三维能量多普勒超声检查在诊断凶险性前置胎盘合并胎盘植入中的应用价值

目的:分析三维能量多普勒超声检查在诊断凶险性前置胎盘合并胎盘植入中的应用价值。方法:将昭通市中医医院2017年7月至2019年7月收治的262例凶险性前置胎盘合并胎盘植入患者和同期在该院待产的300例胎盘位置正常孕妇作为研究对象。将其中262例凶险性前置胎盘合并胎盘植入患者作为试验组,将其中300例胎盘位置正常的孕妇作为正常组。对两组人员均进行三维能量多普勒超声检查。然后对比两组人员胎盘的血管化指数(VI)、血流指数(FI)及血管化血流指数(VFI)。结果:试验组患者胎盘的VI、FI、VFI均高于正常组孕妇,P<0.05。结论:三维能量多普勒超声检查在诊断凶险性前置胎盘合并胎盘植入中的应用价值较高。

三维能量多普勒超声检查在评价不孕症患者卵巢储备功能中的应用价值

目的:研究三维能量多普勒超声检查在评价不孕症患者卵巢储备功能中的应用价值。方法:抽选阳春市中医院接诊的40例不孕症患者和在该院进行体检的40例健康育龄期女性作为研究对象。将其中40例不孕症患者作为试验组,将其中40例健康育龄期女性作为对照组。对两组人员均进行三维能量多普勒超声检查,然后比较其窦卵泡的数量、卵巢的体积、血管化指数(VI)、血流指数(FI)及血管化血流指数(VFI)。结果:1)试验组患者窦卵泡的数量少于对照组健康女性,其卵巢的体积小于对照组健康女性,P<0.05。2)两组人员卵巢的VI、VFI相比,P>0.05。试验组患者卵巢的FI低于对照组健康女性,P<0.05。结论:三维能量多普勒超声检查在评价不孕症患者卵巢储备功能中的应用价值较高。

不孕症子宫内膜容受性经三维能量多普勒超声检查的意义

目的探讨促排卵患者子宫内膜容受性经三维能量多普勒超声检查的意义。方法选取2020年12月—2021年12月梅州市第二中医医院收治的100例不孕患者作为观察对象。所有患者均使用相同促排卵方案干预。根据是否确诊为临床妊娠将所有观察对象分组,确诊妊娠的50例患者纳入观察组,未妊娠的50例患者纳入对照组。随访两组的妊娠结局,比较两组患者各项临床资料。使用三维能量多普勒超声对两组患者子宫内膜容受性和子宫内膜血流情况进行检查和比较。结果两组患者在年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、不孕时间、月经周期、人绒毛膜促性腺激素(human choionic gonadotophin,HCG)日孕酮(progesterone,P)、雌二醇(estradial,E_(2))水平方面等基线资料的差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。观察组患者子宫内膜厚度大于对照组,内膜容积、血管指数、血流指数以及血管血流指数水平均高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对不孕症患者进行三维能量多普勒超声检查,能够较好地反映其子宫内膜血流情况以及子宫内膜容受性。与经促排卵治疗后仍未妊娠的患者相比,能够顺利妊娠的患者子宫内膜容受性更好。对没有禁忌证的促排卵患者,建议常规行三维能量多普勒超声检查。

三维能量多普勒超声参数联合胎盘生长因子对早发型胎儿生长受限的预测价值

目的探讨三维能量多普勒超声参数联合胎盘生长因子(PLGF)对早发型胎儿生长受限(FGR)的预测价值。方法选取早发型FGR孕妇80例为FGR组,另选取同期产检健康孕妇50例为对照组。在孕11~13周+6对所有研究对象进行三维能量多普勒超声检查,收集胎盘容积(PV)、血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化-血流指数(VFI)等指标。在孕14~16周+6检测所有研究对象血清PLGF水平。结果FGR组的PV、VI、FI、VFI以及血清PLGF水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。多元Logistic回归方程分析显示,PV、VI、FI、VFI以及血清PLGF水平过低是早发型FGR的危险因素(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,PV、VI、VFI以及血清PLGF均对早发型FGR有一定的预测价值,曲线下面积分别为0.723(95%CI:0.629~0.817)、0.776(95%CI:0.693~0.860)、0746(95%CI:0.653~0.839)、0.799(95%CI:0.713~0.884),FI对早发型FGR的预测价值一般,曲线下面积为0.625(95%CI:0.524~0.725)。经分析显示,PLGF联合VI以及PLGF联合VFI对早发型FGR的预测价值较好,PLGF联合VI的敏感度、特异度和约登指数分别为86.25%、76.00%、0.623,PLGF联合VFI的敏感度、特异度和约登指数分别为81.25%、80.00%、0.613。结论三维能量多普勒超声参数联合PLGF对早发型FGR有一定的预测价值,可用于临床筛查早发型FGR高风险人群。

