荆花胃康胶丸联合质子泵抑制剂三联疗法治疗幽门螺杆菌相关胃溃疡的研究

目的探究荆花胃康胶丸联合质子泵抑制剂(PPI)三联疗法对幽门螺杆菌(Hp)阳性胃溃疡患者的疗效,以期为临床治疗决策的制定提供参考。方法选取2018年7月—2020年7月四川省人民医院东篱医院收治的Hp感染伴胃溃疡患者96人作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组及研究组,每组48例。对照组患者给予铋剂四联方案进行治疗,研究组患者给予荆花胃康胶丸组联合PPI三联方案进行治疗。比较2组患者Hp根除率、疗效及不良反应发生情况。结果停药28 d时,研究组患者Hp根除率为82.61%,高于对照组的77.77%,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗结束10 d时,研究组患者痊愈12人,显效17人,有效15人,无效2人;对照组患者痊愈5人,显效12人,有效20人,无效8人。研究组患者疗效优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者上腹胀、上腹痛、纳差等症状的症状指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗结束时及停药后28 d时,2组患者上腹胀、上腹痛、纳差等症状的症状指数均优于治疗前,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论荆花胃康胶丸联合PPI三联疗法治疗Hp阳性胃溃疡,与铋剂四联疗法相比疗效更好。该方案可作为Hp阳性胃溃疡患者的治疗方案之一,尤其对于不宜应用铋剂患者,疗效显著,安全性高。

基于“lock-in”效应的阳离子三联表面活性剂蠕虫状胶束流变性能

以三联阳离子表面活性剂双(2-羟基-二亚甲基醚)-α,ω,γ-三(十六烷基二甲基氯化铵)(16-4(OH)-16-4(OH)-16)在水杨酸钠(NaSal)及氯化钠(NaCl)作用下形成的蠕虫状胶束为研究对象,向该体系中增溶苯乙烯(St)引发聚合,探讨了聚合前后胶束溶液的流变性能。通过表观黏度法研究了16-4(OH)-16-4(OH)-16/NaSal/NaCl及十六烷基三甲基溴化铵(CTAB)/NaSal两种体系聚合后溶液的耐温(T)及耐剪切性,并利用流变测试对16-4(OH)-16-4(OH)-16/NaSal/NaCl体系增溶St聚合前后溶液性能进行了表征。结果表明:CTAB/NaSal胶束体系中St最佳增溶量为0.05g,T=100℃或剪切90min,聚合后溶液表观黏度(ηa)分别为66.9、15.5mPa.s;而16-4(OH)-16-4(OH)-16/NaSal/NaCl胶束中St最佳增溶量为0.10g,T=100℃且连续剪切90min后,聚合后溶液的ηa始终维持在99.1mPa.s,该体系聚合后稳态模量(G0)高于未增溶St体系,由此说明蠕虫状胶束内St聚合物链可以产生对其微结构的'lock-in'效应。

禽流感、新城疫、传染性支气管炎三联油乳剂灭活疫苗的研制

以禽流感病毒 ( AIV) H5N4株、新城疫病毒 ( NDV) La Sota株与传染性支气管炎病毒 ( IBV) M41 株为抗原研制了 AI-ND-IB三联油乳剂灭活疫苗 ,并对疫苗的物理性状、安全性、免疫效力、保存期及抗体消长规律进行了检测。结果表明 ,疫苗在免疫后 3周到 6个月内 ,对 AIV-H5N4、NDV-北京株的攻击均获全部保护 ;在免疫后 52周内 ,免疫鸡血清中 AIV-N5N4、MDV、IBV的 HI抗体也保持较高的水平 ;疫苗在 4℃保存 1 5个月 。

阳离子三联表面活性剂/NaSS/S_t蠕虫状胶束及性能

引言 蠕虫状胶束是基于非共价键作用的表面活性剂分子的自组装结构[1-2]，胶束处于断裂一重新生成的动态平衡中[3-4]。由于其具有独特的流变性质，被广泛应用于清洁压裂中，其中使用的主剂大多为普通单链的阳离子表面活性剂、阴离子表面活性剂及两性离子表面活性剂[5-6]。然而，蠕虫状胶束对温度、离子强度、应力等[7-9]因素的变化过于敏感，因此限制了其在油田领域的广泛应用。

