三联药组法治疗胃食管反流病临床观察

目的 探究以“三联药组”法治疗胃食管反流病的疗效及对生活质量的影响。方法 将86例胃食管反流病患者按随机数字表法分为观察组和对照组各43例,对照组予以雷贝拉唑,治疗8周,观察组在对照组基础上加用“三联药组”方,治疗8周。比较2组治疗后临床疗效、中医证候积分、胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)、食管上括约肌(UES)静息压、食管下括约肌(LES)静息压、生活质量变化。结果 治疗后,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);中医证候积分、VIP均低于对照组(P<0.05);观察组MTL、GAS、UES静息压、LES静息压、QLQ-C30各项评分均高于对照组(P<0.05)。结论 中和医派“三联药组”法治疗胃食管反流病可提高临床疗效,改善临床证候,调节脑肠肽,增强食管括约肌压力,提高生活质量,值得推广。

运用孙光荣“三联药对”组方学术思想治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的观察运用孙光荣教授"三联药对"组方学术思想治疗早期糖尿病肾病的效果。方法将92例早期糖尿病肾病患者随机分为对照组42例和治疗组50例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上运用孙光荣教授"三联药对"组方学术思想进行中药干预,随访12周,观察2组治疗前后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿白蛋白排泄率(UAER)的变化。结果治疗后治疗组UAER明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),FPG、HbA1c与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论运用孙光荣教授"三联药对"组方学术思想治疗早期糖尿病肾病,尿白蛋白降低更明显,其作用可能独立于降血糖以外的因素。

运用孙光荣教授“三联药对”组方思想治疗变应性血管炎初探

孙光荣教授是第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事中医文献研究及临床工作50余年,经验丰富,对于风湿免疫病、肿瘤、妇科疾病等治疗有独到之处,创立了依照药物的功效区分君臣佐使,按照"三联药对"组方思想进行辨证用药的新型处方模式。本文以运用孙光荣教授"三联药对"组方思想治疗变应性血管炎为例,介绍孙光荣教授的中药组方思想,并通过介绍大黄粉外敷治疗变应性血管炎的方法,探索变应性血管炎治疗的新思路。

孙光荣“三联药组”配伍学术特色

"三联药组"的配伍和应用是国医大师孙光荣组方选药的一大特色。其基本思想是秉承中国传统文化追求阴阳平衡理念和天地人三才思想。"三联药组"注重药物功效的相须、相使、相畏、相杀及药物的四气五味、升降浮沉。三药相互协作、制约,形成一个特定的功能单元。临证处方时,可参照古方的组方思路,按君臣佐使的架构来组方,并根据具体的病情,化裁应用。根据其功能特点,"三联药组"大致可以分为三种类型:祛邪组合、扶正组合和辅助组合。

“三联药”治疗慢性荨麻疹91例疗效观察

为探讨慢性荨麻疹治疗途径 ,随机设置三联药 (安络血、烟酸、利血平 )治疗组及对照组进行了比较。结果显示 ,三联药总有效率 87% ,平均治愈天数 18.7天 ,与对照组比较有显著性差异 ( P<0 .0 1)。

孙光荣教授“三联药对”组方思想在变应性血管炎中的应用

变应性血管炎属于血管炎症坏死性疾病,发病原因暂未明确,临床认为变应性血管炎的发生与感染、药物变态、血清病变等因素相关,变应性血管炎会累及患者真皮上部血管,致使皮肤出现血管坏死,情况严重时,病情会累及其他内脏,严重地威胁患者的生存质量。孙光荣教授在中医临床研究工作上有着多年的历史,创设了"三联药对"思想。孙光荣教授认为,变应性血管炎发病原因与遗传、气滞、血瘀、毒聚、痰凝、抑郁等因素相关,在治疗方式上,应该以益气活血、疏肝解郁、清热解毒、行气化痰为主,在药物组方上,宜采用丹参、生黄芪、西洋参为君,以猫爪草、山慈菇、半枝莲为臣。本文主要探讨孙光荣教授"三联药对"组方思想治疗变应性血管炎的学术特点。

