三维超声多普勒煊流及煊影成像技术诊断卵巢肿瘤对敏感性及诊断准确率的价值

研究卵巢肿瘤采取三维超声多普勒煊流及煊影成像技术诊断后实际效果。方法:本次在我院收入的卵巢肿瘤患者中选取了研究对象,共80例,均在2020年3月~2021年3月入院。按照随机数表方式分组,其中1/2患者采取CT、MRI影像学技术诊断,纳入对照组;另外1/2患者采取三维超声多普勒煊流及煊影成像技术诊断,纳入观察组。对不同方式诊断后敏感性、诊断准确率进行分析。结果:在敏感性方面,观察组实施三维超声多普勒煊流及煊影成像技术诊断后明显高于对照组。在准确率方面,观察组实施三维超声多普勒煊流及煊影成像技术诊断后明显高于对照组。两组敏感性和准确度均具有统计学意义(P<0.05)。结论:将三维超声多普勒煊流及煊影成像技术应用于卵巢肿瘤诊断中具有较高敏感性和诊断准确率,能够为临床医生提供科学指导,因此值得推广应用。

彩色多普勒超声联合三维Hyaline玉影成像对子宫假性动脉瘤的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声联合三维Hyaline成像对子宫假性动脉瘤(UAP)的诊断价值。资料与方法前瞻性纳入2019年3月—2021年5月四川省妇幼保健院利用彩色多普勒超声结合三维Hyaline玉影成像诊断UAP患者7例,其中1例经MRI证实,6例经MRI及子宫动脉造影证实,观察瘤体的大小及形态,获得瘤腔立体三维图像,观察病灶空间关系、表面轮廓、瘤腔、动脉破口(即瘤颈)、载瘤动脉走行、来源。结果超声诊断的7例UAP中,6例经MRI及子宫动脉造影证实并行介入栓塞治疗,1例经MRI证实,自愈。7例灰阶超声均显示子宫肌层见囊性团块,呈圆形或椭圆形,壁薄,边界清楚,内可见红细胞自发显影。彩色多普勒超声显示瘤腔内红蓝相间的漩涡状血流信号,脉冲多普勒可探及高速低阻血流频谱。三维Hyaline玉影成像清晰显示瘤体立体结构、与周围组织的关系、表面轮廓、瘤颈和载瘤动脉走行及来源。结论彩色多普勒联合三维Hyaline玉影成像有助于全面把握UAP的疾病信息,具有一定的临床应用价值。

三维能量多普勒超声成像在颈动脉狭窄的应用价值

目的评价三维能量多普勒超声成像在诊断颈动脉狭窄中的临床应用价值。方法对55例颈动脉狭窄患者进行自由臂模式三维能量多普勒超声成像,测定其狭窄程度及狭窄百分比,并与二维彩色多普勒超声和数字减影血管造影结果比较。结果三种方法所测狭窄百分比经统计学检验,三者间差异无显著性,且呈高度正相关(r1=0.9863r2=0.9873r3=0.9843)。三维能量多普勒超声具有较高的诊断准确率达96.3%(53/55),并可直观显示狭窄区的立体形状,包括斑块表面特性、狭窄确切部位、血管腔大小及血流空间走行情况。结论三维能量多普勒超声成像可准确显示狭窄的部位、范围及狭窄程度,对明确诊断及确定治疗方案有重要意义,可作为颈动脉狭窄的首选检查方法。

5例烟雾病的三维经颅多普勒超声特征

本文对5例烟雾病的三维经颅多普勒(3D-TCD)与数字减影脑血管造影(DSA)结果进行对照分析,以探求烟雾病的3D-TCD 超声特征及诊断价值。

煊影煊流技术联合常规超声及CA125诊断卵巢肿瘤的价值

目的探讨煊影煊流技术(HDlive)联合常规超声检查(US)及CA125在鉴别卵巢肿瘤良恶性的应用价值。方法回顾性分析65例经常规超声拟诊为卵巢肿瘤患者的图像资料,以病理结果为金标准,分析HDlive联合US及CA125对卵巢肿瘤的鉴别诊断价值。结果65例卵巢肿瘤中良性23例,恶性42例;US诊断恶性肿瘤表现多为实性或囊实性、乳头状突起数目≥4等,诊断卵巢肿瘤的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为90.5%、56.5%、78.4%、79.2%、76.5%;恶性卵巢肿瘤煊影表现:含实性成分、乳头形状不规则等,煊流构型主要为Ⅲ型、Ⅳ型等,联合US诊断卵巢肿瘤的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为97.6%、69.6%、87.7%、85.4%、94.11%;恶性肿瘤血清CA125水平明显高于良性肿瘤(P<0.05),诊断卵巢肿瘤的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为85.7%、47.8%、72.3%、75.0%、64.7%;三者联合诊断卵巢肿瘤的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为97.6%、73.9%、89.2%、87.2%、94.4%,诊断价值均高于单一检查(P<0.05)。结论HDlive联合US及CA125在卵巢肿瘤良恶性的鉴别诊断中具有较高的诊断价值。

