三维适形技术在射频消融治疗原发性肝癌中的应用

目的探讨利用三维适形技术提高射频消融治疗原发性肝癌的疗效方法。方法通过对原发性肝癌的CT扫描图像进行三维重建,直观显示病灶在肝脏内的形态、大小及解剖关系等立体结构,模拟角度、电极针及射频消融毁损区与病灶的立体吻合程度,最后再实施射频消融。结果在11例原发性肝癌患者中8例完全消融,消融完全率为72.7%。结论射频消融治疗原发性肝癌中,应用三维适形技术能明显提高疗效。

调强放射技术与切线野三维适形技术在乳腺癌保乳术后的应用价值

目的:探讨调强放射技术与切线野三维适形技术在乳腺癌保乳术后的应用价值。方法:选取2017年11月至2019年11月我院乳腺癌保乳术后患者82例,依据治疗方案不同分为调强组与适形组,各41例。适形组采取切线野三维适形技术,调强组采取调强放射技术。统计两组全乳靶区剂量分布情况、全肺受量、心脏受量、治疗前后miR-765及miR-21相对表达量、T细胞亚群指标水平、毒副反应发生情况。结果:调强组CI、Dmean高于适形组,HI、Dmax小于适形组(P<0.05),两组Dmin比较无显著差异(P>0.05);调强组Dmean及V5小于适形组(P<0.05),两组V20比较无显著差异(P>0.05);调强组Dmean及V20、V40小于适形组(P<0.05);治疗后两组miR-765相对表达量较治疗前增高,miR-21较治疗前降低,且调强组miR-765相对表达量高于适形组,miR-21低于适形组(P<0.05);治疗后两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较治疗前降低,CD8+较治疗前增高,但调强组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于适形组,CD8+低于适形组(P<0.05);调强组骨髓抑制(29.27%)、急性皮肤反应(63.41%)发生率低于适形组(53.66%、82.93%)(P<0.05)。结论:采取调强放射技术治疗乳腺癌保乳术后患者效果优于切线野三维适形技术,可保证各区域照射剂量合理性,对患者免疫功能影响小,并能调节miR-765及miR-21相对表达,且可在一定程度上降低毒副反应发生风险,保证安全性。

卡培他滨联合三维适形调强技术放化疗治疗直肠癌的临床观察

观察卡培他滨联合三维适形调强技术术前同步放化疗治疗直肠癌的临床效果。方法 选取直肠癌患者98例,随机均分为对照组以及观察组,对照组实施卡培他滨治疗,观察组联合联合三维适形调强技术术前同步放化疗治疗,对比治疗效果。结果 观察组治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论 卡培他滨联合三维适形调强技术术前同步放化疗治疗直肠癌可区别传统单一治疗,打造良好的治疗体系,改善患者治疗的安全性,拥有临床推广意义。

调整等中心技术在乳腺癌三维适形放疗中的应用

目的:比较乳腺癌放疗中,采用传统切线野、适形和调整等中心三种照射技术对改善靶区剂量均匀性和保护正常组织的作用,以改进放射治疗方法。方法:随机选择6位行全乳放疗的乳腺癌患者,为每位患者各设计上述的三种照射技术的治疗计划,给予90%PTV靶体积45 Gy的处方剂量,分别比较它们的靶区平均剂量、剂量均匀性指数、重要器官平均剂量,以及剂量分布图和DVH图。结果:三种技术靶区剂量均匀性方差分析差异具有统计学意义(P<0.01),调整等中心技术的靶区均匀性最好,而传统的切线照射技术最差。三种技术在保护重要器官上其差异也具有统计学意义(P<0.01),调整等中心技术对肺组织保护得最好。结论:通过调整靶区等中心能够提高靶区剂量均匀性,有效降低重要器官的受量,提高乳腺癌的控制率,而且此法简单易行,值得推广。

