动态三维超声造影评价瑞格非尼抑制兔肝VX_(2)残癌增殖的实验研究

目的:观察瑞格非尼对不全消融残癌的抑制作用并探讨动态三维超声造影(three-dimensional contrast-enhanced ultrasound,3D-CEUS)评估靶向治疗反应的可行性。方法:构建兔VX_(2)肝原位种植瘤模型及不全消融模型,随机将实验兔分为4组(n=5):不全消融组(A组)、不全消融+靶向治疗组(B组)、靶向治疗组(C组)、对照组(D组)。在不全消融治疗前当天及治疗后7、14、21、28 d进行3D-CEUS检查并进行在机定量参数分析,实验结束后取出VX_(2)肿瘤行细胞增殖指数(Ki-67)、CD34免疫组织化学染色,计算微血管密度(microvessel density,MVD)并比较各组间差异。结果:在治疗后21和28 d,B组和C组的峰值强度(peak intensity,PI)显著低于治疗前(P值分别为0.046,0.033);而且,B组和C组的PI与D组相比差异有统计学意义(P值分别为0.027,0.031)。在治疗后28 d,B组和C组的上升支斜率(S)显著低于同时期对照组(P值分别为0.035,0.014);而且B组与A组相比差异有统计学意义(P=0.027)。治疗后28 d,各组肿瘤组织Ki-67增殖指数、MVD计数差异无统计学意义(P>0.05)结论:3D-CEUS定量分析技术可反映瑞格非尼抑制肝VX_(2)原位种植瘤残癌增殖的治疗效果。

子宫输卵管实时三维超声造影在不孕症临床诊治中的应用价值研究

探讨在不孕症临床诊治中运用子宫输卵管实时三维超声造影的临床应用价值。方法 选择120名我院不孕症患者作为研究对象,选取时间为2019年4月~2022年12月,然后将患者分为两组,每组各60人,对照组运用子宫输卵管X线造影检查,研究组运用实时三维超声造影检查。针对两组患者输卵管畅通性以及VAS评分进行对比分析。结果 通过对两组患者实施不同的检查方式,可以看出研究组的患者中,双侧输卵管畅通的有35例,双侧输卵管堵塞的15例,一侧输卵管阻塞10例。而对照组其数值分别为30例、18例、12例,由此可以看出实时三维超声造影在诊断中准确性相似,P>0.05。统计不良反应情况,观察组数值比较低,P<0.05。结论 实时三维超声造影在不孕症临床诊治中整体价值相对比较高,能够有效提高输卵管畅通性,能够有效为临床的治疗提供依据。

三维超声造影在诊断宫腔粘连中的应用价值

目的探讨三维超声造影（3D-CEUS）在诊断宫腔粘中的应用价值。方法对71例经阴道三维超声（3DTVS）检查提示怀疑宫腔粘连的患者行宫腔镜检查,以宫腔镜检查为金标准,比较两者诊断宫腔粘连的准确率;在月经20-23d对3D-TVS诊断疑似宫腔粘连的患者行声诺维（sonovue）3D-CEUS检查,获得内膜厚度、容积（V）、回声强度（MG）、血管指数（VI）、血流指数（FI）、血管血流综合指数（VFI）等相关指标;对经sonovue 3D-CEUS疑似宫腔粘连的的患者,于月经第3-7天行宫腔镜检查,回顾性分析不同程度宫腔粘连的患者与3D-CEUS获得的V、MG、VI、FI、VFI值的关系。结果 3DTVS与宫腔镜比较,3D-TVS诊断宫腔粘连的符合率是90.14%;宫腔镜检查轻、中、重度3组,各组间子宫内膜厚度和容积比较均有显著性差异（P〈0.05）;轻度和重度组子宫内膜MG分别（39.75±7.46）、（45.64±6.10）,其差异具有统计学意义（P〈0.05）;轻度和重度组组间子宫内膜VI、FI、VFI相比较,差异均具有统计学意义（P〈0.05）,而中度组与其它两组比较均无显著性差异（P〉0.05）。经静脉推注30mg sonovue造影剂后,3D-CEUS检查结果显示：3组内膜血流VI值分别较造影前显著增加（P〈0.001）,轻度和重度、中度和重度组的内膜VI、FI、VFI相比较,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论 3DCEUS检查不仅可以较准确的诊断宫腔粘连,而且通过计算机辅助分析技术对宫腔粘连患者子宫内膜V、MG、VI、FI、VFI进行定量测量,对宫腔粘连的程度有更客观的评价。

