城区预防保健三级网络管理模式的建立与研究

卫生防疫在我国是预防医学领域一个重要的组成部分,随着“预防为主”卫生工作方针和世界卫生组织“2000年人人享有卫生保健”目标在我国的贯彻实施,卫生防疫工作得以前所未有的重视和发展,从以疾病防治为主,发展到卫生监督监测,科研教学并举;从以行政管理为主,发展到法制化管理。

岳普湖县新生儿死亡原因调查分析及妇幼保健站三级保健网络中的作用

目的：通过对新生儿死亡原因调查分析，探讨降低新生儿死亡率的措施。方法：调查2007年岳普湖县新生儿死亡原因及死亡率。结果：2007年孕产妇死亡2人，死亡率70．3／10万、5岁以下儿童与新生儿死亡130人，死亡率36．2／千、其中婴儿死亡54人，站婴儿死亡的61．4％。2007年经过规范化建设，县、乡、村三级保健网络基本完善，各级任务明确，职责到位，监督管理有力，考核具体。形成了政府重视，部门协调，卫生参谋的管理模式，取得明显成效。讨论：基层妇幼保健网络的建设和巩固是开展妇幼保健服务的前提；政府重视，部门协调，卫生行政部门发挥管理职能是健全三级妇幼保健网的重要保章。

加强农村三级预防保健网建设的几点做法

实践证明,建立健全三级预防保健网是做好预防保健工作的关键,是落实各项预防保健措施的组织保障。近几年，甘肃省天水市从实际出发,紧紧围绕三级预防保健网络建设做文章,从“提高县一级．加强乡一级．健全村一级”这一思路出发,不断健全预防保健网络．

孕产妇系统管理与围生保健的关系

孕产妇系统管理是基本公共卫生服务的一个重要组成部分，在围生保健中起着重要的作用，对降低孕产妇、胎婴儿死亡率，预防和治疗妊娠疾病，保障母婴健康具有很大的临床意义。为了加强孕产妇系统管理中，建立健全三级保健网络，提高保健人员素养，强化健康教育，规范孕产期健康教育，增强孕产期妇女的保健意识、提高营养和心理健康水平，2009年4月我市的围生保健中心正式启动。我市围绕围生保健体系，倾注“关心、关注、关爱”，对孕产妇从孕前、早、中、晚期和产前、产时、产后实施中心化一条龙全方位孕产妇系统管理，创造健康教育环境，营造关爱氛围，通过4年多的逐步规范，取得了一定成效。现报告如下。

农村高危妊娠转诊对母婴保护作用的研究

目的 :在我市孕产妇死亡病例中 ,绝大多数死前有高危妊娠因素 ,并且有半数是死在家中或途中。为探索降低农村高危妊娠母婴死亡的措施 ,有效地保护母婴的安全和健康。方法 :以妇幼保健院为主体建立农村高危妊娠管理中心 ,增加通讯、交通、抢救必备设施 ,配套设立新生儿专科。负责农村高危妊娠的转诊、会诊和抢救。巩固村、镇两级保健网络 ,培训妇产科、新生儿科专业人才 ,全面提高整体技术水平。 2 0 0 1～ 2 0 0 3年期间和 1998～ 2 0 0 0年的孕产妇死亡率、围产儿死亡率进行比较 ,同时对转诊方式与产后出血、新生儿结局的关糸进行分析 ,并经统计学处理。结果 :在 2 0 0 1～ 2 0 0 3年期间 ,我院从基层转诊的高危妊娠2 0 2 8例 ,参加基层会诊抢救产科出血性休克 50例。转诊期间 ,全市的孕产妇死亡率、围产儿死亡率分别比前 3年的 42 .91/ 10万和 16.81‰下降至 18.80 / 10万和 14 .84‰ ,差异具有显著性 (P<0 .0 5)。临产前首诊发现高危妊娠直接转诊到管理中心及逐级间接转诊的产后大出血发生率分别为 9.94%和 16.90 %、新生儿窒息分别为 4.95%和 11.97% ,两者比较 ,差异均具显著性 (P<0 .0 1)。结论 :在基层保健机构建立农村高危妊娠管理中心 ,配套设立新生儿专科 ,有一支精干的专业技术队伍 ,县、镇、

