三维能量多普勒超声参数联合胎盘生长因子对早发型胎儿生长受限的预测价值

目的探讨三维能量多普勒超声参数联合胎盘生长因子(PLGF)对早发型胎儿生长受限(FGR)的预测价值。方法选取早发型FGR孕妇80例为FGR组,另选取同期产检健康孕妇50例为对照组。在孕11~13周+6对所有研究对象进行三维能量多普勒超声检查,收集胎盘容积(PV)、血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化-血流指数(VFI)等指标。在孕14~16周+6检测所有研究对象血清PLGF水平。结果FGR组的PV、VI、FI、VFI以及血清PLGF水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。多元Logistic回归方程分析显示,PV、VI、FI、VFI以及血清PLGF水平过低是早发型FGR的危险因素(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,PV、VI、VFI以及血清PLGF均对早发型FGR有一定的预测价值,曲线下面积分别为0.723(95%CI:0.629~0.817)、0.776(95%CI:0.693~0.860)、0746(95%CI:0.653~0.839)、0.799(95%CI:0.713~0.884),FI对早发型FGR的预测价值一般,曲线下面积为0.625(95%CI:0.524~0.725)。经分析显示,PLGF联合VI以及PLGF联合VFI对早发型FGR的预测价值较好,PLGF联合VI的敏感度、特异度和约登指数分别为86.25%、76.00%、0.623,PLGF联合VFI的敏感度、特异度和约登指数分别为81.25%、80.00%、0.613。结论三维能量多普勒超声参数联合PLGF对早发型FGR有一定的预测价值,可用于临床筛查早发型FGR高风险人群。

三维能量多普勒超声参数对重度宫腔粘连松解术后疗效评估

目的:探讨子宫内膜三维能量多普勒超声参数对宫腔镜下重度宫腔粘连松解术(TCRA)疗效评价及对宫腔粘连复发的预测价值。方法:选择2018年1月-2020年1月本院行TCRA手术的重度宫腔粘连(IUA)患者126例,按照术后粘连复发情况分为未复发组与复发组,在治疗前后行三维能量多普勒超声检查,比较治疗前后子宫内膜超声参数及对宫腔粘连复发的预测价值。结果:宫腔形态评估为治愈和有效的患者,治疗后子宫内膜容积(EV)、血管指数(VI)、血流指数(FI)、血管血流指数(VFI)均高于治疗前(P<0.001),宫腔形态评估为无效的患者治疗前后上述指标无差异(P>0.05);治疗后12个月内宫腔粘连复发率23.7%,未复发组子宫内膜VI、FI、VFI大于复发组(P<0.05),子宫内膜EV复发与未复发组无差异(P>0.05)。治疗后子宫内膜FI、VFI对宫腔粘连复发有预测效能(P<0.05),VFI预测效能更佳,VI对宫腔粘连复发无预测效能(P>0.05)。结论:子宫内膜三维能量超声参数可较好的评价TCRA手术治疗效果,还可以预测宫腔粘连复发风险。

经阴道三维能量多普勒超声参数鉴别诊断卵巢肿块良恶性的价值

目的应用经阴道三维能量多普勒超声(three-dimensional power Doppler transvaginal ultrasound,3DPDTVS)探讨参数鉴别诊断卵巢肿块良恶性的价值。方法对120个卵巢肿块进行3DPD-TVS检查并测量相应参数:血管化指数(vascularization index,VI)、血流指数(flow index,FI)、血管化血流指数(vascularization flow index,VFI)。按病理结果120个卵巢肿块分为良性组和恶性组,并应用接受者操作特性曲线(the receiver operating characteristic curve,ROC)比较各项参数的鉴别诊断卵巢肿块良恶性诊断价值。结果卵巢肿块恶性组VI、FI、VFI值明显高于良性组,两组间差异有统计学意义(P<0.05);VI、FI、VFI曲线下面积(area under curve,AUC)其中VFI曲线下面积最大。当VFI的截断值为0.436时,敏感度为89.8%,特异度为68.0%。结论经阴道三维能量多普勒超声参数3DPD-TVS能分析卵巢肿块的血供情况,为鉴别卵巢肿块良恶性提供较高的诊断价值。

