三维增强MRA与多普勒超声诊断颈部血管病变的对照分析

目的探讨三维增强MRA及彩色多普勒超声对颈部血管病变的诊断价值。方法32例有眩晕、恶心、颈部不适等症状的患者均经三维增强MRA及多普勒超声检查。结果32例的36处病变节段中,超声检出19处,3DCEMRA检出33处。结论三维增强MRA对颈部血管病变的诊断能力优于多普勒超声,而高质量的颈动脉MRA图像依赖注药后扫描时机的准确性,注药流速与总量的合理性,合适的扫描序列,以及操作者的技巧和熟练程度。

三维增强MRA与彩色多普勒超声诊断颈部血管病变的对照分析

目的:研究与分析三维增强MRA与多普勒超声诊断颈部血管病变的临床价值。方法:选取来我院进行诊断与治疗的患者36例,研究对象选取时间为2016年11月-2018年11月,所有患者均表现出不同程度的恶心、颈部不适、眩晕等临床症状,随后采取回顾性分析法对这36例患者的三维增强MRA与多普勒超声诊断情况进行回顾性分析。结果:在这36例患者中,病变节段有41处,三维增强MRA检出37处,检出率为90.2%,超声检出31处,检出率为75.6%。结论:彩色多普勒超声诊断颈部血管病变,因各方面因素影响会有图像失真、伪影及扫查盲区,还有年龄及其他方面个体差异会出现声窗差,探查欠清晰,导致最终诊断出现误差。三维增强MRA诊断颈部血管病变,其立体、直观的图像对于疾病的诊断临床价值更高。三维增强MRA检查注意在注药后扫描时机的准确性,总量的合理性以及注药流速,可以有效地提升颈动脉MRA图像的质量。

三维动态增强MRA与DSA诊断下肢动脉硬化闭塞症的对比研究

目的评价三维动态增强MRA(3D CE-MRA)诊断下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的准确性及应用价值。方法通过3D CEMRA和DSA两种不同的影像学检查方法对ASO成像结果进行对比研究。结果与DSA相比较,3D CE-MRA评价ASO的符合率为90.5%;诊断下肢动脉病变的灵敏度为98.17%,特异度95.05%,准确率96.67%,阳性预测值95.54%,阴性预测值97.96%。结论对比研究结果表明:DSA仍是目前ASO诊断的"金标准",但其具有创伤性、风险较大且费用高,不适宜作为下肢狭窄的首选诊断方法。3D CE-MRA对全下肢血管病变显示有独特优势,具有无创、无辐射的特点,可作为ASO的主要检测手段。

三维动态增强MRA在下肢血管病变中的应用

目的 评价三维动态增强MRA在下肢血管病变中的应用价值。方法 2 2例下肢血管病变的患者 ,全部行三维动态增强MRA检查 ,并对重建后图像进行成像质量的评估 ,其中 12例行手术治疗者 ,将术前诊断与手术结果对照。结果 三维动态增强MRA能显示下肢血管的正常解剖和各种病变。血管内信号强度与周围组织的信号系统强度比均达到5∶1以上 ,术前诊断符合率为 94%。其显示闭塞血管的范围较手术中长 ,但没有统计学意义。结论 三维动态增强MRA是一种诊断下肢血管的新方法 ,具有安全、快速、无创伤性 ,能及时、准确地诊断血管病变。

三维梯度回波增强MRA对脑巨大动脉瘤的应用价值

目的 评价三维梯度回波 ( 3D SPGR)增强MRA对颅脑巨大动脉瘤的应用价值。材料与方法 16例共 18个巨大动脉瘤 ,包括颈内动脉虹吸部 10个 ,椎动脉 4个 ,基底动脉 1个 ,大脑前动脉 1个 ,前交通动脉 1个 ,后交通动脉 1个。MR机为GE 1.5T超导型及相应工作站。增强 3D SPGR轴位扫描后 ,进行矢、冠、斜位等多平面重建 (multiplannerreconstruction ,MPR) ,并与传统 3D TOF法MRA进行对比。结果 3D SPGR增强MRA及MPR能较好地显示动脉瘤的真实大小及瘤内成分 ,显示动脉瘤颈及其与载瘤动脉的关系 ,还能明确动脉瘤与周围神经血管及脑实质等结构的关系。结论 3D SPGR增强MRA对颅脑巨大动脉瘤有较大的应用价值 ,更优于传统MRA。

