三维稳态成像序列对膝关节软骨损伤的诊断价值

目的分析多回波梯度成像(multi-echo data merging imaging,MERGE)、三维抑脂快速扰相梯度回波(threedimensional fat suppression fast disturbed phase gradient echo,3D-FS-SPGR)、双激发平衡式稳态自由进动序列(fast imaging employing steady-state acquisition cycled phases,FIESTA-C)对膝关节急性软骨损伤的诊断价值。方法回顾性选取2019年6月至2020年6月杭州市第九人民医院收治的急性膝关节软骨损伤患者40例。患者术前均行磁共振成像常规扫描,同时行MERGE、FIESTA-C和3D-FS-SPGR序列扫描,并于4周内行外科或膝关节镜手术。对三种检查序列结果与临床手术结果进行一致性分析,计算敏感度、特异性、准确度,分析MERGE、FIESTA-C和3D-FS-SPGR序列评估不同级别膝关节急性软骨损伤的价值。结果MERGE、FIESTA-C和3D-FS-SPGR序列与临床手术结果一致性分析显示,Kappa值分别为0.57、0.90、0.81。MERGE、FIESTA-C和3D-FS-SPGR序列对膝关节不同级别急性软骨损伤诊断的敏感度分别为89.67%、91.95%和94.54%,特异性分别为95.23%、98.90%和95.33%。结论FIESTA-C序列对膝关节不同级别急性软骨损伤的诊断与临床手术结果的符合度高于MERGE、3D-FS-SPGR序列,具有良好的对比度,可通过改动参数有效缩短扫描时间,可作为膝关节急性软骨损伤的优化序列,但对低级别软骨损伤的诊断价值偏低。

三维真稳态进动快速成像序列联合扩散张量神经纤维束示踪成像在腰椎间盘突出症中的应用

目的探讨三维真稳态进动快速成像(3D-TureFISP)序列联合扩散张量神经纤维束示踪成像(DTT)判定腰椎间盘突症(LDH)所致坐骨神经痛责任神经根的价值。方法分别对40例单侧坐骨神经痛LDH患者(病变组)及40名健康志愿者(对照组)行腰骶部MR检查。将3D-TureFISP序列与DTT图像融合,于L4~S1椎体水平测量双侧神经根FA及ADC值,结合融合图像所示神经根形态、走行及FA、ADC值判定LDH患者坐骨神经痛责任神经根,并进行统计学分析。结果3D-TrueFISP序列与DTT融合图像可清晰显示神经根形态及走行。病变组40例(受累神经根51条,未受累神经根189条)中,37例影像学检查判定的责任神经根与临床症状相符,3例不符。对照组(240条神经根)左侧与右侧神经根FA及ADC值差异均无统计学意义(P均>0.05),双侧神经根平均FA值为0.346±0.042,ADC值为(1.296±0.080)mm^2/s。病变组患侧神经根FA值为0.253±0.021,ADC值为(1.743±0.089)mm^2/s;对侧神经根FA值为0.339±0.013,ADC值为(1.297±0.075)mm^2/s。病变组患侧神经根FA值明显低于自身同层面对侧神经根(t=0.806,P=0.038)及对照组神经根(t=0.963,P=0.043),ADC值明显高于自身同层面对侧神经根(t=0.866,P=0.040)及对照组神经根(t=0.921,P=0.042)。病变组对侧神经根FA及ADC值与对照组间差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论3D-TureFLSP序列联合DTT技术可清楚显示神经根解剖形态及走行,结合量化分析判定LDH患者坐骨神经痛责任神经根,为临床提供更多诊疗信息。

屏气三维快速平衡稳态进动序列在磁共振冠状动脉成像中的可靠性研究

目的 :评价屏气三维快速平衡稳态进动 ( 3D FIESTA)序列在冠状动脉磁共振成像 (CMRA)中的可靠性。材料和方法 :67例受检者 ,采用心电触发的三维FIESTA序列 ,呼气末屏气采样 ,在 8个不同层面方向定位显示冠状动脉各主支 ,包括右冠 (RCA)、左主支 (LM)、左前降支 (LAD)和左回旋支 (LCX) ,以 0 -IV级图像质量体系为参照 ,评分II级以上作为可接受标准 ,采用美国心脏协会 (AHA)的冠状动脉分段标准评价其显示的长度和范围。结果 :67例受检者能够屏气配合完成检查的 65例 ,检查适用率为 97.0 % ;对AHA 18、19段 (RCA近段和中段 )、AHA 1、2 (LM)、AHA 3、5、7段 (LAD近段和中段 ) ,AHA 10段 (LCX近段 )的显示可重复性为 10 0 % ;对AHA 9、14、2 1段 (LAD、LCX和RCA的远段 )的显示可重复性分别为 95 .3 8%、72 .3 1%、96.92 %。结论 :此三维FIESTA序列可以稳定显示冠状动脉主要分支的近段和中段 ,初步具备临床应用的价值。