超声评分法联合三维能量多普勒血流灌注参数对胎盘植入性疾病的诊断价值

目的探讨超声评分法联合三维能量多普勒超声(3D power doppler ultrasonography,3D-PDU)诊断胎盘植入性疾病(placenta accreta,PAS)不同病理分型的应用价值。方法分析112例疑似PAS的孕妇,术前进行超声评分,并进行3D-PDU检查,测量血管指数(vascularization index,VI)、血流指数(flow index,FI)和血管-血流指数(vascularization flow index,VFI)。以病理诊断为金标准将样本分为不同组别,比较组间血流灌注参数的差异性。结果112例疑似PAS患者病理证实92例,PAS组VI、FI及VFI均高于无PAS组(P均<0.05)。92例PAS中未侵入肌层即粘连型24例,侵入肌层包括植入型和穿透型68例,侵入肌层组的VI、FI及VFI均高于非侵入肌层组(P均<0.05)。而植入型与穿透型比较时,穿透型的VI、VFI均高于植入型(P均<0.05)。采用超声评分法联合3D-PDU诊断粘连型、植入型以及穿透型胎盘植入的Kappa值分别为0.724、0.856和0.892。结论超声评分法与3D-PDU联合使用可定量分析胎盘血流灌注情况,为产前诊断PAS的精准分型提供量化评估依据。

经阴道三维能量多普勒超声联合二维剪切波弹性成像预测备孕女性妊娠结局的临床价值

目的应用经阴道三维能量多普勒超声(3D-PDI)联合二维剪切波弹性成像(2D-SWE)评估备孕女性子宫内膜容受性,探讨其预测妊娠结局的临床应用价值。方法选取在我院接受卵泡检测的87例备孕女性,均于排卵第7~8天(种植窗期)行经阴道3D-PDI检查,于增殖期行2D-SWE检查,然后随访6周,根据妊娠结局将其分为受孕组31例和未受孕组56例。比较两组子宫内膜厚度、容积、回声类型、血流分型、子宫螺旋动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速与舒张末期流速比值(S/D)、血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化血流指数(VFI),以及子宫内膜杨氏模量平均值(以下简称杨氏模量值)的差异。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析经阴道3D-PDI和2D-SWE参数单独及联合应用对备孕女性妊娠结局的预测价值。结果受孕组子宫内膜厚度和FI均高于未受孕组,S/D和子宫内膜杨氏模量值均低于未受孕组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组子宫内膜容积、回声类型、血流分型及PI、RI、VI、VFI比较差异均无统计学意义。ROC曲线分析显示,子宫内膜厚度、FI、S/D和子宫内膜杨氏模量值预测备孕女性妊娠结局的曲线下面积分别为0.789、0.851、0.853和0.840,联合应用的曲线下面积为0.895,高于各参数单独应用,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论经阴道3D-PDI联合2D-SWE可准确评估备孕女性子宫内膜容受性,对预测其妊娠结局有较好的临床应用价值。

三维能量多普勒超声预测宫颈癌化疗效果的临床价值

目的探讨三维能量多普勒超声(3D-PDU)预测宫颈癌化疗效果的临床应用价值。方法选取在我院接受新辅助化疗治疗的宫颈癌患者160例,根据化疗效果分为有效组103例和无效组57例,比较两组3D-PDU血流参数[血管形成-血流指数(VFI)、血流指数(FI)及血管形成指数(VI)]的差异。采用多因素Logistic回归分析筛选预测宫颈癌患者化疗效果的独立危险因素,并建立宫颈癌患者化疗效果风险预测模型;采用Hosmer-Lemeshow检验评估模型的拟合度;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析模型的预测效能。结果化疗后,两组VFI、FI及VI均较化疗前下降,且有效组上述参数均低于无效组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,化疗后VFI、FI及VI均为预测宫颈癌患者化疗效果的独立危险因素(OR=2.826、4.637、3.216,均P<0.05),建立宫颈癌患者化疗效果风险预测模型为:Logit(P)=1/[1+e^((-4.609+1.039×化疗后VFI+1.534×化疗后FI+1.168×化疗后VI))]。Hosmer-Lemeshow检验显示模型的拟合度较好(χ^(2)=4.635,P=0.781);ROC曲线分析显示模型预测宫颈癌患者化疗效果的曲线下面积为0.882(P<0.05)。结论应用3D-PDU可以较好地预测宫颈癌化疗效果,具有一定的临床应用价值。