子宫输卵管三维超声造影与X线碘油造影的比较

目的探讨经阴道子宫输卵管三维超声造影(3D-HyCoSy)在检查输卵管通畅性方面的应用价值。方法 40例不孕症患者分别接受3D-HyCoSy和X线子宫输卵管碘油造影(HSG),其中5例接受了腹腔镜检查,比较3D-HyCoSy和HSG在评价输卵管通畅性方面的差异。结果 3D-HyCoSy获得的子宫宫腔和输卵管图像立体、清晰,引起的不良反应小。40例患者中,3D-HyCoSy与HSG均显示输卵管通畅41条,通而不畅8条,阻塞18条,两者诊断符合率为84.8%,Kappa分析结果提示两种检查方法评价输卵管通畅性的一致性"较好"(P值=0.000,Kappa值=0.729)。与5例腹腔镜检查结果相比,3D-HyCoSy与HSG的诊断准确率均为100%。结论 3D-HyCoSy能全面、准确、客观、安全地评价输卵管通畅情况,有望成为诊断输卵管通畅性的首选检查方法。

实时动态三维超声造影评价索拉非尼靶向治疗中晚期肝癌早期疗效的观察性研究

目的探讨实时动态三维超声造影(3D-CEUS)在评价索拉非尼靶向治疗中晚期肝癌早期疗效中的应用价值。方法选取2015年7月至2017年7月于新疆医科大学附属中医医院住院经临床确诊的中晚期原发性肝癌患者60例作为研究对象,均给予索拉非尼靶向治疗。治疗前首先进行肝脏增强CT检查,确定目标病灶,然后行实时动态3D-CEUS检查。比较治疗前动态3D-CEUS与2D-CEUS对患者动脉期肿瘤滋养血管的显示率及显示质量评分;比较治疗后动态3D-CEUS与2D-CEUS对肿瘤灭活诊断的敏感度、特异度和诊断正确率。结果本研究60例原发性肝癌患者共计60个肿瘤病灶,治疗前,2D-CEUS检查观察到40个病灶的动脉期肿瘤滋养血管,显示率为66.7%(40/60),动态3D-CEUS检查观察到60个病灶的动脉期肿瘤滋养血管,显示率为100.0%(60/60),二者显示率比较差异有统计学意义(x^2=5.459,P=0.027)。治疗前,动态3D-CEUS对动脉期肿瘤滋养血管显示质量评分1分5例、2分22例、3分33例,而2D-CEUS对动脉期肿瘤滋养血管显示质量评分1分29例、2分24例、3分7例,二者差异有统计学意义(P=0.023)。治疗后,动态3D-CEUS与2D-CEUS对肿瘤灭活诊断的敏感度、特异度以及诊断正确率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 2D-CEUS与实时动态3D-CEUS在评价索拉非尼靶向治疗中晚期肝癌早期疗效中均具有较高的应用价值,但是在动脉期肿瘤滋养血管显示质量评价方面,实时动态3D-CEUS效果更佳。

经阴道子宫输卵管声诺维三维超声造影诊断输卵管性不孕症的初步探讨——附36例检测报告

目的:探讨经阴道子宫输卵管声诺维三维超声造影(3D-SonoVue-HyCoSy)诊断输卵管性不孕症的可行性及诊断效能。方法:选择36例不孕症患者共72条输卵管,利用经阴道子宫输卵管3D-SonoVue-HyCoSy诊断输卵管的通畅性和盆腔黏连情况,以腹腔镜下通液检查结果为标准,评价3D-SonoVue-HyCoSy对输卵管通畅性的诊断效能。结果:3D-SonoVue-HyCoSy诊断输卵管阻塞的阳性预测值为87%,诊断输卵管通畅的阴性预测值为84%,诊断通而不畅的符合率为20%,判断输卵管通畅与否的准确度是76%,诊断输卵管阻塞的敏感度为84%,诊断输卵管通畅的特异度为75%。在通畅及通而不畅的35条输卵管的3D-SonoVue-HyCoSy图像中,83%输卵管可见伞端溢出,通畅的25条输卵管中88%可见同侧卵巢周边造影剂溢出环,10条通而不畅的输卵管中7条可见同侧卵巢周边少量溢出;检出盆腔黏连的敏感度15%。结论:经阴道子宫输卵管3D-SonoVue-HyCoSy诊断输卵管性不孕症是可行和有效的,自动三维容积成像功能和声诺维超声造影剂的使用明显提高了输卵管内造影剂持续流动信号的探测水平和输卵管伞端造影剂溢出的识别水平。