基于稳态的三维高分辨扩散加权序列核磁共振在帕金森病诊断中的应用

目的:探讨基于稳态的三维高分辨扩散加权序列核磁共振在帕金森病诊断中的应用。方法:选择原发性帕金森病患者20例,正常对照组13例,行常规核磁共振序列及基于稳态的三维高分辨扩散加权序列扫描,获得双侧黑质、红核的标准化体积、各向异性比值、表观弥散系数,比较两组的差异,并研究其与年龄、病程、病情严重程度、震颤、强直、运动迟缓、姿势平衡障碍的相关性。结果:帕金森病组与对照组红核及黑质的标准化体积之间的差异无统计学意义,帕金森病组黑质的各向异性比值低于对照组(P<0.05),表观弥散系数低于对照组(P<0.01),帕金森病组黑质的各向异性比值与病程呈负相关,与年龄、病情严重度、震颤、强直、运动迟缓及姿势平衡障碍无相关性。结论:应用基于稳态的三维高分辨扩散加权序列核磁共振能够获得较高分辨率的黑质、红核影像,可协助帕金森病的诊断。

三维稳态快速成像序列在膝关节前交叉韧带MRI检查中的应用研究

目的:研究三维稳态快速成像序列(3D FIESTA)在膝关节前交叉韧带(ACL)MRI检查中的准确性及可行性。方法:对50例患者的55个外伤膝关节行常规MRI序列(SET1WI,FSEPD/T2WI)和三维稳态快速成像序列扫描。依据MRI图像表现将前交叉韧带损伤分级,比较两种序列对前交叉韧带损伤诊断的准确性。结果:三维稳态快速成像序列诊断前交叉韧带损伤的准确性高于常规MRI序列(SET1WI,FSEPD/T2WI),为89.1%。结论:三维稳态快速成像序列在诊断前交叉韧带损伤方面与常规MRI序列(SET1WI,FSEPD/T2WI)有同等甚至更好的诊断价值,三维稳态快速成像序列MRI准确性高,图像采集时间短,更适合作为外伤后膝关节的MRI常规扫描序列。

三维稳态进动快速成像序列结合三维时间飞跃法血管造影在颅神经微血管减压术前的应用价值

目的探讨三维稳态进动快速成像序列（3D—FIESTA）结合三维时间飞跃法血管造影（3D．TOFMRA）在颅神经微血管减压术前评估中的应用价值。方法回顾性分析我院26例行微血管减压术手术治疗的原发性三叉神经痛或面肌痉挛患者临床资料，所有患者术前均接受MRI检查（包括3D．FIESTA和3D．TOFMRA），寻找判定责任血管，以指导手术治疗。结果本组26例患者中术前检查均认定有责任血管，单纯性动脉23例，其中4例发自小脑上动脉，13例发自小脑前下动脉，6例发自小脑后下动脉，动静脉混合2例，单纯静脉1例。术中证实都存在相应的责任血管压迫颅神经，但1例原发性三叉神经痛患者，术前责任血管认定为小脑前下动脉压迫，术中发现同时有静脉血管接触。所有患者术后均恢复良好。结论联合使用3D—TOFMRA和3D—FIESTA扫描序列可明显提高责任血管的判定率，尤其有利于动静脉血管的鉴别，同时能够显示神经血管的局部解剖关系，利于指导手术设计。

屏气三维快速平衡稳态进动序列在冠状动脉磁共振成像中的临床应用价值

目的:评价屏气三维快速平衡稳态进动序列在冠状动脉磁共振成像的临床应用价值.材料和方法:12例受检者,采用外周门控屏气三维快速平衡稳态进动序列(3D FIESTA),呼气末屏气扫描.扫描获得图像按照0～Ⅳ级评分标准评价图像质量,评价冠状动脉的显示范围以美国心脏协会(AHA)推荐的解剖分段标准为参照.结果:图像质量Ⅱ级以上占98%.RCA近段和中段(AHA 18、19段)、LCX近段(AHA 10段)、LM全长(AHA 1、2段)及LAD近段和中段(AHA 3、5、7段)的显示率为100%,RCA远段(AHA 21段)、LCX远段(AHA 14段)及LAD远段(AHA 9段)的显示率分别为83.3%、75%、91.6%.结论:屏气三维快速平衡稳态进动序列在冠状动脉磁共振成像中具有一定的临床应用价值.

