三维可视化工作站在经鼻蝶内镜手术中的应用

目的 探讨三维可视化神经外科工作站在经鼻蝶内镜下鞍区病变切除术中的临床应用价值。方法 神经内镜下经鼻蝶入路鞍区病变切除术患者128例，术前均行常规CT头颈血管成像检查，采用自行研制的神经外科影像与手术操作平台系统（简称神经外科工作站，又称神经外科三维可视化工作站）观察入路相关的骨质、血管、神经与肿瘤的三维空间位置关系，模拟手术操作，并与实际手术操作过程比较。结果 128例患者通过神经外科三维可视化工作站均能清晰显示重要骨质、神经、血管等解剖标志与肿瘤的三维空间的关系。如中鼻甲、骨性鼻中隔、蝶骨嘴、蝶窦开口、蝶窦间隔、颈内动脉隆突、视神经隆突、鞍底、海绵窦或海绵间窦、肿瘤等，术前模拟手术操作与术中实际情况一致。结论 神经外科三维可视化工作站能有效指导神经内镜下经鼻蝶手术术前计划制定，提高手术的可控性、精准性及安全性，减少操作的盲目性及术后并发症，节约手术时间与医疗成本。