二维与三维超声造影在原发性肝癌射频治疗中的应用比较

【目的】探讨三维超声造影(3D-CEUS)在原发性肝癌射频治疗中的应用价值。【方法】128例拟行射频消融的原发性肝癌患者,随机分为两组各64例,观察组为三维超声造影(3D-CEUS)及二维超声造影(2D-CEUS)联合扫描治疗组,扫查方法为术前3D-CEUS扫描,进而采用实时2D-CEUS引导下射频消融;对照组为单纯2D-CEUS引导下射频消融。治疗前观察病灶血管,显示肝癌病灶滋养血管数目及清晰度;治疗2周后复查,比较完全消融率的差异。【结果】观察组动脉期血管的发现率较高,显著高于对照组(206%vs 138%);观察组的完全消融率高于对照组(96.9%vs 84.4%,P<0.05)。【结论】3DCEUS可以更为清晰的显示原发性肝癌病灶的血管形态及数目,术前联合3D-CEUS有助于提高超声造影引导下射频治疗的完全消融率。

肝细胞肝癌的动态三维超声造影成像质量的影响因素分析

目的:探讨肝细胞肝癌(HCC)动态三维超声造影(3D-CEUS)成像质量的影响因素。方法:回顾分析经病理及临床随访确诊的63例HCC患者共67个病灶的73次动态3D-CEUS资料。对动态3D-CEUS的成像质量进行评分,分析病灶是否初发、位置、大小、深度、血供、患者动脉期呼吸配合情况及肝脏有否硬化对HCC动态3D-CEUS动脉期成像质量的影响。结果:73次HCC动态3D-CEUS动脉期成像质量评3分、2分、1分分别为51次(69.9%)、13次(17.8%)和9次(12.3%)。病灶是否初发、位置、大小、肝脏有否硬化对HCC动态3D-CEUS成像质量的影响不明显;病灶深度(P=0.028)、血供(P=0.000)和患者动脉期呼吸配合情况(P=0.000)明显影响HCC动态3D-CEUS的成像质量。结论:病灶深度>8cm、乏血供和患者动脉期呼吸配合不佳可致HCC的动态3D-CEUS动脉期成像质量下降;病灶是否初发、位置、大小和肝脏是否硬化对HCC的动态3D-CEUS动脉期成像质量无明显影响。

实时三维超声造影对索拉非尼治疗原发性肝癌效果的评估价值

目的探讨实时三维超声造影(3D-CEUS)对索拉非尼治疗原发性肝癌效果的评估价值。方法选取2016年7月至2018年2月于新疆医科大学附属中医医院住院经临床确诊的中晚期原发性肝癌患者60例,均给予口服索拉非尼400 mg、2次/d靶向治疗,治疗前和治疗3个月后对肝脏目标病灶进行3D-CEUS检查,比较其与二维超声造影(2D-CEUS)两种检查方法的肿瘤三维立体形态及肿瘤血管空间构建显示率、肿瘤滋养血管显示情况和残留病灶治疗前及治疗3个月后增强时间、增强强度与曲线下面积。结果 3D-CEUS肿瘤三维立体形态及肿瘤血管空间构建的显示率为91.7%(55/60)。3D-CEUS下肿瘤滋养血管显示1条33例、2条12例、3条8例,4条及以上7例,2D-CEUS肿瘤滋养血管显示1条6例、2条4例、未显示50例,3D-CEUS肿瘤滋养血管显示情况优于2D-CEUS(P <0.05)。60例患者治疗后增强时间长于治疗前[(16±5) s比(12±3) s],且治疗后增强强度以及曲线下面积均小于治疗前(均P<0.05)。结论实时3D-CEUS对索拉非尼治疗原发性肝癌效果的评估价值较高。

