微创三维矫正有限固定治疗外翻

背景:传统微创技术治疗外翻常出现第1、2趾骨间皮肤溃烂、行走不适、术后截骨端再移位、第1跖趾关节僵硬等并发症。目的:研究微创三维矫正有限固定治疗外翻的临床效果。方法:2005年7月至2010年10月采用微创技术、三维手法矫正加克氏针有限固定术治疗外翻151例281足,其中132例245足获得随访,男8例,女124例;年龄16～76岁,平均(50.2±10.3)岁;113例双侧226足,19例单侧19足。按Mann外翻分类:轻度98足,中度122足,重度25足。对比手术前后外翻角(HVA)、第1、2跖骨间角(IMA)、趾骨间角(IPA)、近侧关节固定角(PASA)、远侧关节固定角(DASA)、跖楔角(MCA)、美国足与踝关节协会足趾-跖趾关节-趾间关节功能评分标准(AOFAS)评分及前足底压力。结果:随访时间为2～6.25年,平均3.9年。236足外翻畸形完全矫正无复发,6足复发,3足第一跖趾关节炎行关节融合术。前足第2、3跖骨头底部胼胝体的疼痛早期均获得缓解,后期233足的胼胝体疼痛逐渐完全消失,12足未完全消失。囊炎疼痛完全消失;6足趾背内感觉麻木;15足第一跖趾关节活动受限4°～9°。伤口均Ⅰ期愈合,无一例出现感染、骨不愈合、跖骨头坏死和克氏针断裂。术后245足X线片均示HVA<20°,IMA<10°。手术前后各角度变化、AOFAS评分比较均有统计学差异(P<0.001),前足底压力由术前第2、3、1、4、5跖骨头依次递减改善为术后第1～5跖骨头依次递减。结论:微创三维矫正有限固定治疗外翻是一种操作简单、损伤小痛苦少、下地早康复快、矫正彻底不易复发的治疗方法,疗效理想,但亦存在一定弊端如畸形纠正力度不强、转移性跖骨痛等,仍有待进一步解决。

C-D棒三维矫正脊柱侧凸20例护理体会

Ｃ－Ｄ棒三维矫正脊柱侧凸２０例护理体会李振香张蕾冯玉婕（山东省立医院，２５００２１）脊术侧凸治疗器械中常用哈氏棒、芦戈氏棒两者联合应用，其矫正率较低，并发症较多。我院自１９９４年起改用Ｃ－Ｄ棒治疗脊柱侧凸，共２０例。Ｃ－Ｄ棒的优点是脆性小，不易断棒，...

脊柱畸形三维矫正术网络课程的制作与应用

介绍采用计算机多媒体技术制作脊柱畸形三维矫正术网络教学课件,应用文本、图形、图片、动画、视频以及音频等手段,加大教学信息量,提高教学效果及学习效率。

三维矫正治疗脊柱侧弯畸形三例报告

目的:探讨后路三维矫正治疗脊柱侧弯畸形的临床效果.方法:2001年12月～2004年12月应用中华长城椎弓根三维矫形系统治疗特发性脊柱侧凸2例,TSRH系统后路三维矫形系统治疗,先天性脊柱侧弯1例.本组共3例,均为女性.最小14岁,最大19岁,平均16岁.术前侧凸cobb角40～100°,平均70°.结果:全部病例均安全完成矫形手术,侧凸矫正率45%～98%,平均85%,术中、术后无脊髓损伤及其它并发症发生.结论:三维矫正治疗脊柱畸形,可获得冠状面与矢状面两畸形和轴向旋转畸形理想矫正,同时提供了一个较坚强内固定,植骨愈合率高,术后早期配合带支具下地活动.

基于三维矫正和相似性学习的无约束人脸验证

针对无约束条件下的人脸图像样本少、面部姿态变化大、被遮挡以及背景复杂等问题,提出一种结合三维人脸矫正与相似性学习相结合的人脸验证算法(sub-SL)。首先,通过三维人脸矫正方法对人脸图像进行姿态矫正,将图像中的人脸矫正为标准正面脸;其次,裁剪该正面脸的脸部相关区域,去除复杂的图像背景;最后,利用基于个体子空间的相似性学习方法对图像对之间的相似度进行度量,完成人脸验证。实验采用了几个以LFW(Labeled Faces in the Wild)数据库为基础的经过预处理操作(例如人脸矫正、裁剪等)后建立起来的数据库。在基于局部三值模式(LTP)的特征提取方法并且训练图像对数为625的实验中,sub-SL算法的识别率比利用马氏距离进行度量学习的算法sub-ML以及结合了马氏距离与相似性学习的度量学习算法sub-SML分别高出了15. 6%和8. 4%。实验结果表明,sub-SL算法能够有效提高无约束条件下人脸识别的准确率。

