三维子宫输卵管造影对输卵管通畅性的诊断价值

目的:对比研究二维子宫输卵管超声造影(2D-Hy Co Sy)和三维子宫输卵管超声造影(3D-Hy Co Sy)技术在输卵管通畅性诊断方面的临床应用价值。方法:选取不孕患者53例(106条输卵管),先对其行三维子宫输卵管超声造影,再行二维子宫输卵管超声造影,比较2D-Hy Co Sy(对照组)、3D-Hy Co Sy(观察组)及腹腔镜下美蓝通染液试验CLP诊断输卵管通畅情况和2D-Hy Co Sy和3D-HyCo Sy诊断技术对输卵管是否通畅的诊断效果。结果:应用3D-Hy Co Sy技术,对输卵管通畅的诊出率为90条,输卵管部分通畅10条,输卵管阻塞6条;2D-Hy Co Sy诊断出输卵管通畅55条,输卵管部分通畅24条,输卵管阻塞27条;CLP诊断出输卵管通畅61条,输卵管部分通畅25条,输卵管阻塞20条,三者存在显著性差异,具有统计学意义(P<0.05)。2D-Hy Co Sy与3D-Hy Co Sy在输卵管通畅与否的诊断结果比较中可知,两组存在显著性差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:相比于二维子宫输卵管超声造影,三维子宫输卵管超声造影的诊断价值更高,是诊断输卵管通畅性以寻求不孕原因的最佳方法,具有广阔的应用前景。

生理盐水低压推注在实时三维子宫输卵管造影中的应用价值

目的探讨生理盐水低压推注在实时三维子宫输卵管造影中的应用价值。方法选择2015年2月至2017年12月在我院行实时三维子宫输卵管造影(RT-3D-HyCoSy)的不孕症患者238例,随机分为实验组(生理盐水低压推注后造影组,119例)和对照组(常规造影组,119例),观察比较两组患者的造影图像质量,逆流情况及不良反应发生情况之间的差异。结果两组患者造影图像质量总体等级分布具有显著性差异,实验组Ⅲ级图像率显著低于对照组(P<0.05);两组患者逆流情况相比较,实验组的逆流率显著低于对照组(16.8%vs.28.5%,P<0.05);两组患者造影后不良反应发生情况无显著差异(P>0.05)。结论生理盐水低压推注可以在不增加患者不良反应的前提下,一定程度地降低造影剂逆流率并提高输卵管造影图像质量。

经阴道子宫输卵管实时三维超声造影与X线碘油造影术对女性不孕症的诊断价值

目的:探讨经阴道子宫输卵管实时三维超声造影(RT-3D-HyCoSy)与X线碘油造影术(HSG)对女性不孕症的诊断价值。方法:选取70例(140条输卵管)不孕症患者为研究对象,按照影像学检查方式不同分为对照组和观察组,每组各35例。对照组患者行HSG检查;观察组患者行RT-3D-HyCoS检查,并于检查后次月月经干净后3~7 d行腹腔镜输卵管通液术(CLP)。比较两种影像学检查方法与CLP检查结果的符合率;以CLP检查结果为“金标准”,分析HSG与3D-HyCoSy检查对不孕症的诊断价值。结果:HSG和RT-3D-HyCoSy检查与CLP结果相符合的输卵管条数分别为52条和65条,两种检查方式与CLP的符合率比较,差异有统计学意义(74.29%vs.92.86%,χ^(2)=8.792,P=0.003)。以CLP检查结果为“金标准”,RT-3D-HyCoSy检查的敏感性、阴性预测值及准确性高于HSG检查(P<0.05);两种检查的特异性、阳性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相较传统HSG,RT-3D-HyCoSy是诊断女性不孕症更有效的方法,值得临床推广。

经阴道实时三维子宫输卵管超声造影在不孕症中的应用价值

目的:探讨不孕症中经阴道实时三维子宫输卵管超声造影的应用价值。方法:选择2021年1月至2022年12月医院收治的不孕症患者110例作为研究对象,给予经阴道实时三维子宫输卵管超声造影检查,以腹腔镜检查结果为“金标准”,分析其在患者输卵管通畅性评估中的作用。结果:在110例不孕症患者中,子宫输卵管超声造影检查结果显示:右侧不通34例,左侧不通22,双侧不通22,通而不畅共32例(左侧10,右侧18,双侧4例)。结论:不孕症患者施以经阴道实时三维子宫输卵管超声造影检查,能观察到输卵管的空间走向及通畅情况,辅助患者临床诊疗,检查意义明确,成像质量好,值得推广应用。

