光程差分析系统和三维眼前节分析诊断系统综合分析屈光性白内障手术术后视觉质量的风险因素

目的:探讨光程差分析系统(OPD-ScanⅢ)和三维眼前节分析诊断系统(Pentacam)综合分析屈光性白内障手术术后视觉质量的风险因素。方法:纳入中山爱尔眼科医院2020年4月至2022年4月200例白内障患者进行前瞻性研究。所有患者均接受屈光性白内障手术治疗,于术前、术后1个月、术后3个月,测量所有患者视力恢复情况;通过OPD-ScanⅢ检查测量所有患者全眼总高阶像差;通过Pentacam检查患者角膜曲率、全角膜高阶像差。于术后3个月,采用视功能与生存质量调查问卷(NEI-VFQ-25)评估患者视觉质量。结果:术后1个月、术后3个月时患者裸眼视力、矫正视力均较术前提高,且术后3个月高于术后1个月,差异有统计学意义(P<0.05);经过屈光性白内障手术,患者总高阶像差、全角膜高阶像差较术前升高,Km较术前下降,差异有统计学意义(P<0.05);经多元线性回归分析,结果显示,总高阶像差高、全角膜高阶像差高是影响屈光性白内障手术术后视觉质量的风险因素。结论:总高阶像差高、全角膜高阶像差高是影响屈光性白内障手术术后视觉质量的风险因素,可于术前通过OPD-ScanⅢ和Pentacam精确评估患者高阶像差,减少高阶像差升高幅度,提高术后视觉质量。

Pentacam三维眼前节分析诊断系统在眼前节影像分析中的应用进展

Pentacam三维眼前节分析诊断系统是应用旋转scheimpnug成像原理的眼前节测量及分析系统，其通过旋转摄影获取眼前节多重图像，一次成像可获取眼前节的完整信息，具有角膜厚度测量、角膜前后表面地形图测量、三维前房分析和晶状体分析等多种功能。作为一种新的眼前节影像分析系统，Pentacam 可广泛应用于角膜和晶状体屈光手术、圆锥角膜的早期诊断、青光眼早期防治和白内障手术选择等。就Pentacam三维眼前节分析诊断系统在眼前节的应用及特点进行综述。

Pentacam三维眼前节分析仪检查参数在顿挫期圆锥角膜中的诊断价值

目的:探讨Pentacam三维眼前节分析仪检查参数在顿挫期圆锥角膜中的诊断价值。方法:选取2023年1—12月广西壮族自治区人民医院收治的圆锥角膜患者99例124眼为试验组,将试验组根据圆锥角膜疾病进展分为顿挫期组(n=31)和进展期组(n=93),另选取近视眼患者110例220眼作为对照组。比较各组Pentacam三维眼前节分析仪检查参数角膜后表面中央3 mm光学区内平坦子午线屈光度(K1B)、角膜后表面中央3 mm光学区内陡峭子午线屈光度(K2B)、角膜前表面中央3 mm光学区内平坦子午线屈光度(K1F)、角膜前表面中央3 mm光学区内陡峭子午线屈光度(K2F)、表面变异指数(ISV)、垂直非对称性指数(IVA)、圆锥角膜指数(KI)、中心圆锥角膜指数(CKI)、高度非对称性指数(IHA)、高度偏心指数(IHD)、角膜后表面最小曲率半径(Rmin)、角膜前表面最大屈光度(Kmax)、角膜上下屈光率差(IS)、以最薄点为中心的3.0 mm区域的前表面曲率半径(ARC)、以最薄点为中心的3.0 mm区域的后表面曲率半径(PRC)、最薄点测厚值(TP)、前表面差异偏差(Df)、后表面差异偏差(Db)、平均进展差异偏差(Dp)、最薄点偏差(Dt)、ARTmax的偏差(Da)、最终D值(BAD-D)、前表面最佳拟合球面(BFSF)、后表面最适拟合球面(BFSB)、角膜厚度进展指数最小值(PPImin)、角膜厚度进展指数最大值(PPImax)、Ambrosio相对厚度最小值(ARTmin)、Ambrosio相对厚度最大值(ARTmax)情况。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析诊断顿挫期圆锥角膜的敏感指标。结果:对照组ISV、IVA、KI、CKI、IHA、IHD、Rmin、Kmax、IS、PRC、Df、Db、Dp、Da、BAD-D、PPImax、ATRmax与顿挫期组比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组K1B、K2B、K1F、K2F、ISV、IVA、KI、CKI、IHA、IHD、Rmin、Kmax、IS、ARC、PRC、TP、Df、Db、Dp、Dt、Da、BAD-D、BFSF、BFSB、PPImin、PPImax、ARTmin、ARTmax与进展期组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组与顿挫期组分析结果显示:IHD的AUC最大,为0.899,IVA为0.898,ISV为0.847,BAD-D为0.819。对照组与进展期组分析结果显示:ISV的AUC最大,为0.991;K2B、K2F、IVA、KI、CKI、IHA、IHD、Rmin、Kmax、IS、ARC、PRC、TP、Df、Db、Dp、Dt、Da、BAD-D、PPImin、PPImax、ARTmin、ARTmax均>0.90,K1B、K1F、BFSF均>0.80,综上,ISV、IVA、IHD、BAD-D在顿挫期圆锥角膜中的诊断价值较好。结论:Pentacam三维眼前节分析仪检查参数可有效诊断圆锥角膜,其中ISV、IVA、IHD、BAD-D是诊断顿挫期圆锥角膜的敏感指标。

