三管冲洗引流在预防直肠癌TME术后吻合口瘘中的应用

目的探讨三管冲洗引流减压对预防行直肠癌全直肠系膜切除术(TME)术后吻合口瘘发生的意义。方法将南京军区福州总医院普外研究所3年间收治的332例TME术患者随机分为A,B两组,每组166例。A组放置自制三管行冲洗引流;B组用常规引流,两组引流管均置于直肠内吻合口上5 cm处。观察两组肛管直肠压力的变化及瘘的发生率。结果术后第4天肛管直肠压力最高。A组术后均未发生吻合口瘘,B组术后发生吻合口瘘11例(6.62%,11/166),术后第4天瘘发生的例数最多,两组间差异具有统计学意义(χ2=11.389,P=0.001)。B组吻合口瘘中9例经非手术治疗痊愈,2例行近端肠造瘘转流术治愈。两组均无无围手术期死亡。结论三管冲洗引流减压能有效地预防TME术后吻合口瘘的发生。

手术切开并三置管冲洗治疗化脓性膝关节炎9例

目的:探讨手术切开并三置管治疗化脓性膝关节炎的疗效。方法:手术切开膝关节囊,并分别放置一路流入管,两路流出管,冲洗10 d。结果:9例患者切口均一级愈合。结论:手术切开并三置管冲洗是治疗化脓性膝关节炎行之有效的方法。