三维能量多普勒超声血流定量参数测定对子宫内膜良恶性病变的诊断价值

目的探讨三维能量多普勒超声血流定量参数测定对子宫内膜良、恶性病变的诊断价值。方法选取2018年4月至2019年4月就诊的子宫内膜病变患者,取患者子宫内膜病灶组织,常规制备切片,采用SP免疫组化法染色计算病灶组织微血管数量均值(MVD值);使用三维能量多普勒超声测定病灶区域血流定量参数,每个病变区均进行3次扫描,计算均值;以临床组织病理学诊断结果为标准,将子宫内膜良恶性疾病不同血流定量参数[血管指数(VI)、血流指数(FI)、血管、血流指数(VFI)]进行对比。结果子宫内膜癌组患者病灶组织MVD值高于良性疾病组(P<0.05),病变区域三维能量多普勒超声血流定量参数中VI、FI及VFI均显著高于良性疾病组(P<0.05),而子宫内膜癌患者的MVD、VI、FI值随病变分期的提高而明显升高,各组间比较差异有统计学意义(P<0.05),血流定量参数指标中VF、FI值与组织病理学测定MVD值呈正相关(r值分别为0.765、0.673,P<0.01)。结论三维能量多普勒超声血流定量参数测定可作为子宫内膜病良、恶性变鉴别诊断的重要依据。

三维能量多普勒超声预测子宫腺肌病患者体外受精-胚胎移植后妊娠结局的临床价值

目的探讨经阴道三维能量多普勒超声(3D-PDUS)预测子宫腺肌病患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后妊娠结局的临床价值。方法选取在我院接受IVF-ET的子宫腺肌病不孕患者100例(研究组),以及同期单纯不孕患者40例(对照组),均于IVF-ET前行经阴道3D-PDUS观察子宫内膜与肌层交界区(EMI)的形态,获取EMI平均厚度、容积及血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化血流指数(VFI),比较两组上述参数的差异。记录研究组患者妊娠结局,比较妊娠患者与未妊娠患者EMI形态、平均厚度、容积及VI、FI、VFI的差异。采用二元Logistic回归分析筛选子宫腺肌病患者IVF-ET后妊娠结局的独立影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析经阴道3D-PDUS预测子宫腺肌病患者IVF-ET后妊娠结局的诊断效能。结果研究组EMI形态正常占比、FI均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组EMI平均厚度、容积及VI、VFI比较差异均无统计学意义。研究组患者接受IVF-ET后成功妊娠60例,未妊娠40例;妊娠患者EMI形态正常占比、平均厚度、容积及VI、FI、VFI均高于未妊娠患者,差异均有统计学意义(均P<0.001)。二元Logistic回归分析显示,EMI容积和VFI均为子宫腺肌病患者IVF-ET后妊娠结局的独立影响因素(OR=4.725、2.160,均P<0.05)。ROC曲线分析显示,EMI容积和VFI预测子宫腺肌病患者IVF-ET后妊娠结局的曲线下面积分别为0.795和0.672,对应的截断值分别为3.085 cm3和0.597。结论经阴道3D-PDUS能较好地预测子宫腺肌病患者IVF-ET后妊娠结局,具有一定的临床价值。

