三腔式全玻璃真空管闷晒性能的数值模拟及实验验证

利用FLUENT对三腔式全玻璃真空管与常规全玻璃真空管在闷晒状态下管内流体的流动状态及性能进行数值模拟与分析,通过对三腔式全玻璃真空管与常规全玻璃真空管在相同条件下进行闷晒实验,以验证数值模拟的正确性。利用模拟结果,比较两种真空管管内流体的温度场、速度场与循环流量,以及不同倾角下三腔式全玻璃真空管内流体的流动状态。结果表明:相同的运行条件下,三腔式全玻璃真空管相较于常规全玻璃真空管具有启动速度快、温升高、管内流体流速大等特点;三腔式全玻璃真空管随着倾角的增大,循环流量增加,换热加强。

心电图P波检测定位腔内尖端在单腔三向瓣膜式导管置入中的应用

目的探究ECGⅡ导联P波检测定位腔内尖端在单腔三向瓣膜式导管置入中的应用价值。方法研究对象选取我院2016年12月至2018年12月期间收治入院的需要进行单腔三向瓣膜式导管置入的病人120例,按照随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组各60例。观察组患者置管时采用ECGⅡ导联P波检测定位置管,对照组患者运用X线定位技术置管。比较两组患者的置管最佳位置到位率、一次到位成功率,分析采用心电P波检测判断导管位置的准确率。结果随着导管尖端进入上腔静脉,P波振幅逐渐升高,在到达上腔静脉与右心房的交界处时到达最高振幅,此后逐渐下降。观察组的最佳位置到位率98.33%、一次到位成功率93.33%,对照组为86.67%和78.33%,两项指标的组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组有1例(1.67%)患者在导管尚未进入上腔静脉是即出现P波振幅的升高,有1例(1.67%)患者的P波振幅峰值出现在右心房上1/3处,当P波振幅为QRS波振幅的40%时,59例(98.33%)患者成功定位至最佳位置。结论ECGⅡ导联下的P波检测能够有效定位导管尖端,准确地指导导管置入,不同的P波振幅能够较准确的判断导管的置入位置。该方法具有较高的临床应用价值。

介绍一种改良式三腔二囊管拔管方法

传统的三腔二囊管压迫止血是治疗食管、胃底静脉曲张破裂出血的临床首选的应急止血措施之一，近期止血效果可达85%-92%。在整个止血过程中，三腔二囊管的拔管是最后也是最关键的一步，如操作不当引起拔管困难、拔管后再出血，将导致三腔二囊管压迫止血前功尽弃，对患者的身心造成极大的伤害。有研究表明其拔管后再出血发生率可达50%［1］。作者为寻求一种更为理想的拔管技术，提高拔管成功率，对传统拔管技术进行了改良，临床应用70例患者，收到了良好效果。现报告如下。

三腔ICD的临床应用

目的探讨三腔ICD置入的安全性和有效性。方法共4例患者纳入研究。均有基础性心脏病合并心功能不全,QRS波时限≥120ms,心脏彩超证实心腔扩大,LVEF≤35%,有二尖瓣返流,临床记录到明确VT或VF。ICD脉冲发生器均为美敦力INSYNCICD7272,置入冠状窦(CS)左室电极至CS左室侧支静脉或后侧支静脉分支。诱发VF和测试除颤阈值时采用丙泊酚静脉麻醉。术后在心脏超声指导下进行AV间期优化。结果4例患者均完成手术。1例患者为单腔ICD改为三腔ICD,随访心功能改善,未再出现VT或VF;1例为保证手术安全,术中未测除颤阈值,术后ICD成功治疗心律失常"风暴";1例不经引导长鞘而直接将左室电极送入冠状窦进而到达左室静脉分支。3例均1次测定除颤阈值为15J。所有患者均在心脏彩超指导下进行了AV的优化,并随访1～14月,术后心功能改善1～2级,术后QRS波时限缩短0.02～0.06s。结论对充血性心衰合并快速性室性心律失常患者,置入三腔ICD是安全、有效的治疗手段。

