呼吸机三通连接管在机械通气患者行肺灌洗中的应用及护理

目的评价呼吸机三通连接管在机械通气患者行肺灌洗中的应用效果及护理方法。方法将60例经气管插管或气管切开行机械通气,并且需要行肺灌洗的患者按随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。两组均在2%利多卡因2 ml局部注入进行气道表面麻醉后,观察组纤维支气管镜由气管导管三通连接管的密封帽膜孔进入进行肺灌洗,同时保持呼吸机有效机械通气;对照组纤维支气管镜由气管导管进入,进行肺灌洗。两组均给予相应的护理配合。观察两组术前、术中、术后的血氧饱和度(SaO2)、心率、收缩压及不良反应,记录操作时间。结果两组术前SaO2、收缩压、心率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术中、术后SaO2及心率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组术中及术后收缩压比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组挣扎和憋气、喷溅、暂停操作的发生率均少于对照组(P均<0.05);观察组操作耗时(2.43±0.63)min,少于对照组的(5.43±2.30)min(P<0.05)。结论使用呼吸机三通连接管在机械通气基础上行肺灌洗安全、简便、有效,术中易于护理,值得在ICU病人肺灌洗中推广应用。

三通连接管在无肝素血液透析回血中的应用效果观察

目的探讨"三通"连接管回血对无肝素血液透析患者的安全性。方法选取我院血液净化中心行无肝素血液透析患者30例,随机分为两组,每组15例。观察组采用三通连接管回血,对照组采用传统式单向回血,两组患者分别在透析第1次、第4次和第8次透析前化验血常规、出凝血时间;比较两组超滤量、回血所需时间、滤器凝血状况,并进行统计学分析。结果两组患者血常规、出凝血时间、超滤量比较,均无统计学差异(P>0.05);观察组回血所需时间少于对照组,滤器凝血发生率观察组低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论利用三通连接管回血能有效降低无肝素血液透析患者凝血风险,且无不良反应。

三通连接管与喉罩在无痛电子支气管镜检查的临床观察

目的:观察丙泊酚静脉滴注麻醉下插入喉罩通过三通连接管与麻醉呼吸机连接进行呼吸支持,然后由三通连接管密封帽膜孔插入行电子支气管镜检查临床应用效果,以便探索安全的无痛支气管镜的规范化操作流程。方法:将40例需要行电子支气管镜检查患者随机分为观察组和对照组,观察组在静脉滴注丙泊酚进行麻醉后,先行插入喉罩并经三通连接管连接呼吸机以保证有效呼吸和呼吸支持,之后,电子支气管镜由三通连接管的密封帽膜孔进入,开始进行电子支气管镜检查;对照组在静脉注射丙泊酚进行麻醉后,电子支气管镜由鼻腔进入,开始进行电子支气管镜检查。采用多功能监护仪监测患者血氧饱和度(SpO2)、心率、血压,并观察患者有无烦躁挣扎、呛咳和操作暂停。结果:观察组血氧饱和度(SpO2)、心率、血压术前、术中、术后均无明显变化,与对照组相比,差异有统计学意义,提示优于对照组。结论:改变电子支气管镜进镜的途径,可提高患者安全性和舒适性,建议在无痛麻醉(丙泊酚麻醉)电子支气管镜检查中推广应用,并由此建立无痛电子支气管镜的规范化操作流程。

呼吸机三通连接管在机械通气患者行肺灌洗中的应用及护理

目的:探讨呼吸机三通连接管在肺灌洗中的应用价值及护理对策。方法:将行机械通气治疗的78例患者在实施肺灌洗前随机分为两组,A组38例采用常规方法进行肺灌洗,B组40例将纤维支气管镜由气管导管三通连接管的密封帽膜孔进入进行肺灌洗,观察两组治疗效果并总结护理方法。结果:A组、B组操作时间分别为(5.5±2.4)min、(2.6±0.7)min,B组操作时间短于A组(P<0.05);A组、B组治疗总有效率分别为76.32%、95.00%,B组治疗效果优于A组(P<0.05);B组不良反应少于A组(P<0.05)。结论:对机械通气患者采用呼吸机三通连接管进行肺灌洗,操作简便、安全、高效,有利于围术期护理,值得临床广泛推广。