ADNEX模型联合三维能量多普勒超声鉴别卵巢肿瘤良恶性的价值

目的探讨评估不同附件肿瘤(ADNEX)模型联合三维能量多普勒超声(3D-PDUS)鉴别卵巢肿瘤良恶性的临床应用价值。方法回顾性收集2022年10月至2023年6月于梅州市人民医院接受手术治疗并于术前进行过二维及三维超声检查的64例卵巢肿瘤患者的67个肿块,根据病理学分为良性组(40个)和恶性组(27个),分别进行ADNEX模型分析;比较良恶性卵巢肿瘤组间的3D-PDUS血流参数差异,筛选有意义的指标,并据此对ADNEX模型的诊断结果进行升级或降级;分别绘制ADNEX模型及联合3D-PDUS后诊断卵巢肿瘤的ROC曲线,比较ADNEX模型及联合3D-PDUS诊断卵巢肿瘤良恶性的价值。结果恶性组3D-PDUS的血管指数(VI)及血管-血流指数(VFI)值均高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05);根据VI及VFI值对卵巢肿瘤的分级进行调整后,病理性质为良性的卵巢肿瘤中有8个被正确下调为良性,2个被错误上调为恶性;病理为恶性的卵巢肿瘤中有2个被错误下调为良性,1个被正确上调为恶性。ADNEX模型的AUC值为0.751(95%CI:0.631~0.871),敏感度为85.2%,特异度为65.0%,阳性预测值为62.2%,阴性预测值为86.7%;联合3D-PDUS后,AUC值为0.826(95%CI:0.719~0.932),敏感度为85.2%,特异度为80.0%,阳性预测值为74.2%,阴性预测值为88.9%,除敏感度外,各项诊断指标均有所提高。结论ADNEX模型联合3D-PDUS技术能更好地鉴别卵巢肿瘤的良恶性,在不降低敏感度的情况下,提升诊断特异度。

三维能量多普勒超声联合血清标志物对子宫内膜癌肌层浸润的临床诊断价值

目的探讨三维能量多普勒超声联合血清标志物评估子宫内膜癌(EC)肌层浸润深度的临床价值。方法选取2021年1月至2023年5月在本院接受手术治疗的118例子宫内膜癌患者作为研究对象。根据术后病理结果将患者分为两组:肌层浸润≥1/2组和肌层浸润<1/2组;通过三维能量多普勒超声检查评估子宫内膜癌肌层浸润深度的诊断价值,包括灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值,并分析HE4、CEA、CA125、CA19-9、CA72-4及AFP在子宫内膜癌不同浸润深度患者血清中的阳性表达率,根据血清标志物阳性及阴性对患者进行亚组分析。结果三维能量多普勒超声检查诊断EC肌层浸润≥1/2时,灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值分别为64.3%、88.9%、83.1%、64.3%、88.9%,在肌层浸润≥1/2组中,HE4、CA125和CA19-9的阳性表达率明显高于浸润<1/2组,而CEA、CA72-4和AFP阳性表达率在肌层浸润≥1/2组和<1/2组间差异无统计学意义(P>0.05)。血清标志物阳性组患者三维能量多普勒超声检查诊断EC肌层浸润≥1/2灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值分别为83.3%、90.0%、86.7%、80.0%、90.0%,其中准确度和阳性预测值明显高于血清标志物阴性组。结论三维能量多普勒超声联合血清标志物检查可以提高EC肌层浸润诊断的准确性和一致性,为术前评估提供参考。

阴道三维能量多普勒超声血管参数在子宫瘢痕妊娠治疗中的临床意义研究

目的探讨阴道三维能量多普勒超声血管参数在子宫瘢痕妊娠治疗中的临床意义。方法选取2018年1月至2018年12月唐山市妇幼保健院诊治的60例Ⅱ型CSP患者作为研究对象。根据患者接受手术方式的不同将其分为两组,行超声监测下清宫术者为A组(n=30),子宫下段切开病灶清除术为B组(n=30),子宫下段切开方式包括经阴道、腹腔镜和开腹3种。分别对两组患者三维能量多普勒超声参数VI、FI、VFI及术中出血量进行相关性分析。结果在两组患者中VI、FI、VFI与出血量均呈正相关关系(r>0,P<0.01),但VI的相关性最显著。当A组患者VI<25、B组患者VI<50时,出血量缓慢增加,当A组患者VI>25、B组患者VI>50时,出血量成快速上升趋势。且当VI<10时,两种术式的出血量均<100mL。结论阴道三维能量多普勒超声血管参数中VI、VFI、FI与出血量呈正相关关系,上述指标特别是VI值可用于瘢痕妊娠风险评估,可为临床上子宫瘢痕妊娠的治疗提供参考依据。亦降低未来子宫破裂及胎盘植入的发生率。