三维增强磁共振血管成像诊断头颈部血管病变130例

目的:分析比较三维增强磁共振血管成像(MRA)及多普勒超声对头颈部血管病变诊断各自的优、缺点。方法:对130例有眩晕、恶心、颈部不适等症状患者分别进行三维增强磁共振血管成像及多普勒超声,其中,12例同时行数字减影血管造影(DSA)检查。结果:130例中125例检查满意(96.2%),12例同时接受数字减影血管造影中,MRA检查与DSA检查结果相符11例(91.7%),多普勒检查与DSA检查相符7例(58.3%)。结论:三维增强磁共振血管成像对颈动脉病变诊断是准确、可靠的,比较常规的超声检查有其独到的优势。

3D-DSA、TCD及颈动脉超声对颈动脉系统TIA的诊断价值

探讨三维数字减影血管造影(3D-DSA)、经颅多普勒(TCD)和颈动脉超声对颈动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)的诊断价值。方法对63例颈动脉系统患者进行3D-DSA、TCD和颈动脉超声检测,观察其异常情况。结果颈动脉3D-DSA异常18例(28.6%),脑3D-DSA异常48例(76.2%),二者均异常12例,大多为颈动脉轻-重度狭窄;TCD异常45例(71.4%,此45例脑3D-DSA也异常);颈动脉超声异常24例(38.1%,其中颈动脉3D-DSA异常18例)。结论3D-DSA、TCD和颈动脉超声3种方法联合应用,可对颈动脉系统的TIA病因及诊断作出客观评价。DSA是评价头颈部血管狭窄和选择治疗方案的金标准,它对缺血性脑血管病的进一步治疗起着重要的作用。

三维能量多普勒成像诊断老年人颈内动脉狭窄的应用价值

目的评定三维能量多普勒成像(3D-PDI)诊断老年人颈内动脉狭窄的应用价值。方法选择我院69例老年高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、糖尿病、高脂血症患者,分别采用彩色多普勒血流成像(CDFI)、自由臂模式3D-PDI测量患者颈内动脉,并于检查后2周内进行数字减影血管造影(DSA)检查。以DSA为颈内动脉狭窄诊断的金标准,对3D-PDI诊断颈内动脉狭窄的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值等进行计算和评估。结果 3D-PDI可直观显示狭窄区的立体形状,包括斑块表面特性﹑狭窄部位﹑血管腔大小及血流空间走行等。69例患者85条狭窄颈内动脉,3D-PDI和CDFI测得的内径狭窄率分别为(49.2±0.7)%和(52.3±0.3)%,差异无统计学意义(t=3.26,P>0.05);测得的面积狭窄率分别为(53.2±0.7)%和(59.3±0.4)%,但差异有统计学意义(t=6.34,P<0.01)。3D-PDI诊断颈内动脉轻度狭窄的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为88.9%、100.0%、96.5%、100.0%和95.1%,诊断颈内动脉中度狭窄的分别为100.0%、96.6%、97.7%、93.1%和100.0%,诊断颈内动脉重度狭窄的分别为100.0%、98.1%、90.8%、96.9%和100.0%。CDFI诊断颈内动脉轻度狭窄的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为100.0%、63.8%、75.3%、56.3%和100.0%,诊断颈内动脉中度狭窄的分别为70.4%、100.0%、90.6%、100.0%和90.6%,诊断颈内动脉重度狭窄的分别为58.1%、100.0%、84.7%、100.0%和80.6%。与CDFI相比,3D-PDI诊断颈内动脉中度和重度狭窄的敏感度较好,准确性较高,但特异度较差。结论 3D-PDI诊断老年人颈内动脉狭窄较CDFI具有更高的敏感度和准确性,对老年人颈内动脉狭窄的诊断具有潜在的应用价值。