超声三维容积成像联合剪切波弹性成像诊断子宫内膜病变的价值

目的探讨超声三维容积成像联合剪切波弹性成像(SWE)诊断子宫内膜病变的价值。方法选取郑州人民医院2019年8月至2022年7月接收的100例子宫内膜病变患者,所有患者均在入院后接收超声三维容积成像、SWE检查,以术后病理结果为金标准,比较超声三维容积成像、剪切波弹性成像及联合诊断子宫内膜病变的价值。结果经活检或术后病理检查结果证实,100例子宫内膜病变患者中共有75例良性病变,25例恶性病变。其中子宫良性病变中子宫内膜息肉33例、子宫内膜增生不伴不典型增生18例,子宫黏膜下平滑肌瘤12例、其他(子宫腺肌病、子宫腺肌瘤、子宫内膜炎等)12例。恶性病变均为子宫内膜样腺癌;联合诊断的灵敏度及准确度最高,其次为SWE、超声三维容积成像,3种方式诊断效能比较,差异有统计学意义(P<0.05);Kappa一致性检验,超声三维容积成像联合SWE诊断不同子宫内膜病变的与活检或术后病理检查结果的一致性较好(P<0.05)。结论超声三维容积成像联合SWE在子宫内膜病变诊断中具有较高的临床价值,可提高对不同类型子宫内膜病变的诊断价值。

阴道内常规二维超声联合三维容积成像技术诊断子宫内膜病变的应用价值研究

目的探究子宫内膜病变应用阴道内常规二维超声联合三维容积成像技术的诊断价值。方法选取2021年8月至2023年6月我院收治的疑似子宫内膜病变患者60例作为研究对象,均采用经阴道二维超声、三维容积成像技术检查。已病理诊断为“金标准”,分析各检查方法检出结果,另分析单项及联合检查的诊断价值,并计算一致性。结果经病理检查明确子宫内膜病变患者56例,其中恶性病变患者9例,良性病变47例。相比于常规二维超声、三维容积成像检查,常规二维超声联合三维容积成像检查诊断价值较高(P<0.05)。kappa检验显示:常规二维超声检查与病理结果的一致性不佳(kappa值=0.102,P=0.433);三维容积成像检查与病理结果的一致性尚可(kappa值=0.475,P=0.000);联合检查与病理结果的一致性良好(kappa值=0.810,P=0.000)。结论子宫内膜病变诊断中阴道内常规二维超声联合三维容积成像技术检查应用价值高,与“金标准”一致性强,可将其作为诊断子宫内膜病变首选方法,值得推广应用。

阴道超声结合容积对比成像C平面检查联合HCG、孕酮测定在异位妊娠诊断中的价值

目的探讨阴道超声结合容积对比成像C平面(VCI-C)检查联合人绒毛膜促性腺激素(HCG)、孕酮测定在异位妊娠诊断中的价值。方法根据纳入及排除标准,回顾性纳入2019年1月至2023年1月收治的停经6~8周且伴有腹痛、阴道流血的80例患者的病历资料,所有患者均接受阴道超声结合VCI-C检查及HCG和孕酮测定。分析阴道超声结合VCI-C检查联合HCG、孕酮测定在异位妊娠诊断中的价值。结果术后病理诊断结果显示,80例患者中有异位妊娠74例,占比92.50%。以术后病理诊断结果作为金标准,阴道超声结合VCI-C检查诊断异位妊娠结果与术后病理诊断结果的一致性一般(Kappa=0.586,P=0.001);HCG联合孕酮检测诊断异位妊娠结果与术后病理诊断结果的一致性差(Kappa=0.355,P=0.001);阴道超声结合VCI-C检查联合HCG、孕酮检测诊断异位妊娠结果与术后病理诊断结果的一致性较好(Kappa=0.820,P<0.001)。阴道超声结合VCI-C检查联合HCG、孕酮检测诊断异位妊娠的灵敏度、准确度均显著高于阴道超声结合VCI-C检查与HCG联合孕酮检测(P<0.05)。结论阴道超声结合VCI-C检查联合HCG、孕酮检测诊断结果与术后病理诊断结果一致性好,对于异位妊娠的诊断价值高,可为该疾病的临床诊治提供参考依据。