三联药法治疗原发性高血压66例疗效观察

目的：探讨三联药法治疗原发性高血压的临床效果。方法：将人选的130例原发性高血压病患者，随机分为治疗组（A组）66例，对照组（B组）64例。B组用卡托普利与尼群地平；A组用倍他乐克、卡托普利与尼群地平联用（称三联药法）：倍他乐克每次6．25～12．5mg，2次／d；卡托普利12．5～75mg／d；尼群地平每次10mg，3次／d。先从小剂量开始，根据血压变化调整剂量，以达治疗目的，倍他乐克最大剂量为25mg／d，卡托普利为75mg／d，尼群地平为30mg。5周为1个疗程。在治疗前和治疗后记录降压效果、临床症状、不良反应，并进行比较。结果：A组总有效率为93．94％，B组总有效率为81．25％，两组疗效比较差异有显著性（P〈0．05），治疗后血压均明显下降（P〈0．05）。结论：三联药效治疗原发性高血压病安全有效，不良反应少，用药方案有效。

BMS／Gilead公司的每天一次HIV三联药获美国批准

美国FDA已批准Bristol-Myers Squibb公司的Sustiva（efavirenz）与Gilead Sciences公司的Truvada（emtricitabine加fenofovir disoproxil fumarate）组成的三联固定剂量复方，每天一次的HIV／艾滋病药Atripla（Ⅰ）。

三联药法治疗消化性溃疡的疗效分析

目的:探讨三联药法治疗消化性溃疡(PU)的临床疗效与安全性。方法:治疗组76例,其中,胃溃疡28例,十二指肠球部溃疡33例,HP阳性15例。用奥美拉唑20mg,1次/d;甲硝唑0.2g,2次/d;阿莫西林0.5g,2次/d;口服,疗程4周。对照组76例,其中,胃溃疡27例,十二指肠球部溃疡32例,HP阳性17例;用雷尼替丁0.15g,2次/d;庆大霉素8万U,2次/d;口服,疗程4周。结果:治疗组有效率97.4%,其中愈合率94.6%,HP转阴率92.1%。对照组有效率76.3%,其中愈合率72.4%,HP转阴率73.7%。两组有效率、愈合率、HP转阴率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三联药法有较好疗效,且不良反应少而轻微。

国医大师孙光荣运用“三联药组”治疗带下病经验撷菁

国医大师孙光荣组方选药的一大特色即是"三联药组"的配伍和应用,根据其功能特点,"三联药组"大致可以分为3种类型,即祛邪组合、扶正组合和辅助组合,其治疗带下病的常用"三联药组"有:"紫苏叶、蒲公英、鱼腥草"、"蛇床子、炙百部、蛇舌草"、"煅龙骨、煅牡蛎、生薏米"、"川萆薢、车前子、蒲公英"、"白鲜皮、地肤子、蝉退衣"、"金银花、蒲公英、半枝莲"等。

异烟肼、利福平、吡嗪酰胺三联抗结核药/表皮转化生长因子-β1 siRNA纳米脂质体体外细胞毒性作用及机制研究

目的研究异烟肼、利福平、吡嗪酰胺(HRZ)三联抗结核药/表皮转化生长因子(TGF)-β1 siRNA纳米脂质体对体外人巨噬细胞的细胞毒性作用及机制。方法利用该医院自行研制的纳米脂质体,以体外培养人巨噬细胞为研究对象,采用四唑盐(MTT)比色试验检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞凋亡和细胞周期,电镜观察细胞自噬,反转录-PCR(RTPCR)和Western-blot检测靶基因TGF-β1沉默表达情况。结果 HRZ三联抗结核药/TGF-β1 siRNA纳米脂质体(HRZ/TGF-β1si RNA纳米脂质体)在一定浓度范围内抑制巨噬细胞增殖,使细胞周期被捕获于G2期,HRZ/TGF-β1 siRNA纳米脂质体显著抑制巨噬细胞靶基因TGF-β1的表达。结论该自行研制的HRZ/TGF-β1 siRNA纳米脂质体具有明显的靶基因沉默作用,细胞毒性在合格范围内,是一种有应用潜力的生物材料。