经阴道实时三维子宫输卵管超声造影联合抗人绒毛膜促性腺激素抗体评估不孕症输卵管通畅程度的临床价值

目的探讨经阴道实时三维子宫输卵管超声造影(RT-3D-HyCoSy)联合抗人绒毛膜促性腺激素(HCG)抗体评估不孕症输卵管通畅程度的临床价值。方法选取2022年1—12月抚州市第一人民医院收治的120例不孕症患者作为研究对象,所有患者经腹腔镜通液术确诊,且均实施T-3D-HyCoSy检查,并检测患者血清抗HCG抗体水平。以腹腔镜通液术结果作为诊断金标准,比较RT-3D-HyCoSy、抗HCG抗体及RT-3D-HyCoSy联合抗HCG抗体检查对不孕症输卵管通畅程度的诊断效能。结果腹腔镜通液术诊断结果显示,120例(240条输卵管)不孕症患者中,输卵管通畅136条,占比56.67%;输卵管不通畅104条,占比43.33%。120例不孕症患者中,抗HCG抗体呈阳性者51例,阳性率为42.50%。RT-3D-HyCoSy联合抗HCG抗体诊断的灵敏度、特异度及准确度均高于RT-3D-HyCoSy、抗HCG抗体单一诊断,RT-3D-HyCoSy灵敏度、特异度及准确度均高于抗HCG抗体,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上针对RT-3D-HyCoSy联合血清抗HCG抗体检查诊断不孕症输卵管通畅程度具有较高应用价值,可为临床医师诊疗提供更为有利且切实可靠的参考信息。

经阴道子宫输卵管三维超声造影检查在不孕症患者输卵管通畅性诊断中的价值

目的:观察经阴道子宫输卵管三维超声造影检查在不孕症患者输卵管通畅性诊断中的价值。方法:选取2021年6月至2023年6月该院收治的150例不孕症患者进行前瞻性研究,均行经阴道子宫输卵管三维超声造影检查、X线下子宫输卵管造影检查及腹腔镜下亚甲蓝通液术检查,以腹腔镜下亚甲蓝通液术检查为金标准,比较经阴道子宫输卵管三维超声造影检查与X线下子宫输卵管造影检查在不孕症患者输卵管不畅诊断中的效能,并采用Kappa一致性检验分析经阴道子宫输卵管三维超声造影检查、X线下子宫输卵管造影检查与腹腔镜下亚甲蓝通液术检查在输卵管通不畅诊断中的一致性。结果:腹腔镜下亚甲蓝通液术检查结果显示,150例不孕症患者300条输卵管中,202条输卵管不畅,98条输卵管畅通;经阴道子宫输卵管三维超声造影检查诊断输卵管不畅的灵敏度、准确度、阴性预测值高于X线下子宫输卵管造影检查,漏诊率低于X线下子宫输卵管造影检查,差异均有统计学意义(P<0.05);经阴道子宫输卵管三维超声造影检查与腹腔镜下亚甲蓝通液术检查诊断输卵管不畅的一致性(Kappa=0.878)高于X线下子宫输卵管造影检查与腹腔镜下亚甲蓝通液术检查诊断输卵管不畅的一致性(Kappa=0.698)。结论:经阴道子宫输卵管三维超声造影检查诊断输卵管不畅的灵敏度、准确度、阴性预测值以及与腹腔镜下亚甲蓝通液术的诊断一致性均高于X线下子宫输卵管造影检查,漏诊率低于X线下子宫输卵管造影检查。

经阴道三维超声输卵管造影和X线子宫输卵管造影在输卵管通畅性评价中的应用

目的探讨经阴道三维超声子宫输卵管造影(3D-HyCoSy)和X线子宫输卵管造影(X-HSG)在输卵管通畅性评价中的应用。方法选取湖北民族大学附属民大医院妇科2020年2月-2021年4月收治的142例因输卵管而不孕的女性作为研究对象,其中71例接受经阴道三维超声子宫输卵管造影纳入3D-HyCoSy组,71例接受X线子宫输卵管造影,纳入X-HSG组。以腹腔镜下输卵管通液术检查结果为金标准,比较3D-HyCoSy和X-HSG诊断女性输卵管性不孕症的价值。结果3D-HyCoSy的准确度、特异度、敏感度均高于X-HSG(P<0.05);3D-HyCoSy组患者阴道流血、疼痛、恶心呕吐、低血压不良反应的发生率均低于X-HSG组(P<0.05);3D-HyCoSy组患者3个月、6个月、9个月、1年的自然受孕率均高于X-HSG组患者(P<0.05)。结论针对女性输卵管的通畅性评估,相较于X-HSG,3D-HyCoSy具有更高的准确度、敏感度、自然受孕率及更低的不良反应发生率。

