三维腔内彩色多普勒超声与经腹超声、DR IVP诊断输尿管下段阴性结石的对比研究

目的比较三维腔内彩色多普勒超声与经腹超声、DR静脉尿路造影(IVP)在诊断输尿管下段阴性结石的临床价值。方法回顾性分析2009年2月至2011年8月139例经临床证实的输尿管下段阴性结石患者的临床资料,全部病例均行三维腔内彩色多普勒超声检查,并与经腹超声、DR IVP结果对照。结果三维腔内彩色多普勒超声检查诊断输尿管下段阴性结石的检出率为94.24%,明显高于经腹部超声(77.70%)及DR IVP(49.64%)(P<0.05)。三维腔内彩色多普勒超声可以更好地显示肾脏积液的情况,肾实质的厚度、回声及观察输尿管梗阻和肾功能的情况。结论三维腔内彩色多普勒超声检查诊断输尿管下段阴性结石优于经腹超声、DR IVP检查。

三维彩色多普勒超声在孕中期胎儿畸形筛查中的应用分析

观察在孕中期胎儿畸形的筛查中应用三维彩色多普勒超声的效果。方法 选择2022年5月-2023年5月因在我院就诊的35例患者纳入实验,实施三维彩色多普勒超声筛查,与产后随访结果进行对比,通过对比数据确认检验效果。结果 对比数据结果,P>0.05,有统计学意义。结论 对孕中期胎儿畸形患者实施三维彩色多普勒超声,可为医生提供更多数据,便于医生对患者进行筛查。

实时三维超声彩色多普勒检查在孕中期胎儿畸形中的诊断价值

目的分析实时三维超声彩色多普勒检查在孕中期胎儿畸形中的诊断价值。方法选取安阳市第六人民医院2021年7月至2023年7月收治的250例有胎儿畸形高危因素的孕中期孕妇,利用实时二维超声检查、三维超声彩色多普勒检查胎儿发育情况;所有受试者均接受跟踪随访,将引产或死产后尸检结果、活产后新生儿检查结果记为“金标准”,分析实时三维超声彩色多普勒检查、二维超声检查对孕中期胎儿畸形诊断的价值。结果金标准诊断结果显示,250例受试者中有3例失访、20例转院,均剔除,余227例受试者中有80例孕中期胎儿畸形,其中鼻骨发育不良9例、无脑儿3例、脑积水5例、脊柱畸形3例、唇腭裂7例、心脏畸形26例、前腹壁畸形者3例、肢体畸形6例、肾脏疾病4例、胸腔疾病4例、单脐动脉10例。实时三维超声彩色多普勒检查畸形胎儿的检出率(93.67%)高于二维超声检查(80.32%),差异有统计学意义(P<0.05),实时三维超声彩色多普勒检查预测孕中期胎儿畸形的灵敏度为85.21%、特异度为93.75%、准确度为89.62%。结论实时三维超声彩色多普勒检查在孕中期胎儿畸形中的诊断价值较高。

三维彩色多普勒超声鉴别诊断子宫腺肌症、子宫肌瘤的价值

目的 观察三维彩色多普勒超声对子宫腺肌症(AM)、子宫肌瘤(UM)的鉴别诊断价值。方法 选取2020年6月至2022年2月我院收治的疑似AM、UM患者70例,入院时均接受经腹部、经阴道三维彩色多普勒超声检查,初步鉴别AM、UM,择期经病理学检查确诊,以病理结果为依据,分析经腹部、经阴道三维彩色多普勒超声鉴别AM、UM的符合率、与病理学检查结果的一致性。结果 病理学检查结果显示,70例疑似AM、UM患者中31例患者确诊为AM,占44.3%,39例患者确诊为UM,占55.7%。以病理学检查结果为依据,经腹部、经阴道三维彩超鉴别AM、UM的总符合率分别为81.4%(57/70)、92.9%(65/70),经阴道三维彩超鉴别AM、UM的总符合率高于经腹部超声检查,差异有统计学意义(P<0.05);经阴道三维彩超鉴别AM、UM与病理学检查结果具有极好的一致性(Kappa=0.8562,P<0.05);经腹部三维彩超鉴别AM、UM与病理学检查结果具有理想的一致性(Kappa=0.6221,P<0.05)。UM患者血流阻力指数(RI)、波动指数(PI)、收缩期峰值速度(VS)值均显著低于AM患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 三维彩色多普勒超声鉴别AM、UM的符合率较高,与病理学结果一致性好,且经阴道超声价值更高。