Pentacam三维眼前节分析仪在眼科临床中的应用

三维眼前节分析仪(Pentacam)是一种基于Scheimpflug的旋转角膜和眼前节断层扫描仪,可对角膜3D几何形状进行综合分析和三维断层重建,是分析角膜表面的常用方法。Pentacam应用于角膜屈光手术术前筛查亚临床圆锥角膜(KC)及评估术后视觉质量、角膜塑形镜(OK)验配及监测配镜后角膜形态、白内障高级计算人工晶状体度数和引导角膜移植等领域。近年来,Pentacam在临床实践中的广泛应用提高了眼科医师发现、评估早期疾病并有效采取治疗方案的能力。现就Pentacam的技术原理和其目前在眼科中的应用展开综述。

三维眼前节分析系统的维护校准

0引言 三维眼前节分析系统是应用Scheimpflug光学原理[1]通过旋转测量法进行断层扫描,获得眼前节的三维图像。该仪器测量结果的准确性已得到国内外证实,并广泛用于临床。为确保检测数据准确,需定期对该设备进行深度维护和校准。三维眼前节分析系统可获取眼前节多重图像,生成三维立体图,计算角膜、前房和晶状体的各种测量值，并以彩色图形显示结果。

Pentacam三维眼前节分析系统在激光周边虹膜切开术治疗原发性闭角型青光眼中的应用

目的评价Pentacam三维眼前节分析系统在原发性闭角型青光眼Nd:YAG激光周边虹膜切开术治疗中的临床应用价值。方法62例(105只眼)原发性闭角型青光眼患者,在接受Nd:YAG激光周边虹膜切开术术前及术后1周、1月、1年,应用Pentacam三维眼前节分析系统测定患者中央前房深度、前房容积、最小前房角开放度数等前房参数,观察并分析术前、术后前房参数变化。结果 62例(105只眼)行激光周边虹膜切开术,术后中央前房深度与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);术后前房容积与术前比较明显增加,差异有统计学意义(P<0.01);术后最小前房角开放度数与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Pentacam三维眼前节分析系统能够清晰地显示激光治疗前后眼前节结构变化,可以定性和定量反映激光周边虹膜切开术治疗前后前房参数的变化,对及早发现闭角型青光眼的潜在危险具有一定的意义。

Pentacam三维眼前节分析仪与iTrace视觉分析仪测量近视眼Kappa角的一致性分析

目的:比较Pentacam三维眼前节分析仪与iTrace视觉分析仪在暗室环境中检测近视眼Kappa角的一致性。方法:采用回顾性研究,对近视门诊的86例志愿者共172眼使用iTrace视觉分析仪和Pentacam三维眼前节分析仪,分别测量其Kappa角,收集所测数据采用SPSS软件进行一致性分析。结果:Pentacam三维眼前节分析仪与iTrace视觉分析仪的Kappa角测量结果中,横坐标X值、纵坐标Y值和方位角度值比较差异有统计学意义(P<0.05);弦距离值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Pentacam三维眼前节分析仪与iTrace视觉分析仪在近视患者Kappa角测量结果一致性存在差异,临床上应谨慎替换使用。