三维超声测量宫颈容积在妇产领域的应用进展

近年来,随着超声技术的不断发展,三维超声成像在妇产领域的应用越来越广泛,主要用于胎儿畸形诊断、宫腔病变评估及胎盘体积测量等。三维超声测量宫颈容积通过超声探头在妇女阴道内测量宫颈长度、直径和容积,提供完整和立体的宫颈结构图像,优于传统二维超声,为临床医师提供关于宫颈功能和疾病的重要信息。三维超声测量宫颈容积可预测早产,但目前不能代替宫颈管长度;宫颈容积可评价孕晚期宫颈成熟度,从而预测引产结局;对宫颈疾病的诊断及预防有潜在临床意义。宫颈容积的测量为临床医师提供新的研究方向及参考价值。由于目前研究较少,今后需更多文献及研究验证三维超声测量宫颈容积在妇产领域的应用价值。

经阴道二维超声联合三维超声容积成像技术诊断子宫内膜病变的临床应用价值

目的:探讨研究经阴道二维超声(2D-TVS)联合三维超声(3D-TVS)容积成像技术诊断子宫内膜病变的临床应用价值。方法:选取2021年4月—2023年9月邳州市妇幼保健院收治的300例子宫内膜病变患者作为研究对象,所有患者均进行2D-TVS和3D-TVS容积成像检查。比较不同影像技术的图像清晰度优良率,以宫腔镜检查取病变组织病理诊断结果为金标准,比较单一检查与联合检查的诊断符合率。结果:3D-TVS容积成像的图像清晰度优良率为94.33%,高于2D-TVS的72.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。病理诊断出良性子宫内膜病变266例,包括中子宫内膜息肉83例、子宫内膜非典型增生63例、子宫内膜增生42例、子宫内膜样腺病48例、子宫黏膜下平滑肌瘤30例以及恶性子宫内膜病变34例。联合检查诊断符合率高于2D-TVS和3D-TVS容积成像单独检查,3D-TVS容积成像的诊断符合率高于2D-TVS,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相对于2D-TVS,3D-TVS容积成像技术可以提供更清晰、准确的超声图像,且3D-TVS容积成像技术诊断子宫内膜病变的符合率高于2D-TVS,二者联合诊断子宫内膜病变的符合率高于单一诊断,临床建议采取联合诊断的方式以提高子宫内膜病变的诊断准确性。

经阴道三维容积超声诊断育龄期妇女多囊卵巢综合征的研究

目的分析经阴道三维容积超声诊断育龄期妇女多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)的应用价值。方法选取2021年6月—2022年12月中山市博爱医院收治的40例PCOS患者作为观察组,选取同期于中山市博爱医院接受体检的40例健康女性作为对照组。2组受检者均行阴道三维容积超声,比较2组的卵泡数量、子宫内膜厚度、卵巢体积。分析各参数对PCOS的诊断价值。结果经三维容积超声分析,观察组子宫内膜厚度、卵巢体积、卵泡容积和平均卵泡数目与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。绘制受试者工作特征曲线图(receiver operating characteristic curve,ROC)呈曲线结果,卵巢体积、卵泡数目、子宫内膜厚度PCOS曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.819、0.855、0.812,诊断价值较高。结论经阴道三维容积超声诊断对育龄期妇女PCOS进行准确诊断,临床价值较高,同时在治疗效果判定和预后评估中也可发挥重要作用。