灰阶超声及彩色多普勒血流分级在儿童一过性髋关节滑膜炎临床分期中的诊断价值分析

目的:研究灰阶超声及彩色多普勒血流分级在儿童一过性髋关节滑膜炎临床分期中的诊断价值。方法:选取一过性髋关节滑膜炎患儿80例,均为一侧发病,选取健侧作为对照组。根据患病时长、症状、体征、影像学结果等将患儿病情分为Ⅰ~Ⅳ期,测量颈前间隙、滑膜厚度、彩色多普勒血流分级,分析以上指标在临床分期中的相关性。结果:患侧的颈前间隙、彩色多普勒血流分级高于健侧(P<0.05)。患侧的颈前间隙、髋关节腔积液、彩色多普勒血流分级与临床分期均呈显著正相关(P<0.05)。逐步回归分析显示,患儿年龄、患病时间、患侧彩色多普勒血流分级为临床分期的危险因素。结论:灰阶超声及彩色多普勒血流分级可为儿童一过性髋关节滑膜炎提供影像学指标,彩色多普勒超声血流显像可反映髋关节增厚的滑膜内微血流情况,在诊断儿童一过性髋关节滑膜炎及其临床分期中有重要价值。

彩色多普勒超声在诊断老年2型糖尿病下肢血管病变中的应用效果

探究彩色多普勒超声在诊断老年2型糖尿病下肢血管病变中的效果。方法 选择我院收治的老年2型糖尿病下肢血管病变120例患者为研究组,对照组:120例健康体检的老年人,期限为2019年4月-2022年12月。结果与对照组比,研究组管腔内膜不光滑有斑块、管腔内膜不光滑无斑块率高(P<0.05);与对照组比,研究组血管内径短(P<0.05);与对照组比,研究组足背动脉血管狭窄率高(P<0.05)。结论 彩色多普勒超声可以诊断出患者的下肢病变情况。

经阴道彩色多普勒超声在绝经后女性妇科宫腔病变诊断中的价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声在绝经后女性妇科宫腔病变诊断中的价值。方法选取60例绝经后女性妇科宫腔病变患者为研究对象,接受经腹部彩色多普勒超声诊断为对照组,接受经阴道彩色多普勒超声诊断为试验组,比较两组的诊断结果、诊断效能及诊断满意度。结果试验组子宫腺肌瘤、子宫肌瘤、宫腔炎症、子宫内膜癌诊断结果优于对照组(P<0.05);试验组妇科病变诊断准确率、敏感度、特异度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组诊断满意度为96.67%,高于对照组的86.67%(P<0.05)。结论在绝经后女性妇科宫腔病变诊断中,应用经阴道彩色多普勒超声检查,不仅能够取得较高的诊断准确率,还能有效鉴别妇科宫腔病变类型,且患者诊断满意度高,具有较大的临床推广价值。

早孕期三维能量多普勒超声联合彩色多普勒预测胎儿生长受限

目的:探讨早孕期三维能量多普勒超声联合彩色多普勒对胎儿生长受限(FGR)的预测效能。方法:回顾性收集2020年10月-2021年5月本院行早期妊娠行胎儿颈后透明层厚度(NT)检查的孕妇317例临床资料,根据分娩后随访结果分为非FGR组298例和FGR组19例。比较两组临床资料,胎儿头臀长(CRL)、胎盘容积(PV)、胎盘血流指数(FI)、血管化指数(VI)以及血管化-血流指数(VFI),分析各指标对FGR的预测效能。结果:非FGR组和FGR组FI、新生儿出生1min及5min Apgar评分无差异(P>0.05),新生儿体重、CRL、PV、VI及VFI均有差异(均P<0.05)。多因素logistics回归分析表明,CRL、PV、VI和VFI降低是导致FGR的独立危险因素(P<0.05)。绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析,CRL、PV、VI和VFI单独及联合检测诊断FGR均有价值,但联合预测的曲线下面积(AUC)最高为0.762,敏感度84.2%。结论:早期妊娠孕妇采用三维能量多普勒超声联合彩色多普勒预测FGR的效能较高,有助于早期诊断并及时采取干预措施。