经阴道三维能量多普勒超声联合二维剪切波弹性成像预测备孕女性妊娠结局的临床价值

目的应用经阴道三维能量多普勒超声(3D-PDI)联合二维剪切波弹性成像(2D-SWE)评估备孕女性子宫内膜容受性,探讨其预测妊娠结局的临床应用价值。方法选取在我院接受卵泡检测的87例备孕女性,均于排卵第7~8天(种植窗期)行经阴道3D-PDI检查,于增殖期行2D-SWE检查,然后随访6周,根据妊娠结局将其分为受孕组31例和未受孕组56例。比较两组子宫内膜厚度、容积、回声类型、血流分型、子宫螺旋动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速与舒张末期流速比值(S/D)、血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化血流指数(VFI),以及子宫内膜杨氏模量平均值(以下简称杨氏模量值)的差异。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析经阴道3D-PDI和2D-SWE参数单独及联合应用对备孕女性妊娠结局的预测价值。结果受孕组子宫内膜厚度和FI均高于未受孕组,S/D和子宫内膜杨氏模量值均低于未受孕组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组子宫内膜容积、回声类型、血流分型及PI、RI、VI、VFI比较差异均无统计学意义。ROC曲线分析显示,子宫内膜厚度、FI、S/D和子宫内膜杨氏模量值预测备孕女性妊娠结局的曲线下面积分别为0.789、0.851、0.853和0.840,联合应用的曲线下面积为0.895,高于各参数单独应用,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论经阴道3D-PDI联合2D-SWE可准确评估备孕女性子宫内膜容受性,对预测其妊娠结局有较好的临床应用价值。

三维能量多普勒超声预测宫颈癌化疗效果的临床价值

目的探讨三维能量多普勒超声(3D-PDU)预测宫颈癌化疗效果的临床应用价值。方法选取在我院接受新辅助化疗治疗的宫颈癌患者160例,根据化疗效果分为有效组103例和无效组57例,比较两组3D-PDU血流参数[血管形成-血流指数(VFI)、血流指数(FI)及血管形成指数(VI)]的差异。采用多因素Logistic回归分析筛选预测宫颈癌患者化疗效果的独立危险因素,并建立宫颈癌患者化疗效果风险预测模型;采用Hosmer-Lemeshow检验评估模型的拟合度;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析模型的预测效能。结果化疗后,两组VFI、FI及VI均较化疗前下降,且有效组上述参数均低于无效组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,化疗后VFI、FI及VI均为预测宫颈癌患者化疗效果的独立危险因素(OR=2.826、4.637、3.216,均P<0.05),建立宫颈癌患者化疗效果风险预测模型为:Logit(P)=1/[1+e^((-4.609+1.039×化疗后VFI+1.534×化疗后FI+1.168×化疗后VI))]。Hosmer-Lemeshow检验显示模型的拟合度较好(χ^(2)=4.635,P=0.781);ROC曲线分析显示模型预测宫颈癌患者化疗效果的曲线下面积为0.882(P<0.05)。结论应用3D-PDU可以较好地预测宫颈癌化疗效果,具有一定的临床应用价值。