经阴道三维超声容积成像技术在宫腔粘连诊断中的应用价值

目的 探讨经阴道三维超声容积成像技术在宫腔粘连诊断中的应用价值。方法 选择2021年6月至2023年12月本院收治的108例宫腔粘连患者,所有患者均接受宫腔镜、经阴道三维超声容积成像检查,比较两种检查方式的宫腔粘连严重程度、宫腔粘连分型的检出结果,比较不同宫腔粘连程度患者子宫内膜容积(EV)、血管指数(VI)、血流指数(FI)及血管化血流指数(VFI)。结果 宫腔镜检查中,轻度粘连60例、中度粘连30例、重度粘连18例,经阴道三维超声容积成像检查中,无粘连2例、轻度粘连60例、中度粘连29例、重度粘连17例;两种检查方式诊断宫腔粘连严重程度的一致性较高(Kappa值=0.828);宫腔镜检查、经阴道三维超声容积成像检查对宫腔粘连分型的检出率分别为100%、98.15%,无统计学意义(P>0.05);轻度粘连患者EV、VI、FI、VFI均高于中度粘连、重度粘连患者,且中度粘连患者均高于重度粘连患者(P<0.05)。结论 宫腔粘连患者应用经阴道三维超声容积成像技术有较好的应用价值。

三维超声容积对比成像联合二维超声在孕中期胎儿唇腭裂筛查中的应用价值

目的:在孕中期胎儿唇腭裂筛查中实施三维超声容积对比成像(VCI)联合二维超声的价值进行探究。方法:选取2021年9月至2023年9月于我院接受分娩前胎儿唇腭裂筛查的180例孕妇,均给予二维超声、三维超声容积对比成像(VCI)联合二维超声检测,观察分析不同检查方法的准确性、诊断效能及检测结果。结果:随访检查显示,180例胎儿中唇腭裂者7例,所占比例为3.9%,与二维超声比,VCI联合二维超声检测准确率较高(P<0.05);随访检查显示,唇腭裂患儿分别是5例唇腭裂和2例单纯性唇裂,相较于二维超声,VCI联合二维超声有着更高的检出率,更高的敏感度、特异度(P<0.05)。结论:在孕中期胎儿唇腭裂筛查期间选用三维超声容积对比成像联合二维超声能起到理想效果,能进一步提升诊断准确率、敏感度及特异度,使漏诊、误诊可能性显著降低,值得推广应用。

超声三维容积成像联合剪切波弹性成像诊断子宫内膜病变的价值研究

目的:分析超声三维容积成像联合剪切波弹性成像在子宫内膜病变中的诊断效果。方法:选取2021年8月—2022年8月驻马店市第二中医院收治的106例子宫内膜病变患者作为研究对象,对所有患者均行超声三维容积成像、剪切波弹性成像检查。以病理检查为“金标准”,统计分析超声三维容积成像、剪切波弹性成像联合检测诊断子宫内膜病变的价值。结果:106例子宫内膜病变患者中,病理检查共检出58例恶性病变。超声三维容积成像共检出47例恶性病变,剪切波弹性成像共检出49例恶性病变,超声三维容积成像联合剪切波弹性成像共检出57例恶性病变。以病理检查为“金标准”,超声三维容积成像联合剪切波弹性成像检查的灵敏度为96.55%、准确度为97.17%、阴性预测值为95.92%,高于二者单独检测的77.59%、85.85%、77.97%和81.03%、87.74%、80.70%,差异有统计学意义(χ^(2)=9.315、8.864、7.321,P<0.05)。Kappa检验显示,超声三维容积成像联合剪切波弹性成像检查结果与“金标准”检查结果具有极好的一致性(Kappa=0.943,P<0.001)。结论:超声三维容积成像联合剪切波弹性成像在子宫内膜病变检查中效果显著,可为临床提供可靠的参考信息。

实时三维超声心动图在急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术后左心室容积及收缩功能评估中的应用价值