甲状腺肿瘤恶性程度与三维能量多普勒超声血管参数的相关性研究

目的探讨甲状腺肿瘤恶性程度与三维能量多普勒超声血管参数的关系。方法 73例甲状腺癌与85例甲状腺腺瘤患者,术前运用三维能量多普勒超声检测血管形成指数(VI),分析VI值与肿瘤良恶性、恶性肿瘤病理分型、直径、TNM分期及淋巴结转移的关系。结果甲状腺癌的VI值明显大于甲状腺腺瘤(P <0. 05)。不同病理分型、不同肿瘤直径的VI值比较,差异无统计学意义(P> 0. 05); TNMⅢ～Ⅳ期的VI值明显大于Ⅰ～Ⅱ期(P <0. 05);有淋巴结转移的VI值明显大于无淋巴结转移(P <0. 05)。结论三维能量多普勒超声参数VI值能一定程度地反映甲状腺肿瘤的恶性程度及转移情况。

三维能量多普勒超声联合频谱多普勒超声对孕晚期胎儿生长受限的预测价值

目的:探究三维能量多普勒超声联合频谱多普勒超声对孕晚期胎儿生长受限(FGR)的预测价值。方法:回顾性连续纳入2020年6月至2023年5月于本院进行产前检查并于分娩后确诊为FGR的孕晚期产妇46例,设为FGR组,按照1∶1的比例纳入同期的非FGR孕晚期产妇46例,设为非FGR组。比较两组孕妇临床资料、胎盘及新生儿指标。Cox比例风险模型分析超声参数与FGR发生之间的关系。采用受试者操作特征(ROC)曲线分析超声参数对FGR的预测效能。结果:FGR组新生儿体质量、胎盘血管化指数(VI)、血管化-血流指数(VFI)显著低于非FGR组,血管搏动指数(PI)、阻力指数(RI)和收缩期血流速度峰值/舒张期血流速度峰值(S/D)显著高于非FGR组(P<0.05)。随着VI、VFI水平的降低,S/D、PI、RI水平的升高,与FGR事件的关联效应也更强。ROC曲线分析结果显示,VI、VFI、S/D、PI、RI单独及联合检测诊断FGR均有预测价值,且联合预测价值最高。结论:三维能量多普勒超声联合频谱多普勒超声对孕晚期孕妇FGR的预测效果较好,临床应用价值较高。

三维能量超声联合彩色频谱多普勒超声对胎儿宫内窘迫的诊断价值

目的 探讨三维能量超声联合彩色多普勒超声检查对胎儿宫内窘迫的评估意义。方法 选取妊娠大于28周孕妇宫内缺氧的30例胎儿作为观察组,另选50例正常胎儿作为正常对照组,分别测量两组胎儿大脑中动脉(MCA)、脐动脉(UA)、孕妇左侧子宫动脉(LUA)的胎儿脐动脉收缩压与舒张压的比值(S/D)、血流灌注指数(PI)、血管阻力指数(RI)值以及胎盘三维能量多普勒血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化血流指数(VFI),组间及组内进行对照分析。将产后结果作为对照,对比分析三维能量超声、彩色频谱多普勒超声诊断符合率。结果 观察组大脑中动脉S/D、PI、RI测值低于对照组,子宫动脉、脐动脉S/D、PI、RI测值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胎盘VI、FI、VFI测值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);彩色频谱多普勒超声确诊24例,三维能量超声确诊29例,对比差异有统计学意义(P<0.05),联合检查结果与产后结果完全一致。结论 三维能量超声测值评估胎儿宫内窘迫的灵敏度略高于彩色频谱多普勒超声测值,二者联合可提升评估准确性。

孕早期应用胎盘三维能量多普勒超声预测治疗性早产的价值

目的 探索三维能量多普勒超声(3D-PD)指标评估胎盘血流灌注以预测治疗性早产,指导临床早发现、早监测、早干预,实现孕产期全程个性化管理。方法 纳入2022年1—11月在福建医科大学附属漳州市医院规律产检的孕早期单胎孕妇348例,根据分娩孕周,分为早产组(31例)和足月组(317例),分析两组3D-PD测得的胎盘血管化指数(VI)、流量指数(FI)、血管化流量指数(VFI)指标的差异。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析不同指标预测治疗性早产的诊断效能,并采用多因素Logistic回归分析影响因素。结果 早产组胎盘VI、FI、VFI均低于足月组(P <0.05)。VI、VFI预测治疗性早产的曲线下面积(AUC)相近且均大于FI,VI、VFI的灵敏度分别为70.97%、70.97%,特异度分别为89.91%、83.91%,其中VI、FI、VFI截断值分别为9.094、27.199、3.085。多因素Logistic回归分析显示,VI是导致治疗性早产的独立影响因素(P <0.001)。结论 孕早期胎盘3D-PD指标能够为早期预测治疗性早产提供量化指标,指导临床早期对高危孕妇进行干预,降低早产的发生率、病死率,改善围生期结局。