三维能量多普勒超声预测子宫腺肌病患者体外受精-胚胎移植后妊娠结局的临床价值

目的探讨经阴道三维能量多普勒超声(3D-PDUS)预测子宫腺肌病患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后妊娠结局的临床价值。方法选取在我院接受IVF-ET的子宫腺肌病不孕患者100例(研究组),以及同期单纯不孕患者40例(对照组),均于IVF-ET前行经阴道3D-PDUS观察子宫内膜与肌层交界区(EMI)的形态,获取EMI平均厚度、容积及血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化血流指数(VFI),比较两组上述参数的差异。记录研究组患者妊娠结局,比较妊娠患者与未妊娠患者EMI形态、平均厚度、容积及VI、FI、VFI的差异。采用二元Logistic回归分析筛选子宫腺肌病患者IVF-ET后妊娠结局的独立影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析经阴道3D-PDUS预测子宫腺肌病患者IVF-ET后妊娠结局的诊断效能。结果研究组EMI形态正常占比、FI均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组EMI平均厚度、容积及VI、VFI比较差异均无统计学意义。研究组患者接受IVF-ET后成功妊娠60例,未妊娠40例;妊娠患者EMI形态正常占比、平均厚度、容积及VI、FI、VFI均高于未妊娠患者,差异均有统计学意义(均P<0.001)。二元Logistic回归分析显示,EMI容积和VFI均为子宫腺肌病患者IVF-ET后妊娠结局的独立影响因素(OR=4.725、2.160,均P<0.05)。ROC曲线分析显示,EMI容积和VFI预测子宫腺肌病患者IVF-ET后妊娠结局的曲线下面积分别为0.795和0.672,对应的截断值分别为3.085 cm3和0.597。结论经阴道3D-PDUS能较好地预测子宫腺肌病患者IVF-ET后妊娠结局,具有一定的临床价值。

实时三维超声彩色多普勒检查在孕中期胎儿畸形中的诊断价值

目的分析实时三维超声彩色多普勒检查在孕中期胎儿畸形中的诊断价值。方法选取安阳市第六人民医院2021年7月至2023年7月收治的250例有胎儿畸形高危因素的孕中期孕妇,利用实时二维超声检查、三维超声彩色多普勒检查胎儿发育情况;所有受试者均接受跟踪随访,将引产或死产后尸检结果、活产后新生儿检查结果记为“金标准”,分析实时三维超声彩色多普勒检查、二维超声检查对孕中期胎儿畸形诊断的价值。结果金标准诊断结果显示,250例受试者中有3例失访、20例转院,均剔除,余227例受试者中有80例孕中期胎儿畸形,其中鼻骨发育不良9例、无脑儿3例、脑积水5例、脊柱畸形3例、唇腭裂7例、心脏畸形26例、前腹壁畸形者3例、肢体畸形6例、肾脏疾病4例、胸腔疾病4例、单脐动脉10例。实时三维超声彩色多普勒检查畸形胎儿的检出率(93.67%)高于二维超声检查(80.32%),差异有统计学意义(P<0.05),实时三维超声彩色多普勒检查预测孕中期胎儿畸形的灵敏度为85.21%、特异度为93.75%、准确度为89.62%。结论实时三维超声彩色多普勒检查在孕中期胎儿畸形中的诊断价值较高。

三维能量多普勒超声联合频谱多普勒超声对孕晚期胎儿生长受限的预测价值

目的:探究三维能量多普勒超声联合频谱多普勒超声对孕晚期胎儿生长受限(FGR)的预测价值。方法:回顾性连续纳入2020年6月至2023年5月于本院进行产前检查并于分娩后确诊为FGR的孕晚期产妇46例,设为FGR组,按照1∶1的比例纳入同期的非FGR孕晚期产妇46例,设为非FGR组。比较两组孕妇临床资料、胎盘及新生儿指标。Cox比例风险模型分析超声参数与FGR发生之间的关系。采用受试者操作特征(ROC)曲线分析超声参数对FGR的预测效能。结果:FGR组新生儿体质量、胎盘血管化指数(VI)、血管化-血流指数(VFI)显著低于非FGR组,血管搏动指数(PI)、阻力指数(RI)和收缩期血流速度峰值/舒张期血流速度峰值(S/D)显著高于非FGR组(P<0.05)。随着VI、VFI水平的降低,S/D、PI、RI水平的升高,与FGR事件的关联效应也更强。ROC曲线分析结果显示,VI、VFI、S/D、PI、RI单独及联合检测诊断FGR均有预测价值,且联合预测价值最高。结论:三维能量多普勒超声联合频谱多普勒超声对孕晚期孕妇FGR的预测效果较好,临床应用价值较高。