屏气三维快速平衡稳态进动序列对冠状动脉狭窄的诊断价值

目的评价屏气三维快速平衡稳态进动序列在冠状动脉狭窄中的临床应用价值。方法43例临床怀疑冠心病的患者用屏气三维快速平衡稳态进动序列扫描冠状动脉,与冠状动脉造影结果相比,评价其显示冠状动脉狭窄的价值。结果显示冠状动脉302个节段的质量平均为(2.6±3.5),与DSA相比,对于>50%的冠状动脉狭窄,敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为86.0%、98.0%、93.2%、97.5%;而对于<50%的节段性狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为83.0%、92.0%、72.0%及98.8%。结论磁共振屏气三维快速平衡稳态进动序列对判断>50%的冠状动脉狭窄有较高的价值,对于判断<50%的节段性冠状动脉狭窄亦有一定的价值。

MR三维稳态进动快速成像序列显示后组脑神经优越性探讨

目的:探讨MR三维稳态进动快速成像序列显示后组脑神经的优越性。方法:使用GE Signa 3.0T超导磁共振扫描仪,3D-FIEST序列,对健康志愿者3例及头痛患者10例进行扫描,在AW4.2工作站进行多平面重组(MPR)后处理。结果:受检者13例图像均能良好显示后组脑神经,3D FIEST斜矢状位和轴位可清晰显示由舌咽神经、迷走神经、副神经组成的脑神经复合体及走向。而冠状位仅能显示其断面,未能显示脑神经复合体的整体形态。结论:3D-FIEST序列在显示脑神经与脑脊液,脂肪间良好对比,可清楚显示后组颅神经与周围组织关系,具有较高的临床应用价值。

三维双激发平衡式稳态自由进动序列和三维时间飞跃MRA序列在原发性三叉神经痛中的诊断价值

目的探讨三维双激发平衡式稳态自由进动序列(3D-FIESTA-c)和三维时间飞跃MRA序列(3D-TOF-MRA)评估原发性三叉神经痛患者神经血管关系的准确性和诊断价值。方法对130例原发性三叉神经痛患者行3D-FIESTA-c和3D-TOF-MRA扫描,对获取的影像资料进行分析,判断患者患侧三叉神经与周围血管关系,以微血管减压术(MVD)为金标准,对比分析3D-FIESTA-c、3D-TOF-MRA以及3D-FIESTA-c联合3D-TOF-MRA显示责任血管的情况。结果 130例三叉神经痛患者中均行MVD术,证实128例存在责任血管(98.5%), 2例未见明确责任血管(1.5%)。与MVD手术结果对照,3D-TOF-MRA、3D-FIESTA-c和3D-FIESTA-c联合3D-TOF-MRA显示责任血管阳性率分别为86.9%(113/130)、87.7%(114/130)、95.4%(124/130),准确率分别为80.8%(105/130)、84.6%(110/130)、93.8%(122/130),3D-FIESTA-c联合3D-TOF-MRA评估责任血管阳性率和准确率均高于3D-TOF-MRA或3D-FIESTA-c单独评估(均P<0.05);3D-FIESTA-c联合3D-TOF-MRA评估责任血管阳性率与MVD术结果的差异无统计学意义(P>0.05)。3D-FIESTA-c评估责任静脉伴或不伴有其他血管阳性率(7.7%,10/130)高于3D-TOF-MRA(0%)(P<0.01)。结论 3D-FIESTA-c联合3D-TOF-MRA在诊断神经血管关系中起到互补作用,能够明确责任血管的存在以及血管类型,尤其评估静脉时,3D-FIESTA-c优于3D-TOF-MRA,对制定MVD手术方案具有指导意义。

