三级谵妄流程管理对PICU患儿预后影响研究

目的探究三级谵妄流程管理对儿科重症监护病房(PICU)患儿预后的影响。方法选取2019年6月-2020年6月期间西南医科大学附属医院儿科接收治疗的118例PICU患儿为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(常规干预)和观察组(三级谵妄流程管理),各59例。对PICU患儿谵妄情况、干预前后两组ICDSC情况、预后及家属满意度比较。结果与对照组相比,观察组患儿的DICU发生率、DICU相关不安全事件、DICU持续时间、PICU住院时间、抢救次数、功能衰竭脏器、MOSF发生率和28d病死率均降低,观察组患儿家属对干预的满意率升高,差异统计学有意义(P<0.05)。与对照组相比,干预前观察组患儿的ICDSC各项症状出现率差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组患儿的ICDSC各项症状出现率与干预前比较均降低,且观察组低于对照组,差异统计学有意义(P<0.05)。结论PICU患儿通过三级谵妄流程管理能够有效改善谵妄症状的出现,降低DICU及相关不安全事件的发生,减少PICU内抢救次数,缓解脏器衰竭情况,促进恢复,改善预后,提高家属满意度。

三级谵妄护理管理流程在NICU急性脑卒中患者中的应用

目的 探讨三级谵妄护理管理流程在神经内科重症监护室(neurology intensive care unit,NICU)急性脑卒中患者中的应用效果。方法 选择2021年5月至9月本院NICU收治的50例急性脑卒中患者作为研究对象并设为对照组,采取NICU预防谵妄的常规护理措施;选择2021年12月至2022年4月收治NICU的50例急性脑卒中患者作为研究对象并设为试验组,试验组患者在对照组基础上实施三级谵妄护理管理流程,比较两组患者ICU谵妄(delirium in the intensive care unit,DICU)发生率、DICU持续时间、NICU住院时间、谵妄相关不良事件发生率;比较干预前后两组患者的谵妄水平和认知功能改善情况。结果 试验组患者DICU发生率较对照组低,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者DICU持续时间、NICU住院时间较对照组短,谵妄相关不良事件发生率较对照组低;干预后试验组患者重症监护谵妄筛查量表(intensive care delirium screening checklist,ICDSC)评分低于对照组;试验组患者认知功能评分干预前后差值高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 在NICU急性脑卒中患者中实施三级谵妄护理管理流程可减少患者谵妄的发生,改善患者认知功能,缩短NICU住院时间,降低护理安全风险。

三级谵妄干预管理流程对PICU患儿谵妄发生率及睡眠的影响效果

目的:观察在对儿童重症监护室(PICU)患儿护理时开展三级谵妄干预管理流程对患儿睡眠质量以及谵妄发生率的影响。方法:选取2022年2月至2023年10月厦门大学附属第一医院儿科重症监护室收治的PICU患儿82例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组41例。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上开展三级谵妄干预管理流程护理。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患儿睡眠质量的差异,比较2组患儿谵妄发生率,比较2组患儿夜间觉醒次数、日平均睡眠时间、夜间最长连续睡眠时间,比较2组患儿并发症发生率。结果:干预后,观察组PSQI评分显著低于对照组,观察组夜间觉醒次数显著低于对照组,日平均睡眠时间、夜间最长连续睡眠时间显著长于对照组,观察组谵妄发生率、并发症发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在对PICU患儿治疗期间开展三级谵妄干预管理流程,可以提升患儿睡眠质量,降低谵妄发生率,加快患儿恢复速度,并降低并发症发生率,值得临床推广应用。

三级谵妄护理管理流程干预在PICU机械通气患儿中的应用

目的:探讨三级谵妄护理管理流程干预在儿童重症监护室(PICU)机械通气患儿中的应用效果。方法:将2021年1月1日~12月31日PICU收治的80例机械通气患儿作为常规护理组,实施常规PICU护理;将2022年1月1日~12月31日PICU收治的80例机械通气患儿为谵妄护理组,实施三级谵妄护理管理流程干预,两组均干预至出院。比较两组患儿干预期间谵妄症状发生情况[采用重症监护谵妄筛选检查表(ICDSC)]、谵妄发生情况、治疗时间(包括机械通气时间、PICU住院时间、普通病房住院时间)、并发症发生情况,出院时家属满意度。结果:谵妄护理组ICDSC中各项症状发生率、谵妄发生率均低于常规护理组(P<0.05),机械通气时间、PICU住院时间、普通病房住院时间均短于常规护理组(P<0.05),并发症总发生率低于常规护理组(P<0.05);谵妄护理组家属满意度高于常规护理组(P<0.05)。结论:三级谵妄护理管理流程干预可降低PICU机械通气患儿谵妄相关症状、谵妄及并发症发生率,缩短住院时间,提高家属满意度。

三级谵妄流程管理对PICU患儿预后影响研究

评估PICU患儿实施三级谵妄流程管理对预后的影响。方法 选取PICU患儿数量为68例,患儿的住院时间属于2021年4月至2022年4月,分组应用随机数字表法形式,2组均34例,常规管理纳入到对照组之中,三级谵妄流程管理的患儿视为观察组,就两组间临床指标、管理前后重症监护谵妄筛选检查表评分、家长对护理的满意度情况加以比较。结果 (1)观察组的PICU患儿抢救次数、功能衰竭脏器较少、谵妄持续时间、PICU入住时长较之于对照组得以缩短,能够明显发现两组间具有显著的差异性水平,P<0.05。(2)管理前重症监护谵妄筛选检查表评分未可见明显的组间差异性,期间差异性水平较低,P>0.05。观察组的PICU患儿管理6h、12h、24h后重症监护谵妄筛选检查表评分较之于对照组得以降低,能够明显发现组间具有显著的差异性水平,P<0.05。(3)较之于对照组(73.53%)PICU患儿,其观察组(94.12%)的患儿家长对护理的满意度有所提升,期间差异性水平较高,P<0.05。结论 PICU患儿行三级谵妄流程管理效果显著,能够缩短患儿谵妄时间,提升预后效果,改善患儿谵妄症状,患儿家长对于护理工作的满意度较高。