状腺激素水平正常组296例作为对照组,单纯低FT3水平者60例作为研究组。收集所有研究对象的一般资料、既往病史、血清生化指标及影像学资料。依据Fazekas评分量表评估每名入组患者的WML严重程度,分为轻度组、中度组和重度组,比较三组患者各指标的差异。分别采用Spearman相关性分析和Logistic回归分析影响AIS患者WML严重程度的相关因素及独立危险因素。采用倾向性评分匹配法分别匹配对照组和研究组,进一步验证低FT3水平与WML严重程度的因果效应。结果单纯低FT3水平是重度WML的独立危险因素,但两者之间的因果效应不显著。结论FT3水平的测定一定程度上可以预估AIS患者WML严重程度,对于高龄、患有脑血管病史及高血压病史的AIS患者,其体内FT3水平的下降提示WML更严重。

三碘甲状腺素与反─三碘甲状腺素的鉴别

三碘甲状腺素与反─三碘甲状腺素二者互为异构体，其中三碘甲状腺素具有较强的生物活性，而反─三碘甲状腺素的生物活性较弱，本文提出用紫外分光光度法和红外分光光度法鉴别二者．

中重度颅脑损伤后血清三碘甲腺原氨酸水平变化与预后的关系

目的研究中重度颅脑损伤后血清三碘甲腺原氨酸水平变化与预后的关系。方法应用酶联免疫定量分析法多次检测164例中重度颅脑损伤患者游离三碘甲腺原氨酸(FT_3)、三碘甲腺原氨酸(T_3)水平的动态变化,同时记录GCS评分,观察分析血清FT_3及T_3水平变化与GCS变化的关系。结果不同程度的中重度颅脑损伤患者,其中恢复较好的患者在第7天和第14天检测的血清T_3和FT_3水平显著高于恢复较差的患者血清T_3和FT_3水平。结论中重度颅脑损伤T_3和FT_3的变化与预后密切相关,提高T_3和FT_3水平有望成为治疗中重度颅脑损伤的重要切入点。

化学发光酶免疫法测定游离三碘甲腺原氨酸

以辣根过氧化物酶为三碘甲腺原氨酸类似物的标记物，鲁米诺为化学发光反应底物，建立了一种高灵敏度化学发光免疫检测游离三碘甲腺原氨酸的方法。该法线性范围为0．90～80ng／L，批内变异小于12．1％，批间相对标准偏差均小于15％，其余各项指标均良好。利用本法对血清样品进行了测定，关于甲状腺机能亢进组病人的临床诊断符合率达到83．3％。与其它化学发光免疫分析方法比较所得相关系数为0．9005。在方法条件选择上，以尽可能保持游离激素和蛋白结合激素之间的平衡为原则，提高游离三碘甲腺原氨酸浓度测定的准确性。

三碘苯甲酸和多效唑对黄瓜去顶苗直接成花的协同促进效应和作用部位(简报)

三碘苯甲酸和多效唑极显著地协同促进完全切除下胚轴的黄瓜去顶苗直接成花 ,三碘苯甲酸与多效唑相配合的最适浓度为 1.0 1.5mg·L-1,直接成花率达 90 %。