三维射频消融、左心耳封堵并Marshall束化学消融治疗顽固性心房颤动1例

本文报道1例心房颤动消融术后复发性心房颤动、心房扑动,伴间断TIA的罕见病例,行环肺静脉、二尖瓣峡部、三尖瓣峡部及房顶线性高效消融及左心耳封堵术后,患者仍呈顽固性心房扑动持续状态,进行Marshall束无水酒精化学消融后,心房扑动终止,患者成功转为窦性心律。此病例证实三维射频消融、左心耳封堵并Marshall束化学消融术式治疗顽固性心房颤动安全、有效。

三维射频消融治疗心房颤动的围术期护理

目的:探讨三维射频消融治疗心房颤动的疗效及围术期护理方法。方法:49例患者行常规电生理检查后行三维射频消融术。在采用常规护理方法,三维射频消融的常识、手术方法、预后及并发症基础上采用整体围术期护理方法。结果:47例患者消融手术成功,2例因不能耐受终止手术。47例患者共消融141条肺静脉电位,135条消失,成功率为95.74%。随访1～30个月,5例复发,总复发率10.20%。共发生主要并发症13例,发生率26.53%,其中心包填塞7例,血栓栓塞5例,肺静脉狭窄1例,无死亡病例。结论:注重围手术期护理,配合医师准确无误的完成手术,可提高手术成功率,降低术后并发症的发生,提高患者生存质量。

频发室性早搏/短阵室性心动过速非接触三维射频消融术的护理

总结了41例室性早搏/短阵室性心动过速患者非接触三维射频消融术护理经验。患者均使用Ensite Navx系统圣犹达非接触三维体表电极贴片或圣犹达En Site Array球囊标测方法行射频消融治疗,并给予心理护理及术前准备、术中护理配合及术后心电监护、伤口护理、疼痛护理等。认为合理的心理护理及细致的基础护理可提高患者手术耐受性,且能及早发现和防治并发症,增加手术的安全性及成功率。

循证护理在房颤三维射频消融术中的应用效果

目的分析循证护理在房颤三维射频消融术中的应用效果。方法选取于我院行三维射频消融术的126例房颤患者为研究对象,随机将其分为对照组(63例,常规护理干预)和观察组(63例,循证护理干预)。比较两组的护理干预效果。结果护理后,观察组的SAS、SDS、PSQI评分均明显低于对照组(P<0.05)。观察组术中最高NRS评分及并发症总发生率均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的各项心功能指标均优于对照组(P<0.05)。观察组的护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论循证护理在房颤三维射频消融术中的应用效果显著,能有效减轻患者的心理负担,改善睡眠质量及心功能。

三维射频消融治疗心房颤动的围手术期护理

目的总结心房颤动患者行三维射频消的融治疗的护理要点和经验。方法对2010年11月2011年5月收治的62例行三维射频消融治疗心房颤动患者临床资料进行回顾性分析。结果 62例手术均消融成功,术后发生并发症5例,其中心包压塞1例,迷走神经反射3例,下肢静脉血栓形成1例,经积极治疗和护理均好转出院。结论围手术期实施正确有效的护理措施是保证手术和治疗效果的重要因素。

Carto三维标测系统指导下射频消融房颤术后并发症的监测与护理方案

目的:探讨Carto三维标测系统指导下射频消融房颤术后并发症的监测与护理。方法:收集接受三维射频消融治疗的心房颤动患者90例,给予积极有效的护理措施。结果:患者术后发生心包填塞3例,急性左心衰2例,穿刺部位血肿7例,气胸3例。所有患者经过对症处理及有效的护理措施均顺利出院。结论:三维射频消融是治疗心房颤动心律失常的有效措施,但是术后并发症也值得医护人员引起重视,通过有效的护理干预可以及时发现及处理相关并发症。

92例心房颤动患者三维射频消融术的围手术期护理

总结了92例心房颤动患者接受三维射频消融治疗后的术后并发症相关的护理干预工作,92例患者均成功完成手术,术后发生假性动脉瘤2例、穿刺部位血肿3例、迷走反射1例。所有患者经过对症处理及有效的护理措施均顺利出院。出院后平均随访9±6月,房颤复发率为22.7%。三维射频消融是治疗心房颤动心律失常的有效措施,通过对房颤射频消融术的患者进行围手术期全面的护理干预, 可及时发现及处理相关并发症,提高手术成功率。本文总结了Carto三维标测系统指导下射频消融房颤患者围手术期护理工作及要点,旨在为患者的诊疗提供指导。

围术期护理对肺癌患者三维适形射频消融后症状及生活质量的改善分析

选取我院2010年11月~2012年11月收治78例肺癌患者,随机分为观察组和对照组各39例。观察组患者给予围手术期护理,对照组患者给予常规护理,比较两组三维适形射频消融后治疗有效率、并发症发生率及心理状况、生活质量评分。结果观察组患者的治疗有效率为76.92%,显著高于对照组的53.85%;观察组患者治疗后并发症发生率为17.95%,显著低于对照组的38.46%;观察组心理状况评分为15.58±3.64分,显著低于对照组的19.82±4.29分,观察组生活质量评分为19.04±4.99分,显著高于对照组的12.64±4.18分。结论对进行三维适形射频消融治疗的肺癌患者给予围术期护理能提高患者治疗有效率,患者术后并发症发生率降低,心理状态良好,生活质量得到提高,值得临床上应用推广。

舒适护理在全三维射频治疗快速心律失常中的应用

目的探讨舒适护理在全三维射频治疗快速心律失常手术中的应用效果。方法选取医院2017年收治的快速心律失常患者,观察组(295例)和2016年收治的快速心律失常患者,对照组(192例)。对照组患者给予常规护理,观察组患者给予舒适护理措施。评估患者的疼痛及不适,以及对护理质量的满意度。结果与对照组比较,观察组患者移动导致心脏模型改变率降至1.7%,术中疼痛率降至5.1%,头枕部疼痛率降至4.1%,腰痛率降至5.1%,小便不畅率降至3.7%,并发症发生率降至1.4%,患者满意度提高至94.9%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理模式能改善全三维射频消融术中快速心律失常患者的满意度及舒适度。

右旋心外科修补术后心房扑动射频消融一例

患者女性,21岁,主因"阵发性心慌、胸闷5年,加重9天"入院。既往曾于心外科行室间隔缺损修补术。心电图提示:心房扑动(简称房扑)。心脏彩超提示右旋心,永存左上腔静脉,室间隔缺损修补术后。入院后行三维心脏电生理检查,提示三尖瓣峡部依赖房扑,成功行射频消融术,房扑终止后出现结性逸搏心律,建议行永久起搏器治疗。