三维能量超声联合彩色频谱多普勒超声对胎儿宫内窘迫的诊断价值

目的 探讨三维能量超声联合彩色多普勒超声检查对胎儿宫内窘迫的评估意义。方法 选取妊娠大于28周孕妇宫内缺氧的30例胎儿作为观察组,另选50例正常胎儿作为正常对照组,分别测量两组胎儿大脑中动脉(MCA)、脐动脉(UA)、孕妇左侧子宫动脉(LUA)的胎儿脐动脉收缩压与舒张压的比值(S/D)、血流灌注指数(PI)、血管阻力指数(RI)值以及胎盘三维能量多普勒血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化血流指数(VFI),组间及组内进行对照分析。将产后结果作为对照,对比分析三维能量超声、彩色频谱多普勒超声诊断符合率。结果 观察组大脑中动脉S/D、PI、RI测值低于对照组,子宫动脉、脐动脉S/D、PI、RI测值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胎盘VI、FI、VFI测值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);彩色频谱多普勒超声确诊24例,三维能量超声确诊29例,对比差异有统计学意义(P<0.05),联合检查结果与产后结果完全一致。结论 三维能量超声测值评估胎儿宫内窘迫的灵敏度略高于彩色频谱多普勒超声测值,二者联合可提升评估准确性。

孕早期应用胎盘三维能量多普勒超声预测治疗性早产的价值

目的 探索三维能量多普勒超声(3D-PD)指标评估胎盘血流灌注以预测治疗性早产,指导临床早发现、早监测、早干预,实现孕产期全程个性化管理。方法 纳入2022年1—11月在福建医科大学附属漳州市医院规律产检的孕早期单胎孕妇348例,根据分娩孕周,分为早产组(31例)和足月组(317例),分析两组3D-PD测得的胎盘血管化指数(VI)、流量指数(FI)、血管化流量指数(VFI)指标的差异。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析不同指标预测治疗性早产的诊断效能,并采用多因素Logistic回归分析影响因素。结果 早产组胎盘VI、FI、VFI均低于足月组(P <0.05)。VI、VFI预测治疗性早产的曲线下面积(AUC)相近且均大于FI,VI、VFI的灵敏度分别为70.97%、70.97%,特异度分别为89.91%、83.91%,其中VI、FI、VFI截断值分别为9.094、27.199、3.085。多因素Logistic回归分析显示,VI是导致治疗性早产的独立影响因素(P <0.001)。结论 孕早期胎盘3D-PD指标能够为早期预测治疗性早产提供量化指标,指导临床早期对高危孕妇进行干预,降低早产的发生率、病死率,改善围生期结局。

三维能量多普勒血流定量技术联合常规超声对早期乳腺癌诊断价值

目的:探讨三维能量多普勒血流定量技术联合常规超声对早期乳腺癌诊断价值。方法:回顾性选取2020年12月—2022年10月仙桃市第四人民医院收治的50例早期乳腺癌患者作为早期乳腺癌组,30例癌前病变患者作为癌前病变组,另选取同期体检30例乳腺良性肿瘤患者作为良性组。三组均进行常规超声及三维能量多普勒血流定量技术检测。比较三组三维能量多普勒超声图像特征。比较三组三维能量多普勒超声血流定量参数。以病理穿刺活检为金标准,分析三维能量多普勒血流定量技术、常规超声单独检测与联合检测对早期乳腺癌的诊断价值。结果:早期乳腺癌组后方回声衰减、纵横比<1、有微钙化、边界不清晰、病灶形态不规则及血流分级2级、3级所占比例高于良性组和癌前病变组,差异有统计学意义(P<0.05)。早期乳腺癌组血管形成指数(vascularization index,VI)、血流指数(flow index,FI)、血管形成-血流指数(vascularity flow index,VFI)、彩色像素密度(color pixel density,CPD)均高于癌前病变组和良性组,癌前病变组VI、FI、VFI、CPD均高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合检测的敏感度、准确度、阴性预测值均高于常规超声,差异有统计学意义(P<0.05)。常规超声与病理诊断的一致性一般(Kappa=0.526,P<0.05),三维能量多普勒血流定量技术、联合检测与病理诊断具有较高的一致性(Kappa=0.812、0.919,P<0.05)。结论:不同程度乳腺肿块患者其三维能量多普勒超声图像存在差异,三维能量多普勒血流定量技术联合常规超声具有较高的诊断价值。

