三级质量控制法在护理病历质量管理中的应用

目的:探讨三级质量控制法应用于护理病历质量管理中的效果及价值。方法:将我院消化内科收治住院的400例患者的护理病历作为研究对象并随机等分为对照组和研究组,对照组实施常规管理;研究组实施三级质量控制法管理。观察护理病历质量情况。结果:研究组护理病历质量高于对照组,其相关缺陷发生率均明显少于对照组(P<0.05)。研究组的病历评分高于对照组(P<0.05)。结论:将三级质量控制法应用于护理病历质量管理,能够有效提高护理病历质量,促进临床护理文书质量实施持续改进。

PDCA循环控制理论为中心的住院病案首页质量管理效果研究

目的 了解PDCA循环质量控制理论在住院病案首页质量控制中的应用效果。方法 随机选取2022年1—10月采用PDCA循环质量控制法整理的住院病案首页240份为观察组,同时抽取2021年1—12月未采用PDCA循环质量控制法整理的住院病案首页240份为对照组,对比两组的住院病案首页质量。结果 观察组住院病案首页中有无过敏药物、血型、临床路径、是否疑难、是否危重等项的缺失率、病案书写不规范率、填写不规范率均显著低于对照组;手术编码准确率、疾病编码准确率显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论 应用PDCA循环理论进行住院病案首页质量控制,可有效降低住院病案首页的缺陷率,提高病案首页资料完整率,提升住院病案首页管理满意度。

基于PDCA循环理论的质控管理模式在病案首页质量管理中的应用效果

目的探究基于PDCA循环理论的质控管理模式在病案首页质量管理中的应用效果。方法选取三明市第一医院病案科2021年6月至2022年12月采用PDCA循环质量控制法整理的病案首页480例为观察组,同时选取2020年1月至2021年5月未采用PDCA质量控制法整理的病案首页480例为对照组,比较两组的病案首页质量。结果观察组病案首页部分填报项目包括有无过敏药物、血型、临床路径、是否疑难、是否危重、麻醉医生、手术或者操作漏项缺失率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组书写不规范均、其他填写不规范率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),手术编码准确、疾病编码准确率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组病案首页管理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在病案首页质量控制中应用PDCA循环质量控制理论,可有效降低病案首页的缺陷率,提高病案首页资料完整率及管理满意度,值得临床推广借鉴。