三维稳态进动结构相干序列显示膝关节前外侧韧带

目的观察三维稳态进动结构相干(3D-CISS)序列显示膝关节前外侧韧带(ALL)的价值。方法对30名健康志愿者行右侧膝关节MR检查,扫描序列包括轴位和冠状位脂肪抑制质子密度加权(FS-PDWI)及3D-CISS序列。对3D-CISS图像行MPR斜矢状位重建和CPR不同角度冠状位重建,CPR重建角度为0°、30°、60°、90°、120°、150°和180°;观察各序列图像ALL表现,并比较不同序列对ALL股骨部、半月板部、胫骨部、半月板附着点、股骨附着点和胫骨附着点的显示率。结果 3D-CISS序列CPR图像对ALL胫骨附着点和股骨附着点显示率均为96.67%(29/30),MPR图像均为93.33%(28/30),均优于FS-PDWI图像(P均<0.017)。3D-CISS序列CPR图像对ALL胫骨部、半月板部和半月板附着点的显示率分别为96.67%(29/30)、83.33%(25/30)和83.33%(25/30),均高于FS-PDWI图像(P均<0.05),对ALL股骨部的显示率与FS-PDWI图像差异无统计学意义(P=0.095)。结论 3D-CISS序列联合CPR图像可提高对ALL的显示率。

三维时间飞跃法磁共振血管成像序列联合磁共振三维稳态进动快速成像对三叉神经痛的诊断价值

目的:探讨三维时间飞跃法磁共振血管成像(3D-TOF-MRA)序列联合磁共振三维稳态进动快速成像(3D-FIESTA)对三叉神经痛(TN)的诊断价值。方法:选取医院收治的86例TN患者,所有患者均行3D-TOF-MRA和3D-FIESTA检查,以显微血管减压术(MVD)为诊断“金标准”,评估3D-TOF-MRA、3D-FIESTA以及二者联合检查责任血管的阳性预测值及阴性预测值,采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)对比分析TN责任血管情况。结果:在86例TN患者中,经MVD确诊TN责任血管80例,未见TN责任血管6例,经3D-TOF-MRA检测TN责任血管阳性预测值和阴性预测值分别为94.59%和16.67%;经3D-FIESTA检测阳性预测值和阴性预测值分别为94.44%和14.29%;经3D-ToF-MRA联合3D-FIESTA检测分别为97.50%和66.67%。3D-TOF-MRA联合3D-FIESTA检测准确率及灵敏度均高于3D-TOF-MRA和3D-FIESTA单项检测,漏诊率低于3D-TOF-MRA和3D-FIESTA单项检测,差异有统计学意义(χ^(2)=8.401,χ^(2)=7.778,χ^(2)=7.778;P<0.05);3D-TOF-MRA联合3D-FIESTA检测误诊率低于3D-TOF-MRA和3D-FIESTA单项检测,而特异度高于3D-TOF-MRA和3D-FIESTA单项检测,但差异无统计学意义。3D-TOF-MRA、3D-FIESTA及两项联合诊断TN责任血管的AUC值分别为0.604、0.592和0.821。结论:3D-TOF-MRA联合3D-FIESTA在TN诊断中具有互补作用,既能明确责任血管的存在,又能明确其血管类型,对制定手术方案具有指导意义。

腰骶神经MRI三维双向波稳态水激发序列成像分析

目的分析腰骶神经MRI三维双向波稳态水激发序列成像结果。方法 2017年4月选择健康体检者30名为研究对象。行常规MRI及三维双向波稳态水激发序列对腰骶段脊椎进行冠状位扫描。将三维双向波稳态水激发序列原始图像进行薄层最大强度投影以及多平面重组。对图像进行重建。评价左侧与右侧神经显示评分,显示神经长度,神经节长度及宽度。结果所有研究对象均完成检查,未发现器质性病变。三维双向波稳态水激发序列结果中,腰骶神经,脊神经节,脑脊液为高信号,骨骼肌为中等信号,骨质,脂肪,大血管为低信号。左侧与右侧神经显示评分、神经长度、神经节长度及宽度比较差异无统计学意义(P>0.05)。L5神经长度最长,其次为S1,L4、S2。从T12到S2,神经节宽度呈逐渐增加的趋势,自T12-S1神经节呈长度呈增加趋势,S2有所下降。结论 MRI三维双向波稳态水激发序列用于腰骶神经检查能清晰显示神经主干、神经节等情况。