三维动态增强MRA在肾肿瘤术前诊断中的意义

目的 评价三维动态增强磁共振血管成像 (3DDCEMRA)在肾肿瘤术前诊断中的价值。方法2 3例肾肿瘤患者术前进行了 3DDCEMRA检查 ,将其结果同手术所见和DSA检查结果进行比较。结果 2 3例患者的 3DDCEMRA显示血管清晰 ,达到诊断要求 ,并且具有能同时显示血管外病灶的特点。结论 3DDCEMRA是可靠的非创伤性诊断手段 ,有望逐步取代DSA检查。

高场强三维CE-MRA对老年颈动脉狭窄的应用价值

目的探讨高场强三维CE-MRA对老年颈动脉狭窄的应用价值。方法对32例临床上经过彩超检查怀疑有颈动脉狭窄的患者进行高场强三维增强MRA和DSA检查,以DSA作为金标准,比较CE-MRA的诊断灵敏度和特异度,并对结果进行统计分析处理。结果高场强三维CE-MRA检查颈动脉狭窄的灵敏度为91%,特异度为96%,高场强三维CE-MRA与DSA检查的诊断具有良好的一致性。结论高场强三维增强MRA可以快速、安全、有效的检查出颈动脉狭窄,能基本代替DSA检查。

多种MR成像技术在胰腺癌诊断及其可切除性探讨

目的 :探讨多种MR成像技术对胰腺癌诊断及其手术可切除性判断的价值。方法 :1 8例经手术和 /或病理证实的胰腺癌患者进行了磁共振检查 ,采用的磁共振序列分别为 :GRET1 WI,TSET2 WI,脂肪抑制GRET1 WI,延迟增强GRET1 WI,磁共振胰胆管造影 (MRCP)和三维动态对比增强MRA(3DDCEMRA)。肿瘤累及胰周血管根据程度依次分为 0～ 4级。结果 :1 8例胰腺癌肿瘤病灶 ,在GRET1 WI上均呈稍低信号 ,TSET2 WI上均呈稍高信号。脂肪抑制GRET1 WI上所有肿瘤均呈明显低信号 ,延迟增强GRET1 WI上肿瘤表现环形不规则强化 1 4例 ,均匀强化 4例 ,但均低于正常胰腺强化。MRCP显示胆总管与主胰管均扩张表现为典型“双管征”8例。在 3DDCEMRA上 ,根据肿瘤与血管周径接触面 >1 / 2为不能切除的标准 ,则门静脉受累 56 % (1 0 / 1 8) ,脾静脉受累 39% (7/ 1 8) ,肠系膜上静脉受累 67%(1 2 / 1 8) ,腹腔干及主要分支受累 2 2 % (4/ 1 8)及肠系膜上动脉受累 1 7% (3/ 1 8)。MRI判断 2例可完全手术切除 ,与手术结果相符。结论 :MRI快速扫描序列、脂肪抑制技术、MRCP及 3DDCEMRA四大MR成像技术的综合应用能提供胰腺癌诊断及手术可切除性判断的必需信息 。

自动移床式3DCE—MRA在下肢血管疾病中的应用研究

目的探讨三维对比增强MRA在下肢动脉病变血管成像中的临床应用价值。方法对95例临床疑是下肢动脉疾病的患者行三维对比增强MRA检查，其中20例行DSA检查，以DSA为标准，评估CE-MRA检出下肢动脉狭窄的准确性。结果双下肢主干动脉有1762节显示满意，满意显示率为97．62％（1762／1805）。在所显示的动脉血管节段中，CE—MRA与DSA分别检出轻度狭窄30／28节、严重狭窄24／22节、闭塞12／11节。二者在轻度狭窄、重度狭窄、闭塞的一致率分别为93．33％、91．67％、91．67％。结论下肢动脉三维对比增强MRA具有定位准确、无医源性损伤、安全迅速及可重复性等优点，是外科治疗下肢动脉疾病的重要依据，具有广阔的临床应用前景。