经阴道三维子宫输卵管超声造影诊断先天性子宫畸形的临床价值

目的探究经阴道三维子宫输卵管超声造影诊断先天性子宫畸形的临床价值。方法选取2019年1月至2021年4月于本院接受检查的183例高度疑似先天性子宫畸形患者作为研究对象,均进行经阴道二维子宫输卵管超声造影和经阴道三维子宫输卵管超声造影,以腹(宫)腔镜诊断为金标准,比较经阴道三维子宫输卵管超声造影诊断与经阴道二维子宫输卵管超声造影诊断先天性子宫畸形的检出率及诊断效能。结果183例高度疑似先天性子宫畸形患者确诊180例,经阴道三维子宫输卵管超声造影诊断检出率为95.56%,高于经阴道二维子宫输卵管超声造影诊断的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。183例高度疑似先天性子宫畸形患者中,经阴道二维子宫输卵管超声造影诊断确诊150例,经阴道三维子宫输卵管超声造影诊断确诊172例。经阴道三维子宫输卵管超声造影诊断的准确度和灵敏度均高于经阴道二维子宫输卵管超声造影诊断,差异有统计学意义(P<0.05);两种检测方法特异度比较差异无统计学意义。结论在先天性子宫畸形的诊断中,与经阴道二维子宫输卵管超声造影相比,经阴道三维子宫输卵管超声造影具有较高的检出率和准确率,可作为子宫畸形的首选诊断方法,具有较高的应用价值和推广意义。

实时三维子宫输卵管超声造影评估子宫内膜异位症患者输卵管通畅程度的效果分析

目的探讨实时三维子宫输卵管超声造影评估子宫内膜异位症患者输卵管通畅程度的临床效果。方法以2020年1月—2021年3月惠东县妇幼保健计划生育服务中心收治的72例子宫内膜异位症患者为研究对象,全部患者均以实时三维子宫输卵管超声造影检查输卵管通畅度,评价图像质量,统计患者造影后不良反应,并以腹腔镜下输卵管通液术诊断结果为金标准,评价实时三维子宫输卵管超声造影对输卵管通畅性的诊断效能。结果72例患者实时三维子宫输卵管超声造影图像质量优良率93.06%,患者造影后不良反应率12.50%,均为一过性症状。输卵管通液术诊断输卵管通畅107条(74.31%)、通而不畅13条(9.03%)、阻塞24条(16.67%),三维子宫输卵管超声造影诊断输卵管通畅性的灵敏度为94.59%(35/37),特异度为93.46%(100/107),诊断总符合率93.75%(135/144)。结论实时三维子宫输卵管超声造影对子宫内膜异位症患者输卵管通畅程度具有较高的诊断效能,应用安全有效。

不孕症女性三维子宫输卵管造影联合阴道二维超声的诊断意义

目的:探讨不孕症女性三维子宫输卵管造影联合阴道二维超声的诊断意义。方法:2019年3月至2020年10月选择在西安医学院第二附属医院和陕西省人民医院诊治的不孕症女性患者90例,所有患者都给予三维子宫输卵管造影联合阴道二维超声检查,记录成像质量与疼痛情况。以X线子宫输卵管造影为金标准,判断诊断价值。结果:检查过程中三维超声造影患者的疼痛评分高于二维超声,对比差异无统计学意义(P>0.05)。三维超声造影的成像质量优良率为100.0%(90/90),高于二维超声的93.3%(84/90),对比差异有统计学意义(P<0.05)。在90例患者中,三维超声造影判断为卵巢周围组织弥散1级59例,2级16例,3级10例,4级5例。三维子宫输卵管造影联合阴道二维超声判断为输卵管通畅55例,通而不畅25例,阻塞10例。X线子宫输卵管造影判断为输卵管通畅53例,通而不畅26例,阻塞11例,三维子宫输卵管造影联合阴道二维超声诊断的准确性为96.7%(87/90)。结论:三维子宫输卵管造影联合阴道二维超声在不孕症女性的应用并不会增加患者疼痛,且能提高成像质量,也有利于合理评价与判断患者的输卵管通畅情况。

