多层螺旋CT多平面重组和容积再现三维成像对四肢骨关节骨折的诊断价值

目的探究多层螺旋CT多平面重组和容积再现三维成像对四肢骨关节骨折的诊断价值。方法前瞻性研究,选择2015年12月至2017年11月喀什地区第二人民医院收治的60例四肢骨关节骨折的患者作为研究对象,对所有患者的骨折部位进行X线检查和多层螺旋CT影像检查,并进行多层螺旋CT多平面重组三维成像和容积再现三维成像。比较不同影像学检查方法诊断四肢骨关节骨折的检出率。结果 88处四肢骨关节骨折中,X线检查显示,55处关节面断裂,21处关节面塌陷,18处关节内碎骨片,8处关节脱位;多平面重组三维成像显示,82处关节面断裂,36处关节塌陷,30处关节内碎骨片,14处关节脱位;容积再现三维成像显示,80处关节面断裂,34处关节塌陷,30处关节内碎骨片,15处关节脱位。多层螺旋CT扫描后经多平面重组三维成像以及容积再现三维成像的检出率均显著性大于X线检查的检出率(P<0.05)。结论多层螺旋CT多平面重组和容积再现三维成像对四肢骨关节骨折的对骨折面诊断价值较X线检查更高。

螺旋CT容积再现三维重建在孤立性肺小结节中的诊断价值

目的探讨螺旋CT容积再现三维重建在孤立性肺小结节中的诊断价值。方法以收治的60例孤立性肺小结节患者(均经病理检查证实)为研究对象,均行胸部螺旋CT常规扫描检查,并行容积再现三维重建,以病理检查结果为金标准,比较两种检查方式对孤立性肺小结节的诊断价值。结果螺旋CT容积再现三维重建对孤立性肺小结节形态特征(毛刺征、分叶征、胸膜牵拉征、血管集束征、空泡征以及支气管气相)的显示率明显高于螺旋CT常规扫描(P<0.05);螺旋CT容积再现三维重建对孤立性肺小结节的诊断准确性、灵敏性、特异性、阴性预测值和阳性预测值均明显高于螺旋CT常规扫描(P<0.05)。结论螺旋CT容积再现三维重建能对孤立性肺小结节形态特征进行多层面、多方位的显示,更有利于恶性结节的早期临床诊断,值得临床推广。

螺旋CT重建技术应用于成人四肢骨折中的诊断价值

目的:分析螺旋CT重建技术在诊断成人四肢骨折中的价值。方法:选取2022年1月—2023年9月西藏自治区藏医院收治的四肢骨折患者53例,均采用CT重建技术检测,分析螺旋CT重建技术图像二维多平面重建(MPR)、三维容积再现(VRT)在成人四肢骨折中的影像学特点,分析螺旋CT重建技术对四肢骨折诊断的符合率。结果:VRT对成人四肢骨折的诊断符合率为92.45%(49/53),高于MPR的81.13%(43/53),但差异无统计学意义(χ^(2)=2.963,P=0.085>0.05)。VRT检查优片占比率98.11%高于MPR的86.79%,差异有统计学意义(P<0.05)。由于MPR检查中对于髌骨、肩关节、掌骨基底部、踝关节后踝、肱骨内上髁、桡骨小头中细小骨折线因影像的重叠未能明显显示,故易发生误诊。在VRT技术处理中,行螺旋CT重建扫描和多方面重建,对于肱骨内上髁游离的细小骨碎片、桡骨小头中细小骨折线可清晰显示,且多平面重组轴位可明显见掌骨基底部存在的细小骨折线。结论:螺旋CT重建技术检查能够通过清晰立体地显示骨折图像、位置以及骨折与周围组织的关系,有助于临床医生进行观察和诊断,对四肢骨折的诊断价值较高,而MPR、VRT两种图像处理技术互补可以提高诊断价值。

多层螺旋CT及后处理技术对肋骨骨折的诊断价值

目的对多层螺旋CT(MSCT)轴位与两种图像后处理技术在肋骨骨折诊断中的价值进行探讨,评价肋骨骨折较佳检查时间和方法。方法收集2014年11月至2018年10月共138例存在胸部外伤并诊断有肋骨骨折且于伤后1周内、伤后第2、4、8周行MSCT检查的伤者的影像资料,对三种影像学方法在不同时间检出的肋骨骨折数量进行比较分析。结果138例样本肋骨骨折共542处,伤后1周内CT轴位、多平面重组(MPR)、三维容积再现技术(3DVR)提示骨折为500处、512处、457处;伤后第2周三种方法提示骨折为538处、541处、527处;伤后第4周三种方法提示骨折为541处、542处、541处;伤后第8周三种方法均提示骨折542处。结论三种方法对伤后1周内肋骨骨折数量的诊断不完全准确,MPR检出率最高;伤后第4~8周三种方法间无显著差异,检出率基本达到100%。

MSCT图像后处理技术在足踝部隐匿性骨折诊断中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)图像后处理技术中多平面重组(MPR)、容积再现三维成像(VR)、表面阴影显示法(SSD)、最大密度投影(MIP)在诊断足踝部隐匿性骨折中的应用价值。方法纳入自2015-01—2019-06经临床确诊的120例足踝部隐匿性骨折,对患者的MSCT横断图像应用MPR、VR、SSD、MIP技术进行图像后处理,比较4种技术的诊断正确率、漏诊率、误诊率。结果MPR技术诊断正确108例(90.0%),漏诊11例(9.2%),误诊1例(0.8%)。VR技术诊断正确77例(64.2%),漏诊29例(24.2%),误诊14例(11.6%)。SSD技术诊断正确74例(61.7%),漏诊29例(24.2%),误诊17例(14.1%)。MIP技术诊断正确52例(43.3%),漏诊22例(18.3%),误诊46例(38.3%)。MPR技术诊断正确率高于VR、SSD、MIP技术,而漏诊率、误诊率低于VR、SSD、MIP技术。结论MSCT图像后处理技术中MPR、SSD、VR、MIP在足踝部隐匿性骨折的诊断中各有价值,其中MPR技术的诊断价值最高,可作为首选诊断方法。此外,这4种技术综合应用既有利于骨折细节的观察又能从整体上判定骨折的移位和走行。