钉棒三维矫正器治疗脊柱侧凸

作者在大量治疗脊柱侧凸过程中，深感后路钩棒矫正系统存在很多难以解决的缺点。为此，特对Ｔ１～８的椎弓根进行了观测研究，取得了多项数据，充分肯定了全部上胸椎均可以打入椎弓根钉，并确定了准确的进钉点，制定了打钉方法。同时研制出一套钉棒三维矫正器，并用此器械治疗了脊柱侧凸１５４例，矫正率提高到５７．５％。

基于三维数据的扭曲文档矫正技术

扭曲文本矫正过程中,文本行严重扭曲处恢复后,会出现单个文字仍然扭曲,且整行文字会在扭曲处发生文字拥挤现象,针对这一问题,提出一种基于三维数据的扭曲文档矫正技术。通过三维扫描仪采集文本三维数据,利用采集到的数据的自身特点,将三维数据的Z坐标高度差转化为文本行横向拉伸辗平距离,实现三维扭曲文本矫正。该方法能实现文本行的矫正,解决普通文本行矫正方法难以矫正的单个文字扭曲及文字拥挤问题。

特发性脊柱侧凸三维矫正技术研究进展

目的对特发性脊柱侧凸(idiopathic scoliosis,IS)三维矫正技术研究现状及矫形效果进行综述。方法广泛查阅近年来IS三维矫正技术相关文献,进行综述。结果 IS三维矫形越来越受到重视,各种手术方式及新的矫正技术被应用于IS矫形手术中,已取得了令人满意的三维矫形效果。结论随着对IS患者脊柱畸形认识的不断加深以及矫形理念的不断更新,更为安全、有效的矫正技术将成为IS患者脊柱三维矫形研究的热点。

不规则单帧运动图像中三维姿态矫正技术研究

不规则单帧运动图像在目标成像与识别过程中会产生畸变和边缘动态失真,成像效果不好。提出一种基于RGB位平面分解的不规则单帧图像三维矫正技术,设计RGB位平面分解模型并对图像像素遍历机制进行改进,对单帧运动图像进行全局运动参数估计。把不规则的单帧运动图像纹理结构信息反映到灰度场空间中,得到图像全局运动空间单元三维姿态嵌入隐秘信息传导函数,实现对三维姿态矫正。实验结果表明,改进算法得到的姿态矫正偏移量比传统方法缩小,矫正精度较高,峰值信噪比提高,展示算法的优越性能,在运动图像融合和识别等领域具有很好的应用价值。

胸腰段脊柱侧凸的侧前路矫正

目的 :应用中华长城器械 (ChinaGreatWallPedicleScrewSystem )对胸腰段脊柱侧凸进行前路矫正 ,观察其手术疗效及随访效果。方法 :通过胸腰段脊柱侧凸较少节段的椎间盘切除 ,椎体螺钉固定 ,旋转棒的三维旋转矫正脊柱的侧凸和旋转畸形。结果 :2 0例患者使用中华长城器械进行前路手术 ,达到满意的矫形效果。 2年后随访 ,丢失率低。结论 :中华长城器械应用于前路矫正手术固定节段少 ,矫正效果好 ,术后随访结果理想 ,是一种可靠的手术方法。

应用KASS系统前路矫正治疗特发性脊柱侧凸(英文)

[目的]探讨应用KASS系统前路矫正治疗特发性脊柱侧凸的临床效果。[方法]应用KASS系统治疗总123例病例。根据King分型法可分为：胸椎侧凸47例（其中Ⅱ型13例，Ⅲ型18例，Ⅳ型16例），胸腰椎或腰椎侧凸76例。所有病例中均对主要侧凸部位行前路矫形手术，平均随访7年7个月（2年～13年6个月）。[结果]所有病例均获骨性融合，胸椎生理性后凸和腰椎生理性前凸基本正常。胸椎侧凸部位矫正率为68％，胸腰椎或腰椎侧凸矫正率为81％。胸椎最底椎水平倾斜改善率分别为78％和83％，顶椎旋转矫正率分别为59％和70％。无神经血管及内置物引发的并发症。[结论]KASS系统可提供强有力的三维矫正效果，且融合节段少。

一种基于Mask-RCNN的转辙机工作组件低复杂精准测距算法

为实现对转辙机工作组件接入距离的高精度智能检测,本文提出一种在Mask-RCNN基础上针对转辙机工作组件的低复杂度精准测距算法。首先,通过Mask-RCNN对转辙机感兴趣区域进行识别与初分割,并在此基础上利用交互迭代算法,对感兴趣区域进行二次精准分割。然后,通过顶点映射原理,建立变形图像的三维投射路径,生成仿射矩阵,完成畸变区域的图形矫正。最后,通过拟合线性距离变换方程,对计算距离进行比例缩放,获取精准的实际距离。实验结果显示,本文算法可在复杂环境下对多型号转辙机的工作组件进行精准测距,平均单张图片的计算用时0.8 s,测量精度可达到毫米级别。