三维脂肪抑制平衡式非稳态自由进动序列对骶神经根周围囊肿显示的价值

目的:探讨三维脂肪抑制平衡式非稳态自由进动(3D FS-balanced-nSSFP)序列对骶神经根周围囊肿的诊断价值。方法:选择骶神经根周围囊肿患者36例,其中男19例,女17例,行斜冠状位的3D FS-balanced-nSSFP序列扫描并分析结果。结果:囊肿在纵向驰豫自旋回波序列(T1WI)呈低信号,横向驰豫自旋回波序列(T2WI)呈高信号,3D FS-balanced-nSSFP序列呈高亮信号,囊液信号与脑脊液信号一致。结论:骶神经根周围囊肿在3D FS-balanced-nSSFP序列中的表现具有特征性,可对其做出正确诊断,并指导手术。

不同翻转角双回波稳态序列MRI评价膝关节骨性关节炎软骨损伤

目的评估不同翻转角(FA)三维双回波稳态(3D-DESS)序列MRI对评价膝关节骨性关节炎软骨损伤的价值。方法收集25例单侧膝关节疼痛患者,以FA 30°、60°及90°3D-DESS序列采集膝关节MRI,评估每例患者髌骨(Pat)、股骨滑车(Tro)、股骨外侧髁(LFC)、股骨内侧髁(MFC)、胫骨外侧平台(LTP)及胫骨内侧平台(MTP)6个软骨情况,根据结果分为软骨损伤阳性(Ⅱ~Ⅳ级)和阴性(0、Ⅰ),对图像评价软骨损伤的诊断信心进行评分。以关节镜检查结果为标准,分析MRI结果与其的一致性。比较不同FA图像的诊断信心评分。结果对于Pat、Tro、MFC、LFC、MTP、LTP,FA 90°3D-DESS图像的结果与关节镜结果一致性较好(Kappa=1.00、0.84、1.00、0.81、0.97、0.91,P均<0.01),但显示正常软骨结构欠佳;FA 60°3D-DESS图像一致性较好或一般(Kappa=0.87、0.61、0.81、0.74、0.73、0.68,P均<0.01),周围骨质及软组织显示较好;FA 30°3D-DESS图像一致性一般或差(Kappa=0.47、0.38、0.50、0.30、0.32、0.23,P均<0.01),但可清晰显示软骨结构。FA 30°图像诊断信心评分低于FA 60°(P均<0.05)及FA 90°图像(P均<0.01),FA 60°图像诊断信心评分低于FA 90°图像(P均<0.05)。结论FA 90°3D-DESS图像显示软骨损伤最佳,FA 30°清晰显示软骨形态及结构,而FA 60°能兼顾周围骨质及软组织,临床中应根据检查目的选择合适的FA。

磁共振3D-CISS序列联合3D-TOF序列及MPR在原发三叉神经痛诊断中的应用价值

目的探讨磁共振三维稳态构成干扰序列(3D-CISS)联合三维时间飞跃法血管成像序列(3D-TOF)及多平面重建技术(MPR)在原发性三叉神经痛(PTN)中评估神经与邻近血管关系的诊断价值。方法回顾性分析34例经手术证实因血管压迫导致三叉神经痛患者的影像资料,术前均行3D-CISS和3D-TOF两种序列扫描并对所得图像行MPR重建,以手术实际结果为金标准,观察分析神经与邻近血管毗邻关系。结果34例患者中,单独使用3D-CISS序列、3D-TOF序列及二者联合多平面重建(MPR)显示神经—血管压迫(NVC)的阳性率分别为91.18%、76.47%、97.06%,3D-CISS序列对NVC的显示能力优于3D-TOF序列,3D-CISS、3D-TOF序列联合MPR的检查阳性率高于二者单独应用(P<0.05)。结论3D-CISS序列及3D-TOF序列对于显示三叉神经和邻近血管的关系可以很好地进行互补,结合MPR可以提高检查阳性率,对术前诊断及手术方案的制定有重要意义。

