三联镇痛对下腹部手术术后疼痛及肺功能的影响

目的观察非甾体类抗炎药罗非昔布、局麻药罗哌卡因区域阻滞、氯胺酮三联镇痛对下腹部手术术后疼痛及肺功能的影响。方法将我院100例接受腹部大手术的患者分为治疗组和对照组,各50例。治疗组于术前30 min口服50 mg罗非昔布片剂、切皮前0.5%罗哌卡因行区域阻滞、术前5 min静注氯胺酮0.2 mg/kg。对照组则选择常规麻醉方案。按需静脉给予舒芬太尼以控制术后疼痛,记录两组术后24 h舒芬太尼用量。另外,分别记录两组术后的疼痛评分和手术后的肺功能恢复情况。结果治疗组较对照组的疼痛评分低,治疗组较对照组使用舒芬太尼镇痛的剂量要少。另外,治疗组患者术后肺功能恢复情况好于对照组。结论对下腹部手术患者应用罗非昔布、0.5%罗哌卡因区域阻滞及氯胺酮进行镇痛可以减少术后疼痛和镇痛药的用量,有利于患者术后肺功能的恢复。

“三联镇痛法”对痔疮术后疼痛的缓解作用

目的观察"三联镇痛法"对于痔疮术后疼痛缓解的临床疗效。方法选取2016年1月至2018年1月间肛肠二科住院手术治疗的血栓性外痔84例、嵌顿性混合痔98例、炎性外痔30例,三类患者总计212例随机分为对照组和治疗组各106例。对照组采用常规抗生素药物进行治疗,治疗组运用"三联镇痛法"进行治疗。手术后1 d、7 d及1个月后进行疼痛判定。结果治疗后两组患者VAS评分较治疗前均有改善,差异有统计学意义(P <0. 05),且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组临床疗效比较,治疗组(89. 62%)优于对照组(76. 42%),差异有统计学意义(P <0. 05)。结论 "三联镇痛法"对于痔疮术后镇痛效果显著,为临床治疗痔疮术后疼痛提供了新思路和方法,值得临床推广应用。

“三联镇痛”与智能管理在肛肠病术后镇痛中的应用

目的探讨“三联镇痛”与智能管理在肛肠病术后镇痛中的应用效果。方法选取2019年1月—2020年6月于上饶市人民医院行手术治疗的92例肛肠病患者作为研究对象,随机编号1~92号,将单数归为对照组,双数归为观察组,每组各46例。对照组采用智能管理干预,观察组采用智能管理联合“三联镇痛”干预。两组均干预至术后15 d,比较两组术后不同时间点视觉模拟评分法(VAS)评分、创面愈合时间及不良反应总发生率。结果两组患者时间、组间、交互作用比较,差异有统计学意义(P<0.05);进一步两两比较,组内比较:两组术后第1、3、5、7、10、15天的VAS评分均高于术后6 h,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较:观察组术后第1、3、5、7、10、15天的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组创面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论“三联镇痛”联合智能管理应用于肛肠病术后镇痛中可有效减轻患者疼痛,加快创面愈合,且不会增加不良反应。