呼吸机三通连接管在肺灌洗中的临床应用观察

目的观察呼吸机三通连接管在气管插管或气管切开患者纤维支气管镜(纤支镜)肺灌洗中临床应用效果,确定肺灌洗的规范化操作流程。方法将60行气管插管或气管切开并需要行肺灌洗患者随机分为观察组和对照组,观察组用利多卡因常规进行麻醉后,支气管镜从气管插管三通连接管的密封帽膜孔进入,同时用呼吸机保持有效通气,然后开始进行肺灌洗;对照组在用利多卡因常规进行麻醉后,支气管镜从气管插管导管进入,开始进行肺灌洗。采用多功能监护仪监测患者血氧饱和度(SaO2)、心率、血压,并观察患者有无烦躁挣扎、操作时间。结果观察组术中SaO2高于对照组,烦躁挣扎例数、操作中断次数及操作时间少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术中、术后心率、血压变化不大。结论改变支气管镜进镜的途径,可提高患者安全性和舒适性,应在ICU病人肺灌洗中推广应用。

三通连接盘注射模设计

以三通连接盘为例,针对细长盲孔式型芯不能两端固定问题,通过采用凸凹锥台配合,使型芯一端得以固定,解决了型芯在成型过程中的定位问题。

呼吸机三通连接管在肺灌洗中的应用价值及护理对策

目的探讨呼吸机三通连接管在肺灌洗中的应用价值及护理对策。方法将88例经气管插管或气管切开行机械通气且肺灌洗的患者随机分为2组。对照组采用正常化常规方法进行灌洗,而观察组使用纤维支气管导管三通连接管的密封帽膜孔进入进行灌洗,均给予相应护理,观察2组疗效。结果观察组在术中的血氧饱和度、收缩压与心率都明显高于对照组(P均<0.05),不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05),总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论呼吸机三通连接管在肺灌洗中的应用效果良好,值得推广应用。

经呼吸机三通连接管行肺灌洗术在机械通气患者中的应用与护理

目的:探讨经呼吸机三通连接管行肺灌洗术在机械通气患者中的应用效果与护理方法。方法:将72例拟行肺灌洗术的机械通气患者随机分为观察组与对照组各36例,观察组采用纤维支气管镜经呼吸机三通连接管行肺灌洗术,对照组采用纤维支气管镜经气管导管行肺灌洗术,两组均给予相应护理措施。结果:观察组患者术中动脉血氧饱和度、心率等指标明显优于对照组(P<0.05),而收缩压比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者肺灌洗术中挣扎、憋气、喷溅及中断操作等不良反应发生率均明显低于对照组,操作耗时明显短于对照组(P<0.05)。结论:在机械通气基础上经呼吸机三通连接管行肺灌洗术具有安全有效、操作简便等优点,术后护理措施相对简单,值得临床推广应用。

大直径天然气管道焊接支管三通连接补强分析

随着石油工业的不断发展,长输管道已成为石油天然气运输的重要方式。大直径的管道时有运用,在较大的管内压作用下,管道的接头处往往成为了受力较复杂的部位,极有可能造成局部破裂,而发生大面积泄露,这给管道安全运行带来了极大的危害。文章结合巴西GASCAV天然气管道项目,对天然气管道TEE连接的方案进行比选并对其力学性能采用有限元的分析方法展开较深入的分析。

俄罗斯干线输气管道用三通连接管的制造与分析

俄罗斯在干线输气管道建设中,倾向于采用高强度等级管线钢(如K65和K55等)制造管道及管道连接件。简要介绍了俄罗斯干线输气管道用10Г2ФБЮ钢(属于K55)三通连接管的制造工艺。研究了用10Г2ФБЮ钢制作的三通连接管的金相组织、力学性能和抗脆性破坏能力等,结果表明,在连接管的制造过程中采用淬火+高温回火的最终热处理工序可以改善母材和焊接接头的金相组织并提高它们的强度特性。

新型三通连接管的改良

三通连接管是医院常见的医疗器材,常用于换血治疗和有创动脉血压监测等。在使用过程中三通连接管存在各种弊端：出血不畅时需将三通连接管与留置针断开进行检查,易引起污染;抽取血液标本时需断开三通接头接口连接处,过程繁琐,影响治疗;对连接管的牵拉易造成留置针滑脱而中断治疗。为了消除这些弊端,便于医护人员操作,