妇幼保健网络在不孕不育症防治体系中的作用探讨

目的:了解长沙市三级妇幼保健机构技术资源,探索利用三级妇幼保健网络开展不孕不育症防治服务体系的可行性,为双向转诊及卫生与计生部门合并提供数据支持。方法:采取统一的调查表,通过现场查看、与妇幼保健机构行政人员访谈及医务工作者填写问卷等形式对长沙地区市级、县区级及乡镇级妇幼保健服务机构的现况进行调研和分析。结果:在保障人力资源的前提下,各级妇幼保健服务机构均可在不孕不育症的防治方面发挥重要作用。乡镇级机构为不育症患者提供科普宣传及初步的检查与诊治;县区级机构提供病因检查及手术治疗;市级机构进行病因检查、分析、手术及辅助生育技术治疗。结论:利用妇幼保健网络建立不孕不育症三级防治技术体系是完全可行的。

流动儿童免疫规划网格式管理模式探索

20世纪90年代以来，宁波市镇海区的儿童计划免疫工作积极稳妥地开展，但随着经济的发展和城市化进程的加快，流动人口日趋增多，原先建立的区、镇（乡）、村三级预防保健网络，配备的人员、力量和运行方式，已不能适应新时期免疫工作的需要。由于流动儿童流动性强，底数不易摸清，主动接受免疫服务的意识差等特点，

试论新时期我国儿童医院的建设与发展

新时期,我国儿童健康事业正面临难得的发展机遇,如何抓住机遇,促进儿童医疗保健水平的提高,笔者从以下几方面阐述了我国儿童医院的建设与发展:提出建立"中国儿童医疗中心"和三级儿童医疗保健网;指出连锁经营是儿童医院的发展趋势;建议延伸儿科服务,与妇幼保健机构融为一体,并积极探索引进社会资本,加快儿童医院建设。

以人为本，实现城乡公共卫生服务均等化

农村人口占我国人口总数的2／3，解决好农村公共卫生问题，对于各项社会公共事业的全面发展将起到非常重要的保障和推动作用。建国后，特别是改革开放以来，我国的农村公共卫生事业得到长足发展，初步建立起一个低水平、广覆盖的三级预防保健网络，各类传染病、地方病得到了较好控制，农村卫生监督执法力度不断加大，新型农村合作医疗试点工作全面铺开。提高了医疗及公共卫生服务对农民的可及性，农民群众健康指标不断改善，较好防止了“因病致贫，因病返贫”现象发生。为下一步深化农村卫生改革、提升公共卫生服务层次创造了条件，奠定了基础。

大学生心理健康教育亟须加强

当前形势下,大学生群体存在着许多心理健康问题。分析了大学生常见的心理健康问题及其产生的原因,并提出大学生心理健康教育的策略,以确保大学生心理健康发展,维护学校的安全与稳定。

珠海市1994—2002年5岁以下儿童死亡原因分析

目的 分析珠海市1994—2002年5岁以下儿童死亡情况,制定降低5岁以下儿童死亡的干预措施。方法 利用妇幼保健三级网络,收集5岁以下儿童死亡资料,应用SPSS10.0软件完成资料处理。结果珠海市1994—2002年婴儿死亡率为10.62‰,5岁以下儿童死亡率为12.70‰;婴儿和5岁以下儿童死亡前3位死因是早产和低出生体重、出生窒息及肺炎。结论 提出有效控制5岁以下儿童死亡的策略,如推广新生儿窒息复苏出生技术、推广ARI标准病例管理等。

远郊区县医院预防接种工作现状分析与应对措施

新中国成立以来，“预防为主”是我国卫生工作方针之～，预防保健工作受到了各级政府、卫生行政部门的重视。一直以来，农村预防保健职能由县、乡、村三级预防保健网络完成，其中绝大部分由乡镇卫生院承担，而乡镇卫生院服务模式基本上是医防合一。随着我国社会经济发展，城市改造进一步深入，居民人口的迁移，乡镇内流动人口的增加，使乡镇医院预防保健工作任务不断扩大，但与此同时，乡镇卫生院预防保健工作也暴露出了许多弊端，亟待寻找相应的解决办法和措施。以下是我院预防接种工作的现状分析，以及对出现的问题提出的应对策略。

天门市降低孕产妇死亡的对策初探

孕产妇死亡率是衡量母婴安全的指标之一。几年来,我市把围产期保健工作作为妇幼卫生工作的中心职能和主要焦点,围绕着降低孕产妇死亡制定了有关干预措施,实施效果满意。我们的主要作法是: 一、把建立健全三级预防保健网络作为基础工作来抓 (一)管理合同制 80年代农村推行家庭联产承包,这种生产责任制的改变,导致较多的合作医疗解体,致使妇幼保健工作难以落实,针对这种情况。