子宫输卵管三维超声造影与实时三维超声造影在输卵管通畅性诊断中的应用比较

目的探究经阴道子宫输卵管三维超声造影(3D-HyCoSy)与实时三维超声造影(RT-3D-HyCoSy)在输卵管通畅性诊断中的应用价值。方法回顾性分析120例不孕症患者临床资料,经3D-HyCoSy与RT-3D-HyCoSy检查,以腹腔镜通液术(LC)结果为诊断金标准,比较两种超声造影诊断结果。结果3D-HyCoSy结果:通畅144条,通而不畅41条,堵塞55条;RT-3D-HyCoSy结果:通畅137条,通而不畅47条,堵塞56条;LC结果:通畅129条,通而不畅54条,堵塞57条。3D-HyCoSy检查结果:通畅诊断符合率81.94%,通而不畅诊断符合率60.98%,堵塞诊断符合率94.55%,一致性Kappa为0.68(P<0.05);RT-3D-HyCoSy检查结果:通畅诊断符合率91.97%,通而不畅诊断符合率85.11%,堵塞诊断符合率94.64%,一致性Kappa为0.85(P<0.05);RT-3D-HyCoSy检查结果通畅、通而不畅符合率均高于3D-HyCoSy检查结果,差异均有统计学意义(χ^2分别=6.17、7.47,P均<0.05)。结论3D-HyCoSy与RT-3DHyCoSy在诊断输卵管通畅性中均有较高诊断符合率,但RT-3D-HyCoSy可储存动态图像且具备较高重复性。

经阴道三维超声造影在输卵管源不孕症诊断中的应用

目的探讨经阴道三维超声造影在输卵管源不孕症诊断中的应用。方法选取2012年10月-2013年12月本院生殖中心就诊疑患不孕症患者135例,采用经阴道三维超声造影诊断并治疗输卵管源不孕。结果超声造影通畅情况显示：92条输卵管通畅,107条输卵管通而不畅,59条输卵管阻塞。36例72条输卵管经3D-Hy Co Sy与腹腔镜通染液联合检查,结果显示两种方法具有较强的吻合度（κ=2.135,P〈0.05）。以腹腔镜下输卵管通液检查结果为标准,经阴道3D-Hy Co Sy诊断输卵管通畅的阳性预测值为89.74%、阴性预测值为86.67%。结论经阴道子宫输卵管三维超声造影能真实地反映输卵管的空间走行、形态结构,是一种评价输卵管通畅性安全有效的检查方法。

子宫输卵管动态三维超声造影在不孕症诊断中的应用

不孕症是常见的妇产科疾病,是指在1年内性生活正常,且并未采取避孕措施,但没有怀孕的妇女[1]。随着生活节奏的加快,女性工作压力越来越大,致使不孕症发病率逐年升高,引起临床上相关学者的关注。腹腔镜是检查输卵管堵塞的金标准,但在实际应用中,不仅给患者带来较大伤害,且操作难度较高,因此并未得到广泛应用。

实时三维超声造影对肝癌射频消融安全边界的评估价值

目的:探讨肝癌射频消融安全边界经实时三维超声造影评估的价值。方法:选取2018年4月至2020年4月于我院接受肝癌射频消融术患者50例,共50个病灶对其安全边界进行三维超声造影评估,并与增强MRI金标准进行比较,分析其安全边界评估成功率及安全边界内肿瘤进展的相关危险因素。结果:经实时三维超声造影评估配准成功率为100.00%(50/50),安全边界超过5mm有23例,安全边界低于5mm有27例。与增强MRI金标准比较,实时三维超声造影安全边界评估一致性良好。经4~19个月随访,有3例出现肿瘤局部进展,安全边界低于5mm肿瘤局部进展发生率较安全边界超过5mm高。结论:肝癌射频消融安全边界评估中应用实时三维超声造影,配准成功率高,能够有效评估肿瘤局部进展情况。