新型三联季铵盐阳离子表面活性剂的合成与性能

以异丙醇为溶剂,柠檬酸、十二烷基二甲基叔胺和环氧氯丙烷为原料合成了柠檬酸三酯三联季铵盐阳离子表面活性剂(CTTTA)。在反应温度85℃,反应时间12 h 条件下,产物的收率大于90%,纯度97.58%,Krafft 点<0℃。用表面张力法、稳态荧光探针法和电导法在25℃测定的产物临界胶束浓度(cmc)值分别为3.3×10^(-4),3.4×10^(-4)和3.5×10^(-4)mol/L。CTTTA 与传统阳离子表面活性剂相比,有较高的表面活性。

m-s-m-s-m型三联新型季铵盐表面活性剂的合成与性能测定

Gemini新型表面活性剂是当今科学研究的热点。本研究采用二乙烯三胺与甲醛、甲酸进行甲基化反应合成了中间体五甲基二乙烯三胺,并通过红外光谱分析及电位滴定法分析测定其纯度。然后,在碳酸钠的催化作用下,与溴代十二烷在乙醇体系中发生季铵化反应生成最终产物m-s-m-s-m型三联新型季铵盐表面活性剂。在此基础上,通过单因素实验考察了原料摩尔比、反应温度、反应时间等因素对反应产率的影响。最后确定最佳摩尔比为溴代十二烷过量5%～10%、最佳温度为87℃、最佳反应时间为5 h。最后对提纯后产品的最低胶束浓度(cmc)、γcmc、克拉夫(Krafft)、熔点等性能进行了测定。

相转移催化法合成三联阴离子表面活性剂

采用相转移催化法合成丙三醇三缩水甘油醚,再与十二胺、氯乙酸钠反应,合成了一种丙三醇型三联阴离子表面活性剂,所用原料无毒无害。讨论了合成条件,并对性能进行测试。结果表明,合成的三联阴离子表面活性剂能有效降低水的表面张力,其临界胶束浓度达10-6mol/L的数量级,有很好的发泡稳定性和较低的Kraff点。

三联苯类环氧合酶抑制剂定量构效关系的研究

用三维原子场全息作用矢量(3D-HoVAIF)对27个三联苯类环氧合酶抑制剂药物进行了定量结构活性关系考察。用多元线性回归建模,该模型的复相关系数(R2cum)、留一法交互校验复相关系数(Q2CV)和模型的标准偏差(SD)分别为0.939、0.821和0.137。结果表明,3D-HoVAIF在分子结构表征和生物活性预测上有较好的适用性。

单、双、三联季铵盐型表面活性剂的润湿反转能力

研究了三联季铵盐型阳离子表面活性剂(3RQ)、双联季铵盐型阳离子表面活性剂(2RQ)和单联阳离子表面活性剂(CTAB)在亲油表面上的润湿反转性能和吸附性能。油/液/固三相接触角实验结果表明,将亲油表面润湿反转为中间润湿状态(接触角90°左右)的过程中,3RQ的浓度为2.17×10-3mmol/L,比2RQ(0.016 mmol/L)和CTAB(0.27 mmol/L)的浓度分别低了1数2个数量级;同时,3RQ、2RQ和CTAB获得稳定接触角的时间分别为20 min、35 min和35 min。此外,中间润湿状态浓度下,3RQ在亲油云母片上的吸附是连续的片状分布;而CTAB和2RQ分别是点状分布和带状分布。中间润湿状态浓度下,3RQ在油砂上的吸附更加彻底。三种表面活性剂润湿反转的能力与它们在亲油表面上的吸附能力相关。