蒲元和胃胶囊联合三联杀菌药抗幽门螺杆菌效果的临床研究

目的探讨蒲元和胃胶囊联合三联杀菌药抗幽门螺杆菌(Hp)的效果。方法将60例慢性胃炎患者,随机分为蒲元和胃胶囊联合三联杀菌药组(简称蒲元和胃组),铋剂四联疗法组(简称四联疗法组)。蒲元和胃组采用蒲元和胃胶囊及三联杀菌药口服;四联疗法组采用枸橼酸铋钾胶囊及三联杀菌药口服;治疗2周后比较两组临床疗效;并比较两组的Hp根除率。结果蒲元和胃组临床疗效总有效率明显优于四联疗法组,经统计学处理有显著差异(P<0.05);蒲元和胃组Hp根除率与四联疗法组相仿,二者比较无显著差异(P>0.05)。结论中西医结合抑杀Hp可取得与西药相似的Hp根除率,但在临床症状改善方面明显优于西药组,可作为Hp根除方案之一。

兰索拉唑等三联药治疗反流性食管炎引起的慢性咳嗽临床价值研究

选取我院2014年5月-2016年5月收治的40例反流性食管炎引起的慢性咳嗽患者,按照随机双盲的方式,分成观察组和对照组,各20例。观察组通过兰索拉唑胶囊、盐酸依托必利分散片和阿莫西林胶囊治疗,对照组给予兰索拉唑胶囊、盐酸依托必利分散片治疗,对比两组临床疗效。结果观察组和对照组的治疗总有效率分别为:95.00%、70.00%,组间比较,差异显著,差异具有统计学意义,P<0.05。结论反流性食管炎引起的慢性咳嗽通过兰索拉唑肠溶片等三联药治疗,临床效果较好,值得临床深入推广。

HRZ三联抗结核药/TGF-β1 siRNA纳米脂质体对体外BCG感染的人巨噬细胞中Ag85A及TGF-β1表达的影响

目的:探讨异烟肼、利福平、吡嗪酰胺(HRZ)三联抗结核药/表皮转化生长因子(TGF)-β1 si RNA纳米脂质体对体外BCG感染的人巨噬细胞中Ag85A及TGF-β1表达的影响。方法:体外培养人单核细胞株THP-1诱导分化成巨噬细胞,分为4组,空白组为单纯巨噬细胞培养;模型组为巨噬细胞与卡介苗(bacillus calmetteguerin,BCG)以1∶5的比例共培养3h,制备BCG感染的巨噬细胞模型;对照组为BCG感染的巨噬细胞与HRZ三联抗结核药纳米脂质体共培养;实验组为BCG感染的巨噬细胞与三种不同浓度的HRZ三联抗结核药/TGF-β1 si RNA纳米脂质体(C1组为35mg/ml,C2组为40mg/ml,C3组为50mg/ml)共培养。采用RT-PCR检测各组人巨噬细胞中Ag85A及TGF-β1的mRNA表达量,Western-blot方法检测Ag85A及TGF-β1的蛋白表达量。结果:与空白组相比,模型组Ag85A和TGF-β1的m RNA及蛋白量表达明显上调(P<0.05);对照组中Ag85A的mRNA及蛋白量和TGF-β1的mRNA水平与模型组相比明显下调(P<0.05);实验组3种不同浓度(C1组、C2组、C3组)HRZ三联抗结核药/TGF-β1 si RNA纳米脂质体处理后,Ag85A和TGF-β1的mRNA及蛋白表达量与模型组和对照组相比进一步下调(P<0.05),随着纳米脂质体浓度的增加,Ag85A和TGF-β1 m RNA及蛋白表达量有明显下降趋势,C1组与C3组相比Ag85A m RNA及蛋白表达量差异有统计学意义(P<0.05);C1组与C2组、C3组相比TGF-β1 mRNA及蛋白量表达差异有统计学意义(P<0.05);C2组与C3组相比Ag85A m RNA和TGF-β1蛋白表达量差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HRZ三联抗结核药/TGF-β1 si RNA纳米脂质体对体外BCG感染的人巨噬细胞具有明显的下调Ag85A基因表达作用及TGF-β1基因沉默作用。

