钼靶引导下三维穿刺定位在乳腺钙化中临床诊断价值分析

目的 探讨钼靶引导下三维穿刺定位在乳腺钙化中临床断价值.方法 本研究病例来源于本院2013年7月至2015年7月期间接受诊治的乳腺钙化病灶患者57例,采用钼靶引导下三维穿刺定位诊断.观察乳腺钙化病灶术后病理及钼靶引导下三维穿刺定位表现.结果 乳腺钙化病灶患者57例中,术后病理结果确诊乳腺癌38例,其中浸润性导管癌31例,浸润性小叶癌3例,导管原位癌3例,乳头状癌1例;良性病变19例,其中乳头状瘤6例,纤维腺瘤3例,乳腺增生性病变10例;本组乳腺癌38例患者均显示钙化,包括单纯钙化9例、钙化与局灶性致密影并存7例、钙化与肿块影并存22例,钙化分布呈簇状18例、呈散在分布8例、呈区域及导管样12例;本组乳腺良性病变19例患者均显示钙化,包括单纯钙化3例、钙化与局灶性致密影并存4例、钙化与肿块并存12例,钙化分布呈不定形3例、细点状5例、粗颗粒状11例.结论 钼靶引导下三维穿刺定位穿刺术应用于乳腺钙化方法简单、定位准确、安全性高.

平扫CT进行三维重建定位穿刺点在PCNL治疗复杂性肾结石手术中的效果

目的:分析平扫CT进行三维重建定位穿刺点在经皮肾镜碎石取石术(PCNL)治疗复杂性肾结石手术中的应用效果。方法:选定本院2016年1月-2020年1月收治的88例复杂性肾结石患者。以双盲随机抽样法分组,对照组和观察组各44例。对照组采用B超定位下微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗,观察组平扫CT三维重建定位穿刺PCNL手术治疗。对比两组临床指标、结石清除率、血清炎性因子水平、并发症发生率、GQOL-74评分。结果:观察组手术时间、首次下床时间及住院时间均显著短于对照组,术中出血量显著低于对照组(P<0.05)。观察组结石清除率为97.73%,显著高于对照组的84.09%(P<0.05)。术后3 d,观察组的血清PCT、hs-CRP、IL-1β水平均显著低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率4.55%显著低于对照组的20.45%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组GQOL-74的各项评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论:平扫CT三维重建定位穿刺PCNL手术可有效缩短复杂性肾结石患者手术时间,提高结石清除率,减轻炎症反应,改善生活质量,且术后并发症较少,值得借鉴。

三维立体定位穿刺与手术在乳腺微钙化灶患者中的应用价值

目的探讨三维立体定位穿刺与手术在乳腺微钙化灶患者中的应用价值。方法回顾性分析2020年9月至2021年12月上饶市妇幼保健院收治的75例乳腺微钙化灶患者的临床资料,术后病理检查结果为金标准,统计三维立体定位穿刺与手术与乳房钼靶检查结果灵敏度、特异度、准确率;评估三维立体定位穿刺与手术、乳房钼靶检查结果与手术病理检查结果一致性;绘制三维立体定位穿刺与手术诊断乳腺微钙化灶的受试者工作特征(ROC)曲线。结果三维立体定位穿刺与手术灵敏度、特异度、准确率均高于乳房钼靶检查结果;三维立体定位穿刺与手术与病理检查结果具有一致性(Kappa=0.551,P<0.05),乳房钼靶检查结果与手术病理检查结果不具有一致性(Kappa=0.085,P>0.05);绘制三维立体定位穿刺与手术诊断乳腺微钙化灶的ROC曲线,结果显示其曲线下面积为0.812。结论三维立体定位穿刺与手术有利于提高癌症筛查水平,减少漏诊、误诊发生,促进临床治疗,值得在临床推广应用。

钼靶摄片立体定位穿刺在乳腺早期诊断中的价值分析

选取我院2009年1月~2013年1月收治的诊断为乳腺癌的患者60例,将其按照入院顺序平均分为治疗组和对照组各60例。治疗组采用钼靶X线三维立体定位穿刺活检技术,对照组采用外科经皮穿刺活检技术,对比两种穿刺活检技术在诊断早期乳腺癌中的应用价值。结果治疗组一次性成功取出活检标本30例,成功率100%,对照组一次性成功取出活检标本26例,成功率86.67%,治疗组成功率高出对照组13.33%,具有统计学意义（P〈0.05）;两组病理检查后均为恶性率100%,无漏诊。钼靶X线三维立体定位穿刺活检技术应用于早期乳腺癌的诊断中能够一次性取出活检标本,成功率高,诊断率高,对早期乳腺癌的诊断具有重要价值。

三维立体定向血肿穿刺抽吸术与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的效果比较

目的比较三维立体定向血肿穿刺抽吸术与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血(HICH)患者的临床效果。方法回顾性分析2019年1月—2020年1月武穴市第一人民医院收治的HICH患者70例,按照手术方式分为开颅组和立体定向组,每组35例。开颅组采用开颅血肿清除术治疗,立体定向组采用三维立体定位下穿刺抽吸血肿术治疗,术后均予以醒脑静注射液持续治疗2周。比较2组临床疗效,术后治疗时间,治疗前后血肿量、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、S100β蛋白],并发症发生情况。结果立体定向组总有效率为94.29%,高于开颅组的74.29%(χ^(2)=5.285,P=0.022)。立体定向组术后治疗时间短于开颅组(P<0.01)。治疗后,2组血肿量少于治疗前,NIHSS评分低于治疗前,GCS评分高于治疗前,且立体定向组血肿量少于开颅组,NIHSS评分低于开颅组,GCS评分高于开颅组(P<0.01)。治疗后,2组CRP、S100β蛋白水平低于治疗前,且立体定向组低于开颅组(P<0.01)。立体定向组并发症总发生率为2.86%,低于开颅组的22.86%(χ^(2)=4.590,P=0.032)。结论三维立体定位下穿刺抽吸血肿术治疗HICH的效果优于开颅血肿清除术,其可更有效地缩短治疗时间,减少血肿量,改善神经功能及意识状态,且安全性较高。