三维适形放疗技术在局部中低位直肠癌患者中的应用效果及对免疫功能的影响分析

目的:分析局部中低位直肠癌患者接受三维适形放疗技术所获的效果,并进一步探究三维适形放疗技术对于该疾病患者免疫功能所存的影响。方法:根据治疗方式将2020年7月至2021年7月在本院接受治疗的90例局部中低位直肠癌患者分为比照组(常规化疗)及观察组(三维适形放疗技术),各45例。对比临床应用效果。结果:相较于比照组总缓解率,观察组明显更高(P<0.05);治疗前,两组患者CD4+、CD3+、CD8+数值之间差异并不显著(P>0.05);治疗后,两组患者CD4+、CD3+数值均有所提高,且观察组明显高于比照组(P<0.05);而两组患者在接受治疗后CD8+数值则均有所降低,且观察组明显低于比照组(P<0.05);两组患者不良反应总发生率之间差异并不显著(P>0.05)。结论:给予局部中低位直肠癌患者三维适形放疗技术,所获效果较为显著,改善免疫功能的同时,也并不会导致患者不良反应发生情况有所增加。

三维适形放射治疗技术治疗食管癌的临床剂量学分析

探讨三维适形放射治疗技术治疗食管癌的临床剂量。方法 选择我院2020年3月至2021年1月收治的食管癌患者100名,分成两组,对照组50人,观察组50人,对照组采用常规放射治疗,观察组采取三维适形放射治疗,对比肿瘤靶区(Gross Tumor Volume,GTV)剂量、适形度指数(conformal index,CI)、肺部受照剂量、脊髓受照剂量、不良反应发生率。结果 两组GTV剂量无明显差异,P>0.05;观察组CI值更高,P<0.05;观察组肺部受照剂量Dmean高于对照组,P<0.05;观察组脊髓受照剂量Dmax低于对照组,P<0.05;观察组不良反应发生率低于对照组,P<0.05。结论 三维适形放射治疗技术可有效治疗食管癌,对器官照射剂量更低,不良反应更少,值得推广。

三维适形放疗技术在精原细胞瘤中的应用

目的探讨三维适形放疗技术在精原细胞瘤中的临床应用。方法回顾性分析江苏省肿瘤医院2008年3月到2014年9月收治的47例精原细胞瘤患者的临床资料,其中23例行常规放射治疗(对照组),24例予以三维适形放疗技术照射(观察组)。比较两组患者的疗效及不良反应。结果治疗结束后6周评价近期疗效,观察组CR 54.2%、PR 37.5%,总有效率91.7%;对照组CR 52.2%、PR 39.1%,总有效率91.3%。观察组的放疗副反应(包括皮肤反应、消化道症状、骨髓抑制)明显优于对照组(P<0.05)。结论三维适形放疗技术治疗精原细胞瘤与常规放疗疗效相同,但放疗不良反应明显减轻。

宫颈癌根治性放疗中三维适形调强放疗技术的应用

目的:探讨宫颈癌根治性放疗中三维适形调强放疗技术的临床应用疗效。方法:采用常规放疗患者39例为对照组,采用三维适形调强放疗患者39例为观察组,放疗结束后患者随访1年或至死亡,比较两组患者的临床疗效、生存质量、安全性指标、1年生存率等情况。结果:观察组有效率和疾病控制率均明显高于对照组,观察组躯体功能、认知功能、情绪功能、角色功能、社会功能等生存质量评分均明显低于对照组,观察组直肠反应、骨髓抑制等不良反应发生率均明显低于对照组(P<0.05);观察组皮肤损伤、膀胱反应等不良反应发生率均低于对照组,观察组1年生存率高于对照组(P>0.05)。结论:三维适形调强放疗技术在宫颈癌根治性放疗中具有显著的临床疗效,值得临床推广使用。

CT模拟定位及三维适形放疗技术治疗鼻腔鼻窦恶性肿瘤效果分析

目的探讨CT模拟定位(CT simulation positioning)及三维适形放疗技术(Three-dimensional conformal radiotherapy,3-DCRT)治疗鼻腔鼻窦恶性肿瘤(sinonasal maliganant tumor)的效果。方法选取本院2012年3月—2014年3月间收治的鼻腔鼻窦恶性肿瘤患者120例进行研究,随机将其分为2组,即对照组(n=60)采用鼻内镜手术治疗,观察组(n=60)均采用模拟CT定位联合三维适形放疗技术予以治疗,比较2组患者的临床疗效。结果对照组患者术中平均出血量为(580±20.5)mL,随访24个月,观察组患者死亡率为13.33%,平均生存时间为(1.12±0.04)年,对照组患者死亡率为21.67%,平均生存时间为(0.75±0.20)年,两组数据对比差异显著P<0.05;两组患者治疗后其KPS评分较治疗前均显著改善,观察组患者改善幅度优于对照组,数据差异显著(P<0.05)。结论在鼻腔鼻窦恶性肿瘤手术治疗时采用CT模拟定位法和3-DCRT方法能显著降低术中出血量、延长患者的生存时间,提高其治疗效果,因此值得推广应用。