应用Pentacam三维眼前节分析仪评价玻璃体切割联合白内障超声乳化术后人工晶状体在眼内的稳定性

目的采用Pentacam三维眼前节分析仪研究玻璃体切割联合白内障超声乳化术后前房深度(ACD)、人工晶状体(IOL)倾斜度及偏心度的变化情况,及不同玻璃体腔填充物对IOL在眼内稳定性的影响。方法采用临床前瞻性研究,对玻璃体视网膜疾病合并白内障患者42例46眼行1期玻璃体切割联合白内障超声乳化IOL(AcrySofSA60)植入术,根据眼底情况选择灌注液、惰性气体及硅油填充,采用Pentacam三维眼前节分析仪测量术后1周、1个月、3个月IOL的位置。结果手术前后不同时间点间ACD值的差异有统计学意义(F=64.239,P=0.000),术后各时间点ACD值均较术前增加(P<0.05),但术后3个月达到稳定。术后不同时间点间IOL偏心度差异有统计学意义(F=26.459,P=0.000),术后3个月硅油填充组与术后1周、1个月相比IOL偏心量均明显增加(P<0.05);不同玻璃体填充物组IOL偏心量的差异无统计学意义(F=2.282,P=0.114)。在术后各个随访时间点,IOL倾斜度的差异无统计学意义(F=0.977,P=0.401),不同玻璃体填充物组的IOL倾斜度差异无统计学意义(F=1.413,P=0.254)。结论 Pentacam三维眼前节分析仪可动态观察并评价IOL在眼内的稳定性;惰性气体填充对眼内IOL的影响较灌注液填充和硅油填充明显,但总体而言各种玻璃体腔填充眼术后IOL在眼内的位置基本稳定。

OPD波前像差分析仪和Pentacam三维眼前节分析仪对正常人眼角膜球差的特征分析

目的探讨不同瞳孔直径下的角膜球差情况,比较OPD波前像差分析仪和Pentacam三维眼前节分析仪在测量角膜球差时的一致性,并探讨不同年龄段人群的角膜球差特征。方法回顾性选取2017年1月至11月在我院入院做过OPD波前像差分析仪或Pentacam三维眼前节分析仪检查的20～89岁调查对象各350人,分别记作OPD组及Pentacam组。记录瞳孔直径为3 mm、4 mm、5 mm、6 mm、7 mm、8 mm、9 mm时的角膜球差值;分析6 mm瞳孔直径下的角膜球差频数分布情况及不同年龄段人群的角膜球差特征。结果两组比较发现,瞳孔直径在3 mm、4 mm、5 mm、7 mm时,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。瞳孔直径为6 mm、8 mm、9 mm时,两组差异均无统计学意义(均为P>0.05)。大瞳孔直径下,两种检查的一致性较好。6 mm瞳孔直径时OPD组和Pentacam组角膜球差值分别为(0.271±0.069)μm、(0.310±0.158)μm,两组角膜球差均具有明显的瞳孔依赖性,并随着瞳孔直径的增大而增高。6 mm瞳孔直径时,OPD组和Pentacam组角膜球差分布于0.10～0.40μm的比例分别为97.71%和66.28%。Pentacam三维眼前节分析仪测得的角膜球差随着年龄的增长而增大,而OPD波前像差分析仪测得的角膜球差与年龄无明显关系。结论角膜球差随着瞳孔直径的增大而增高。瞳孔较大时,OPD波前像差分析仪和Pentacam三维眼前节分析仪测得的角膜球差的一致性较好。不同设备测量的角膜球差值随年龄的增长有一定的变化规律。

Pentacam观察ICL植入术后眼前节立体形态的变化

目的:通过三维眼前节全景分析仪(Pentacam)对有晶体眼后房型人工晶体(ICL)植入术前术后眼前节立体形态的变化进行观察。方法:收集2011年12月至2012年5月在我院行ICL植入术的高度近视患者32例,64眼。通过Pentacam观察手术前后人工晶体与虹膜及晶状体的关系以及前房角的变化,测量术前术后前房深度、前房容积、术后拱高等参数。常规检测术前术后视力、眼压及屈光状态等数值。结果:患者平均年龄(29±7)岁,平均等效球镜为(-13.50±3.76)Ds。三维前节成像显示术后前房角较术前狭窄,未见粘连关闭。ICL与虹膜和晶状体均无接触粘连。术后6个月前房容积为(128.43±14.86)mm3,前房深度为(2.96±0.26)mm,分别低于术前前房容积(215.11±34.16)mm3和术前前房深度(3.11±0.19)mm(P<0.05)。术后6个月拱高(0.464±0.125)mm,术后各随访时间点测拱高无统计学差异。术后6个月裸眼视力为0.929±0.203,与术前最佳矫正视力无统计学差异。术后6个月眼压与术前亦无统计学差异。结论:Pentacam能有效评估ICL植入术的安全性。