三通连接无转换快速注射技术在内镜治疗胃底静脉曲张中的作用

目的探讨三通连接无转换快速注射技术在内镜治疗胃底静脉曲张中的作用。方法选取2019年7月至2020年12月该院收治的胃底静脉曲张出血患者68例,按入院顺序分为对照组与研究组各34例。注射治疗过程中,对照组采用常规一次性内镜用注射针,研究组采用改良内镜用注射针,比较两组术中推注时长、针眼渗血、注射针堵管情况,以及止血成功、再出血、治疗显效和并发症情况。结果研究组推注时长、注射针堵管发生率(0)、再出血率(11.8%)明显优于对照组(20.6%、36.7%),差异均有统计学意义(P <0.05);止血成功率(100%)、治疗显效率(82.7%)、并发症发生率(26.5%)略优于对照组(88.2%、61.8%、47.1%),但差异无统计学意义(P> 0.05)。结论在内镜治疗胃底静脉曲张中应用三通连接无转换注射针能够有效缩短推注时长,减少针眼渗血、堵管、再出血的发生,且对术后止血成功率、治疗显效率等有一定的改善作用。

三通连接器在加压输液中的应用

我院使用三通连接器为40例术中病人进行加压输液,效果满意,现报道如下:

基于Moldflow三通式喷头连接座的模流分析

采用Moldflow模拟分析软件对直升机航空农药喷洒用三通式喷头连接座进行了模流分析,研究了充填时间、锁模力、注射压力等工艺参数的设置及优化,并分析指出塑件在注塑过程中可能存在的缺陷,比如:气穴、熔接线以及翘曲变形等,从而及时提出修改措施,减少试模、修模的次数,提高了塑件的质量。最后通过试验验证了模流分析的可行性,生产的三通式喷头连接座达到了要求。

纤维支气管镜检查中麻醉方法的改良研究

目的:比较3种纤维支气管镜(以下简称"支气管镜")麻醉方法的麻醉效果,探讨支气管镜检查的麻醉改良方法。方法:315例拟行支气管镜检查的患者采用随机数字表法分为A组(106例)、B组(104例)、C组(105例)。A组患者采用传统支气管镜雾化利多卡因局麻的方法,B组患者采用哌替啶联合雾化利多卡因的改良支气管镜雾化局麻法,C组患者采用三通连接管连接喉罩及靶控丙泊酚与瑞芬太尼全麻的改良无痛支气管镜检查法。比较3组患者检查前与检查中的血氧饱和度(Sa O2)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率、呼吸频率、麻醉优良率、依从率、体动呛咳率和痛苦记忆率,并观察不良反应发生情况。结果:A组患者检查中的Sa O2较检查前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),但B、C组患者检查前、检查中的Sa O2均无明显改变。3组患者检查前、检查中的血压、心率和呼吸频率均无明显改变。A组患者的麻醉优良率与依从率均明显低于B、C组,体动呛咳率与痛苦记忆率均明显高于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者的麻醉优良率与依从率均明显低于C组,体动呛咳率与痛苦记忆率均明显高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者均未见明显不良反应发生。结论:改良支气管镜雾化局麻法与改良无痛支气管镜检查法较传统支气管镜雾化局麻法麻醉效果好、安全、舒适度高,且患者易接受,改良无痛支气管镜检查法更胜一筹,但费用较贵,可根据患者具体情况选用。

成人支气管尖锐异物钳取经验与体会

目的探讨成人支气管尖锐异物钳取的技术要点。方法选取分析我院5例成人支气管尖锐异物钳取经过及临床资料。结果所例举的患者4例局麻手术、1例全麻辅助喉罩通气下手术,取出异物分别为口腔科根管针、钳形蟹爪、鱼头扁骨、三角形骨片、鱼头骨片。结论尖锐支气管异物处理应尽早进行,术前应充分评估手术风险,采用合理的麻醉和入镜方式是成功取出异物的关键。

透析机原液中供管路与水路重构实际操作流程改进

血液透析设备的管路系统主要分为透析液管路和体外血液管路两大系统[1]。而透析机外的原液中供管路与水路,在血液透析的全部治疗和维护过程中,需要连接和分离操作多次,既增加了护理人员操作程序环节,也增加了透析液污染和消毒液渗漏的风险。为此,对透析机供液与消毒管路三通连接器进行了改进,并在实际工作中验证了其实用性和安全可靠性。