三联手术治疗高龄闭角型青光眼合并白内障的临床效果

目的探讨超声乳化术并植入超薄人工晶状体+小梁切除术治疗高龄闭角型青光眼伴白内障的临床效果。方法回顾性分析2020年6月至2023年1月在本院接受手术治疗的闭角型青光眼伴白内障70例高龄患者的临床资料,依据手术方式不同,分为对照组(35例,使用超声乳化术并植入超薄人工晶状体治疗)与观察组(35例,使用超声乳化术并植入超薄人工晶状体+小梁切除术治疗)。术后3个月,比较2组患者眼压、前房深度、视野缺损状况、视网膜神经纤维层厚度、角膜内皮细胞数量及并发症发生状况。结果术前,两组眼压、前房深度相比,差异无统计学意义(P>0.05);术后1周、1个月及3个月,观察组眼压均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术后3个月,前房深度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前及术后,两组视野缺损状况、视网膜神经纤维层厚度、角膜内皮细胞数量相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声乳化术并植入超薄人工晶状体+小梁切除术在干预高龄闭角型青光眼伴白内障中能有效降低眼压,提升中央前房深度,且不会损伤角膜内皮、并发症发生率低,值得在临床推广应用。

三联手术治疗闭角型青光眼合并白内障疗效分析

目的探讨白内障超声乳化吸除加非球面人工晶状体置入加小梁切除术(即三联手术)对闭角型青光眼合并白内障患者的治疗效果。方法回顾性分析105例(105眼)闭角型青光眼合并白内障患者行超声乳吸除加非球面人工晶状体置入加小梁切除术临床的资料。结果术后随访时间180d,患者术后视力、眼压下降均优于术前(P<0.05),术中术后均未发生严重并发症。结论超声乳化白内障吸除加人工晶状体置入加小梁切除术是治疗闭角型青光眼合并白内障患者的一种方法,不良反应可以耐受,安全性良好,值得在临床上推广和应用。

三联手术配合中医疗法治疗直肠脱垂疗效观察

目的：探讨三联手术和中医疗法结合治疗直肠脱垂的疗效情况。方法：选取2013年1月—2014年1月到我院就诊的直肠脱垂患者70例,将患者根据住院编号随机分为两组。对照组的35例患者采用三联手术治疗,观察组的35例患者在三联手术治疗的基础上采用中医治疗方法,服用标准剂量的黄芪（一般30-60 g）。对患者采用直肠周围硬化剂注射、肛门紧缩、直肠黏膜柱状结扎这3种手术,配合中医方法治疗患者,比较两组患者的治疗效果。结果：观察组采用三联手术治疗和中药治疗方法后,治疗效果非常好,患者总有效率为97%,对照组采用三联手术的治疗方法效果比较明显,总有效率为80%,观察组的治疗效果明显高于对照组的治疗效果,组间具有差异性,P〈0.05。结论：采用三联手术和中医结合的方法治疗直肠脱垂效果比较好,对身体不会造成比较大的影响,可以在临床上推广。

三联手术疗法治疗急性嵌顿环状混合痔的疗效观察

目的:探讨肛门内括约肌切断、分段齿状外剥内扎、肛门皮瓣整形三联手术治疗急性嵌顿环状混合痔的临床疗效。方法:将急性嵌顿环状混合痔患者80例随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用三联手术治疗,对照组采用传统的外剥内扎术治疗,并对二组患者的术后疼痛、肛缘水肿、肛缘愈合时间、肛门狭窄、术后尿潴留进行观察比较。结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01),治疗组伤口愈合时间,术后疼痛,肛缘水肿,肛门狭窄,尿潴留发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论:采用肛门内括约肌切断、分段齿状外剥内扎、肛门皮瓣整形三联手术治疗急性嵌顿环状混合痔能迅速减轻患者痛苦,创面恢复快,无明显后遗症及并发症,疗效确切。

三联手术治疗青光眼合并白内障

目的 探讨青光眼合并白内障施行三联手术的方法,评价其疗效。方法 对11眼青光眼合并白内障实行白内障囊外摘出、后房型人工晶状体植入联合小梁切除术治疗;对8眼实行白内障超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术。结果 术后平均随访9.6月,19眼眼压均低于21mmHg(1mmHg=0.133 kPa);视力提高16眼(84.2％)。术后并发症有角膜水肿、浅前房。结论 三联手术治疗青光眼合并白内障是安全有效的。