实时三维超声造影评估肝移植术后肝动脉并发症的初步探讨

目的初步探讨实时三维超声造影(RT-3D-CEUS)用于评估肝移植术后肝动脉并发症的价值。方法对2014年4月至7月在中山大学附属第三医院行肝移植的18例受者进行29例次彩色多普勒超声(彩超)、二维灰阶超声造影(2D-CEUS)和RT-3D-CEUS检查。RT-3D-CEUS的成功率并评价其图像质量及诊断肝动脉并发症情况。结果 29例次检查中,RT-3D-CEUS检查成功率93%(27/29)。RT-3D-CEUS的图像质量评分,3分14例次,2分13例次,1分2例次。采用RT 3D-CEUS诊断肝动脉狭窄6例,其中4例为RT-3D-CEUS发现,后经CTA证实;2例在检查前已经由CTA或DSA诊断肝动脉吻合口狭窄。结论 RT-3D-CEUS检查能获得直观、清晰的肝动脉图像,用于评估肝移植术后肝动脉并发症具有临床应用价值。

动态三维超声造影评估原发性肝细胞癌射频消融后的近期疗效

背景射频消融(radiofrequency ablation, RFA)在非手术治疗肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)方面发挥着重要作用,而准确评估术后HCC残留状态对于临床制定下一步治疗方案有着重要指导意义.临床上常常采用各种影像学方法评估RFA疗效.超声因其具有无创、便捷、可重复等优点,在RFA疗效评估方面日益受到临床重视.其中动态三维超声造影(dynamic three-dimensionalcontrast-enhancedultrasound,3DCEUS)能动态显示肿瘤组织在三维立体空间下的血流灌注状态,有望为RFA疗效评估提供一种全新的影像学方法.目的运用3DCEUS评估原发性HCCRFA后的近期疗效,并探讨其临床价值.方法回顾性分析2016-03/2018-11期间,在嘉兴市第二医院接受超声引导下RFA的93例原发性HCC患者,共117个肿瘤.术后1 mo均接受3DCEUS检查,同期行增强磁共振成像(enhanced magnetic resonance imaging,CEMRI)检查.以CEMRI作为疗效评估"金标准",分析3DCEUS在评估RFA疗效中的效能.结果 CEMRI判定82.05%(96/117)的肿瘤完全消融,17.95%(21/117)的肿瘤消融不全;3DCEUS判定82.91%(97/117)的肿瘤完全消融,17.09%(20/117)的肿瘤消融不全.3DCEUS评估RFA后肿瘤残留的敏感度为90.48%(19/21)、特异度为98.96%(95/96)、准确率为97.44%(114/117)分别与CEMRI比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 3DCEUS能准确评估原发性HCCRFA后的近期疗效,具有较高临床应用价值.

实时三维超声造影技术对肝癌术前T分期的诊断效能

目的分析实时三维超声造影技术(RT-3D-CEUS)对肝癌术前T分期的诊断效能。方法回顾性分析在我院实施手术治疗的66例肝癌患者的临床资料,患者均于术前实施超声造影(CEUS)及RT-3D-CEUS检查。以手术病理结果为金标准,分析实施RT-3D-CEUS对肝癌术前T分期的诊断效能。结果 RT-3D-CEUS中血流分级Ⅱ~Ⅲ级患者占比高于CEUS,强化特征为快进快出患者占比高于CEUS(P<0.05)。RT-3D-CEUS对术前肝癌T分期的诊断总符合率高于CEUS(P<0.05)。结论 RT-3D-CEUS能为肝癌术前病理分期的判断提供更丰富的信息,与CEUS比较,其对肝癌术前T分期的诊断符合率。

动态三维超声造影在肝癌射频消融术前病灶形态及术后疗效评估中的运用价值

肝癌患者在射频消融术前病灶及术后采用动态三维超声造影后的评估,以及在临床运用。方法 在2018年3月至2020年8月选取20例经过肝癌射频消融术的患者作为本次研究的对象,年龄32周岁--55周岁,平均年龄40±12周岁。结果 患者在手术前检查中,动态三维超声造影血管与病灶之间的关系清楚,血管走向清晰管数目完整等方面的占比均显著高于二维造影;经过两台设备在扫描后的数据比较后,动脉期血管清晰度、肿瘤血方位联系与图像质量评价的一些中,在动态三维造影的检查下各项数据都明显高于二维造影的检查数据。 结论 动态三维超声造影与二维造影相比,在手术前可为医生提供更多患者身体方面的详细信息;又因该设备在使用时非常方便、可以进行多次操作使用所以,三维超声造影在肝癌射频消融术前、术后具有重要的临床意义。