眼前节参数生物测量的临床研究进展

常用的眼前节生物学数据有:中央角膜厚度(CCT)、前房角角度(ACA)、前房深度(CACD,PACD)、前房容积(ACV)、角膜曲率(K)、瞳孔大小等,对屈光手术评估、青光眼等疾病的诊断具有重要临床价值。近年来,能定量进行眼前节生物测量的仪器大量出现。本文中针对这类仪器的原理、特点及临床研究进展进行综述。

Pentacam眼前节检查的护理配合

目的:更好地配合医生完成Pentacam眼前节检查。方法:对280例临床患者进行了Pentacam眼前节检查,检查前了解受检者眼的状态,指导受检者的坐姿,安全散瞳,进行受检眼的固视及瞬目指导,在实际工作中总结该项检查中的护理配合要点和注意事项。结果:在检查前了解检查的目的,受检眼的状态,受检者的坐姿,安全散瞳,重视受检眼的固视及瞬目指导,取得了患者的良好配合,有利于护士顺利配合医生完成该项检查。结论:护士的精确指导和患者的良好配合是Pentacam检查顺利进行的重要保障。

三维眼前节分析系统与超声生物显微镜测量急性原发性闭角型青光眼前房深度的一致性分析

目的 研究Sirius三维眼前节分析系统与超声生物显微镜（UBM）测量急性原发性闭角型青光眼（APACG）中央前房深度（CACD）及周边前房深度（PACD）的一致性.方法 前瞻性对照研究.分别采用Sirius三维眼前节分析系统和UBM测量40例（40眼）APACG患者的CACD和PACD,采用配对样本f检验及Pearson直线相关进行统计学分析,并应用Bland-Altman分析评价2种仪器测量结果的一致性.结果 Sirius三维眼前节分析系统和UBM测得的CACD值分别为（1.87±0.30） mm和（1.98±0.30）mm,PACD值为（0.61±0.21）mm和（0.56±0.21）mm,2种仪器测得CACD值及PACD值差异均有统计学意义（t=-6.533、2.432,P＜0.05）.2种仪器测得到CACD、PACD值均呈正相关（r=0.944、0.796,P＜0.05）.Sirius三维眼前节分析系统和UBM测得的CACD值、PACD值差值分别为（-0.10±0.l0）mm和（0.05±0.14）mm,95％一致性界限分别为（-0.30,0.09）mm和（-0.22,0.32）mm.结论 Sirius三维眼前节分析系统和UBM在测量APACG患眼的CACD及PACD时有较好的一致性,可相互替代使用.

Pentacam系统、UBM测量白内障患者前房深度结果比较

目的比较Pentacam三维眼前节分析诊断系统(Pentacam系统)与全景超声生物显微镜(UBM)测量年龄相关性白内障患者手术前后前房深度(ACD)的结果。方法 60例(79眼)年龄相关性白内障患者,均行白内障超声乳化吸除联合折叠型人工晶状体植入术治疗,术前和术后2个月用Pentacam系统和UBM检测ACD。结果本组患者用Pentacam系统测得术前、术后2个月ACD分别为2.834±0.442、3.928±0.388,UBM测量结果分别为2.823±0.363、3.716±0.230,二者术前ACD测量结果相比P>0.05,术后2个月ACD测量结果相比P<0.05。结论 UBM与Pentacam系统都可以用于年龄相关性白内障患者手术前后ACD的测量。Pentacam系统测得的术后ACD值较UBM小。

前节OCT和pentacam及A超在测量角膜厚度上的比较

目的:对比分析前节OCT、pentacam三维眼前节分析仪及A超在测量角膜厚度上的差异性。方法:回顾研究2013-01/05在我院行准分子激光近视矫正手术的患者43例86眼。利用前节OCT、pentacam以及A超测量患者的角膜厚度,对三组数据对比分析,利用配对t检验以及相关分析进行统计学分析。结果:前节OCT、pentacam及A超测量患者的中央角膜厚度分别为535±52,550±52,550±51μm。配对t检验提示前节OCT和pentacam及A超测量结果均具有统计学差异(P<0.01),而pentacam和A超测量结果配对t检验提示无统计学差异(P=0.82)。三种测量结果均具有显著相关性,其相关性依次为:pentacam和A超为0.998,前节OCT和A超为0.993,而前节OCT和pentacam为0.991(P<0.01)。结论:前节OCT测量角膜中央厚度结果偏薄,而pentacam测量结果和作为金标准的A超结果相近。