脊柱侧凸矫形手术治疗的远期随访结果

目的 :报告 5 6 9例脊柱侧凸患者矫形手术治疗的远期随访结果 ,比较不同术式的治疗效果。方法 :回顾分析1985年～ 2 0 0 0年收治的 5 6 9例脊柱侧凸患者的临床资料 ,总结各种术式矫形手术的治疗效果及 5年以上随访结果。结果 :5 6 9例患者分别采用Harrington术式、Luque术式、Harrington加Luque术式、Ziekle术式、Harrington加Wisconsin棘突钢丝等传统术式和中华长城椎弓根螺钉三维旋转矫正系统术式 ,传统术式各组平均矫正率为 30 % ,各组间无显著性差异 (P >0 0 5 ) ;中华长城术式组平均矫正率 82 % ,与传统术式相比明显提高 (P <0 0 0 1) ,5年以上随访矫正丢失小于 7%。结论 :适时手术器械矫形固定融合是目前治疗青少年脊柱侧凸的有效方法。

TSRH器械在脊柱外科的应用

目的：介绍ＴＳＲＨ器械在脊柱外科的应用。方法：回顾性分析３４例应用ＴＳＲＨ器械治疗的各种脊柱疾患的手术疗效，探讨ＴＳＲＨ器械的特点、适应证及临床应用。结果：ＫｉｎｇⅢ、Ⅳ型特发性脊柱侧凸术后矫正率达６４５％，用于腰椎滑脱、椎间盘脱出症合并腰椎不稳、脊柱肿瘤、脊柱骨折等疗效满意。结论：ＴＳＲＨ器械是一种多功能的脊柱三维矫形器械，可用于前路和后路固定。

椎弓根螺钉-棒系统矫治麻痹性脊柱侧凸

目的探讨应用椎弓根螺钉-棒系统矫治麻痹性脊柱侧凸（paralytic scoliosis，PS）的一些手术问题。方法2000年5月～2005年5月，应用钛质椎弓根螺钉-棒系统治疗18例Ps患者，男i0例，女8例；年龄11～26岁。其中脊髓灰质炎后遗症13例；先天性脊髓发育不良（myelodysplasia，MS）5例，2例为2次手术。术前脊柱侧凸Cobb角55～125°，牵引下侧凸Cobb角30～105°。合并骨盆倾斜3～55°。3例术前先施行头-盆环牵伸；2例实施一期后路弧顶椎楔形截骨矫形内固定术；余仅行后路椎弓根螺钉-棒系统矫形内固定。固定节段为6～15个，所用螺钉数6～16枚。结果术后患者均无感染及神经症状加重，伤口均Ⅰ期愈合。16例获随访6个月～3年，平均1年9个月。无断钉、断棒现象。术后Cobb角40．29±15．45°，矫正率44％～81％，平均52．95％，与术前比较差异有统计学意义（P〈0．001）。随访时1例MS患者Cobb角丢失较明显，余患者与术后比较无明显改变（P〉0.05）。骨盆倾斜术后测量为14．77±10．56°，与术前比较差异有统计学意义（P〈0．05）；其中1例随访1年时较术后有加重，余患者均无明显变化（P〉0．05）。结论应用椎弓根螺钉-棒系统，多椎体的固定，短节段的融合，方法可靠，疗效满意。矫治麻痹性脊柱侧凸时，应将骨盆及下肢的功能和畸形程度统筹考虑。

特发性脊柱侧凸不同固定术式疗效分析

目的分析治疗特发性脊柱侧凸的不同手术方法和效果。方法对1989年一2005年收治的34例特发性脊柱侧凸术前、术后临床资料进行分析，总结所采用不同术式的治疗效果。结果34例分另U采用了Harrington术式、联合Harrington-Luque（H-L）术式、Cotrel-Dubousset（C-D）双棍法及Texas Scottish-Rite Hospital（TSRH）三维矫正，平均矫正率分别为36．42％、45．18％、55．68％、63．28％，采用H-L、C-D和TSRH手术方法的矫正度均高于Harrington方法，其中以TSRH、C-D三维矫正系统效果最好。结论手术矫正特发性脊柱侧凸效果是明显的，尤以近年运用的三维矫正系统效果更为优良。

胸腰段脊柱侧凸的侧前路矫正

目的 观察Zielke和中华长城系统对脊柱侧凸畸形进行侧前路矫正的疗效。方法 应用Zielke和中华长城系统对脊柱侧凸畸形进行侧前路矫正,其中采用Zielke系统内固定21例,中华长城系统20例,观察对比其疗效。结果 两种内固定物冠状面侧弯矫正率均达到或超过80％;矢状面的矫正度中华长城系统明显优于Zielke系统。术后随访2年,冠状面、矢状面矫正率中华长城系统丢失明显少于Zielke系统。结论 中华长城内固定系统优于Zielke内固定系统,它既克服了Zielke手术所存在操作复杂的问题,又解决其在生物力学上所存在的缺陷,为侧前路矫正手术开创了有效的手术方法。