三维平衡正脊手法治疗神经根型颈椎病的疗效分析

目的:探讨三维平衡正脊手法治疗神经根型颈椎病的疗效。方法:选取2019年6月—2023年1月苏州市中医医院收治的76例神经根型颈椎病患者,应用随机抽签法,将其分为观察组与对照组,每组38例。对照组患者采取常规治疗,观察组在对照组基础上增加三维平衡正脊手法治疗,比较2组患者临床疗效,治疗前后疼痛程度与症状评分,颈椎生理曲度及椎体偏歪情况,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)表达水平,并比较2组患者治疗前后颈椎功能变化。结果:观察组临床治疗总有效率高于对照组(92.11%vs 71.05%)(P<0.05)。治疗后,2组CSR评分均升高,且观察组高于对照组[(16.62±2.54)分vs(13.25±2.32)分],VAS评分均降低,且观察组低于对照组[(2.31±0.37)分vs(4.76±1.12)分],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组生理曲度均升高,且观察组高于对照组[(5.26±0.46)mm vs(3.86±0.25)mm],棘突偏歪个数均降低,且观察组低于对照组[(1.46±0.21)个vs(2.07±0.23)个],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组TNF-α、TGF-β1水平均降低,且观察组[(10.73±3.12)pg/mL、(3.12±0.31)ng/mL]低于对照组[(12.76±2.46)pg/mL、(4.13±0.41)ng/mL],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组颈椎病治疗成绩评分均升高,且观察组高于对照组[(24.12±4.12)分vs(18.21±3.93)分],NDI评分均降低,观察组低于对照组[(13.12±2.12)分vs(18.12±4.25)]分(P<0.05)。结论:神经根型颈椎病患者应用三维平衡正脊手法联合常规治疗疗效显著,能减轻患者疼痛程度与临床症状,改善颈椎偏歪情况,降低机体炎症水平,提升颈椎功能。

三维平衡正脊技术联合针刺、牵引治疗神经根型颈椎病临床研究

目的:观察三维平衡正脊技术联合针刺、牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将80例神经根型颈椎病患者按照随机数字表法分为观察组与对照组各40例。两组均采用药物、针刺和牵引疗法,观察组在此基础上联合应用三维平衡正脊技术。两组均以5次治疗为1个疗程,1个疗程结束后休息2 d再进行下个疗程,连续治疗3个疗程。比较两组治疗前、治疗3个疗程后、治疗结束2个月后的视觉模拟评分法(VAS)评分和颈椎病临床评价量表(CASCS)评分,并评价两组的临床疗效。结果:①两组治疗3个疗程后和治疗结束2个月后的VAS评分均低于治疗前(P<0.05);治疗3个疗程后,观察组的VAS评分低于对照组(P<0.05)。②两组治疗3个疗程后和治疗结束2个月后的CASCS评分均高于治疗前(P<0.05);治疗结束2个月后,观察组CASCS评分高于对照组(P<0.05)。③治疗3个疗程后,观察组和对照组的总有效率分别为94.7%、89.7%,两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三维平衡正脊技术联合针刺、牵引治疗神经根型颈椎病疗效确切,能缓解患者颈部疼痛,改善患者临床症状、体征,促进其生活、工作和社会适应能力恢复。

系统化功能训练配合三维平衡训练对老年脑卒中患者平衡能力及运动耐力的影响

目的探讨系统化功能训练配合三维平衡训练对老年脑卒中患者平衡能力及运动耐力的影响。方法90例老年脑卒中患者随机分为两组各45例,对照组给予常规康复护理干预,观察组在对照组基础上给予系统化功能训练配合三维平衡训练,比较两组干预前后的平衡能力及运动耐力。结果干预后,两组的Brunel评分、Fugl-Meyer评分均显著高于干预前,且观察组的Brunel评分、Fugl-Meyer评分均显著高于对照组(P<0.05)。干预后,两组的10 m最大步行速度(MWS)均显著高于干预前,起立-行走(TUGT)用时均显著短于干预前(P<0.05);且观察组的10 m MWS显著高于对照组,TUGT用时显著短于对照组(P<0.05)。结论系统化功能训练配合三维平衡训练可明显改善老年脑卒中患者的平衡能力,提升患者的运动耐力。