Pentacam系统测量正常人眼表面麻醉前后中央角膜厚度的对比研究

目的比较Pentacam三维眼前节分析系统与A超角膜测厚仪测量正常人中央角膜厚度的差异,并研究Pentacam系统与A超测量正常人眼表面麻醉前后中央角膜厚度的变化,为临床角膜屈光手术方式的选择提供参考。方法对25例(50眼)正常人分别应用Pentacam系统及A超角膜测厚仪测量中央角膜厚度,Pentacam系统的测量时间包括使用表面麻醉药前及使用表面麻醉药后,并对检查结果进行统计学分析。结果使用表面麻醉药前Pentacam系统和A超测得的中央角膜厚度分别为(544.50±26.24)μm和(544.84±28.02)μm,两种方法测量的结果差异无统计学意义(P>0.05),两种测量结果之间具有密切相关性(P<0.001)。Pentacam系统测量正常人在表面麻醉前后中央角膜厚度结果差异有统计学意义(P<0.01),表面麻醉后的厚度为(549.76±27.09)μm,表面麻醉前后测量结果具有密切的相关性(P<0.001)。A超表面麻醉前后测量差异无统计学意义(P=0.765)。结论用Pentacam三维眼前节分析诊断系统进行中央角膜厚度的测量,结果准确、全面、方便,具有较好的临床应用价值;Pentacam系统测得的麻药前后中央角膜厚度有变化,表面麻醉后所测得的中央角膜厚度较表面麻醉前略增加,不具显著临床意义,对临床角膜屈光手术方式的选择无明显影响。

A超角膜测厚仪和Pentacam系统测量散瞳前后角膜中央厚度的比较

目的比较应用A超角膜测厚仪和Pentacam三维眼前节分析系统测量的散瞳前后角膜中央厚度的差异。方法2011年8月至11月北京协和医院成人屈光不正患者65例(130眼),均先后应用Pentacam三维眼前节分析系统和A超角膜测厚仪进行散瞳前后角膜中央厚度的测量,散瞳剂采用复方托吡卡胺滴眼液。结果 A超角膜测厚仪测量的散瞳前后角膜中央厚度值分别为(536.70±39.60)和(548.31±39.22)μm,散瞳后的测量值明显高于散瞳前(P=0.000);Pentacam三维眼前节分析系统测量的散瞳前后角膜中央厚度值分别为(539.57±39.73)和(545.99±39.47)μm,散瞳后的测量值亦明显高于散瞳前(P=0.000)。两种方法散瞳前角膜中央厚度的测量值比较,Pentacam三维眼前节分析系统测量值明显高于A超角膜测厚仪(P=0.000);而两种方法散瞳后的测量值比较,差异无统计学意义(P=0.081)。结论散瞳后角膜中央厚度测量值较散瞳前略有增加,故散瞳前测量值更能准确、真实地反映角膜中央厚度,有助于为角膜屈光手术方式的选择和手术安全性评价提供参考。

早期圆锥角膜患者的角膜后表面形态分析(英文)

目的应用Pentacam三维眼前节分析系统分析早期圆锥角膜后表面形态的特点,为完善早期圆锥角膜形态特点的描述提供参考。方法选取亚临床期圆锥角膜患者(43人43眼),可疑圆锥角膜患者(40人40眼)及正常对照(143人143眼)。使用Pentacam三维眼前节分析系统检测角膜,统计分析后表面最大屈光度、后表面最大高度值、分布位置及各指标的组间差异,计算各指标的受试者工作曲线(ROC曲线,反映一项检测指标的敏感度和特异度)下面积。结果亚临床圆锥角膜组、可疑圆锥角膜组和正常组的平均后表面最大屈光度分别为-6.2 D,Q=0.5;-5.6 D,Q=0.3;-5.5 D,Q=0.3。平均后表面最大高度分别为23μm,Q=14;11μm,Q=8.5;7μm,Q=6。因数据分布为非正态分布,因而采用中位数和四分位间距表示法,Q代表四分位间距。后表面最大屈光度和后表面最大高度在各组之间均存在统计学意义的差别,且在前表面屈光度和高度出现异常前,后表面屈光度和高度已经发生改变。在诊断早期圆锥角膜中,后表面屈光度最大值、后表面高度最大值的ROC曲线下面积最大。结论基于Pentacam三维眼前节分析系统的检测结果,角膜后表面屈光度、后表面高度的变化是早期圆锥角膜形态改变的重要特点。

