目的分析总结常规M RI序列(T1WI、T2W I、F L A I R、D W I)对C T阴性的不典型蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)的诊断价值。方法回顾性分析2016年1月1日-2019年10月30日于安徽医科大学第一附属医院神经内科住院治疗,CT结...目的分析总结常规M RI序列(T1WI、T2W I、F L A I R、D W I)对C T阴性的不典型蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)的诊断价值。方法回顾性分析2016年1月1日-2019年10月30日于安徽医科大学第一附属医院神经内科住院治疗,CT结果为阴性但腰椎穿刺证实为SAH,且进行了头颅MRI辅助诊断患者的临床资料。结果本研究共入组5例患者,男性3例(60.0%),年龄范围14~53岁。基于临床表现,最初诊断高度怀疑SAH 1例(20.0%),不除外出血3例(60.0%),怀疑非出血性疾病1例(20.0%)。MRI假阴性1例(20.0%)、误报转移瘤1例(20.0%);在FLAI R、DWI、T2WI、T1WI序列上显示SAH阳性的例数分别为4例(80.0%)、1例(20.0%)、0例、0例。出血病因分析中感染性心内膜炎1例(20.0%),不明原因型4例(80.0%),5例患者出院时均预后良好(mRS评分≤2分)。结论常规MRI检查在CT阴性的不典型SAH中有良好的显示率,其中FLAIR序列阳性率最高。神经科或影像科医师需要重视MRI在SAH中的诊断价值,并能正确识别其异常信号。展开更多
目的探讨低剂量对比剂延迟增强T1WI磁化传递对比(T1-MTC)和T2液体衰减反转恢复序列(T2-FLAIR)对肺癌脑转移瘤的诊断价值。方法确诊肺癌怀疑脑转移患者60例,MRI检查采用2/3常规剂量对比剂,分别在增强后5、30 min行轴位T1-MTC、T2-FLAIR扫...目的探讨低剂量对比剂延迟增强T1WI磁化传递对比(T1-MTC)和T2液体衰减反转恢复序列(T2-FLAIR)对肺癌脑转移瘤的诊断价值。方法确诊肺癌怀疑脑转移患者60例,MRI检查采用2/3常规剂量对比剂,分别在增强后5、30 min行轴位T1-MTC、T2-FLAIR扫描,35 min注射剩余1/3对比剂后行轴位T1WI扫描。以45例术后病理或长期随访明确为脑转移瘤的135个脑转移灶为研究对象,由两位影像医师主观评价是否存在脑转移、转移瘤的数目、哪个时间点显示最清楚,Kappa分析两位医师的诊断一致性,客观比较脑转移瘤在5、30 min T1-MTC、T2-FLAIR及35 min T1WI的对比率(CBR)、对比噪声比(CNR)和信噪比(SNR)。结果增强5 min T1-MTC、T2-FLAIR序列显示病灶个数分别为130、123个,30 min时分别为135、131个;增强35 min T1WI显示病灶个数为130个。两位影像医师认为增强30 min脑转移瘤图像清晰比例最高,诊断一致性好(Kappa为0.69,P<0.05)。肺癌脑转移瘤MRI增强5 min T1-MTC的CBR低于30 min T1-MTC和35 min T1WI(P均<0.05),30 min T1-MTC与35 min T1WI差异无统计学意义;增强30 min的CNR T1-MTC>35 min T1WI>5 min T1-MTC,P均<0.05;30 min T1-MTC的SNR高于5 min T1-MTC和35 min T1WI(P均<0.05),5 min T1-MTC与35 min T1WI差异无统计学意义。增强30 min T2-FLAIR的CBR、CNR、SNR>5 min T2-FLAIR>35 min T1WI,P均<0.05。结论2/3常规剂量对比剂延迟增强5、30 min T1-MTC、T2-FLAIR序列均能清晰显示肺癌脑转移瘤,而延迟增强30 min效果更明显。展开更多
文摘目的分析总结常规M RI序列(T1WI、T2W I、F L A I R、D W I)对C T阴性的不典型蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)的诊断价值。方法回顾性分析2016年1月1日-2019年10月30日于安徽医科大学第一附属医院神经内科住院治疗,CT结果为阴性但腰椎穿刺证实为SAH,且进行了头颅MRI辅助诊断患者的临床资料。结果本研究共入组5例患者,男性3例(60.0%),年龄范围14~53岁。基于临床表现,最初诊断高度怀疑SAH 1例(20.0%),不除外出血3例(60.0%),怀疑非出血性疾病1例(20.0%)。MRI假阴性1例(20.0%)、误报转移瘤1例(20.0%);在FLAI R、DWI、T2WI、T1WI序列上显示SAH阳性的例数分别为4例(80.0%)、1例(20.0%)、0例、0例。出血病因分析中感染性心内膜炎1例(20.0%),不明原因型4例(80.0%),5例患者出院时均预后良好(mRS评分≤2分)。结论常规MRI检查在CT阴性的不典型SAH中有良好的显示率,其中FLAIR序列阳性率最高。神经科或影像科医师需要重视MRI在SAH中的诊断价值,并能正确识别其异常信号。
文摘目的探讨低剂量对比剂延迟增强T1WI磁化传递对比(T1-MTC)和T2液体衰减反转恢复序列(T2-FLAIR)对肺癌脑转移瘤的诊断价值。方法确诊肺癌怀疑脑转移患者60例,MRI检查采用2/3常规剂量对比剂,分别在增强后5、30 min行轴位T1-MTC、T2-FLAIR扫描,35 min注射剩余1/3对比剂后行轴位T1WI扫描。以45例术后病理或长期随访明确为脑转移瘤的135个脑转移灶为研究对象,由两位影像医师主观评价是否存在脑转移、转移瘤的数目、哪个时间点显示最清楚,Kappa分析两位医师的诊断一致性,客观比较脑转移瘤在5、30 min T1-MTC、T2-FLAIR及35 min T1WI的对比率(CBR)、对比噪声比(CNR)和信噪比(SNR)。结果增强5 min T1-MTC、T2-FLAIR序列显示病灶个数分别为130、123个,30 min时分别为135、131个;增强35 min T1WI显示病灶个数为130个。两位影像医师认为增强30 min脑转移瘤图像清晰比例最高,诊断一致性好(Kappa为0.69,P<0.05)。肺癌脑转移瘤MRI增强5 min T1-MTC的CBR低于30 min T1-MTC和35 min T1WI(P均<0.05),30 min T1-MTC与35 min T1WI差异无统计学意义;增强30 min的CNR T1-MTC>35 min T1WI>5 min T1-MTC,P均<0.05;30 min T1-MTC的SNR高于5 min T1-MTC和35 min T1WI(P均<0.05),5 min T1-MTC与35 min T1WI差异无统计学意义。增强30 min T2-FLAIR的CBR、CNR、SNR>5 min T2-FLAIR>35 min T1WI,P均<0.05。结论2/3常规剂量对比剂延迟增强5、30 min T1-MTC、T2-FLAIR序列均能清晰显示肺癌脑转移瘤,而延迟增强30 min效果更明显。