经阴道彩色多普勒超声联合三维容积成像技术诊断子宫内膜病变的临床研究

目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDU)联合三维容积成像技术(3DVI)诊断子宫内膜病变的价值。方法80例疑似子宫内膜病变患者均行TVCDU和3DVI检查,以病理诊断结果为“金标准”,分析TVCDU、3DVI单独以及联合检查对子宫内膜病变的诊断效能和一致性。结果80例疑似患者经病理检查确诊良性病变53例,恶性病变27例。TVCDU联合3DVI诊断子宫内膜病变的灵敏度及准确度均高于TVCDU、3DVI(P<0.05)。Kappa检验显示,TVCDU、3DVI与“金标准”的一致性尚可(Kappa值=0.474、0.609,P=0.000、0.000),联合检查与“金标准”的一致性良好(Kappa值=0.890,P=0.000)。结论TVCDU联合3DVI在子宫内膜病变诊断中的应用价值较高。

经阴道三维能量多普勒超声在宫腔镜下重度宫腔粘连松解术后检查效果

目的:观察经阴道三维能量多普勒超声(3D-PDU)在宫腔镜下重度宫腔粘连松解术(TCRA)后应用的临床价值。方法:选取2018年6月-2020年6月本院收治的有生育要求并行TCRA的重度宫腔粘连(IUA)患者95例,术前、术后1个月行3D-PDU检查,记录宫腔容积[子宫内膜体积(EV)]与血流参数[内膜区血管指数(VI)、血流指数(FI)、血管血流指数(VFI)]水平,随访12个月并记录妊娠结局,观察子宫内膜容积与血流参数水平对术后妊娠的预测价值。结果:95例术后EV、VI、EI、VFI水平较术前均升高(P<0.05)。妊娠37例,妊娠率为39.0%;妊娠组术后EV、VI、EI、VFI水平均高于非妊娠组(P<0.05)。EV、VI、EI、VFI水平预测TCRA术后妊娠的受试者工作特征曲线下面积分别为0.840、0.807、0.976、0.638。结论:3D-PDU检查重度IUA患者TCRA手术前后子宫内膜血流参数和内膜容积,有助于预测患者术后妊娠结局,为确定后续治疗方案提供影像学依据。

经阴道三维超声自由解剖成像联合彩色多普勒对卵巢肿瘤良恶性的鉴别诊断价值

目的:探究经阴道三维超声自由解剖成像(OmniView)联合彩色多普勒超声对卵巢肿瘤良恶性的鉴别诊断价值。方法:回顾性收集本院2019年1月-2022年12月就诊的85例卵巢肿瘤患者临床资料,以手术病理结果为“金标准”,对比分析二维超声、三维超声及OmniView技术对卵巢癌的诊断效能,logistic回归分析卵巢癌发生危险因素。结果:85例中病理证实卵巢恶性肿瘤32例(恶性组),良性肿瘤53例(良性组)。恶性组患者病灶最大径大于良性组,内部回声囊实性或实性与内壁伴有乳头比例均高于良性组,超声参数阻力指数小于良性组,收缩期最高/舒张期最低峰值血流流速均大于良性组(均P<0.05)。以病理结果为依据,阴道三维超声OmniView技术联合彩色多普勒诊断卵巢恶性肿瘤的敏感度、特异度、准确度(93.8%、98.1%、96.5%)均高于阴道二维超声诊断(84.4%、81.1%、82.4%)(P<0.05)。logistic回归分析,肿瘤内部回声囊实性或实性、阻力指数小、收缩期最高峰值/舒张期最低峰值血流速度大是卵巢恶性肿瘤独立危险因素(P<0.05)。结论:经阴道三维超声OmniView技术联合彩色多普勒对卵巢肿瘤良恶性具有较好的鉴别诊断价值。

