乳腺X线三维钩丝定位精细化操作及减少辐射剂量的应用

目的:在乳腺X线三维钩丝穿刺定位中,通过调整细微操作及曝光条件,可减少并发症及辐射损伤。方法:选择28例行乳腺X线三维钩丝穿刺定位的患者,14例在低剂量摄片条件下进行定位操作,另外14例摄片条件不变,分别记录2组平均腺体剂量(AGD)值与入射剂量(ESD)值,定位成功后,手术室切除病灶行病理检查。结果:28例中出现定位软件计算错误3例,迷走神经反应4例,钩丝扭曲3例;2组定位效果差异无统计学意义(P<0.05)。低剂量组AGD值与ESD值均明显下降(均P<0.05)。结论:通过调整乳腺三维钩丝定位中一些细微操作及曝光条件,可有效减少并发症,降低患者所受辐射剂量。

乳腺X线摄影三维钩丝定位中减少辐射剂量及并发症的研究

目的通过预防性及细致化操作,减少乳腺X线摄影三维钩丝定位操作的辐射剂量及并发症。方法收集2014年12月~2016年9月期间在我院行X线摄影三维钩丝定位的女性患者34例,按随机分组原则均分为低剂量组与正常剂量组,分别记录两组在X线摄影三维钩丝定位操作中的平均腺体剂量(AGD)值与入射皮肤剂量(ESD)值,分析34例患者并发症出现原因及预防方法。结果 34例患者均定位成功,穿刺针距离穿刺中心均<2cm,两组患者钩丝定位AGD与ESD数值差异有统计学意义(P<0.05),穿刺针距离穿刺中心长度差异无统计学意义(P>0.05),术中出现迷走神经反应5例,定位软件计算错误3例,钩丝移位扭曲4例。结论在乳腺X线摄影三维钩丝定位过程中,通过改变摄片条件及细致化操作,可有效降低辐射剂量及并发症发生率。

钼靶三维立体钩丝定位应用于乳腺钙化病灶切除术前的回顾性分析

目的:讨论钼靶三维立体钩丝定位对乳腺钙化病灶切除术前的指导意义,以期为隐匿性乳腺癌的早期诊断及病灶精准切除提供帮助。方法:收集2015年1月—2016年6月期间我院收治的临床触诊阴性、X线钼靶发现不同形态钙化灶的患者32例,行钼靶三维钩丝定位后手术切除病灶,标本再次行X线摄片,确定病灶切除完整性,送病理科,根据快速病理结果选择手术方式。结果:32例患者中,钩丝头均距离病灶<2 cm,定位准确。恶性11例,其中导管原位癌6例,浸润性导管癌3例,浸润性小叶癌2例;良性病变21例:乳腺增生伴钙化16例,纤维腺瘤伴钙化3例,不典型增生2例。根据病理结果选用不同手术方式。结论:钼靶三维钩丝定位可有效提高早期乳腺癌的诊断率,指导外科精准切除病灶,减少了正常乳腺组织的误切,提高了患者生活质量。

乳腺钙化病灶X线摄影复查及钩丝定位中减少辐射损伤的方法研究

目的:探讨乳腺钙化性病灶在数字X线摄影复查及三维钩丝定位过程中,有效减少辐射损伤的方式。方法:收集2015年4月—2016年4月在我院检查患有乳腺钙化病灶的24例女性患者,所有患者第一次进行乳腺X线摄影检查均使用自动曝光模式(AEC),随后在3周内进行三维钩丝定位穿刺。行钩丝定位时,X线钙化灶定位片摄影采用手动曝光模式(MEC),在分别固定管电压或管电流值不变的情况下,按一定比率调低相应的管电流或管电压,进行曝光,分别记录两种曝光条件下的平均腺体剂量(AGD)及入射剂量(ESD),比较两组图像钙化灶的显示情况,三维钩丝定位随后的操作均在管电流下调30%的条件下进行。结果:在管电流与管电压分别调低不同比率的情况下,AGD与ESD值均有不同程度下降;在管电流下降30%以内,管电压下降15%以内时,两组图像钙化灶显示无明显差异;低剂量摄影条件下进行的三维钩丝穿刺,穿刺针头部均距离目标钙化点<2 cm,后续手术效果满意。结论:在一定范围内调低管电流或管电压进行乳腺X线摄片,可有效降低辐射损伤,对于钙化灶的显示则无明显影响,BI-RADS分类无差异;低剂量X线摄片完全可以满足三维钩丝定位的需要。