Scansys、Pentacam、CASIA和Arcscan测量近视眼ICL植入术后拱高比较

目的评估国产三维眼前节分析系统Scansys、Pentacam三维眼前节全景分析仪、频域眼前节光学相干断层扫描仪(CASIA SS-1000)和新型超高频数字超声扫描系统(Arcscan Insight100)测量近视眼有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL)植入术后中央拱高的差异及一致性。方法采用诊断试验研究方法,纳入2019年6—12月于河南省人民医院眼科行ICL V4c植入术的近视患者56例56眼,术后同时应用Scansys、Pentacam、CASIA和Arcsan测量中央拱高。比较4种仪器拱高测量值的差异;4种仪器拱高测量值的相关性采用Pearson相关性分析,一致性比较采用Bland-Altman法分析。结果Scansys、Pentacam、CASIA和Arcscan拱高测量值分别为(481.8±191.6)、(476.4±190.6)、(619.3±207.5)和(534.0±221.2)μm,总体比较差异有统计学意义(F=143.301,P<0.001),其中Scansys和Pentacam拱高测量值明显低于CASIA和Arcscan,Arcscan拱高测量值低于CASIA,差异均有统计学意义(均P<0.001)。Arcscan-CASIA、Arcscan-Pentacam、Arcscan-Scansys、CASIA-Pentacam、CASIA-Scansys、Pentacam-Scansys拱高测量值均呈强正相关(r=0.982、0.933、0.931、0.942、0.941、0.989,均P<0.001)。Scansys、Pentacam、CASIA和Arcscan拱高测量值组内相关系数分别为0.985、0.975、0.998、0.992;CASIA和Arcscan、CASIA和Scansys、CASIA和Pantacam、Arcscan和Scansys、Arcscan和Pantacam拱高测量值差值95%一致性界限分别为-170~0、0~280、0~280、-110~210、-100~220μm,差值的绝对值最大值超出临床的可接受范围,一致性欠佳;Scansys和Pentacam拱高测量值差值95%一致性界限为-60~50μm,一致性良好。结论4种仪器测量近视眼ICL V4c植入术后拱高重复性均良好,其中,Scansys和Pentacam的拱高测量值偏小,两者一致性良好,结果可以互相替代;而CASIA拱高测量值最大,其次为Arcscan,彼此差异较大,测量结果不能相互替代,在临床工作中应结合实际情况综合分析。

Belin角膜扩张分析鉴别早期圆锥角膜的敏感性与特异性

目的探讨Belin角膜扩张分析鉴别早期圆锥角膜的敏感性和特异性。方法选取2011年1月至2014年6月在我院眼科门诊就诊的圆锥角膜患者46例(46眼)为研氉究对象,其中临床期组23例23眼,亚临床期组23例23眼,同时选取正视或低度近视50例(50眼)为对照组。应用Pentacam三维眼前节分析系统,对每个患者进行双眼Belin角膜扩张分析检测,并将角膜前表面扩张分析差异值(difference-front,Bf)、角膜后表面扩张分析差异值(difference-back,Bb)、角膜前表面差异偏差值(deviation of front elevation difference map,Df)、角膜后表面差异偏差值(deviation of back elevation difference map,Db)、角膜平均进展差异偏差值(deviation of average pachymetric progression,Dp)、角膜最薄点偏差值(deviation of minimum thickness,Dt)、ARTmax偏差值(deviation of ARTmax,Da)、总偏差值(total deviation value,Final D)进行Mann-Whitney U检验及受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析。结果临床期组、亚临床期组和对照组Belin角膜扩张分析参数,除亚临床期组与对照组中Dt(P=0.545)、Da(P=0.235)差异无统计学意义外,其余参数在3组间两两比较差异均有统计学意义(均为P<0.05)。临床期组相对于对照组中Final D的曲线下面积最大,为0.997,Bb、Df、Db、Dp、Da均>0.900,Bf、Dt均>0.800。亚临床期组相对于对照组Db的曲线下面积最大,为0.839,Bb为0.812,Final D为0.789,Bf、Df、Dp均>0.600,Dt与Da均>0.500。亚临床期组相对于对照组Db的敏感性最大,为0.870,Dp的特异性最大,为0.920。结论 Belin角膜扩张分析可以将早期圆锥角膜从正常角膜中区分开来,具有较高的敏感性和特异性,但需要复诊进一步鉴别。