三维彩色能量多普勒超声与磁共振成像应用于前置胎盘的诊断分析

目的研究前置胎盘孕妇实施三维彩色能量多普勒超声与磁共振成像诊断的意义。方法选取78例前置胎盘孕妇,根据抽扑克牌法分为观察组与对照组,每组39例。对照组选择三维彩色能量多普勒超声诊断,观察组选择磁共振成像诊断。比较两组诊断效果。结果观察组敏感度、准确率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组特异度虽高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论相比三维彩色能量多普勒超声,前置胎盘孕妇采取磁共振成像诊断准确率更高,在诊断前置胎盘时可以发现胎儿或母体其他异常,如胎儿有无发育畸形,母体是否合并子宫或卵巢疾病等,值得临床推广。

经阴道三维超声能量彩色多普勒检测子宫内膜及子宫内膜下血流参数在体外受精-冻融胚胎移植中的应用价值

目的:分析经阴道三维超声能量彩色多普勒检测对子宫内膜及子宫内膜下血流参数在预测体外受精-冻融胚胎移植妊娠结局中的价值。方法:选取2020年3月—2022年3月在南宁市第二人民医院生殖医疗中心行冻融胚胎移植周期的患者143例为研究对象,根据患者是否妊娠分为妊娠组(74例)和未孕组(69例)。比较两组冻融胚胎移植周期中自然周期排卵日或人工周期黄体酮转换日的子宫内膜厚度、子宫内膜三维容积、子宫内膜动脉血流动力学指数、内膜及内膜下三维容积血流指数(FI)。结果:妊娠组子宫内膜厚度高于未孕组,子宫内膜FI VI、VFI及子宫内膜下FI VI、FI、VFI均大于未孕组,差异有统计学意义(P<0.05);子宫内膜厚度预测妊娠的ROC曲线下面积为0.606(P=0.028)。结论:在冻融胚胎移植周期中,子宫内膜容积、子宫内膜动脉动力学指数、子宫内膜及内膜下三维容积FI不能作为预测妊娠结局的可靠指标,但能作为评估内膜血供改善情况的有效指标。当患者进入移植周期时,可行经阴道超声检查,在子宫内膜动脉动力学参数较低,子宫内膜三维容积子宫内膜和子宫内膜下三维容积FI高时,则可考虑在本次月经周期或下个月经周期进行冻融胚胎移植。当数值结果不理想时,可借助药物治疗或其他方式对子宫内膜局部血流灌注改变后再行胚胎移植,进而提供合适的妊娠机会。

经腹与经阴道彩色多普勒超声诊断药物流产后宫腔内残留异常效果

目的:探讨彩色多普勒超声(CDU)经腹或经阴道检查,对早孕药物流产后子宫腔内残留异常诊断价值。方法:回顾性收集2019年3月-2022年3月本院收治的100例早孕药物流产后子宫腔内有残留物患者,均行经腹及经阴道CDU检查,以宫腔镜组织病理检查结果作为金标准,比较两种超声检查对流产后宫腔内残留物诊断符合率。结果:经腹CDU检查,子宫内膜厚度<1.2cm占比(9.0%)低于经阴道CDU检查(20.0%),存在子宫内膜血流信号(73.0%)低于经阴道CDU检查(88.0%),血流阻力指数>0.5占比(12.0%)低于经阴道CDU检查(27.0%),宫腔内有异常回声(74.0%)低于经阴道CDU检查(89.0%),高回声所占比(40.0%)低于经阴道CDU检查(55.0%)(均P<0.05)。病理检查显示,100例中有90例宫腔内残留物存在异常;经腹CDU检出80例,诊断符合率为84.4%;经阴道CDU检出91例,诊断符合率为98.9%,两种检查方法有差异(χ^(2)=5.853,P=0.016)。Kappa检验显示,与病理检查一致性经腹CDU诊断较差(Kappa=0.308)、经阴道CDU一致性良好(Kappa=0.826)。结论:经阴道CDU能清晰显示宫腔内残留组织的大小、部位、血流情况及回声情况,对流产后子宫腔内残留物异常的诊断准确性较高。