改良铋剂三联疗法根除幽门螺杆菌感染的临床疗效研究

背景目前幽门螺杆菌(H.pylori)耐药率逐年上升,其根除率逐年下降,亟需探索更有效的治疗方案。目的探索改良铋剂三联疗法根除H.pylori感染的临床疗效。方法选取2019年4月至2020年12月在四川大学华西医院消化内科门诊就诊和治疗的H.pylori感染患者360例。采用随机数字表法将符合纳入标准的患者随机分为改良铋剂三联方案组(EBA组)和标准铋剂四联方案组(EBAT组),每组180例。EBA组给予埃索美拉唑40 mg/次、2次/d,胶体果胶铋胶囊300 mg/次、2次/d,阿莫西林1g/次、2次/d,疗程14 d。EBAT组给予埃索美拉唑(规格:20 mg/片,阿斯利康制药有限公司)20 mg/次、2次/d,胶体果胶铋胶囊300 mg/次、2次/d,阿莫西林1 g/次、2次/d,四环素750 mg/次、2次/d,疗程14 d。治疗结束4~8周后行;C/;C尿素呼气试验,结果阴性者判断为H.pylori根除成功。比较两组患者H.pylori根除率及症状改善情况。结果H.pylori感染初治患者259例(EBA组138例,EBAT组121例),复治患者101例(EBA组42例,EBAT组59例)。EBA组治疗完成率为83.3%(150/180,其中初治患者完成112例,复治患者完成38例);EBAT组治疗完成率为86.7%(156/180,其中初治患者完成104例,复治患者完成52例)。两组患者治疗完成率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.784,P=0.376)。对于H.pylori感染初治患者,按照意向性分析,EBA组H.pylori根除率为69.6%(96/138),EBAT组H.pylori根除率为80.2%(97/121),两组H.pylori感染初治患者根除率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=4.313,P=0.116);按照符合方案集分析,EBA组H.pylori根除率为85.7%(96/112),EBAT组H.pylori根除率为93.3%(97/104),两组H.pylori感染初治患者根除率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=3.235,P=0.072)。对于H.pylori感染复治患者,按照意向性分析,EBA组H.pylori根除率为54.8%(23/42),EBAT组H.pylori根除率为72.9%(43/59),两组H.pylori感染复治患者根除率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=5.678,P=0.058);按照符合方案集分析(符合方案集分析),EBA组H.pylori根除率为60.5%(23/38),EBAT组H.pylori根除率为82.7%(43/52),两组H.pylori感染复治患者根除率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=5.516,P=0.019)。H.pylori感染初治患者中,EBA组治疗前有症状者94例,EBAT组87例,EBA组症状改善率为88.3%(83/94),EBAT组为92.0%(80/87),两组症状改善率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.897,P=0.639)。H.pylori感染复治患者中,EBA组治疗前有症状者35例,EBAT组44例,EBA组症状改善率为88.6%(31/35),EBAT组为75.0%(33/44),两组症状改善率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=2.353,P=0.308)。结论对于H.pylori感染初治患者,改良铋剂三联疗法的H.pylori根除率及症状缓解率不劣于标准铋剂四联方案,可考虑作为新的治疗方案应用于临床。对于H.pylori感染复治患者,改良铋剂三联方案症状缓解情况与标准铋剂四联方案相似,但H.pylori感染根除率明显更低,因此,改良铋剂三联方案不适用于复治患者的补救。

三联免疫抑制剂治疗急性再生障碍性贫血患者的临床护理体会

目的:探讨三联免疫抑制剂治疗急性再生障碍性贫血患者的护理特点,提高急性再生障碍性贫血患者的护理质量和生存率。方法:对2014年-2015年期间我院接收的22例急性再生障碍性贫血给予三联免疫抑制剂治疗,并实施心理护理,预防感染和观察其药物毒、副作用等护理方法。结果:经过全面细致的护理,22例有9例患者基本痊愈,12例患者的临床症状得到缓解,1例患者出现了并发糖尿病及反复感染。结论:对急性再生障碍性贫血患者采取三联免疫抑制剂治疗以及优质、细致的全身心护理干预,是治疗急性再生障碍性贫血的关键.