三维子宫输卵管超声造影对不孕症的诊断价值

目的:评价经阴道三维子宫输卵管超声造影对输卵管阻塞病变诊断的临床价值。方法:对103例不孕患者以第2代造影剂SonoVue进行三维超声造影重建术。结果:阴道三维子宫输卵管超声造影显示103例患者200条输卵管中通畅127条,通而不畅42条,阻塞31条;103例患者单侧输卵管不通23例,双侧输卵管不通4例。结论:三维子宫输卵管超声造影是一种可靠、直观、准确评价输卵管通畅性的有效方法。

三维子宫输卵管超声造影在诊断输卵管源性不孕中的应用评价

目的评价三维子宫输卵管超声造影(3D-Hy Co Sy)在诊断输卵管源性不孕症中的应用价值。方法选择来我院门诊及生殖中心就诊的不孕症患者39例,采用3D-Hy Co Sy技术判断输卵管的通畅性,并记录不良反应。其中21例行腹腔镜下输卵管插管通液术,以此为标准,评价两种方法检查输卵管通畅程度的一致性。结果 139例女性不孕症患者中3例已行一侧输卵管切除,共75条输卵管行3D-Hy Co Sy检查,结果提示37条通畅,18条通而不畅,20条阻塞。其中21例42条输卵管又行腹腔镜输卵管通液术并以观察检查结果为标准,进行一致性检验,Kappa值为0.701,总体符合率为85.7%(36/42)。23D-Hy Co Sy检查过程中,39例患者中有无明显不适6例,轻微疼痛32例,明显疼痛1例,但能忍受,均顺利完成检查,结束后腹痛均缓解,无一例过敏反应发生。结论 3D-Hy Co Sy可以清晰显示输卵管通畅情况,简便易行,安全性高,在输卵管病变引起的不孕症的诊断中具有很好的临床应用价值。

经阴道三维子宫输卵管超声造影的临床效果评价

输卵管是精卵结合的场所，也是受精卵向宫腔运送的通道，其解剖结构或功能的异常将引起不孕。女性不孕症的原因主要是由输卵管阻塞造成的，因此准确评价输卵管阻塞部位及程度显得尤为重要。近年来，国外应用三维子宫输卵管超声造影来评价输卵管通畅性。

实时三维子宫输卵管超声造影与X碘油造影在输卵管源性不孕症中的一致性研究

目的探讨经阴道实时三维子宫输卵管超声造影(RT-3D-HyCoSy)在输卵管源性不孕症中的临床应用价值及与X碘油造影评估输卵管通畅性的一致性.方法选取2017年8月至2018年7月在桂林医学院附属医院考虑为输卵管源性不孕症患者18例为研究对象,患者分别进行实时三维子宫输卵管超声造影(RT-3D-HyCoSy)及X线下碘油造影(HSG),对比观察两组输卵管走形及盆腔造影剂分布情况,比较RT-3D-HyCoSy、HSG对输卵管通畅性的诊断价值的一致性.结果 18例共36条输卵管,RT-3D-HyCoSy显示输卵管通畅21条(58.3%),输卵管阻塞10条(27.8%),输卵管通而不畅5条(13.9%),HSG显示输卵管通畅21条(58.3%),输卵管阻塞9条(25.0%),输卵管通而不畅6条(16.7%),显示两种检查方法检查结果具有较好的一致性(Kappa=0.76),且RT-3D-HyCoSy可清晰显示宫腔病变3例,其中,子宫内膜息肉2例,宫腔粘连1例.结论 RT-3D-HyCoSy具有可动态立体显示子宫输卵管情况、无辐射、无碘过敏等优点,在诊断输卵管源性不孕症中操作便捷、安全、准确,值得临床推广.