三维能量多普勒血流定量技术联合常规超声对早期乳腺癌诊断价值

目的:探讨三维能量多普勒血流定量技术联合常规超声对早期乳腺癌诊断价值。方法:回顾性选取2020年12月—2022年10月仙桃市第四人民医院收治的50例早期乳腺癌患者作为早期乳腺癌组,30例癌前病变患者作为癌前病变组,另选取同期体检30例乳腺良性肿瘤患者作为良性组。三组均进行常规超声及三维能量多普勒血流定量技术检测。比较三组三维能量多普勒超声图像特征。比较三组三维能量多普勒超声血流定量参数。以病理穿刺活检为金标准,分析三维能量多普勒血流定量技术、常规超声单独检测与联合检测对早期乳腺癌的诊断价值。结果:早期乳腺癌组后方回声衰减、纵横比<1、有微钙化、边界不清晰、病灶形态不规则及血流分级2级、3级所占比例高于良性组和癌前病变组,差异有统计学意义(P<0.05)。早期乳腺癌组血管形成指数(vascularization index,VI)、血流指数(flow index,FI)、血管形成-血流指数(vascularity flow index,VFI)、彩色像素密度(color pixel density,CPD)均高于癌前病变组和良性组,癌前病变组VI、FI、VFI、CPD均高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合检测的敏感度、准确度、阴性预测值均高于常规超声,差异有统计学意义(P<0.05)。常规超声与病理诊断的一致性一般(Kappa=0.526,P<0.05),三维能量多普勒血流定量技术、联合检测与病理诊断具有较高的一致性(Kappa=0.812、0.919,P<0.05)。结论:不同程度乳腺肿块患者其三维能量多普勒超声图像存在差异,三维能量多普勒血流定量技术联合常规超声具有较高的诊断价值。

经阴道常规超声联合三维能量多普勒超声在卵巢肿瘤鉴别诊断及预后评估中的应用研究

目的:探讨经阴道常规超声联合三维能量多普勒超声(3D-PDUS)在卵巢肿瘤鉴别诊断及预后评估中的应用价值。方法:回顾性分析2019年10月—2022年10月永城市妇幼保健院收治的104例卵巢肿瘤患者临床资料,根据病理诊断分为恶性组(33例)与良性组(71例)。比较两组患者经阴道常规超声、3D-PDUS诊断资料,探讨经阴道常规超声联合3D-PDUS在卵巢肿瘤鉴别诊断中的价值。结果:恶性组患者病灶形状不规则占比、内部回声实性/囊实性占比、有腹水占比均大于良性组,差异有统计学意义(χ^(2)=7.462、12.726、8.255,P<0.05);恶性组患者血管血流指数(VFI)、血流指数(FI)、内部血管指数(VI)高于良性组,差异有统计学意义(t=7.279、5.018、6.915,P<0.05)。logistic回归分析结果显示,经阴道常规超声征象病灶形状、内部回声、腹水和3D-PDUS参数VFI、FI、VI均与卵巢肿瘤良恶性质有关(OR>1,P<0.05);受试者工作曲线(ROC)显示,联合诊断回归模型鉴别卵巢肿瘤良恶性的曲线下面积(AUC)为0.905,有一定诊断价值。结论:经阴道常规超声征象和3D-PDUS参数均可用于鉴别卵巢肿瘤,两者联合在卵巢肿瘤鉴别诊断及预后评估中具有较高应用价值。