三维适形放射技术在临床治疗中的应用

目的探讨三维适形放射技术在临床治疗中的应用价值。方法回顾性分析2012年3月至2015年1月收治的肺癌及食管癌肿瘤患者61例,按照患者在后期所应用的放射技术的差异性分为两组。试验组采用三维适形放射技术治疗,对照组仅单纯应用常规放射方式,比较两组临床疗效。结果试验组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论三维适形放射技术可将病灶点位肿瘤所接受的放射药物提升至最大接受度,提高患者愈合效果。

三维适形放疗技术治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的:研究局部晚期NSCLC应用三维适形放疗技术(3DCRT)治疗的放疗方式、生存率及并发症。方法:收集65例行三维适形放疗治疗的局部晚期NSCLC患者的临床资料进行分析。结果:运用3DCRT技术,患者照射剂量可以安全地提高到83.8Gy。90.3Gy为最大剂量,产生的放射毒性太大,有2例放射相关死亡,此剂量不能耐受。没有预防照射者选择性淋巴结转移率低于10%,这表明选择性淋巴结的预防性照射不是必需的。结论:3DCRT能改善肿瘤的局部控制率,提高患者的生存率。同时将放疗的剂量控制在接受范围内。

三维适形放射治疗技术中射野验证片的拍摄

目的研究三维适形放射治疗技术(3D-CRT)中拍摄射野验证片的重要性、可行性及方法探讨。方法西门子PRIMUSM医用直线加速器,全自动洗片机,射野拍摄架,Kodak EC-L Lihgtweight片盒及胶片,MedTec碳纤维头颈肩架、乳腺切线架、体板。在放疗计划执行前与疗程中拍摄验证片。结果将射野验证片与来自三维计划系统(TPS)中的数字重建影像(DRR)图像对比,比较验证片中心及X、Y轴方向上移位情况,若误差大于3 mm即不能继续治疗,需找出原因予以纠正。结论拍摄射野验证片是3D-CRT中质量保证(QA)和质量控制(QC)环节简单易行的重要措施。

三维适形放射治疗技术的应用分析

目的:探讨三维适形放射技术在临床治疗中的应用。方法:选取笔者所在医院2009年3月-2012年3月收治的40例肿瘤患者运用三维适形放射技术进行治疗及效果观察。结果:14例患者生存,生存率为35%。结论:在肿瘤治疗中运用三维适形放射技术,可以明显提高患者生存率,该技术值得大力推广,广泛应用。

DMLC-01型多叶光栅三维适形联合半束照射技术在下咽癌放射治疗的应用

目的:探讨DMLC-01型外挂电动多叶光栅三维适形放射治疗(3D-CRT)联合下颈半束照射治疗局部中晚期下咽癌的疗效观察。方法:选取医院收治的32例局部中晚期下咽癌放射治疗患者,将采用环状软骨以上平面给予DMLC-01型光栅进行3D-CRT的患者纳入观察组(18例),使用传统二维常规放射治疗的患者纳入对照组(14例),两组放射治疗的下颈均采用前切线野半束照射。全部放射治疗计划均进行验证,比较两组患者近期疗效以及放射性损伤反应发生情况。结果:对两组患者近6个月疗效评估比较,观察组治疗客观缓解率为88.9%,对照组为71.4%,两组比较差异有统计学意义(x^2=3.11,P<0.05);两组治疗中急性皮肤损伤、吞咽困难、口腔黏膜炎和口干症等放射性损伤反应发生情况比较,观察组Ⅰ~Ⅱ级发生率依次为16.7%、27.7%、33.3%和16.7%;对照组Ⅰ~Ⅱ级发生率依次为21.4%、28.5%、35.7%和21.4%,两组间差异无统计学意义(x^2=2.12,x^2=2.43,x^2=2.27,x^2=2.15;P>0.05)。结论:利用DMLC-01型外挂多叶光栅三维适形联合下颈半束照射局部中晚期下咽癌安全有效,对于经济欠发达地区开展放射治疗工作是一种较好的选择。