三维子宫输卵管超声造影在诊断输卵管性不孕症中的临床应用

目的探讨三维子宫输卵管超声造影(3DHy Co Sy)在诊断输卵管性不孕症中的临床应用价值。方法选择经腹腔镜检查证实为输卵管性不孕症患者164例共312条输卵管,采用3DHy Co Sy观察输卵管形态及走行,判断输卵管通畅性。结果 164例患者的312条输卵管中,3DHy Co Sy显示300条(96.2%)。其中输卵管通畅95条,输卵管通而不畅161条,输卵管阻塞44条(其中近端输卵管阻塞24条,远端输卵管阻塞20条),12条输卵管全程未显示。输卵管柔顺,表现为管径粗细均匀的共112例;扭曲81条;近端纤细103条,远端纤细9条,全程纤细12条;僵硬51条;盘曲14条;膨大33条。与通而不畅以及阻塞的输卵管相比,通畅的输卵管中柔顺、管径粗细均匀的比例较高(P均<0.001);通而不畅与阻塞的输卵管管径特征相近(P>0.017)。通畅的输卵管出现卵巢周围造影剂环状包绕的比例高于通而不畅或阻塞的输卵管(P均<0.001);输卵管通而不畅组卵巢周围仍有造影剂半环状或环状包绕,这一比例也高于输卵管阻塞组(P<0.001)。结论3DHy Co Sy能展现输卵管的立体空间走行,可作为评价不孕症患者输卵管通畅性的有效辅助手段。

三维子宫输卵管超声造影联合宫腔镜诊断不孕症的临床进展

本文介绍诊断不孕症的新技术,即三维子宫输卵管超声造影(three-dimensional hysterosal-pingo-contrast sonography,3D-HyCoSy)。其诊断不孕症具有独特优势,可立体、形象、动态地显示宫腔形态及输卵管形态,较准确地诊断子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、先天性子宫畸形、子宫内膜过厚或过薄、输卵管通畅性等问题,联合宫腔镜确诊后进行针对性地治疗,以解除不孕症患者的痛苦。本文现总结分析此技术的不足、不良反应、注意问题等,从一定程度上指导3D-HyCoSy的合理使用,避免不必要的医患矛盾。

三维子宫输卵管超声造影与X线子宫输卵管造影对输卵管通畅性诊断的比较研究

目的探讨三维子宫输卵管超声造影与X线子宫输卵管造影对输卵管通畅性诊断的临床价值。方法收集整理齐齐哈尔医学院附属第二医院不孕患者的临床资料,比较三维子宫输卵管超声造影与X线子宫输卵管造影对输卵管通畅性诊断的结果。结果三维子宫输卵管超声造影检出输卵管不通畅率为96.08%,X线子宫输卵管造影检出输卵管不通畅率为62.75%,三维子宫输卵管超声造影检出输卵管不通率明显高于X线子宫输卵管造影（χ^20.05,1）=10.67,P=0.001）,差异有统计学意义。结论三维子宫输卵管超声造影对输卵管通畅性有较高的诊断精准性,临床应用价值高,可以作为临床首选检查手段。

三维子宫输卵管超声造影在输卵管通畅性评价中的应用

目的:探讨经阴道二维超声(2D-HyCoSy)和三维子宫输卵管超声造影(3D-HyCoSy)评价输卵管通畅性的准确性及其应用价值。方法:选择50例不孕症患者为研究对象,前后分别采用经阴道2D-HyCoSy和3D-HyCoSy检查评价其输卵管通畅性,其中15例采用腹腔镜通染液检查,比较评价结果。结果:经阴道3D-HyCoSy对输卵管通畅性评价的准确性高于2D-HyCoSy,但差异无统计学意义(P>0.05);两者的检查结果与腹腔镜检查结果吻合。结论:经阴道3D HyCoSy可高效显示输卵管形态并准确判断其通畅性,对输卵管的立体走行显示更有优势。

三维子宫输卵管超声造影对输卵管性不孕症患者的诊断价值及安全性评价

目的:研究三维子宫输卵管超声造影诊断输卵管性不孕症患者的效果。方法:研究时段2018.5-2019.7,研究对象我院接收的30例输卵管性不孕症患者,分别采用三维子宫输卵管超声造影(观察组)与子宫输卵管X线造影(对照组)检查,比较两组诊断结果。结果:与对照组比较,观察组输卵管通畅率高,盆腔黏连诊断率高,P<0.05(具统计学差异)。结论:输卵管性不孕症患者采用三维子宫输卵管超声造影诊断能提高疾病确诊率。

子宫输卵管动态三维超声造影在不孕症诊断中的应用

不孕症是常见的妇产科疾病,是指在1年内性生活正常,且并未采取避孕措施,但没有怀孕的妇女[1]。随着生活节奏的加快,女性工作压力越来越大,致使不孕症发病率逐年升高,引起临床上相关学者的关注。腹腔镜是检查输卵管堵塞的金标准,但在实际应用中,不仅给患者带来较大伤害,且操作难度较高,因此并未得到广泛应用。