目的探究实时三维超声心动图(RT-3DE)在急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入术(PCI)后左心室容积及收缩功能评估中的应用价值。方法选取2022年1—6月景德镇市第二人民医院收治的30例AMI并行PCI的患者作为实验组,并根据年龄和性别匹配30例心血管系统无明显异常的患者作为对照组。所有患者均行常规二维超声心动图(2DE)及RT-3DE检查,比较实验组术前及术后1、3个月、对照组左心室收缩功能。以心脏磁共振成像(CMRI)为金标准,分析2DE、RT-3DE对AMI后左心室重构的诊断效能。结果术后1、3个月,实验组心室舒张末期容积(LVEDV)和左心室收缩末期容积(LVESV)均小于术前,左心室射血分数(LVEF)高于术前,且术后3个月LVEDV和LVESV均小于术后1个月,LVEF高于术后1个月,差异有统计学意义(P<0.05);术前及术后1、3个月,实验组LVEDV、LVESV均大于对照组,LVEF低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。RT-3DE分析时间为(325.85±18.23)s,短于2DE的(428.95±26.68)s,差异有统计学意义(P<0.05)。以CMRI为检查的金标准,左心室重构19例,左心室正常构型11例。RT-3DE对左心室重构的诊断灵敏度、特异度、准确度均高于2DE,差异有统计学意义(P<0.05)。结论RT-3DE对AMI患者PCI后左心室容积及收缩功能的评估更为准确,分析时间更短,有助于疗效评估及随访,具有一定的临床价值。

经阴道彩色多普勒超声联合三维容积成像技术诊断子宫内膜病变的临床价值

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声联合三维容积成像技术在子宫内膜病变诊断中的价值。方法:选取2019年1月—2023年9月青海红十字医院收治的疑似子宫内膜病变患者132例作为研究对象,均实施经阴道彩色多普勒超声、三维容积成像技术、联合检查,以病理诊断结果为“金标准”,比较检查结果及诊断效能。结果:病理诊断结果显示,132例疑似子宫内膜病变患者确诊114例。经阴道彩色多普勒超声联合三维容积成像技术灵敏度、准确率高于经阴道彩色多普勒超声、三维容积成像技术,差异有统计学意义(P<0.05);三种检查方法的诊断特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经阴道彩色多普勒超声技术联合三维容积成像技术在子宫内膜病变诊断中的应用价值较高,可为临床诊治提供参考。

三维容积超声多平面技术定位脊髓圆锥在神经管缺陷检出中的价值评估

目的 分析三维容积超声多平面技术定位脊髓圆锥在神经管缺陷检出中的应用价值,为临床早期明确疾病诊断提供依据。方法选取2021年6月至2022年12月茂名市人民医院行产前超声检查的1 000例孕妇,所有孕妇均行二维超声检查与三维容积超声多平面技术检查。统计两种检测方式对脊髓圆锥显示情况与检测用时;统计正常胎儿和异常胎儿的不同孕周脊髓圆锥位置分布情况。结果 1 000例孕妇中,三维容积超声多平面技术检查脊髓圆锥的显示率为99.40%(994/1 000),高于二维超声的98.10%(981/1 000);检查脊髓圆锥耗时为(10.59±1.67)min,短于二维超声的(14.66±2.38)min(P<0.05);1 000例孕妇中,正常的994例胎儿,虽然孕周不同,但其脊髓圆锥部位均在L_(3)及以上,且伴随孕周的增加,脊髓圆锥部位不断升高,其脊髓圆锥部位通常集中于L_(4)及以下;异常的6例胎儿,虽然伴随孕周的增加其脊髓圆锥部位有所升高,然而依然低于正常水平。其中检查异常的6例胎儿中,其中1例脊髓发育异常,5例脊髓畸形(脊髓栓系2例,脊膜膨出3例),孕妇根据自身情况选择引产、出生,其中4例引产,2例出生。结论 与二维超声相比,三维容积超声多平面技术能够更为清楚地显示胎儿脊髓圆锥部位,且检测耗时短,对早期发现和诊断神经管缺陷提供重要的信息,应用价值显著。