糖尿病白内障患者的三联手术

目的 :探讨糖尿病患者白内障乳化、人工晶体植入、玻璃体切割三联手术的方法和效果。方法 :6 2例糖尿病白内障患者 ,胰岛素控制血糖于正常范围 ,按常规行白内障乳化吸出术后 ,再行三切口闭合式玻璃体切割 ,并将人工晶体植入囊袋 ,术后用林可霉素和地塞米松静脉滴注 ,碘必舒滴眼。结果 :6 2例患者术后 1周及 3个月时检查角膜透明 ,瞳孔圆 ,视力恢复较快 ;术后脱残率 79 7% ;角膜散光为 0 75± 0 6 5D ,与术前差异无显著性 ;术后并发症为术中后囊膜破裂 36 5 % ;色素散播 87 8% ;纤维性渗出 8 1% ;虹膜后粘连 6 8%。结论 :三联手术操作可以同时解决两种病变 ,术后恢复快 ,可以有效增进视力 ,减轻患者的经济负担 ,但术后并发症难以避免。

青光眼合并白内障施行三联手术临床分析

目的 探讨白内障现代囊外摘出联合人工晶状体植入及小梁切除术 (三联手术 )手术适应证、技巧、疗效、术后并发症及其处理。方法 对青光眼合并白内障 2 1例 2 4眼三联手术进行分析。结果 术后眼压 10 2 4～ 2 2 73mmHg( 1mmHg =0 13 3kPa) ,平均 14 40mmHg。术后视力除 2眼下降 ,2眼不变外 ,其余2 0眼均有不同程度改善 ,其中 1眼 0 0 6,14眼 0 1～ 0 3 ,5眼 0 4～ 0 6。本组术后并发症发生率及严重程度并不比小梁切除术或ECCE +PC IOL手术高。结论 三联手术能有效地控制眼压、提高视力。

三联手术治疗老年白内障合并急性闭角型青光眼临床分析

目的探讨三联手术治疗老年白内障合并急性闭角型青光眼的临床效果。方法 65例老年白内障合并急性闭角型青光眼患者,采用白内障囊外摘除术、后房型人工晶体植入、小梁切除术（三联手术）治疗,观察患者术后并发症发生情况,对患者进行为期1年随访,观察患者术后视力及眼压恢复情况。结果术后并发症发生率为12.3%;术后视力〈0.3患者8例,视力0.3~0.5患者35例,视力〉0.5患者22例;相较治疗前患者眼压明显较低,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论三联手术治疗老年白内障合并急性闭角型青光眼能够显著改善患者视力,术后并发症发生率低,可临床推广应用。

三联手术治疗急性闭角型青光眼合并老年性白内障疗效探讨

目的探讨三联手术治疗急性闭角型青光眼合并老年性白内障的疗效。方法选取患有急性闭角型青光眼合并老年性白内障的患者20例,采用白内障超声乳化摘除术+后房行人工晶体植入术+小梁切除术(以下简称三联手术)治疗。观察术后视力、眼压、前房情况。结果 10例术后矫正视力≥0.5,8例矫正视力0.1～0.4,光感患者2例。术后眼压降至2.60kPa以下的患者达18例,且不需要药物降眼压,只有2例患者需要药物维持眼压正常。术后视力比术前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。术后均能维持正常的前房深度。术后主要并发症为角膜的水肿及前房炎症反应。结论急性闭角型青光眼合并老年性白内障采用三联手术治疗,不仅安全有效,而且术后并发症轻微,值得临床进一步推广并应用。

三联手术治疗青光眼合并白内障的临床观察

[目的]评价青光眼合并白内障行白内障现代囊外摘除、后房型人工晶状体植入联合小梁切除（简称三联手术）的远期，临床效果。[方法]对62例64眼青光眼合并白内障患者施行三联手术治疗。[结果]术后随访4～36个月，平均18个月。视力达0.02～0．2者9眼，占14，06％；0．3～0．4者29眼，占45.31％；≥0．5者26眼，占40．63％。术后眼压控制在正常范围≤21mmHg者56眼，占87．50％。8眼28mmHg左右，占12．50％。用噻吗心安滴眼剂或美开朗滴眼剂滴眼，眼压可控制正常。[结论]青光眼合并白内障三联手术远期效果良好。