动态腔内三维超声造影断层指导经会阴前列腺穿刺活检的应用研究

目的:探讨经直肠前列腺动态腔内三维超声造影断层成像(3D-CETRUS TUI)在不同水平血清前列腺特异抗原(PSA)患者穿刺活检(Transperineal Biopsies)中的应用价值。方法:本研究前瞻性地纳入了180例PSA升高(≥μg/L)或直肠指诊结果异常(DRE)的患者。按PSA浓度分为A组104例(PSA≤10μg/L)和B组76例(PSA>10μg/L)。所有患者在术前均行经直肠前列腺动态腔内三维超声造影(3D-CETRUS),并在二维灰阶超声引导下行经会阴前列腺穿刺活检。首先在腔内双平面探头引导下对每例患者进行标准12针经会阴系统穿刺,其后对3D-CETRUS TUI发现的异常区域穿刺2针。以病理结果为金标准,比较3D-CETRUS TUI指导与12针系统穿刺法的诊断效能。结果:所有180例患者中69例病理诊断为前列腺癌(38.33%);共穿刺2 520针,其中631针标本检测出前列腺癌灶(25.03%)。A、B组患者阳性检出率分别为37.5%(39/104)和57.9%(44/76)。3D-CETRUS TUI指导穿刺在A、B组中阳性针数检出率高于12针系统穿刺法(P<0.05),A组中阳性患者检出率高于12针系统穿刺(P<0.05),B组中两种方法的阳性患者检出率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对PSA水平为≤10μg/L的患者,采用3D-CETRUS TUI指导经会阴前列腺穿刺较12针系统穿刺法更有助于阳性病灶的检出。对PSA水平为>10μg/L的患者,3D-CETRUS TUI指导穿刺有望成为减少穿刺针数的有效方法。

二维及三维超声造影与常规超声诊断附件区囊性肿块的比较研究

目的探讨超声造影技术对附件区囊性灶的诊断优势及三维超声造影鉴别诊断炎性肿块和囊腺类肿瘤的价值。方法回顾性分析95个附件区囊性灶的常规超声、二维超声造影及三维超声造影影像,评估不同检查技术下不同囊肿的内部回声,囊壁显影及分隔、乳头等成像方面的差异。结果在判断病灶内部是否有活性组织成分及清晰显示囊壁方面超声造影优于常规的灰阶超声(P<0.05);与二维超声造影比较,三维超声造影在病灶内发现了更多的分隔和乳头(P<0.05);炎性肿块和囊腺类肿瘤的超声造影表现有差异(P<0.05);三维超声造影在显示肿块内部分隔的立体特征方面较二维超声造影更有优势(P<0.05)。结论超声造影技术较常规超声更能清晰地显示囊壁和囊内的真实回声,明确肿块的物理性质;在鉴别诊断炎性肿块和囊腺类肿瘤方面,三维超声造影提供了更多的诊断信息。

经阴道实时三维超声造影评价输卵管妊娠保守治疗后输卵管通畅性的价值

目的探讨经阴道实时三维输卵管超声造影评价输卵管妊娠经药物保守治疗以及保守性手术治疗后输卵管通畅性的临床价值。方法选取输卵管妊娠患者,按治疗方式分为药物保守治疗组、开腹保守性手术治疗组以及腹腔镜保守手术治疗组,每组40例。输卵管妊娠治疗结束2月之后,所有患者进行经阴道实时三维超声输卵管造影术并记录双侧输卵管通畅性的情况,并选取部分病例与腹腔镜下美兰通液实验结果作对比。结果患侧输卵管:腹腔镜治疗组输卵管通畅率(32.5%)明显高于药物治疗组(7.5%)及开腹治疗组(10.0%);腹腔镜治疗组输卵管通而不畅率及阻塞率(37.5%、30.0%)明显低于药物治疗组(47.5%、45.0%)及开腹治疗组(45.0%、45.0%);差异均具有统计学意义(P<0.05)。对侧输卵管:三组之间差异没有统计学意义(P>0.05)结论腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠后输卵管通畅性最佳。经阴道实时三维超声造影术能为评价输卵管妊娠保守治疗后能否再次妊娠提供一种新的可靠的方法,值得临床推广。