三维超声心动图左房自动定量技术及Simpson’s双平面法在心房颤动患者左房容积和功能检测中的参数比较

目的比较三维超声心动图左房自动定量技术及Simpson’s双平面法在心房颤动(AF)患者左房容积和功能检测中的参数。方法选取2020年4月至12月云南大学附属医院收治的AF患者54例。三维超声心动图左房自动定量技术及Simpson’s双平面法获取左房最大容积(LAVmax)、左房最小容积(LAVmin)、左房收缩前容积(LAVpreA)、左房最大容积指数(LAVImax),左房总射血分数(LAEF)及分析时间;同时计算出左房主动射血分数(LAAEF)、左房被动射血分数(LAPEF)、左房扩张指数(LAEI);比较三维超声心动图左房自动定量技术及Simpson’s双平面法测量的观察者内及观察者间的一致性及重复性。结果AF患者三维超声心动图左房自动定量技术与Simpson’s双平面法测量的LAVmax、LAVmin、LAVpreA、LAVImax、LAEF、LAAEF、LAPEF、LAEI比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三维左房自动定量技术分析时间短于Simpson’s双平面法(P<0.05)。三维超声心动图左房自动定量技术测量观察者内及观察者间的一致性及重复性优于Simpson’s双平面法。结论三维超声心动图左房自动定量技术能够准确评估AF患者左房容积及功能的变化,用时短,一致性和重复性更好。

三维超声容积对比成像对胎儿颅内囊性包块的诊断价值

目的 探讨三维超声容积对比成像评估胎儿颅内囊性包块的诊断价值。方法 选取2020年1月—2022年5月河南省郑州市妇幼保健院收治的诊断为疑似胎儿颅内囊性包块的80例孕妇作为研究对象,所有孕妇均给予二维超声与三维超声容积对比成像检查,记录成像特征,判定诊断价值与预后情况。结果 80例孕妇实际妊娠结局确诊为胎儿颅内囊性包块76例,二维超声诊断为胎儿颅内囊性包块68例,三维超声容积对比成像诊断为胎儿颅内囊性包块75例。三维超声容积对比成像诊断胎儿颅内囊性包块的敏感性为98.68%(75/76),高于二维超声诊断的89.47%(68/76),差异有统计学意义(χ2=4.252,P=0.039)。结论 三维超声容积对比成像能简便、快速、准确地观察胎儿颅内结构,对胎儿颅内囊性包块的检测敏感性高于二维超声,具有较好的诊断价值。

经阴道二维超声联合三维超声容积成像技术对宫腔粘连及分型的诊断价值

目的分析经阴道二维超声联合三维超声容积成像技术对宫腔粘连(IUA)及其分型的诊断价值。方法选取2020年5月—2022年6月海口市妇幼保健院收治的128例IUA患者为研究组,另取同期该院宫腔检查正常的71例女性为对照组。所有患者行经阴道二维超声、三维超声容积成像检查,将宫腔镜检查结果作为金标准。比较两组宫腔血流参数,对比经阴道二维超声、三维超声容积成像技术诊断IUA结果,比较研究组不同IUA程度患者宫腔血流参数,比较经阴道二维超声、三维超声容积成像技术诊断IUA分型结果。结果宫腔镜检查显示,128例IUA患者中,78例轻度粘连,27例中度粘连,23例重度粘连;其中,20例周围型,45例中央型,63例混合型。研究组子宫内膜厚度(ED)、子宫内膜容积(EV)、血管指数(VI)、血流指数(FI)、血管化血流指数(VFI)均低于对照组(P<0.05)。经阴道二维超声、三维超声容积成像技术及两者联合诊断IUA的敏感性分别为85.16%(95%CI:0.775,0.906)、94.53%(95%CI:0.886,0.976)、97.66%(95%CI:0.928,0.994),经阴道三维超声诊断及两者联合诊断IUA的敏感性高于二维超声诊断(P<0.05)。经阴道二维超声、三维超声容积成像技术及两者联合诊断IUA特异性分别为94.37%(95%CI:0.855,0.982)、98.59%(95%CI:0.914,0.999)、100.00%(95%CI:0.936,0.100),差异无统计学意义(χ2=5.325,P=0.070)。研究组重度粘连患者ED、EV、VI、FI、VFI低于轻、中度粘连患者(P<0.05),中度粘连患者ED、EV、VI、FI、VFI低于轻度粘连患者(P<0.05)。经阴道三维超声容积成像技术诊断IUA分型的检出率为93.75%,高于二维超声的83.59%(P<0.05)。结论经阴道二维超声联合三维超声容积成像技术诊断IUA及分型可提高诊断效能。