探讨三维适形放射治疗技术应用价值

目的:对三维适形放射治疗技术的临床应用价值进行分析与探讨。方法:从我院的肺癌患者中选取40例作为研究对象,并进行随机分组,对照组患者采用常规放射方法进行治疗,实验组患者采用三维适形放射技术进行治疗。对比分析两组患者的治疗效果。结果:对照组中有显效6例,有效7例,总有效率为65.0%;实验组中有显效11例,有效6例,总有效率为85.0%。两组对比,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:通过研究分析可以得知,三维适形放射治疗技术在提升肿瘤控制率以及减少正常组织照射剂量方面具有非常显著的效果,非常值得在临床上得到推广与应用。

三维适形放疗技术在局部中低位直肠癌患者中的应用效果及对免疫功能的影响

目的探讨三维适形放疗技术(3D-CRT)在局部中低位直肠癌患者中的应用效果及对免疫功能的影响。方法将100例局部中低位直肠癌患者按不同治疗方法分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者在接受全直肠系膜切除术(TME)前予以常规放化疗,观察组TME前予以3D-CRT。比较两组的临床疗效、免疫功能指标及不良反应发生情况。结果观察组的治疗总有效率为86.00%,高于对照组的68.00%(P<0.05)。治疗后,两组CD3^+、CD4^+均升高,CD8^+均降低,且观察组优于对照组(P<0.05)。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论3D-CRT治疗局部中低位直肠癌疗效肯定,可改善患者的免疫功能,且不增加不良反应。

三维适形放疗技术在肺癌的临床应用

目的:研究三维适形放疗技术在肺癌的临床应用效果。方法:研究对我院2014-01~2016-04收治的98例肺癌患者分组,采取的分组方法为随机数字表法,其中对对照组患者进行常规放疗,对观察组患者应用三维适形放疗技术,对比2组患者的近期疗效、毒副反应、远期疗效。结果:观察组患者的近期总有效率为67.3%,明显高于对照组患者的30.6%,2组患者毒副反应发生情况不具有明显差异。随访患者一年生存率,观察组为71.4%,明显高于对照组患者的48.9%,经过显著性检查,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在肺癌患者临床治疗时应用三维适形放疗技术,能够明显提高患者治疗效果,毒副作用少,兼备了良好的安全性和有效性,值得进行推广。

宫颈癌根治性放疗中三维适形调强放疗技术的应用分析

探究延续性护理干预对颅脑手术患者出院后生活质量的影响。方法:以二零一九年十一月至二零二一年二月间我院肿瘤科接收的19例行宫颈癌根治性放疗患者为例,分为G组与C组。G组实施三维适形调强放疗技术,C组实施常规放疗。观察患者生存质量、治疗效果。结果:G组治疗效果90.00%,QLQ-C30中躯体、认知、情绪、角色、社会评分(68.45±9.76)(50.48±7.17)(78.56±1.27)(69.18±9.47)(63.18±9.46)均高于C组44.44%,(51.32±8.17)(40.16±6.12)(75.52±1.22)(53.46±9.01)(52.26±8.34)(P<0.05)结论:对于使用宫颈癌根治性放疗治病患者使用三维适形调强放疗技术可让治疗效果更显著,减少对其他盆腔组织影响,精准照射范围,让患者生存的质量水平提高。

三维适形放疗联合替吉奥同步化疗治疗老年食管癌疗效观察

目的观察三维适形放疗联合替吉奥同步化疗治疗老年食管癌的疗效。方法 54例老年食管癌患者随机分为观察组(25例)和对照组(29例),观察组采用三维适形放疗联合替吉奥同步化疗,对照组单纯采用三维适形放疗,观察两组疗效、不良反应及患者生存率。结果观察组及对照组有效率分别为68.00%、58.62%,两组比较,P<0.05。观察组及对照组不良反应发生率分别为16.00%、20.69%,两组比较,P>0.05。观察组1、2年患者生存率分别为80.0%、53.9%,对照组为55.2%、29.6%,两组比较,P均<0.05。结论三维适形放疗联合替吉奥同步化疗治疗老年食管癌疗效较好,且不增加不良反应。

三维适形放疗在原发性肝癌治疗中的应用进展

早期原发性肝癌以手术切除为主,但临床上中晚期肝癌占绝大多数,无法进行手术治疗.近年来,随着放疗设备、计算机及影像技术的发展,以及对肝癌生物学特性认识的加深,三维适形放疗（3-DCRT）技术在肝癌治疗中得到广泛应用.现将3-DCRT在原发性肝癌治疗中的应用进展情况综述如下.