三维稳态采集快速成像序列在前交叉韧带损伤诊断中的应用

目的本研究旨在探讨二维快速自旋回波(two-dimensional fast spin echo,2D-FSE)序列及三维稳态采集快速成像(three-dimensional fast imaging employing steady state acquisition,3D-FIESTA)序列在前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤诊断中的价值。方法本研究纳入2021年8月至2023年11月哈尔滨医科大学附属第一医院因膝关节损伤收治入院,并在1周内计划接受关节镜术的75例患者,其中男41例,女34例;年龄16~65岁,平均(39.02±12.32)岁。患者均接受包含3D-FIESTA序列和2D-FSE序列的MRI膝关节检查。通过关节镜术验证2D-FSE序列和3D-FIESTA序列在ACL损伤诊断中的准确性。结果2D-FSE序列的敏感度为90.2%,特异度为57.1%,准确性为84.0%,Kappa值为0.571,与关节镜诊断的一致性一般;同样条件下3D-FIESTA序列的敏感度为98.4%,特异度为78.6%,准确度为94.7%,Kappa值为0.846,与关节镜诊断的一致性较好。受试者工作特征曲线下面积分析显示,3D-FIESTA序列的诊断效能(0.932)明显优于2D-FSE序列(0.758)。结论MRI诊断ACL损伤方面,3D-FIESTA序列效果优于2D-FSE序列,结合临床查体可显著提高术前诊断的准确性,对决定是否进行手术及选择手术方法具有重要的指导意义。

3D-DESS与3D-STIR-SPACE序列在外伤性臂丛神经显示中的临床价值

目的探讨磁共振三维双回波稳态进动(three-dimensionaldual echo steady state,3D-DESS)序列与三维短时反转恢复快速自旋回波成像(3D-STIR-SPACE)序列的平扫和增强扫描对外伤性臂丛神经的显示价值。方法选取颈肩部外伤或上臂牵拉患者54例,分成4组行不同序列检查,由2位高年资医师采用双盲法进行臂丛神经图像质量的评分,采用均数±标准差(x±s)和单因素方差分析比较4组序列对臂丛神经的显示能力,差异有统计学意义(P<0.05)。结果4组序列显示能力结果:根段D组>A组>B组>C组,干段D组>A组>B组>C组,股段D组>B组>A组>C组,束段D组>B组>A组>C组,支段D组>B组>A组>C组;两两比较中,A组和B组的干段、A组和C组的股段,差异无统计学意义(P>0.05),其余各组间两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论3D-DESS平扫序列臂丛神经根段、干段显示能力优于3D-STIR-SPACE平扫,股、束、支段差于后者;3D-STIR-SPACE增强臂丛神经各段显示能力均优于3D-DESS平扫、增强和3D-STIR-SPACE平扫;3D-DESS增强序列臂丛神经各段显示能力最弱。

三维磁共振神经成像在显示踝管胫神经及其分支中的价值

目的:探讨三维双激发平衡式稳态自由进动序列(3D-FIESTA-C)多平面重建显示踝管胫神经及其分支的可行性。方法:采用3D-FIESTA-C序列进行成像,扫描时每只脚均与胫骨呈90゜以便于测量标准化。采用多平面重建的方法,在同一层面最大范围显示踝管胫神经及其分支并测量,观察其形态学特点。结果:足底内侧神经与足底外侧神经分叉的角度为6°~35°,在MPR图像上跟骨内侧神经及跟骨下神经的显示率均为100%,且跟骨下神经的起点总是在跟骨内侧神经起点的远端。结论:3D-FIESTA-C序列多平面重建可理想地显示胫神经及其分支的形态学特征及位置,有利于踝管胫神经及分支相关病变的影像学诊断及手术治疗规划。

3D-CISS序列在儿童脑积水术前诊断中的应用

目的研究MRI三维稳态构成干扰序列(3D-CISS)在诊断儿童脑积水膜性梗阻方面的作用。方法 41例脑积水病儿术前均行MRI检查,包括常规序列和3D-CISS序列。比较3D-CISS序列与常规序列在诊断脑室、脑池膜性梗阻方面的差异,分析两种序列在诊断脑积水方面是否存在差异。结果 MRI常规序列诊断交通性脑积水29例,非交通性脑积水12例;3DCISS序列诊断交通性脑积水25例,非交通性脑积水16例;两种序列在诊断脑积水方面差异无统计学意义(P>0.05)。41例病儿中,经3D-CISS序列评估后选择脑室镜手术18例,包括非交通性脑积水16例,及存在脑池膜性梗阻的交通性脑积水2例;这18例随访半年以上,均未发现脑积水复发。结论 3D-CISS序列可清晰显示脑积水病人脑室内及脑室外的膜性梗阻,有助于对病人进行准确分类,指导选择合适的手术方案。