正常胎儿心脏三维全容积超声多平面成像率及影响因素分析

目的分析正常胎儿心脏三维全容积数据后处理成像各切面的成像方法,探讨三维成像的影响因素,对比二维超声与三维超声各切面观成像率的差异。方法 147例经产后随访或超声复查证实无心脏畸形的正常胎儿,同时进行常规胎儿超声心动图和三维超声心动图数据采集,记录6个切面(四心腔、左室流出道、大动脉短轴、动脉导管弓、主动脉弓、下腔静脉与右房连接等)的成像情况,分析三维超声成像的影响因素及影响程度,比较二维及三维超声各切面的成像率。结果胎儿三维全容积数据在四心腔、左室流出道、大动脉短轴、主动脉弓长轴、导管弓长轴及下腔静脉与右房连接切面的成像率分别为95.2%、73.5%、51.0%、45.6%、46.9%及74.8%。对成像的影响有统计学意义的因素为胎位、肢体遮挡、胎盘遮挡、羊水覆盖。去除存在主要影响因素(胎位及肢体遮挡)的病例后,各切面的成像率分别为100%、93.9%、83.7%、75.5%及77.6%,前后成像率差异有统计学意义(P<0.05);比较无主要影响因素的病例,三维超声与二维超声在四心腔、左室流出道及下腔静脉右室连接切面成像率差异无统计学意义(P>0.05)。结论实时和容积三维超声心动图数据采集过程中要考虑各种因素对数据质量的影响,无主要影响因素的三维数据,心脏各切面观成像率较高,在四心腔、左室流出道及下腔静脉与右房连接三切面上可达到二维超声成像率的效果。

经阴道彩色多普勒超声联合三维容积成像技术诊断子宫内膜病变的临床研究

目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDU)联合三维容积成像技术(3DVI)诊断子宫内膜病变的价值。方法80例疑似子宫内膜病变患者均行TVCDU和3DVI检查,以病理诊断结果为“金标准”,分析TVCDU、3DVI单独以及联合检查对子宫内膜病变的诊断效能和一致性。结果80例疑似患者经病理检查确诊良性病变53例,恶性病变27例。TVCDU联合3DVI诊断子宫内膜病变的灵敏度及准确度均高于TVCDU、3DVI(P<0.05)。Kappa检验显示,TVCDU、3DVI与“金标准”的一致性尚可(Kappa值=0.474、0.609,P=0.000、0.000),联合检查与“金标准”的一致性良好(Kappa值=0.890,P=0.000)。结论TVCDU联合3DVI在子宫内膜病变诊断中的应用价值较高。

子宫宫腔病变应用经阴道三维超声的诊断价值探讨

目的研究经阴道三维超声诊断子宫宫腔病变的临床价值。方法选取88例疑似子宫宫腔病变患者,对所有患者进行经阴道三维超声诊断,以最终的确诊结果作为金标准,评价经阴道三维超声在诊断子宫宫腔病变中的价值。结果在所有患者中最终确诊为子宫宫腔病变患者50例,而经阴道三维超声检出52例,对比差异无统计学意义(P>0.05)。经阴道三维超声诊断子宫宫腔病变患者的子宫内膜容积明显比非子宫宫腔病变患者的更小(P<0.05)。绘制ROC曲线,经计算可得经阴道三维超声诊断子宫内膜息肉内膜容积的AUC为0.893(95%CI0.825,0.962),诊断宫腔粘连内膜容积的AUC为0.946(95%CI0.905,0.987),诊断子宫肌瘤内膜容积的AUC为0.902(95%CI0.836,0.968)。结论将经阴道三维超声应用在子宫宫腔病变患者诊断中具有较高的检出率,值得临床应用。