三维能量多普勒血管化参数在胎儿生长受限中的预测效能分析

目的 分析探究三维能量多普勒血管化参数在胎儿生长受限(FGR)中的预测效能。方法选取2021年12月至2022年12月期间在我院进行孕检及分娩的单胎妊娠孕妇162例作为研究对象,所有孕妇均在产检时接受三维能量多普勒超声检测。根据分娩后胎儿诊断结果,将有生长受限胎儿设为FGR组(110例),将生长未受限胎儿设为对照组(52例)。对比2组胎儿临床生长指标(头围、胎盘商、胎盘体积、股骨长度、腹围、头顶径)、血管化参数[血流指数(FI)、血管化指数(VI)、血管化-血流指数(VFI)]、分析胎儿临床生长指标与血管化参数相关性,通过受试者工作特征(ROC)曲线评估血管化参数对FGR的预测效能。结果FGR组头围、胎盘商、胎盘体积、股骨长度、腹围、头顶径明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组FI、VI、VFI均显著高于FGR组,差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析显示,FI、VI、VFI与头围、胎盘商、胎盘体积、股骨长度、腹围、头顶径均呈正相关(P均<0.05);ROC曲线分析显示,对于FGR的预测,FI、VI、VFI均有较高效能,且联合检测的ROC曲线下面积(AUC)以及灵敏度、特异度均高于各单项预测价值(P<0.05)。结论 三维能量多普勒超声检查显示血管化参数与FGR具有一定关系,血管化参数对临床预测FGR有较高的效能,有助于早期诊断并及时采取干预措施,值得临床推广应用。

经阴道三维能量多普勒联合断层超声显像检查对盆腔深部局限性子宫内膜异位症诊断的效果

目的:探讨经阴道三维能量多普勒联合断层超声显像检查应用于盆腔深部局限性子宫内膜异位症患者病情诊断中的临床效果。方法:选取2022年6月至2023年12月佛山市三水区人民医院收治的80例盆腔深部局限性子宫内膜异位症患者作为研究对象。对这些患者进行经阴道三维能量多普勒、断层超声显像检查。结果:经阴道三维能量多普勒联合断层超声显像检查诊断盆腔深部局限性子宫内膜异位症的检出率高于经阴道三维能量多普勒检查(P<0.05)。断层超声显像检查诊断盆腔深部局限性子宫内膜异位症的灵敏度、特异度及准确度高于经阴道三维能量多普勒检查(P<0.05)。结论:经阴道三维能量多普勒联合断层超声显像检查应用于盆腔深部局限性子宫内膜异位症患者病情诊断中的准确率更高。

三维能量多普勒超声在早期不明位置妊娠诊断中的应用价值

目的:分析三维能量多普勒超声在诊断早期不明位置妊娠(PUL)中的应用价值。方法:选取2022年1—12月广东医科大学顺德妇女儿童医院收治的60例PUL患者,随访至孕12周,根据手术结果或妊娠结局分组,将宫内早孕26例作为宫内组,将异位妊娠22例作为宫外组,将绒毛膜促性腺激素(HCG)下降至阴性且无法确定妊娠位置者12例作为流产组。所有患者均行超声检查,对比三组声像图回声类型、血流分级、黄体血流参数及三维能量多普勒超声血管参数,绘制受试者工作特征曲线(ROC)曲线,分析三维能量多普勒超声对PUL的诊断价值。结果:宫内组黄体厚壁双环型占比较宫外组高(42.31%vs9.09%,P<0.05);宫内组黄体血流分级Ⅲ级率较流产组更高(57.69%vs16.67%,P<0.05);宫外组及流产组RI水平较宫内组更高(P<0.05);流产组RI水平较宫外组更高(P<0.05);宫外组VI、VFI水平较宫内组更低(P<0.05);流产组FI、VFI水平较宫内组更低(P<0.05);RI预测非宫内妊娠结局的AUC为0.841(P<0.05);VI预测的AUC为0.682(P<0.05);FI预测的AUC为0.665(P<0.05);VFI预测的AUC为0.674(P<0.05),RI联合VI预测非宫内妊娠结局的AUC为0.917(P<0.05);RI联合FI预测的AUC为0.870(P>0.05);RI联合VFI预测的AUC为0.912(P>0.05);三组黄体低回声型、混合回声型、薄壁囊肿型比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组血流分级Ⅰ级、Ⅱ级比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:单一三维能量多普勒超声血管参数对PUL中非宫内妊娠结局的诊断价值不高,VI联合RI预测非宫内妊娠结局的诊断效能较高。