三维虚拟牙科患者的建立及其在美学修复中的应用

目的通过创建三维虚拟牙科患者,探索一套可行的数字化诊疗流程,辅助美学修复患者进行多学科的诊断和治疗。方法对需要进行美学修复的患者,将口外面部扫描、口内牙列扫描以及锥形束计算机断层扫描(CBCT)的数据进行处理和整合,创建三维虚拟牙科患者,并与现有的计算机辅助设计和计算机辅助制造(CAD/CAM)设备对接,实现美学修复中以面部轮廓和CBCT引导的,从数字化设计、预测到修复体加工的一整套数字化诊疗流程。结果成功建立了多学科合作解决前牙美学修复的数字化诊疗流程,通过创建三维虚拟牙科患者进行美学修复是可行的。结论创建三维虚拟牙科患者进行修复体设计和制作的全数字化诊疗流程,为解决复杂病例提供了一条新的临床路径,对于美学修复、种植手术、正颌手术和正畸治疗有重要的指导意义,能简化患者的治疗流程和就诊次数,从而提高治疗效果及患者满意度。

三维虚拟牙科患者的建立对前牙美学修复效果的影响研究

目的探究三维虚拟牙科患者的建立对前牙美学修复效果的影响。方法选取30例需进行上前牙瓷贴面或全瓷冠修复的患者,分3组:组一建立三维虚拟牙科患者进行修复设计;组二结合二维面部照片设计;组三不参考面部信息,仅基于CAD/CAM形态数据库进行设计。制定前牙美学修复效果评价量表,由三位医师对术后美学效果进行评分比较。患者采用视觉模拟评分法(visual analogue scales,VAS)进行前牙美学修复效果满意度评价。结果(1)实现三维虚拟牙科患者的临床建模路径,完成整合面部美学要素的前牙修复效果评价量表的制定。(2)术后美学效果医师评价:组一、组二、组三总评分分别为(82.53±2.70)、(80.30±1.77)、(72.90±3.39)分,组三显著低于组一及组二(P<0.05);三组面部效果评分分别为(27.97±1.39)、(24.43±2.21)、(22.33±2.25)分,组一显著高于组二及组三(P<0.05)。三组患者满意度VAS评分分别为(8.70±0.71)、(7.30±0.67)、(6.60±0.84)分,组一显著高于组二及组三(P<0.05)。结论三维虚拟牙科患者的建立提高了前牙美学修复的可预测性;提升了修复体的整体协调度、平衡感与美观性;降低前牙区美学修复风险;具有临床应用价值。