经阴道常规超声联合三维能量多普勒超声在卵巢肿瘤鉴别诊断及预后评估中的应用研究

目的:探讨经阴道常规超声联合三维能量多普勒超声(3D-PDUS)在卵巢肿瘤鉴别诊断及预后评估中的应用价值。方法:回顾性分析2019年10月—2022年10月永城市妇幼保健院收治的104例卵巢肿瘤患者临床资料,根据病理诊断分为恶性组(33例)与良性组(71例)。比较两组患者经阴道常规超声、3D-PDUS诊断资料,探讨经阴道常规超声联合3D-PDUS在卵巢肿瘤鉴别诊断中的价值。结果:恶性组患者病灶形状不规则占比、内部回声实性/囊实性占比、有腹水占比均大于良性组,差异有统计学意义(χ^(2)=7.462、12.726、8.255,P<0.05);恶性组患者血管血流指数(VFI)、血流指数(FI)、内部血管指数(VI)高于良性组,差异有统计学意义(t=7.279、5.018、6.915,P<0.05)。logistic回归分析结果显示,经阴道常规超声征象病灶形状、内部回声、腹水和3D-PDUS参数VFI、FI、VI均与卵巢肿瘤良恶性质有关(OR>1,P<0.05);受试者工作曲线(ROC)显示,联合诊断回归模型鉴别卵巢肿瘤良恶性的曲线下面积(AUC)为0.905,有一定诊断价值。结论:经阴道常规超声征象和3D-PDUS参数均可用于鉴别卵巢肿瘤,两者联合在卵巢肿瘤鉴别诊断及预后评估中具有较高应用价值。

三维能量多普勒超声在早期不明位置妊娠诊断中的应用价值

目的:分析三维能量多普勒超声在诊断早期不明位置妊娠(PUL)中的应用价值。方法:选取2022年1—12月广东医科大学顺德妇女儿童医院收治的60例PUL患者,随访至孕12周,根据手术结果或妊娠结局分组,将宫内早孕26例作为宫内组,将异位妊娠22例作为宫外组,将绒毛膜促性腺激素(HCG)下降至阴性且无法确定妊娠位置者12例作为流产组。所有患者均行超声检查,对比三组声像图回声类型、血流分级、黄体血流参数及三维能量多普勒超声血管参数,绘制受试者工作特征曲线(ROC)曲线,分析三维能量多普勒超声对PUL的诊断价值。结果:宫内组黄体厚壁双环型占比较宫外组高(42.31%vs9.09%,P<0.05);宫内组黄体血流分级Ⅲ级率较流产组更高(57.69%vs16.67%,P<0.05);宫外组及流产组RI水平较宫内组更高(P<0.05);流产组RI水平较宫外组更高(P<0.05);宫外组VI、VFI水平较宫内组更低(P<0.05);流产组FI、VFI水平较宫内组更低(P<0.05);RI预测非宫内妊娠结局的AUC为0.841(P<0.05);VI预测的AUC为0.682(P<0.05);FI预测的AUC为0.665(P<0.05);VFI预测的AUC为0.674(P<0.05),RI联合VI预测非宫内妊娠结局的AUC为0.917(P<0.05);RI联合FI预测的AUC为0.870(P>0.05);RI联合VFI预测的AUC为0.912(P>0.05);三组黄体低回声型、混合回声型、薄壁囊肿型比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组血流分级Ⅰ级、Ⅱ级比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:单一三维能量多普勒超声血管参数对PUL中非宫内妊娠结局的诊断价值不高,VI联合RI预测非宫内妊娠结局的诊断效能较高。