三维平衡正脊手法联合针刺治疗瘀血型慢性腰痛的临床研究

目的:观察三维平衡正脊手法联合针刺治疗瘀血型慢性腰痛的临床疗效。方法:将90例符合瘀血型慢性腰痛纳入标准的患者随机分为三组,依次为针刺组、正脊组与联合组,各组治疗3个疗程。分别采用VAS评分、JOA评分及《中医病证疗效诊断标准》评价三组治疗前后患者情况。结果:与治疗前比较,三组患者治疗后的VAS评分、JOA评分均有所改善,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组的VAS评分低于针刺组(P<0.01)和正脊组(P<0.05),联合组的JOA评分高于针刺组(P<0.01)和正脊组(P<0.05);与治疗前比较,联合组痊愈率、显效率均明显提高(P<0.05)。结论:三维平衡正脊手法联合针刺治疗能显著改善瘀血型慢性腰痛患者的疼痛与临床表现,值得进一步推广应用。

三维平衡训练联合经颅磁刺激治疗脑卒中后偏瘫患者对神经功能、步态及跌倒效能的影响

目的:分析三维平衡训练联合重复经颅磁刺激(Repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)治疗对脑卒中后偏瘫患者的神经功能、步态及跌倒效能的影响。方法:选取2020年3月至2021年3月本院收治的122例脑卒中后偏瘫患者作为研究对象。采用随机数字表法将所有患者分为对照组和观察组,各61例。对照组采取三维平衡训练方案干预,观察组于对照组基础上增加经颅磁刺激方案干预。对比两组康复疗效、神经功能、下肢运动功能、平衡功能、步态参数及跌倒效能。结果:观察组总治愈率明显高于对照组(P<0.05)。干预后,两组患者美国国立卫生院卒中量表(National institutes of health stroke scale,NIHSS)评分较干预前明显下降,且观察组较对照组改善更低(P<0.05);两组患者Fugl-Meyer下肢运动功能评定量表(Fugl-Meyer assessment for the LE,FMA-LE)评分及Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)评分均较干预前明显上升,且观察组较对照组改善更高(P<0.05);两组步态各参数和跌倒效能各维度均较干预前明显上升,且观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论:三维平衡训练联合rTMS于脑卒中后偏瘫患者干预可提高其康复疗效,改善其神经功能、下肢运动功能及平衡功能,提高其行走时效能,增加活动时不跌倒信心,值得推广于临床。

督脉活血汤联合三维平衡正脊手法在退行性腰椎管狭窄症功能改善中的应用

目的 研究督脉活血汤联合三维平衡正脊手法对退行性腰椎管狭窄症(DLSS)患者功能改善及椎管血液微循环的影响。方法 以2018年5月至2022年11月本院收治的212例DLSS患者为研究对象,按照随机数表法将患者分为常规组、治疗组,各106例。两组均进行常规西药治疗,常规组采用三维平衡正脊手法治疗,治疗组采用督脉活血汤联合三维平衡正脊手法治疗。比较两组临床疗效,比较治疗前及治疗6周后日本矫形外科协会腰椎功能、Oswestry功能障碍指数、中医证候积分、跛行指数、步态对称性、血液流变学指标、血清炎症因子水平。结果 治疗组临床总有效率(95.28%,101/106)高于常规组(86.79%,92/106),差异有统计学意义(P<0.05);治疗6周后治疗组JOA评分、跛行指数高于常规组,ODI评分、中医证候积分低于常规组(P<0.05);治疗6周后治疗组步态对称性改善幅度大于常规组(P<0.05),全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度低于常规组(P<0.05),血清TNF-α、IL-1α、IL-1β、IL-6水平低于常规组(P<0.05)。结论 督脉活血汤联合三维平衡正脊手法治疗DLSS疗效显著,可有效改善患者临床症状及步态对称性,调节血液流变学指标,缓解炎症反应。

三维平衡正脊手法配合针灸治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的 ：观察三维平衡正脊手法配合针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及患者血清白细胞介素-6（IL-6）、降钙素基因相关肽（CGRP）水平的变化。方法：将确诊患者73例随机分组,治疗组37例给予三维平衡正脊手法配合针灸治疗,对照组36例给予单纯针灸治疗。治疗1个月后观察疗效,对两组治疗前后疼痛等症状变化进行量化评分,包括视觉疼痛量表（VAS）及下腰痛日本骨科学会（JOA）量表评分,并用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清IL-6及CGRP的表达情况。结果：治疗组总有效率94.59%优于对照组77.78%（P〈0.05）;两组治疗后VAS值均较治疗前明显降低（P〈0.05）,且治疗组优于对照组（P〈0.05）;两组治疗后JOA值均明显高于治疗前（P〈0.05）,且治疗组优于对照组（P〈0.05）;两组患者治疗前血清IL-6及CGRP水平均明显高于健康组,两组治疗后均较治疗前明显降低（P〈0.05）,且治疗组两项指标的改善较对照组更显著（P〈0.05）。结论：三维平衡正脊手法配合针灸治疗腰椎间盘突出症,通过调节炎症介质IL-6及CGRP的表达,能够有效改善患者的疼痛症状及腰部功能。