彩色多普勒超声四腔心平面头侧偏斜法在孕期胎儿心脏畸形筛查诊断中的应用研究

目的探讨彩色多普勒超声(简称“彩超”)四腔心平面头侧偏斜法在孕期胎儿心脏畸形筛查诊断中的应用价值。方法选取2019年1月至2021年8月于聊城市妇幼保健院行产前超声检查的4914例疑似存在胎儿心脏畸形指标和危险因素孕妇作为研究对象,均行彩超常规四腔心平面和彩超四腔心平面头侧偏斜法检查,以活产胎儿超声心动图诊断或引产尸检结果为金标准,统计胎儿心脏畸形检出率,并比较彩超常规四腔心切面和彩超四腔心平面头侧偏斜法图像显示情况及其诊断胎儿心脏畸形的准确率。结果4914例孕妇中,金标准共检出胎儿心脏畸形53例(1.08%);彩超四腔心平面头侧偏斜法中获取满意心脏切面比例为98.25%,高于彩超常规四腔心切面中获取的96.58%,差异有统计学意义(P<0.05)。彩超四腔心平面头侧偏斜法对胎儿心脏畸形诊断准确率为98.11%,高于彩超常规四腔心切面的84.91%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论彩超四腔心平面头侧偏斜法可更准确检出胎儿心脏畸形,为产前筛查提供更可靠的科学依据,有助于提高出生人口质量。

彩色多普勒超声加三维超声检查在胎儿脐带绕颈临床诊断中的应用与准确率研究

目的:探析对胎儿脐带绕颈应用彩色多普勒超声结合三维超声检查的临床诊断价值。方法:选取本院2018年1月至2020年1月间收治怀疑存在胎儿脐带绕颈产妇78例为分析对象,遵循均等盲目原则将产妇以每组39例分为对照组、观察组,对照组单纯用彩色多普勒超声诊断,观察组应用彩色多普勒超声联合三维超声诊断。比较两组产妇检查诊断情况。结果:观察组诊断检出率高于对照组(P<0.05)。结论:对胎儿脐带绕颈应用彩色多普勒超声联合三维超声检查有较高的诊断准确率,值得临床推广。

彩色多普勒超声联合三维超声容积测量技术诊断剖宫产瘢痕妊娠的临床价值分析

目的:探讨彩色多普勒超声联合三维超声容积测量(VOCAL)技术诊断剖宫产瘢痕妊娠的临床价值。方法:选取2021年5月-2023年5月银川市妇幼保健院收治的75例疑似剖宫产瘢痕妊娠患者作为研究对象,均行彩色多普勒超声联合三维VOCAL技术检查,以宫腔镜检查结果作为“金标准”,分析彩色多普勒超声联合三维VOCAL技术检查对剖宫产瘢痕妊娠的诊断效能。根据宫腔镜检查结果,将75例受试者分为剖宫产瘢痕妊娠组与非剖宫产瘢痕妊娠组,比较两组瘢痕肌层厚度、血管形成指数(VI)、血流指数(FI)及血管血流指数(VFI)。结果:宫腔镜检查显示,75例受试者中剖宫产瘢痕妊娠患者62例。彩色多普勒超声联合三维VOCAL技术诊断剖宫产瘢痕妊娠的灵敏度、准确度高于彩色多普勒超声检查,差异有统计学意义(P<0.05);彩色多普勒超声检查与彩色多普勒超声联合三维VOCAL技术诊断剖宫产瘢痕妊娠的特异度、阳性预测值及阴性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。剖宫产瘢痕妊娠组瘢痕肌层厚度小于非剖宫产瘢痕妊娠组,VI、FI、VFI高于非剖宫产瘢痕妊娠组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:彩色多普勒超声联合三维VOCAL技术诊断剖宫产瘢痕妊娠的价值较高,能够提供血流定量参数,提高诊断准确度与灵敏度。