经阴道三维超声评估宫腔粘连术后子宫内膜对妊娠结局的预测价值

目的探讨经阴道三维超声(three-dimensional transvaginal ultrasound,3D-TVUS)评估宫腔镜下宫腔粘连分离术(hysteroscopic adhesiolysis,HA)后子宫内膜相关指标对妊娠结局的预测价值。方法收集2020年6月至2022年2月间就诊于首都医科大学附属复兴医院,因有生育要求行HA的患者278例作为研究对象。术后在黄体中期应用3D-TVUS进行子宫内膜厚度、容积及血流的测定,随访术后宫腔情况及妊娠结局等。根据妊娠结局分为妊娠组与非妊娠组,通过单因素分析和多因素Logistic回归分析,确定患者术后临床妊娠的影响因素。根据受试者工作特征曲线评价上述因素对临床妊娠的预测价值。结果278例患者失访8例、临床妊娠143例、异位妊娠4例、未妊娠123例。多因素分析显示术后宫腔镜探查评分、术后子宫内膜厚度及子宫内膜容积是临床妊娠的独立影响因素(P<0.05)。Logistic预测模型对预测宫腔粘连术后妊娠的曲线下面积为0.827,约登指数为58.5%,灵敏度为74.8%,特异度为83.7%。术后子宫内膜厚度、内膜容积的最佳界值分别为6.22 mm及1.42 mL。结论术后宫腔镜探查评分、子宫内膜厚度及子宫内膜容积对宫腔粘连术后的妊娠结局具有一定预测价值,可作为患者术后妊娠计划及辅助治疗的参考指标。

三维超声多平面成像联合超声断层显像技术诊断女性尿道憩室的效果分析

目的探讨三维超声多平面成像联合超声断层显像(TUI)技术诊断女性尿道憩室(UD)的效果。方法2020年7月至2022年7月浙江大学医学院附属金华医院收治的女性UD患者9例,均行膀胱软镜检查和经阴道UD切除术。术前使用腔内三维容积探头行经会阴二维、三维盆底超声检查,利用三维超声多平面成像联合TUI技术观察尿道及尿道周围组织,并将超声诊断结果与手术结果进行比较分析。结果二维超声检查结果显示9例UD边界清晰;单发憩室8例,多发憩室1例;憩室大小1.1~5.8(3.6±1.5)cm;囊壁厚0.2~0.5(0.3±0.1)cm;6例无血流显示,3例囊壁或分隔有少量血流信号;6例憩室形状为环形,2例为马鞍形,1例为类圆形;2例憩室内伴强回声结石,7例无强回声结石;6例憩室呈囊性无回声,2例呈絮状弱回声,1例呈完全强回声;6例憩室内多发分隔,3例内无分隔;复杂性UD 6例,单纯性UD 3例;9例憩室均未见实性肿瘤。三维超声TUI模式下显示,9例患者UD颈部与尿道之间均可见尿道内括约肌的缺损处呈“裂隙征”;三维超声多平面成像模式下显示,A平面UD颈部与尿道外口距离1.5~3.0(2.1±0.4)cm,8例为单发的尿道括约肌缺损,1例为多发的尿道括约肌缺损。8例患者顺利完成经阴道UD切除术,1例患者行膀胱软镜检查;术中或膀胱软镜检查显示UD位置、开口、大小、形状、内部结构与三维超声表现相符。术后复查三维超声,未见明显憩室及开口。结论三维超声多平面成像联合TUI技术有助于UD的准确诊断与定位,为临床治疗提供更多信息。