三维能量多普勒参数在辅助生殖技术双胎妊娠中的应用价值

分析三维能量多普勒参数在辅助生殖技术双胎妊娠中的应用价值。方法 回顾性分析2022年2月至2023年12月我院生殖科行胚胎移植并成功妊娠双胎的75例孕妇的临床资料,所有孕妇于移植后24-35天行经阴道三维能量多普勒超声检查,检查结束后随访至孕妇孕12周后进行妊娠结局评估,根据妊娠结局分为双胎正常妊娠组和胚胎停育组,两组例数分别为47例和28例,比较两组的三维能量多普勒参数,分析三维能量多普勒参数预测辅助生殖技术双胎妊娠结局的临床价值。结果 经比较,双胎正常妊娠组血管指数(VI)、血流指数(FI)和血管血流指数(VFI)均高于胚胎停育组(P<0.05)。经ROC曲线分析发现,VI和VFI预测辅助生殖技术双胎妊娠结局的临床价值较差(P>0.05),而FI预测辅助生殖技术双胎妊娠结局的临床价值较好(P<0.05)。结论 三维能量多普勒参数中的FI参数在预测辅助生殖技术双胎妊娠结局中具有良好效能,而VI和VFI两项参数的预测效能较差。

经阴道三维能量多普勒超声在宫腔镜下重度宫腔粘连松解术后检查效果

目的:观察经阴道三维能量多普勒超声(3D-PDU)在宫腔镜下重度宫腔粘连松解术(TCRA)后应用的临床价值。方法:选取2018年6月-2020年6月本院收治的有生育要求并行TCRA的重度宫腔粘连(IUA)患者95例,术前、术后1个月行3D-PDU检查,记录宫腔容积[子宫内膜体积(EV)]与血流参数[内膜区血管指数(VI)、血流指数(FI)、血管血流指数(VFI)]水平,随访12个月并记录妊娠结局,观察子宫内膜容积与血流参数水平对术后妊娠的预测价值。结果:95例术后EV、VI、EI、VFI水平较术前均升高(P<0.05)。妊娠37例,妊娠率为39.0%;妊娠组术后EV、VI、EI、VFI水平均高于非妊娠组(P<0.05)。EV、VI、EI、VFI水平预测TCRA术后妊娠的受试者工作特征曲线下面积分别为0.840、0.807、0.976、0.638。结论:3D-PDU检查重度IUA患者TCRA手术前后子宫内膜血流参数和内膜容积,有助于预测患者术后妊娠结局,为确定后续治疗方案提供影像学依据。

三维能量多普勒定量技术对乳腺癌组织学分级的预测价值探讨

目的探讨三维能量多普勒超声(3D-PDUS)中血管定量参数对乳腺癌组织学分级的预测价值。方法回顾性选择2018年1月至2023年6月在杭州市中医院行手术治疗的乳腺癌患者77例(恶性肿块86个),所有肿块均经病理组织学检查证实,根据组织学分级分为Ⅰ级组、Ⅱ级组、Ⅲ级组。比较3组患者年龄、常规超声检查所见、3D-PDUS指标。常规超声检查所见包括淋巴结转移、肿块内部钙化、肿块Adler血流分级;3D-PDUS指标包括肿块体积、血管参数[血管形成指数(VI)、血流指数(FI)、血管形成-血流指数(VFI)]。应用logistic回归分析乳腺癌组织学分级的危险因素。采用ROC曲线分析VI、FI、VFI对乳腺癌组织学分级的预测准确度。结果Ⅲ级组VI、FI、VFI高于Ⅱ级组,Ⅱ级组高于Ⅰ级组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。其中FI为乳腺癌不同组织学分级的独立危险因素(P<0.001)。ROC曲线分析显示VI、FI、VFI对乳腺癌组织学分级的预测准确度均较高(AUC=0.888、0.891、0.894,均P<0.001)。结论3D-PDUS显示的VI、FI、VFI是瘤内血管化重要定量指标,可为乳腺癌患者组织学分级提供可靠的影像学预测信息。

三维能量多普勒超声在观察孕早期胎盘血流预测胎儿生长受限中的应用

目的探讨三维能量多普勒超声对胎儿生长受限的预测价值研究。方法选取2021年1—12月在医院建卡的正常孕妇400例作为研究对象,全部孕妇于孕早期11~13^(+6)周应用三维能量多普勒超声检查胎盘,获得血管化-血流指数(VFI)、血管化指数(VI)、血流指数(FI)、胎盘体积(PV)、胎盘商(PQ)的水平。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析VFI、VI、FI、PV、PQ对胎儿生长受限的诊断效能。结果正常孕妇400例出现胎儿生长受限35例,发生率为8.75%;将400例孕妇分为研究组35例(胎儿生长受限)和对照组365例(未发生胎儿生长受限)。两组的年龄、孕周、孕次、体质指数、初产妇的资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组的PV、PQ均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的VFI、VI、FI均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经ROC曲线分析,PV、VFI、VI的曲线下面积均高于0.7,且高于PQ、FI。PV、PQ、VFI、VI、FI的最大截断值分别为45.83、0.83、7.32、22.70、28.41,特异度为77.89%、67.74%、58.32%、57.99%、74.80%,敏感度为53.72%、73.10%、96.88%、97.60%、58.42%。结论三维能量多普勒超声对胎儿生长受限具有重要的预测价值,能为改变的诊断提供可量化指标。