巩膜瓣联合巩膜隧道切口行青光眼白内障三联手术的临床疗效观察

目的观察巩膜瓣联合巩膜隧道切口行青光眼白内障三联手术的临床疗效。方法对21例(23只眼)青光眼合并白内障患者采用巩膜瓣联合巩膜隧道切口行三联手术治疗,观察视力、眼压、滤过泡、术后并发症。结果术后眼压均满意控制,视力较术前均提高。结论该手术方式治疗青光眼合并白内障疗效满意,能够较好的控制眼压,术后视力恢复快,并发症少。

小切口三联手术治疗白内障青光眼24例

目的 观察三角形巩膜瓣下小切口超声乳化白内障摘除后房型折叠式人工晶体植入联合小梁切除治疗白内障合并青光眼的疗效。方法 对 2 4例 ( 2 4只眼 )白内障合并青光眼的患者施行该手术 ,4mm× 4mm三角形巩膜瓣下做超声乳化隧道切口乳化晶体并植入工晶体 ,同时巩膜瓣下行小梁切除 ,观察术后视力提高及眼压控制情况。结果 术后随访视力有不同程度提高 ,矫正视力 <0 2者 2只眼 ,占 8% ;0 2～ 0 5者 4只眼 ,占 17% ;其余均≥ 0 6,占 75 %。眼压得到有效控制 ,术后平均眼压比术前用药后眼压明显降低 ,差异有显著性 (P <0 0 0 1)。术前用药眼压未降到正常的 8只眼 ,术后平均眼压较术前眼压明显下降 ,差异有显著性 (P <0 0 1)。结论 三角形巩膜瓣下小切口三联手术是治疗白内障合并青光眼的一种有效方法 ,具有术中切口小、并发症少、术后视力恢复良好。

不同三联手术方法治疗白内障合并青光眼的临床研究

目的:研究超声乳化及小切口囊外白内障摘除三联手术方法治疗白内障合并青光眼的临床疗效。方法:抽取我院84例白内障合并青光眼患者分为两组,行两种不同三联手术方法治疗,对其术中、术后并发症、视力、角膜内皮计数、角膜散光、眼压等比较。结果:两组患者术后均未出现角膜内皮失代偿、低眼压、脉络膜、视网膜脱离以及睫状环阻塞性青光眼等并发症,两组术后较术前均具有良好的提高视力、控制眼压的作用(P<0.05),角膜内皮计数无明显损失(P>0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。而观察组的角膜散光与对照组相比较小,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:白内障合并青光眼患者采用青白三联手术治疗,疗效显著,尤其超声乳化青白三联手术值得推广应用。

三联手术治疗青光眼合并白内障术后患者泪膜功能的临床分析

目的:探讨小梁切除联合白内障超声乳化人工晶状体植入术治疗青光眼合并白内障手术前后对泪膜功能的影响。方法:选取青光眼合并白内障患者30例(30眼)为观察对象,以对侧健眼为对照,于术前1 d及术后1月、3月、6月分别记录泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIt)、角膜荧光素染色(FL)及泪膜干涉图像检查结果,术前与健眼对照,术后不同时间结果与术前对照。结果:术前与健眼比较:患眼的BUT缩短(P<0.05)、SIt减少(P<0.05)、FL评分高于健眼(P<0.05)、泪膜正常干涉图像比率低于健眼(P<0.05)。患眼手术前后比较:术后1个月,BUT比术前缩短(P<0.05),SIt比术前减少(P<0.05),FL评分比术前增高(P<0.05),泪膜正常干涉图像比率比术前减少(P<0.05);术后3个月,BUT及FL评分仍存在差异(P<0.05),而SIt及泪膜正常干涉图像比率已接近术前水平(P>0.05);术后6个月,4项试验与术前比较均无统计学意义(P>0.05)。结论:青光眼合并白内障患者术前已存在泪膜功能异常,三联手术后早期会对患者泪膜功能造成影响,降低泪膜的稳定性,远期泪膜功能会逐渐恢复到术前水平。