聚乳酸/聚乙醇酸共聚物涂饰载三联抗结核药人工骨体外释药对比

背景:载三联抗结核药[异烟肼(INH)、利福平(RFP)、吡嗪酰胺(PZA),HRZ]硫酸钙/聚氨基酸人工骨材料具有较好的释药特性及抗菌活性,但其不足之处亦为存在着突释现象,发生突释的原因是硫酸钙降解过快。目的:观察聚乳酸/聚乙醇酸共聚物涂饰对载三联抗结核药(HRZ)硫酸钙/聚氨基酸人工骨体外药物释放行为的影响。方法:避光环境下按照优化配方,制备载药A、B组与非载药组人工骨,载药A组为涂饰聚乳酸/聚乙醇酸共聚物(PLGA)的载三联抗结核药(HRZ)人工骨,B组为未涂饰PLGA的载三联抗结核药的硫酸钙/聚氨基酸人工骨,另设非载药组人工骨,将3组人工骨直接干燥、灭菌后,以模拟体液为介质进行浸泡释放实验。用高效液相色谱法法检测不同时段异烟肼、利福平及吡嗪酰胺3种药物的释放浓度。结果与结论:载药A组载三联抗结核药人工骨在17周时异烟肼药物释放量占总载药量的43.51%;16周时,利福平与吡嗪酰胺药物释放量占各自总载药量的15.92%和48.42%。载药B组载三联抗结核药人工骨在浸泡7周时异烟肼的药物释放量占总载药量的91.75%;8周时,吡嗪酰胺、利福平药物释放量分别占各自总载药量的88.34%和49.35%。非载药组在有效检测时间段未出现药物峰。结果说明,聚乳酸/聚乙醇酸共聚物涂饰,可以稳定、有效的控制载三联抗结核药硫酸钙/聚氨基酸人工骨的药物释放,增加释放周期时间,使病灶局部药物浓度长时间维持在较高的水平,可以充分发挥载三联抗结核药人工骨局部抗结核的作用。

药氧针三联疗法治疗血管性痴呆

药氧针三联疗法治疗血管性痴呆牛永杰，何爱平（中国科学院北京中自医院，１０００９３）血管性痴呆是在脑动脉粥样硬化的基础上，因多次脑缺血发作，或多发性脑梗塞，或一次严重的卒中引起的智能衰退，多见于老年患者。近三年来，我们收治了血管性痴呆患者４２例，采用药...

割穴贴药按摩三联疗法治疗周围性面神经麻痹109例临床分析

目的探讨割穴贴药按摩三联疗法治疗周围性面神经麻痹的疗效。方法将194例患者随机分为治疗组109例,对照组85例,治疗组使用割穴贴药按摩三联疗法,对照组采用常规对症治疗,治疗4个疗程后观察两组临床疗效。结果治疗组治疗周围性面神经麻痹总有效率明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论割穴贴药按摩三联疗法治疗周围性面神经麻痹可提高临床治愈率,且并发症少,适合临床推广应用。

涂饰PLGA载三联抗痨药人工骨的体外释药研究

目的探讨涂饰聚乳酸/聚乙醇酸共聚物(PLGA)的载三联抗痨药硫酸钙/聚氨基酸人工骨体外药物释放情况。方法避光环境下按照优化配方,制备载药与非载药人工骨,用PLGA溶液浸润涂饰,干燥、灭菌后,以模拟体液为介质进行浸泡释放实验。用HPLC法检测不同时段异烟肼(INH)、利福平(RFP)、吡嗪酰胺(PZA)三种药物的释放浓度。结果涂饰PLGA载三联抗痨药人工骨在第3天的释药浓度:INH为(62.32±1.20)μg·m L-1,RFP为(2.84±0.32)μg·m L-1,PZA为(214.28±9.53)μg·m L-1。INH在第19周的检测浓度为(0.52±0.12)μg·m L-1,后未检测到;RFP第18周的检测浓度为(1.46±0.33)μg·m L-1,后未检测到;PZA第20周的检测浓度为(0.69±0.03)μg·m L-1,后未检测到。涂饰PLGA载三联抗痨药人工骨,在17周时异烟肼的释放量占总载药量的43.51%;16周时,利福平与吡嗪酰胺的释放量占各自总载药量的15.92%、48.42%。空白对照组在有效检测时间段未出现药物峰。结论涂饰PLGA载三联抗痨药硫酸钙/聚氨基酸人工骨,可以稳定缓慢释放药物,使病灶局部的药物浓度维持在较高的水平。

乙胺丁醇加三联抗痨药治疗结脑的疗效观察

乙胺丁醇加三联抗痨药治疗结脑的疗效观察顾静娴，亓晓晶（长春市二院内科１３００６２）自１９９４年１月～１９９６年２月，我们对５例较顽固反复发作结脑患者采用乙胺丁醇与三联抗痨药物（利福平、雷米封、链霉素）及肾上腺皮质激素治疗，获得满意疗效。现报告如下：１...