NSICU气管切开患者预防吸入性肺炎的护理要点

神经外科重症监护室患者病情重，昏迷患者多，颅脑外伤后，极易出现脑脊液、血液、胃内容物误吸，造成呼吸功能紊乱，引起吸入性肺炎，尤其是重型颅脑损伤气管切开的患者，误吸的发生将不可避免的引起难治性的肺部感染甚至导致多重耐药茵感染。因此，有效的控制误吸是预防吸入性肺炎的重要措施。误吸的主要危害在于呕吐物内的有形食物残渣阻塞支气管分支引起肺通气障碍，消化液内的化学成分进入肺泡后引起广泛内皮细胞损伤，导致肺换气功能障碍，发展加重将导致严重呼吸障碍，造成机体酸中毒，对治疗极为不利。同时胃液成分对气管套管的侵蚀也增加了医源性气管异物存在的可能性。