两种切口白内障合并闭角型青光眼三联手术的近期疗效对比

目的：观察比较单切口和双切口超声乳化白内障吸除、折叠式人工晶体植入联合青光眼小梁切除术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床疗效。方法闭角型青光眼合并白内障患者86例（138眼），其中行单切口术式组44例（72眼），双切口术式组42例（66眼）。分析对比两组患者术前及术后1个月时视力、眼压、角膜内皮细胞密度和面积以及术后滤过泡和并发症情况。结果两组术后视力均较术前明显提高、眼压明显下降，差异均有统计学意义（P＜0.05），但两组术后视力、眼压、滤过泡功能比较差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者术后1个月双切口组角膜内皮细胞密度明显高于单切口组（P＜0.05），两组术后角膜内皮细胞面积均相应增大，但单切口组增大更为明显，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论单切口和双切口两种术式的联合手术治疗白内障合并闭角型青光眼，术后患者恢复良好，并发症少；但双切口三联手术在角膜内皮细胞损失方面较单切口组更具优势。

发育性髋关节脱位Steell三联截骨手术后的综合康复

研究大龄发育性髋关节脱位(DDH)的儿童,行Steell三联截骨手术后,髋关节功能的恢复与综合康复的方法和疗效。方法:5例平均年龄为7.4±1.5岁的DDH的患儿,行Steell三联截骨手术治疗,术后不同时期进行相应的康复训练,如助力训练、CPM训练及物理治疗等。分别在治疗前后测定患侧髋关节各个方向活动的最大角度。结果康复治疗前平均髋关节功能受损为55.2%,治疗后为10%。结论:Steell三联截骨术是治疗大龄DDH的一种有效的手术方法,术后早期、合理的综和康复训练是保证手术效果、恢复髋关节功能最有效的方法,但不同的患儿应根据临床体征等条件合理制定康复计划,防止髋关节再脱位和股骨头缺血性坏死的发生。

三联手术治疗闭角型青光眼合并白内障疗效观察

目的探讨闭角型青光眼合并白内障采取三联手术治疗的效果。方法随机抽取我院2013年2月—2015年12月接诊的三联手术治疗的闭角型青光眼合并白内障患者40例(41眼)与同期小梁术后再行超声乳化白内障摘除+人工晶体植入术的闭角型青光眼合并白内障患者40例(41眼)进行回顾性分析,其中前者作为研究组,后者为对照组,均随访半年以上,观察记录两组患者术前与术后最佳矫正视力、术后1周与3个月眼压、术前与术后前房变化、术后滤过泡及并发症情况,并对比分析。结果两组术前最佳矫正视力比较无明显差异(P>0.05),术后两组均有明显升高(P<0.05),且研究组稍高于对照组(P>0.05);两组术后1周眼压比较无明显差异(P>0.05),术后3个月研究组明显下降(P<0.05),且低于对照组(P<0.05);两组术前前房深度比较无明显差异(P>0.05),术后研究组明显高于对照组(P<0.05);研究组术后功能性滤过泡率稍高于对照组(P>0.05);组间并发症发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论三联手术治疗闭角型青光眼合并白内障安全性高,可更好地改善视力与眼压,是临床上治疗青光眼合并白内障可靠方法。

经肛三联手术治疗直肠脱垂临床观察

目的:探讨经肛手术治疗II～III度直肠脱垂的疗效。方法:采用经肛联合直肠黏膜分层交错多点缝扎术、50%葡葡糖双层注射术、肛门环缩术治疗II～III度直肠脱垂24例,观察疗效。结果:术后随访0.5～4年,治愈18例,有效4例,无效2例,有效率91.6%,且无严重并发症和后遗症。结论:经肛门三联手术治疗直肠脱垂远期效果好、并发症少、恢复快,复发率低,是易于推广和掌握的治疗方法。

三联手术治疗Ⅲ度直肠脱垂48例疗效观察

目的观察三联手术治疗Ⅲ度直肠脱垂的疗效。方法采用直肠粘膜柱状缝扎术、消痔灵粘膜下及三间隙注射术、肛门环缩术三联手术治疗Ⅲ度直肠脱垂患者48例,并随访1～3年。结果治愈率93.75%,总有效率100%,且无严重并发症及后遗症。结论三联手术是治疗Ⅲ度直肠脱垂微创安全可靠的手术方法。