超微针刀结合三维平衡整脊治疗颈性眩晕的临床研究

目的比较超微针刀结合三维平衡整脊与常规针刺治疗颈性眩晕的疗效差异并探讨其机制。方法将60例颈性眩晕患者随机分为治疗组和对照组,各30例。治疗组先用超微针刀松解下项线及第1、2颈椎横突处的痛性结节,再用三维平衡整脊手法对颈椎进行整脊微调,间隔2 d治疗1次,3次为1个疗程;对照组用平补平泻手法针刺风池、风府、颈夹脊、百会、合谷,每日1次,10次为1疗程,1个疗程后观察疗效。结果两组方法均可改善颈性眩晕的症状,治疗组愈显率及总有效率分别为86.67%和96.67%,优于对照组的63.33%和80.00%(均P<0.01);两组治疗后患者症状与功能评分及椎-基底动脉血流动力学指标均明显改善,其中治疗组改善更明显(P<0.01)。结论超微针刀结合三维平衡整脊能有效改善颈性眩晕症状、椎-基底动脉血流动力学指标,效果优于针刺组。

三维平衡正脊手法配合治疗脊源性心律失常62例

2005年10月至2007年11月期间．我们采用三维平衡正脊手法配合治疗脊源性心律失常62例，疗效满意，现报道如下。

医疗装备采购管理三维平衡探讨

医疗装备是医院发展建设的重要基础,但是医疗装备采购管理中存在诸多问题,有体制机制方面问题,也有医院管理方面问题。本文通过对存在问题进行剖析,探讨医院管理方面问题的解决方法,即如何做到质量、效益、适宜性的三维平衡。

三维平衡正脊手法配合针灸治疗原发性痛经60例

目的:观察三维平衡正脊手法治疗原发性痛经的临床疗效。方法:将120例患者随机分成治疗组和对照组各60例,2组均行针灸治疗,治疗组在此基础上配合三维平衡正脊手法治疗,2组均连续7d为1个疗程,每月1个疗程,连续3个疗程。结果:治疗组有效率为93.3%,对照组为73.3%,2组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:三维平衡正脊手法配合针灸治疗原发性痛经疗效优于单纯针灸治疗。

解决数据三维平衡的数组变换遍历算法

该文以文犤1犦、犤2犦的结果作为基础,提出了解决数据三维平衡的一个新的算法--三维数组变换遍历算法,给出了该算法的数学基础、方法步骤、算法描述及算法分析。由于该算法基础牢、误差小且稳定性好,因而具有很大的实用价值。

三维平衡轮换的多水平抽样调查设计研究综述及应用

现行的多水平抽样调查使用的各种形式的轮换模式,在西方各国均得到了广泛应用,但也存在着一系列问题。鉴此,通过对各种形式轮换模式的归纳统一和理论化综述研究,最终归纳出三维平衡多水平轮换模式设计方法,即将多水平轮换模式设计与后续的抽样估计方法研究统一起来,不但能够削减各类轮换偏差的负面影响,还能准确度量轮换样本之间的相关关系,并在多水平调查下得出更加准确的连续性抽样数据。此套设计方法具有极大的推广价值。

三维平衡正脊手法治疗神经根型颈椎病的有限元分析

目的:探讨“三维平衡正脊”手法治疗神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)的生物力学特点。方法:将1例CSR患者行“三维平衡正脊”手法治疗,并在治疗过程中运用力学检测系统监测手法过程中的力学变化。利用螺旋CT对患者颈部进行断层扫描获取DICOM数据,依次运用Mimics软件、Geomagic Studio软件、ANSYS Workbench软件建立神经根型颈椎病三维有限元模型;模拟加载“三维平衡正脊”手法,将各部分力学参数代入有限元模型,运用ANSYS软件进行有限元分析,研究“三维平衡正脊”作用下患者的椎体、椎间盘的内部应力变化及位移变形情况。结果:建立的CSR患者C3-C7有限元模型包括5节椎体、4节椎间盘、3种韧带,涉及153471个节点,64978个单元。手法完全加载后,C3-C7椎体应力部位主要在C5棘突前部及根部、椎弓及二者联合处,最大应力达到17.781 MPa;变形部位主要集中在C3椎体关节突、横突前部,以及C4椎体上关节突、横突,C5椎体关节突。C3-C7椎间盘应力主要分布于C3,4椎间盘前部及C4,5、C5,6髓核部;位移情况扩展到C3,4髓核中后部,C4,5、C5,6髓核周围及颈间盘前部。结论:C3-C7神经根型颈椎病患者三维有限元模型的建立较能真实地模拟颈椎几何形态及材料属性,亦较准确地反映颈椎的生物力学特性,验证“三维平衡正脊”手法对CSR的内在作用机制,证明治疗的安全性及成效性,指导更规范的手法操作,避免医疗事故的发生。