思密达联合双歧杆菌三联活菌制剂在急性腹泻治疗中的疗效观察

目的观察思密达联合双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊在治疗急性肠炎引起的腹泻中的疗效。方法选取2010年8月—2012年2月在我院门诊接受治疗的120例患者,随机分为对照组(60例)与观察组(60例)。两组都给予常规护理,对照组采用思密达进行治疗,观察组在对照组的基础上加用双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合治疗,5d为一疗程。结果对照组显效26例,有效19例,无效15例;,观察组显效39例,有效17例,无效4例。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论思密达联合双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗急性肠炎引起的腹泻,临床疗效好,值得推广应用。

三联阳离子表面活性剂的合成及复配性能

以环氧氯丙烷、叔胺、甘油为主要原料,水为溶剂,经过开环、季铵化反应,合成了新型三联季铵盐阳离子表面活性剂(Ⅲ-12-4),得率为86.9%。采用质谱和元素分析测试技术对产物结构进行表征,证明所得产物即为目标产物。通过采用DCA-315型表面张力及动态接触角分析仪对表面张力的测定研究了其与十二烷基硫酸钠(SDS)复配体系的表面化学性质,稳态荧光探针法考察了微极性变化,还得到了胶束聚集数。结果表明,复配体系与单一体系相比,具有更低的临界胶束浓度(cmc)和降低表面张力的效能,表现出协同效应。当n(Ⅲ-12-4)∶n(SDS)=3∶7时,复配体系的临界表面张力(γcmc)和临界胶束浓度分别为16.95mN/m和1.33×10-5mol/L,并且胶束聚集数只有SDS的1/6,混合胶束结构紧密,微极性降低。

雷贝拉唑联合铋剂三联治疗消化性溃疡63例

目的探讨雷贝拉唑联合铋剂三联治疗消化性溃疡的疗效与安全性。方法随机选取消化性溃疡患者126例,分为雷贝拉唑联合铋剂三联治疗组63例及铋剂三联疗法对照组63例。治疗时间为2周,比较两组治疗前后的疗效及安全性。结果治疗组的有效率明显高于对照组,且根除幽门螺杆菌(Hp)彻底,副作用小。结论雷贝拉唑联合铋剂三联治疗是消化性溃疡有效、安全的治疗方法。

三联免疫抑制剂治疗急性再生障碍性贫血的护理干预措施探讨

目的探讨三联免疫抑制剂治疗急性再生障碍性贫血的护理干预效果。方法 100例急性再生障碍性贫血患者,随机分为对照组和研究组,各50例。对照组给予三联免疫抑制剂进行治疗,应用常规药物护理,研究组在对照组基础上应用心理护理和预防感染护理。观察比较两组患者的临床治疗效果。结果研究组患者中显效26例,有效22例,无效2例,总有效率为96.00%;对照组患者中显效22例,有效20例,无效8例,总有效率为84.00%;研究组患者的总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用三联免疫抑制剂治疗再生障碍性贫血并结合相应的护理干预措施,对患者身体的恢复有至关重要的作用。

闭合式三联吸入剂应用于慢性阻塞性肺疾病稳定期的研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者如果存在频繁加重(>2次/年)会导致肺功能不断恶化、生活质量日渐下降,因此预防COPD的急性加重、加强其稳定期的管理非常重要。吸入性三联药物在COPD全球倡议组织2021中被推荐用于D组人群,尤其是闭合式三联吸入剂,不仅可以减轻患者不适症状、改善肺功能,还能有效延缓肺功能下降速度、减慢疾病进展速度,甚至可以降低患者的全因病死率,并不增加不良反应发生率。目前对闭合式三联与两联或开放式三联疗效比较的研究较多,关于药物不良反应的研究较少,需要对此进一步观察和研究。

三联阴离子表面活性剂的合成及其表面化学性能

采用丙三醇、环氧氯丙烷、十二醇及氯磺酸为主要原料合成了三联阴离子表面活性剂Ⅲ-12S。采用元素分析、液相色谱和质谱对产物结构进行表征,通过表面张力的测定研究了其在不同温度和不同反离子浓度下的表面化学性质,并计算了其溶液的胶团化热力学函数。结果表明,表面活性剂Ⅲ-12S具有更低的临界胶团浓度(cmc)和降低表面张力的能力,40℃、c(NaCl)=0.20 mol/L时,最低表面张力(γcmc)和cmc分别为27.54 mN/m和4.898×10-5mol/L。其胶团化热力学函数表明其形成胶团的过程为熵驱动。