三维彩色多普勒超声诊断胎儿脐膨出的分析

目的:分析三维彩色多普勒超声诊断胎儿脐膨出的应用效果。方法:选择2018年1月至2023年1月在玉溪市妇幼保健院医学影像科进行产前三维彩色多普勒超声检查确诊的胎儿脐膨出38例,38例孕妇均在孕12~32周之间行彩色多普勒超声检查,进行系统的胎儿结构筛查。将其临床资料及超声检查资料,与引产或分娩结果进行对比分析。据此评估三维彩色多普勒超声诊断胎儿脐膨出的应用价值。结果:38例胎儿脐膨出均是在彩色多普勒超声检查过程中发现,并经引产或分娩证实。首次发现孕周为(23.42±1.04)周。38例胎儿中,包括男性23例、女性15例;包括小型脐膨出9例,占比23.68%,巨型脐膨出29例,占比76.32%;同时伴随其他畸形17例,占比44.72%。17例伴随其他畸形的胎儿中,同时伴随1种畸形者11例,占比28.95%;同时伴随2种及以上的多种畸形者7例,占比18.42%。且17例伴随其他畸形的胎儿中,有9例同时伴随有染色体异常超声标记,占比23.68%。38例脐膨出胎儿,其中29例在产前检出后,选择引产;其余9例单纯脐膨出且未伴随其他异常者,选择继续妊娠至足月分娩,胎儿分娩后行外科手术治疗,预后良好。结论:产前三维彩色多普勒检查在监测胎儿脐膨出发生中有较高的应用价值,可准确检出胎儿脐膨出,并能够明确其畸形伴随情况,可为临床的进一步干预提供重要的参考和指导。

三维能量多普勒超声诊断宫腔粘连的价值分析

目的:通过案例探讨分析运用三维能量多普勒超声诊断宫腔粘连的价值。方法:以总结回顾的方式分析判断2020年7月至2021年7月来本院就诊的112例可能为宫腔粘连病人的临床检查相关资料。在其就诊后分别开展二维多普勒超声、三维能量多普勒超声和宫腔镜检查。将宫腔镜结果作为验证标准,以此来评价二维多普勒超声、三维能量多普勒超声在诊断宫腔粘连方面的效果。结果:对所有病人开展宫腔镜检查,结果为发生宫腔粘连病人92例,宫腔正常病人20例;以宫腔镜结果为验证标准,三维能量多普勒超声判断的各项指标表现结果显著优于二维多普勒超声的各项指标表现结果;宫腔粘连病人组检测子宫内膜相关血流数据指标均小于宫腔正常组人员(P<0.05);发生轻度粘连病人、发生中度粘连病人和发生重度粘连病人的各项血流数据指标均出现较正常值偏低现象(P<0.05)。结论:实施三维能量多普勒超声在开展宫腔粘连的症状诊断中有较高的应用价值,可以在临床工作中进一步应用。

孕晚期三维彩色能量多普勒超声联合超声征象评分对前置胎盘附着及侵袭子宫肌层程度的诊断价值研究

目的:探讨三维彩色能量多普勒超声(3D-PDU)联合超声征象评分对孕晚期前置胎盘(PP)附着及侵袭子宫肌层程度的诊断价值。方法:回顾性分析2020年1月—2022年3月郑州市妇幼保健院收治的172例孕晚期PP患者的临床资料,患者均行3D-PDU检查。采用VOCAL技术分析获得的三维能量图像,计算胎盘区域血管化参数[血管化指数(VI)、流量指数(FI)、血管化—血流指数(VFI)]。根据胎盘附着情况分为胎盘植入(PAS)组(67例)与非PAS组(105例),比较两组患者的胎盘区域血管化参数。根据胎盘绒毛侵入程度将67例PAS患者分为轻度组(胎盘粘连,39例)、中度组(肌层植入,21例)及重度组(穿透性植入,7例)3个亚组,比较各组间血管化参数差异。绘制受试者工作特征曲线(ROC),评估3D-PDU、超声征象评分对前置胎盘附着及侵袭子宫肌层程度的诊断价值。结果:PAS组患者的胎盘区域VI值、FI值、VFI值均显著高于非PAS组,差异有统计学意义(t=15.520、8.448、11.649,P<0.05)。轻度组、中度组、重度组患者的胎盘区域VI值、FI值、VFI值比较,差异有统计学意义(F=28.432、21.726、46.139,P<0.05)。ROC曲线显示,超声征象评分+VI+FI+VFI诊断前置胎盘附着及侵袭子宫肌层程度的曲线下面积(AUC)值为0.901,高于超声征象评分、VI、FI、VFI的0.819、0.812、0.719及0.714。结论:3D-PDU血管化参数VI、FI、VFI联合超声征象评分对孕晚期前置胎盘附着及侵袭子宫肌层程度具有一定的诊断价值。