三维平衡正脊手法治疗椎动脉型颈椎病的临床研究

目的观察三维平衡正脊手法治疗椎动脉型颈椎病的疗效及对椎基底动脉血流速的影响。方法使用随机数字表将67例椎动脉型颈椎病患者分为2组,对照组33例采用针灸、拔罐、推拿、牵引、盐酸氟桂利嗪胶囊口服治疗,治疗组34例在对照组治疗基础上给予三维平衡正脊手法治疗。针灸、拔罐、推拿、牵引每周治疗5次为1个疗程,2个疗程间休息2 d,药物持续口服,2组均连续治疗4个疗程。比较2组治疗前后及随访3个月时颈性眩晕症状与功能积分,观察2组治疗前后阳性症状及体征、椎动脉和基底动脉的平均流速(Vm)及收缩峰值流速(Vs)变化情况,统计2组近期疗效。结果2组疗程结束时颈性眩晕症状和功能积分均明显高于治疗前(P均<0.05),疗程结束3个月时均明显高于治疗结束时(P均<0.05),治疗组各时间点颈性眩晕症状和功能积分明显高于同期对照组(P均<0.05)。疗程结束后,2组椎动脉扭曲试验、颈肩部疼痛、肌肉紧张痉挛和颈后压痛阳性率均比治疗前明显降低(P均<0.05),其中治疗组肌肉紧张痉挛和颈后压痛的阳性率均明显低于对照组(P均<0.05)。疗程结束后,2组椎动脉和基底动脉的Vm均明显高于治疗前(P均<0.05),但Vs均未见明显改变(P均>0.05);2组疗程结束后椎动脉和基底动脉的Vm及Vs比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗组的显效率明显高于对照组(P<0.05),2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在针灸、拔罐、推拿、牵引、药物治疗基础上辅以三维平衡正脊手法治疗,可通过调整椎动脉型颈椎病患者颈椎小关节紊乱,恢复颈椎的内外力学平衡,缓解肌痉挛,减少对交感神经和椎动脉的刺激或压迫,提高显效率,且远期效果更稳定。

三维平衡理论及其在心理教育中的应用

每个个体的发展和成熟都需要在生理、智力、心理这三大支柱的发展基础之上完成,这三个支柱的高度也是衡量个体的发展和成熟水平的三个维度,个体发展的实质是生命个体遵循内部三维失衡动力而进行成长性平衡化发展的过程。教育是通过体育、智育和心理教育三大具体任务来开展的,并在此基础上进一步实现德育、价值观等上层建构。相比较而言,近年来儿童的养育和教育在心理和智力两大维度得到了高度重视和长足发展,而对心理维度的了解和所作的努力还很不够,因此,教育者需要遵循心理教育的基本原理,把握心理教育的关键目标,落实好心理教育的主要任务,令受教育者成为自在的人、自主的人与自信的人。

三维平衡正脊手法治疗退行性腰椎管狭窄症的临床研究

目的:观察三维平衡正脊手法治疗退行性腰椎管狭窄症的临床疗效。方法:将120例退行性腰椎管狭窄症患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组采用三维平衡正脊手法治疗,对照组采用斜扳正脊手法治疗。采用疼痛视觉模拟评分(VAS)及日本骨科协会评分(JOA)评价治疗效果。结果:两组患者治疗后VAS评分比较,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组显效率为90.00%,对照组显效率为76.67%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访时,治疗组显效率为94.74%,对照组显效率为87.93%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三维平衡正脊手法治疗退行性腰椎管狭窄症的疗效显著,并有较好的远期疗效。

颈痛舒贴剂配合三维平衡正脊手法治疗神经根型颈椎病临床观察

目的:探讨颈痛舒贴剂配合三维平衡正脊手法治疗神经根型颈椎病临床疗效。方法:将180例神经根型颈椎病患者随机分成治疗组和对照组,治疗组采用颈痛舒贴剂配合三维平衡正脊手法治疗。对照组分别采用三维平衡正脊手法治疗和万通筋骨贴治疗。分别治疗三个疗程,随访一年考察疗效。结果:治疗组总有效率达90%,三维平衡正脊手法总有效率66.67%,万通筋骨贴总有效率76.67%。治疗组疗效优于两个对照组。结论:该治疗方案具有纳缝归槽之功,所用药物兼具补肝肾、强筋骨、活血化瘀、行气通络的作用,是治疗神经根型脊椎病的理想方案。