三维能量多普勒超声技术产前定量评估对胎儿宫内生长受限的诊断价值研究

目的:探讨三维能量多普勒超声技术产前定量评估对胎儿宫内生长受限(IUGR)的诊断价值。方法:选择2020年4月—2021年3月郑州市妇幼保健院就诊的100例孕中晚期IUGR孕妇作为研究组,另选取同期于医院产检的100例正常妊娠孕妇为对照组。应用三维能量多普勒超声技术(3D-PDU)定量检测两组胎儿的胎盘血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化—血流指数(VFI),记录两组胎儿的静脉导管血流波形,包括二尖瓣口与三尖瓣口的舒张晚期A峰、舒张早期E峰、E/A比值及肺静脉左心房开口与下腔静脉的心室收缩期S峰、舒张期D峰、心肺收缩期A峰。结果:研究组的VI值、FI值、VFI值均显著低于对照组,差异有统计学意义(t=16.990、7.799、13.069,P<0.05)。研究组的二尖瓣口E/A比值、三尖瓣口E/A比值均显著高于对照组,二尖瓣口A峰、三尖瓣口A峰显著低于对照组,差异有统计学意义(t=5.548、5.633、7.342、9.382,P<0.05);两组胎儿的二尖瓣口及三尖瓣口E峰比较,差异无统计学意义(t=0.915、0.147,P>0.05)。研究组的肺静脉左心房开口A峰、下腔静脉A峰均显著低于对照组,差异有统计学意义(t=7.342、9.382,P<0.05);两组胎儿的肺静脉左心房开及下腔静脉S峰、D峰比较,差异无统计学意义(t=0.859、0.192,P>0.05)。结论:三维能量多普勒超声技术产前定量检测胎儿的血流参数,有利于产前良好评估胎儿的宫内情况,可作为胎儿宫内生长受限的辅助诊断手段,有利于改善临床症状及妊娠结局,减少不良妊娠的发生。

能量多普勒超声联合剪切波弹性成像评估冈上肌肌腱损伤程度的临床价值

目的探讨能量多普勒超声联合剪切波弹性成像评估冈上肌肌腱损伤程度的临床价值。方法选取我院收治的冈上肌肌腱损伤患者80例,应用能量多普勒超声获取肌腱血流信号评分,剪切波弹性成像获取剪切波速度(SWV);比较不同程度冈上肌肌腱损伤患者血流信号评分和SWV的差异。以关节镜探查结果为金标准,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析能量多普勒超声、剪切波弹性成像单独及联合应用对冈上肌肌腱撕裂(包括部分撕裂和全层撕裂)的诊断效能。结果80例冈上肌肌腱损伤患者中,关节镜探查结果显示肌腱慢性磨损者21例,部分撕裂者32例,全层撕裂者27例。慢性磨损者、部分撕裂者、全层撕裂者血流信号评分分别为(1.14±0.26)分、(1.55±0.38)分、(1.79±0.45)分,冈上肌肌腱SWV分别为(5.61±0.99)m/s、(5.05±0.98)m/s、(4.55±0.89)m/s,差异均有统计学意义(F=17.452、7.317,均P<0.05)。ROC曲线分析显示,能量多普勒超声、剪切波弹性成像单独及联合应用诊断冈上肌肌腱撕裂的灵敏度分别为67.80%、69.49%、98.31%,特异度分别为85.71%、80.95%、80.95%,准确率分别为68.75%、70.00%、90.00%,曲线下面积分别为0.760、0.735、0.896;联合应用的曲线下面积高于各方法单独应用,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论能量多普勒超声联合剪切波弹性成像可准确评估冈上肌肌腱损伤程度,具有较好的临床价值。