浅谈离心式氯压机的检修体会

论文探讨VRZ型离心式氯气压缩机在检修时对导叶的保护措施,分析轴封受损与氮气的关系,以及影响维修环境的废气吸收,并提出解决措施,以期为同行提供参考。

带夹式三腔二囊管的研制与应用

三腔二囊管常用于食管下端、胃底曲张静脉破裂大出血的压迫止血.传统方法是,将三腔二囊管自患者的一侧鼻孔插入胃内,用注射器分别将胃气囊和食管气囊注适量的空气后,注气端反折,纱布包裹,再用血管钳钳夹,管端用无弹力绳连接,用滑车装置吊一0.25～0.5 kg的重物牵引,使胃气囊和食管气囊正好压迫在胃底贲门周围和食管下端,达到止血目的[1].

骨肿瘤化疗使用三腔瓣膜式外周静脉中心置管并发症原因分析

目的探讨骨肿瘤化疗使用三腔瓣膜式外周静脉中心置管(PICC)导管相关性并发症特点及危险因素。方法选取2012年1月至2013年12月间收治的骨肿瘤并接受化疗使用三腔瓣膜式PICC管患者90例,发生并发症者24例设为试验组,无并发症者66例为对照组,分析两组特点和危险因素。结果相关并发症发生率为21.1%(19/90),其中穿刺点渗血发生率为6.7%(6/90),静脉炎发生率为4.4%(4/90),穿刺点感染率为3.3%(3/90),导管堵塞发生率为3.3%(3/90),血栓形成发生率为2.2%(2/90),导管脱出发生率为1.1%(1/90)。试验组患者年龄为(45.10±6.21)岁,高于对照组的(22.46±5.07)岁,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的天气温度为(29.82±6.14)℃,高于对照组的(22.46±5.07)℃,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者置管时间为(304.08±31.26)d,高于对照组的(259.16±30.11)d,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者导管穿刺次数为(2.72±0.97)次,多于对照组的(1.48±0.82)次,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者机体免疫力低下比率为75.0%(18/24),高于对照组的67.1%(51/76),差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic分析显示,年龄、平均天气温度、导管穿刺次数、置管时间和机体免疫力为PICC导管相关并发症的危险因素(P<0.05)。结论骨肿瘤化疗使用三腔瓣膜式PICC管导管相关性并发症是多因素综合所致,与患者年龄、天气温度、导管穿刺次数、置管时间和机体免疫力等因素有关,采取有效措施,可以降低并发症发生率。

Scheme for Preparation of W State Among Three Cavity Modes

We present a scheme of preparing the tripartite W state among three cavitymodes of radiation field inside high-Q superconducting cavities. Our scheme is based on theinteraction of a four-level atom with the cavity Geld for precalculated interaction times with everymode.

改良式三腔引流瓶在胸腔镜肺癌手术后胸腔引流中的应用效果

目的探讨改良式三腔引流瓶在胸腔镜肺癌手术后胸腔引流中的应用效果。方法回顾性抽取2021年2月至2022年9月于焦作市第二人民医院行胸腔镜肺癌手术治疗的肺癌患者246例,依据术后引流方式将其分为对照组(40例,给予常规护理和双腔引流瓶胸腔闭式引流)与研究组(206例,给予常规护理和改良式三腔引流瓶引流)。改良式三腔引流瓶是在双腔引流瓶外接一个吸引压力控制腔,实现负压吸引,水封瓶吸引控制腔压力为5~10 cmH 2O(1 cmH 2O=0.098 kPa)。比较两组相关临床指标和术后不良反应发生情况。结果对照组住院时间和留置导管时间分别为(8.67±1.48)、(5.93±1.27)d,长于研究组的(6.54±1.32)、(4.53±1.02)d(P<0.05);对照组引流液量为(543.65±213.44)mL/d,低于研究组的(627.58±234.76)mL/d(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论改良式三腔引流瓶用于胸腔镜肺癌手术后胸腔引流,能有效减少住院时间和引流瓶留置时间,促进机体康复,且安全性较高。