三腔双囊导尿管在前列腺切除术中的应用

近二年间我们在耻骨上前列腺切除术中用三腔双囊导尿管压迫止血共35例,术后出血量比应用单囊导尿管者减少一半以上,冲洗膀胱时间缩短,拔管后无下尿路梗阻及尿失禁。仅一例术后两周因继发出血再次住院,总的效果满意。

三腔双囊管在前列腺手术中的应用

目的：探讨巨大前列腺增生症开放手术应用三腔双囊导尿管及术后硬膜外镇痛与并发症减少的关系。方法：本组84例病人，均为开放性手术，术中应用三腔双囊导尿管，术后分两组分别应用硬膜外镇痛或静脉镇痛。术中放置膀胱造瘘管一根，术后第5天予拔除。术后第7天间断拆线出院。结果：全部84例病人术后导尿管尿液清晰，无出血。20例病人术后12～24h内有可耐受的肛门内坠胀感，硬膜外镇痛组病人膀胱痉挛2例，切口感染2例，无尿漏及谵妄。静脉镇痛组病人膀胱痉挛6例，切口感染4例．谵妄4例．尿漏1例．全部84例病人中尿失禁3例，随访1月后正常，除6例Ⅱ期愈合外．其余切口均Ⅰ期愈合出院。随访至今病人自觉良好。结论：前列腺增生开放手术应用三腔双囊导尿管及硬膜外镇痛具有并发症少，恢复快的优点，是巨大前列腺增生症或前列腺增生合并膀胱憩室、结石等行开放手术时一种较好选择。

耻骨上前列腺切除术后膀胱不冲洗86例报告

目的 :减少耻骨上前列腺切除术后患者膀胱痉挛的发生及术后出血、感染等并发症。方法 :常规行耻骨上经膀胱前列腺切除 ,留置三腔双囊导尿管 ,并用F2 6肛管作为膀胱造瘘管。术后不行膀胱持续冲洗 ,导尿管及造瘘管接引流袋。结果 :术后 2～ 4天尿液变清。仅 2例发生膀胱痉挛 ,5例发生引流管不畅 ,经用灌肠器冲洗出血块后引流通畅 ,术后 7～ 9天痊愈出院。结论 :耻骨上前列切除术后不行膀胱持续冲洗 ,可以明显减少膀胱痉挛的发生 ,减轻患者痛苦 ,减少术后出血 ,减少感染的机会。